• Transporte de oxigênio e dióxido de carbono entre pulmões e tecidos;

• Distribuição de nutrientes, hormônios e metabólitos;

• Regulação do equilíbrio ácido-base e da temperatura corporal;

• Proteção, atuando na defesa do organismo por meio dos leucócitos e anticorpos;

• Coagulação, evitando a perda excessiva de sangue após lesões.

• Plasma: é a parte líquida, responsável por cerca de 55% do volume total. Contém cerca de 90% de água e 7% de proteínas (como albumina, globulinas e fibrinogênio), além de sais minerais, gases, nutrientes e hormônios.

• Elementos figurados: representam aproximadamente 45% do volume e incluem:

  • Hemácias (eritócitos): transportam oxigênio;

  • Leucócitos: participam das respostas imunológicas;

  • Plaquetas (trombócitos): atuam na coagulação do sangue.

Existem dois principais sistemas de classificação: o sistema ABO e o fator Rh.

1. Antígenos:

São substâncias presentes na superfície das hemácias.

Quem tem antígeno A → tipo A

Quem tem antígeno B → tipo B

Quem tem os dois antígenos (A e B) → tipo AB

Quem não tem nenhum antígeno → tipo O

2. Anticorpos:

Estão no plasma do sangue e servem para defender o corpo contra antígenos diferentes.

Tipo A → tem anticorpo anti-B

Tipo B → tem anticorpo anti-A

Tipo AB → não tem anticorpos (por isso é o receptor universal)

Tipo O → tem anticorpos anti-A e anti-B (por isso é o doador universal)

Fontes:

1. BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de hemoterapia. Brasília: Ministério da Saúde, 2014.

2. Junqueira, L. C., & Carneiro, J. Histologia Básica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021.

3. Landsteiner, K. (1900). “Zur Kenntnis der antifermentativen, lytischen und agglutinierenden Wirkungen der Blutseren.” Zentralblatt für Bakteriologie, 27: 357–362.

4. American Red Cross – Blood Types. Disponível em: https://www.redcrossblood.org

O sangue é formado por várias partes:

Glóbulos vermelhos (hemácias): transportam oxigênio.

Glóbulos brancos (leucócitos): defendem o corpo de infecções.

Plaquetas: ajudam na coagulação.

Plasma: parte líquida que transporta nutrientes e hormônios.

Quando há algum problema em uma dessas partes, surgem as doenças do sangue, chamadas também de doenças hematológicas

🔴 1. Anemia

O que é: Diminuição da quantidade de hemoglobina ou de glóbulos vermelhos.

Causa: Falta de ferro, vitaminas (B12, ácido fólico) ou doenças genéticas.

Sintomas: Cansaço, fraqueza, tontura, falta de ar e palidez.

Tratamento: Alimentação rica em ferro e vitaminas, ou tratamento médico.

⚪ 2. Leucemia

O que é: Câncer que afeta os glóbulos brancos, que começam a se multiplicar de forma descontrolada.

Causa: Alterações genéticas nas células da medula óssea.

Sintomas: Febre, infecções frequentes, manchas roxas, perda de peso e cansaço.

Tratamento: Quimioterapia, radioterapia e transplante de medula óssea.

🟣 3. Hemofilia

O que é: Doença genética que impede o sangue de coagular corretamente.

Causa: Falta de proteínas chamadas “fatores de coagulação”.

Sintomas: Sangramentos prolongados e hematomas fáceis.

Tratamento: Reposição dos fatores de coagulação.

🟤 4. Trombose

O que é: Formação de um coágulo dentro de um vaso sanguíneo, impedindo o fluxo normal do sangue.

Causa: Ficar muito tempo parado, uso de anticoncepcionais, obesidade, genética.

Sintomas: Dor, inchaço e vermelhidão (geralmente nas pernas).

Risco: O coágulo pode se soltar e causar uma embolia pulmonar.

🧬 5. Talassemia

O que é: Doença hereditária que altera a produção da hemoglobina.

Causa: Genes herdados dos pais.

Sintomas: Anemia, palidez, cansaço e deformações nos ossos.

Tratamento: Transfusões de sangue e medicamentos.

⚫ 6. Leucopenia e Leucocitose

Leucopenia: Redução dos glóbulos brancos → aumenta o risco de infecções.

Leucocitose: Excesso de glóbulos brancos → pode indicar infecção ou leucemia.

Tratamento: Depende da causa (infecção, doença autoimune, etc.).

🦠 7. Septicemia (ou Sepse)

O que é: Infecção grave que chega ao sangue e se espalha pelo corpo.

Causa: Entrada de bactérias ou vírus na corrente sanguínea.

Sintomas: Febre alta, confusão mental, queda de pressão e risco de morte.

Tratamento: Internação hospitalar e antibióticos fortes.

Fontes:

Ministério da Saúde (Brasil) – Informações sobre alimentação saudável, prevenção de anemia e doenças crônicas.

https://www.gov.br/saude/pt-br

2. Sociedade Brasileira de Hematologia e Hemoterapia (ABHH) – Recomendações sobre cuidados com o sangue, exames e prevenção de doenças hematológicas.

https://www.abhh.org.br

3. World Health Organization (WHO) – Diretrizes globais sobre nutrição, prevenção de anemia, controle de doenças infecciosas e hábitos saudáveis.

https://www.who.int

4. National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) – Informações detalhadas sobre prevenção de doenças do sangue e do sistema cardiovascular.

https://www.nhlbi.nih.gov

5. PubMed / NCBI – Artigos científicos sobre fatores de risco, prevenção e hábitos que promovem saúde hematológica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

• Durante o desenvolvimento: saco vitelino → fígado e baço fetais → medula óssea vermelha (após o nascimento).

• Medula óssea vermelha: principal local de produção das células do sangue em adultos.

• Encontradas na medula óssea.

• São multipotentes, capazes de gerar todas as células sanguíneas.

• Dividem-se e originam duas principais linhagens:

  Linhagem Mieloide

  Origina:

  • Hemácias (eritrócitos) → transporte de oxigênio.

  • Plaquetas → coagulação sanguínea.

  • Granulócitos (neutrófilos, eosinófilos e basófilos) → defesa.

  • Monócitos/macrófagos → fagocitose.

  
  

  
  

  
  

  Linhagem Linfoide

  Origina:

  • Linfócitos B → produzem anticorpos.

  • Linfócitos T → resposta imune celular.

  • Linfócitos NK → destroem células tumorais e infectadas.

Mantém o equilíbrio entre produção e destruição das células sanguíneas, garantindo a renovação e o bom funcionamento do sistema imune e circulatório.

O sangue é considerado um tecido conjuntivo especializado, caracterizado por possuir matriz extracelular líquida (plasma) e elementos figurados (hemácias, leucócitos e plaquetas).

Na microscopia óptica, as lâminas de sangue podem ser observadas em diferentes técnicas de coloração, sendo as principais:

🔹 Coloração de Hematoxilina e Eosina (HE)

• Hematoxilina: corante básico, cora estruturas ácidas (como o núcleo e o RNA citoplasmático) em tonalidades azul-arroxeadas.

• Eosina: corante ácido, cora estruturas básicas (como proteínas do citoplasma) em tons rosados.

• Aspecto geral: o plasma aparece levemente rosado, as hemácias intensamente róseas e os núcleos celulares (de leucócitos) azul-escuros.

• A coloração HE permite observar a organização geral do sangue e diferenciar as células por contraste nuclear e citoplasmático, embora não realce granulações específicas dos leucócitos.

• São técnicas hematológicas específicas, amplamente utilizadas para a análise citomorfológica detalhada do sangue periférico.

• Permitem excelente contraste entre núcleo, citoplasma e grânulos.

• As principais características dessas colorações incluem:
  

  • Núcleos corados em violeta ou azul-escuro, com destaque para cromatina e nucléolos.

  • Citoplasma com tons azulados ou rosados, variando conforme o tipo celular.

  • Grânulos específicos (eosinófilos, basófilos, neutrófilos) bem individualizados.

• 
  

• Essas colorações são ideais para:
  

  • Identificar os tipos de leucócitos (diferencial leucocitário).

  • Avaliar alterações morfológicas em hemácias e plaquetas.

  • Detectar parasitas sanguíneos, como o Plasmodium (malária).

• 
  

▫️

Hemácias (Eritrócitos)

• Células anucleadas, de formato discoide bicôncavo, medindo cerca de 7–8 µm de diâmetro.

• Apresentam coloração rósea com palidez central, resultado da menor concentração de hemoglobina nessa região.

• Quando observadas em lâmina:
  

  • Estão dispersas uniformemente e não se sobrepõem na região ideal do esfregaço.

  • Podem formar empilhamentos (rouleaux) quando há aumento de proteínas plasmáticas.

    
    

• Alterações morfológicas:
  

  • Anisocitose → variação de tamanho.

  • Poikilocitose → variação de forma (ex.: células falciformes, esferócitos).

  • Hipocromia → palidez acentuada, comum em anemias ferroprivas.

• Função principal: transporte de oxigênio e dióxido de carbono por meio da hemoglobina.

▫️

Leucócitos (Glóbulos Brancos)

• Células nucleadas e esféricas, fundamentais para a defesa do organismo.

• Classificam-se em granulócitos (com grânulos citoplasmáticos) e agranulócitos (sem grânulos visíveis).

🔸

Granulócitos

• Neutrófilos
  

  • Núcleo multilobulado (2–5 lóbulos), cromatina densa e grânulos finos róseos.

  • Citoplasma levemente rosado, podendo conter vacúolos.

  • Função: fagocitose de bactérias e resposta inflamatória aguda.

  • Presença de neutrófilos bastonetes indica resposta inflamatória intensa (desvio à esquerda).

• 
  

• Eosinófilos
  

  • Núcleo bilobado, cromatina condensada.

  • Citoplasma repleto de grânulos grandes e alaranjados.

  • Função: combate a parasitas e participação em reações alérgicas.

• 
  

• Basófilos
  

  • Células raras, com grânulos grandes e azul-escuros que frequentemente obscurecem o núcleo.

  • Função: liberação de histamina e heparina em processos alérgicos e inflamatórios crônicos

• Linfócitos
  

  • Núcleo grande, redondo e intensamente corado, ocupando quase todo o citoplasma.

  • Citoplasma fino, azul-claro.

  • Representam a resposta imune adaptativa (linfócitos B e T).

  • Linfócitos reativos podem aparecer aumentados, com citoplasma mais amplo e bordas irregulares.

• Monócitos
  

  • Maiores leucócitos do sangue (12–20 µm).

  • Núcleo em forma de rim, cromatina menos densa.

  • Citoplasma abundante, acinzentado, podendo conter vacúolos.

  • Função: fagocitose e transformação em macrófagos teciduais após migração para tecidos.

• 
  

• Fragmentos citoplasmáticos anucleados, com diâmetro entre 2 e 3 µm.

• Coram-se em tons violeta-azulados nas colorações especiais.

• Em microscopia, aparecem como pequenos pontos espalhados ou em grupos.

• Função essencial na coagulação sanguínea e na reparação de lesões vasculares.

• Plaquetas muito grandes indicam imaturidade; agregação excessiva pode dificultar a contagem.

• Região ideal para observação: zona de monocamada, onde as hemácias não se sobrepõem.

• Em microscopia com objetiva de imersão (100×):
  

  • É possível distinguir claramente os tipos celulares e suas estruturas nucleares.

  • O fundo do campo é levemente róseo, com hemácias uniformes e leucócitos bem contrastados.

  • As plaquetas aparecem entre as hemácias como pequenos fragmentos azulados.

• Uma boa coloração e preparação garantem nitidez dos contornos e diferenciação nítida entre os tipos celulares.

• Permite identificar anormalidades morfológicas nas células, que podem indicar anemias, infecções, leucemias e distúrbios plaquetários.

• É fundamental para o diagnóstico laboratorial e para a correlação clínico-patológica de diversas doenças hematológicas.

• A qualidade do esfregaço e da coloração é determinante para uma análise precisa.

2. GENESER, Finn. Histologia: com bases moleculares. 5ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018.

3. ROSS, Michael H.; PAWLINA, Wojciech. Histologia: Texto e Atlas – Correlação com Biologia Celular e Molecular. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021.

4. GARTNER, Leslie P.; HIATT, James L. Tratado de Histologia em Cores. 6ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020.

5. JUNQUEIRA, L. C.; CARNEIRO, J.

Atlas de Histologia Básica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020.

6. MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F. Anatomia Orientada para a Clínica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.

Contém cerca de 91 a 92% de água e 7 a 8% de proteína: (albumina, globulinas, fibrinogênio) Outros solutos: 1 a 2%.

Mais de 90% do peso do plasma consiste em água, que serve de solvente para vários solutos, incluindo proteínas, gases dissolvidos, eletrólitos, nutrientes, substâncias reguladoras e escórias metabólicas. Os solutos no plasma ajudam a manter a homeostasia, um estado de equilíbrio dinâmico que proporciona pH e osmolaridade ótimos para o metabolismo celular.

Embora as células sanguíneas sejam muito importantes em histologia, um breve exame do plasma também é útil.

Fonte: PAWLINA, Wojciech. Ross Histologia - Texto e Atlas . Disponível em: Minha Biblioteca, (8ª edição). Grupo GEN, 2021.

• A albumina é o principal constituinte proteico de plasma, representando aproximadamente metade das proteínas plasmáticas totais – trata-se da menor proteína plasmática (cerca de 70 kDa). Produzida no fígado, a albumina é responsável por exercer o gradiente de concentração entre o sangue e o líquido extracelular tecidual. Essa pressão osmótica importante sobre a parede do vaso sanguíneo, denominada pressão coloidosmótica, mantém a proporção correta entre sangue e volume de líquido tecidual. Se uma quantidade significativa de albumina extravasar dos vasos sanguíneos para o tecido conjuntivo frouxo ou for perdida do sangue para a urina nos rins, a pressão coloidosmótica do sangue diminui e ocorre acúmulo de líquido nos tecidos. Tal aumento no líquido tecidual é mais facilmente observado pelo edema maleolar no fim do dia. A albumina também atua como proteína carreadora; liga-se a hormônios (tiroxina), metabólitos (bilirrubina) e fármacos (barbitúricos) e os transporta.

  
  

• As globulinas incluem as imunoglobulinas (gamaglobulinas), o maior componente da fração de globulina, e as globulinas não imunes (α-globulina e β-globulina). As imunoglobulinas são anticorpos, uma classe de moléculas funcionais do sistema imune secretadas pelos plasmócitos (os anticorpos são discutidos no Capítulo 14, Sistema Imune e Órgãos e Tecidos Linfáticos).

   

  As globulinas não imunes são secretadas pelo fígado. Ajudam a manter a pressão osmótica dentro do sistema circulatório e também atuam como proteínas carreadoras para várias substâncias, tais como cobre (pela ceruloplasmina), ferro (pela transferrina) e a proteína hemoglobina (pela haptoglobina). As globulinas não imunes também incluem lipoproteínas, fatores de coagulação e outras moléculas que são trocadas entre o sangue e o tecido conjuntivo extravascular.

  
  

• O fibrinogênio, a maior proteína plasmática (340 kDa), é produzido no fígado. Em uma série de reações em cascata com outros fatores de coagulação, o fibrinogênio solúvel é transformado na proteína insolúvel, a fibrina (323 kDa). Durante a conversão do fibrinogênio em fibrina, as cadeias de fibrinogênio são clivadas em monômeros de fibrina, que rapidamente polimerizam e formam fibras longas. Por meio da formação de ligações cruzadas, essas fibras criam uma rede impermeável no local de lesão dos vasos sanguíneos, impedindo, assim, maior perda sanguínea.

Fonte: PAWLINA, Wojciech. Ross Histologia - Texto e Atlas . Disponível em: Minha Biblioteca, (8ª edição). Grupo GEN, 2021.

Os elementos figurados são as partes sólidas do sangue, responsáveis por grande parte de suas funções vitais. Eles representam cerca de 45% do volume sanguíneo total e são formados na medula óssea vermelha por um processo chamado hematopoiese.

- principais elementos figurados são: hemácias (ou eritrócitos), leucócitos (ou glóbulos brancos) e plaquetas (ou trombócitos).

• Função:
Realizam o transporte de oxigênio (O₂) dos pulmões para os tecidos e gás carbônico (CO₂) dos tecidos para os pulmões, garantindo o equilíbrio respiratório do organismo.

• Tempo de vida:
Vivem em média 120 dias, sendo destruídas no baço e no fígado, onde parte de seus componentes é reaproveitada para formar novas células.

• Granulócitos: neutrófilos, eosinófilos e basófilos.

• Agranulócitos: linfócitos e monócitos.

• Função:
Atuam na defesa do organismo contra infecções, vírus e bactérias.

• Neutrófilos: realizam fagocitose de microrganismos.

• Eosinófilos: combatem parasitas e participam de reações alérgicas.

• Basófilos: liberam histamina e heparina.

• Linfócitos: produzem anticorpos e coordenam respostas imunes.

• Monócitos: transformam-se em macrófagos e fagocitam patógenos.

• Tempo de vida:

• Neutrófilos: 6 a 12 horas no sangue, 1 a 2 dias nos tecidos.

• Linfócitos: dias a anos.

• Monócitos: 1 a 3 dias no sangue, meses nos tecidos.

• Função:
Responsáveis pela coagulação sanguínea, aderem-se a locais de lesão nos vasos e liberam substâncias que iniciam a formação do tampão plaquetário e da rede de fibrina, estancando o sangramento.

• Tempo de vida:
De 8 a 12 dias, sendo removidas do sangue principalmente pelo baço.

FONTES UTILIZADAS :

• Brasil Escola: https://brasilescola.uol.com.br/biologia/sangue.htm

• Toda Matéria: https://www.todamateria.com.br/sangue/

• InfoEscola: https://www.infoescola.com/biologia/sangue/

• Manual MSD (versão brasileira): https://www.msdmanuals.com/pt-br/

• Fiocruz – Instituto Oswaldo Cruz: https://portal.fiocruz.br/

• NCBI Bookshelf (EUA): https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/

• Frontiers in Physiology: https://www.frontiersin.org/journals/physiology

• ScienceDirect: https://www.sciencedirect.com/

• PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/

• Nature Reviews Immunology: https://www.nature.com/nri/