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      <title>Diabetes Mellitus Tipo 2 e saúde mental: uma abordagem multidisciplinar by Anna Julia Freitas</title>
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      <description>Anna Júlia, Camilla Sales, Cleyton Oliveira, Mariana Lucena</description>
      <language>en-us</language>
      <pubDate>2022-11-17 00:21:16 UTC</pubDate>
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         <title></title>
         <author>ajsfreitas22</author>
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         <description><![CDATA[<div><strong><mark>Diabetes Mellitus Tipo 2 e saúde mental: uma abordagem multidisciplinar</mark></strong></div>]]></description>
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         <pubDate>2022-11-17 00:30:51 UTC</pubDate>
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         <title>INTRODUÇÃO</title>
         <author>ajsfreitas22</author>
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         <description><![CDATA[<div>O Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) é uma doença caracterizada&nbsp; por&nbsp; alterações&nbsp; patológicas&nbsp; da&nbsp; secreção&nbsp; e&nbsp; ação&nbsp; da&nbsp; insulina.&nbsp;</div>]]></description>
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         <pubDate>2022-11-17 00:33:26 UTC</pubDate>
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         <title>Pode estar associada a fatores como:</title>
         <author>ajsfreitas22</author>
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         <description><![CDATA[<div>Obesidade<br>Hipertensão Arterial Sistêmica<br>Dislipidemias<br><strong>Depressão&nbsp;<br>Ansiedade</strong></div>]]></description>
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         <pubDate>2022-11-17 00:34:46 UTC</pubDate>
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         <title></title>
         <author>ajsfreitas22</author>
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         <description><![CDATA[<div>A presença de transtornos relacionados à saúde mental tende a alterar o autogerenciamento e agravar&nbsp; a&nbsp; morbidade&nbsp; da DM2.<br><br></div>]]></description>
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         <pubDate>2022-11-17 00:45:33 UTC</pubDate>
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         <title>METODOLOGIA</title>
         <author>ajsfreitas22</author>
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         <description><![CDATA[<div>Revisão integrativa de literatura --&gt; descritivo-exploratória</div><ul><li>“saúde mental”</li><li>“Diabetes Mellitus tipo 2”</li><li>“depressão”</li><li>“ansiedade”</li><li>“síndrome metabólica”</li></ul>]]></description>
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         <pubDate>2022-11-17 00:46:24 UTC</pubDate>
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         <title>Seleção dos artigos</title>
         <author></author>
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         <description><![CDATA[<div>37 artigos --&gt; SciELO, Pubmed e Google Acadêmico (2014 - 2020)<br>Dados relacionados --&gt; Diretrizes da American Diabetes Association de 2017, da Sociedade Brasileira de Diabetes de 2015 e 2019 e da International Diabetes Federation, além do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais.&nbsp;</div>]]></description>
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         <pubDate>2022-11-17 16:14:52 UTC</pubDate>
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         <title>Relação Diabetes e Transtornos psiquiátricos</title>
         <author></author>
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         <description><![CDATA[<div>Complexa e bidirecional --&gt; vias biológicas, fatores sociais e psicológicos<br>Todos os artigos --&gt; depressão e ansiedade como morbidades da DM2:</div><ul><li>Mau funcionamento do metabolismo</li><li>Estresse</li><li>Sofrimento relacionado a doença</li></ul><div>Diagnostico de doença crônica --&gt; responsabilidade sobre o seu tratamento --&gt; ansiedade e depressão<br>Desenvolvimento de ambas --&gt; a fatores ambientais e socioeconômicos, como sono ruim, falta de exercícios físicos e dieta e ao mal controle glicêmico.<br>O mau controle glicêmico --&gt; fator preditor de presença de transtorno mental ou sintomas psíquicos.<br>Fatores de risco compartilhado</div><ul><li>Obesidade</li><li>Inatividade física</li><li>Estresse psicossocial relacionado a qualquer transtorno crônico&nbsp;</li></ul><div>Mecanismos compartilhados</div><ul><li>Inflamação</li><li>Alterações no eixo hipotalâmico-pituitário– eixo adrenal</li><li>Sistema nervoso simpático e patologia vascular&nbsp;</li></ul>]]></description>
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         <pubDate>2022-11-17 16:35:22 UTC</pubDate>
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         <title>Fisiopatologia</title>
         <author></author>
         <link>https://padlet.com/ajsfreitas22/1dubce2vlwijlvzj/wish/2388693653</link>
         <description><![CDATA[<div>Diabetes Mellitus --&gt; hiperglicemia, resistência insulínica, complicações micro e macrovasculares, ativação da imunidade inata<br>Hiperglicemia --&gt; Regulador primordial para os estados de humor --&gt; afeta diretamente as funções do sistema nervoso --&gt; induzindo estresse oxidativo&nbsp; e formação de glicação avançada --&gt; danos neuronais --&gt; depressão (Hipótese não comprovada)<br><br><br>Depressão e ansiedade --&gt; aumento do cortisol --&gt; resistência insulínica --&gt; DM2<br><br>Outro fator: Aumento das citocinas pró-inflamatórias que podem levar a quadros depressivos e/ou ansiosos --&gt; apoptose das células β pancreáticas &nbsp;</div>]]></description>
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         <pubDate>2022-11-17 17:28:26 UTC</pubDate>
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         <title>RESULTADOS E DISCUSSÃO</title>
         <author>ajsfreitas22</author>
         <link>https://padlet.com/ajsfreitas22/1dubce2vlwijlvzj/wish/2388835269</link>
         <description><![CDATA[]]></description>
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         <pubDate>2022-11-17 19:02:42 UTC</pubDate>
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         <title>MANEJO E RASTREIO</title>
         <author>ajsfreitas22</author>
         <link>https://padlet.com/ajsfreitas22/1dubce2vlwijlvzj/wish/2388899356</link>
         <description><![CDATA[<div>O tratamento precoce de acometimentos psíquicos é benéfico à melhora a qualidade de vida e a adesão ao tratamento da diabetes. Recomenda-se o rastreio anual em pacientes que possam apresentar sinais característicos de acometimento à saúde mental.&nbsp;<br>O tratamento pode incluir terapias em grupo, psicoterapias e terapia medicamentosa para psicopatologias.<br>Intervenção com psicoeducação, identificação de problemas, estabelecimento de metas e vínculo de cuidado parece ser útil para minimizar a morbimortalidade nessas condições.<br><br>FARMACOTERAPIA</div><ul><li>Primeira escolha: Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) </li><li>Por outro lado, os Antidepressivos Tricíclicos (ADT) estão associados a aumento de peso e apetite, e piora no controle da glicemia, resultado também encontrado com a classe dos inibidores da monoamino oxidase (IMAO).</li></ul><div>&nbsp;</div><div><strong>Manejo multidisciplinar: </strong>&nbsp;Indica-se&nbsp; o acompanhamento por clínico geral, endocrinologista, psiquiatra, nutricionista, psicólogo, enfermeiro,&nbsp; entre&nbsp; outros&nbsp; profissionais&nbsp; da&nbsp; área&nbsp; da&nbsp; saúde - - &gt; maior benefício clínico</div>]]></description>
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         <pubDate>2022-11-17 19:49:33 UTC</pubDate>
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         <title></title>
         <author></author>
         <link>https://padlet.com/ajsfreitas22/1dubce2vlwijlvzj/wish/2389103307</link>
         <description><![CDATA[<div><strong>CONCLUSÃO</strong></div><ul><li>As pesquisas revelam forte relação do DM2 à depressão e à ansiedade, que é 2 a 3 vezes maior que na população geral. 1</li><li>É recomendável o rastreamento anual de transtornos mentais em indivíduos diagnosticados com DM2, uma vez que o estado emocional melhora a qualidade de vida e a adesão ao tratamento da diabetes.</li></ul><div><br></div>]]></description>
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         <pubDate>2022-11-17 23:51:17 UTC</pubDate>
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