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En nuestro país, y de acuerdo con información proporcionada por la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), el embarazo adolescente es una situación altamente preocupante, con la la tasa más alta (74 nacimientos por cada mil mujeres entre 15 y 19 años), en comparación con el promedio de embarazos adolescentes en otros países miembros de la misma organización, en los que ocurren 15 nacimientos por cada 1000. Esta situación propicia que las mujeres mexicanas sean parte del 35% de personas que no estudian o trabajan, la segunda tasa más alta de la OCDE, únicamente superada por Turquía.

Cabe aclarar que aunque la tasa de fecundidad total (número de hijos por mujer) ha disminuido a lo largo de los treinta últimos años en América Latina y el Caribe, la tasa de fecundidad en adolescentes solo ha disminuido ligeramente durante ese mismo período, lo que muestra que los esfuerzos y programas tendientes a detenerla no están cumpliendo cabalmente con sus objetivos, lo que incrementa la desigualdad de género, la inequidad social y la falta de oportunidades de desarrollo para las jóvenes que viven en pobreza o pobreza extrema.

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México tiene la tasa más alta de embarazos adolescentes únicamente superadas por las del África subsahariana

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En nuestro país, y de acuerdo con información proporcionada por la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), el embarazo adolescente es una situación altamente preocupante, con la la tasa más alta (74 nacimientos por cada mil mujeres entre 15 y 19 años), en comparación con el promedio de embarazos adolescentes en otros países miembros de la misma organización, en los que ocurren 15 nacimientos por cada 1000.

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Mayran

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El Fondo de Población de Naciones Unidas (UNFPA) presentó hoy su informe sobre las "Consecuencias socioeconómicas del embarazo en adolescentes en México. Este análisis amplio de la situación del embarazo adolescente evalúa su costo para las madres adolescentes, la sociedad y el Estado Mexicano.

¿Cuánto nos cuesta como sociedad que una niña o una adolescente se convierta en madre? ¿Cuál es el costo para los gobiernos? Mientras el 20% de los partos en la región de América Latina y El Caribe correspondió a mujeres menores de 20 años, el informe documenta que las madres adolescentes tienen un logro educativo mucho menor, perciben ingresos inferiores y presentan mayores niveles de desempleo. Tienen menor acceso a la seguridad social y a un empleo formal.

"En México, la brecha educativa es muy significativa entre las mujeres que fueron madres en edades tempranas y las que fueron madres en edad adulta", dijo Federico Tobar, el asesor regional de Aseguramiento de Insumos de Salud Sexual y Reproductiva de UNFPA.
El embarazo adolescente cuesta a México el 0.27 por ciento de su PIB
El embarazo adolescente representa un problema de salud pero también social y político: el informe presentado en conferencia virtual revela que el impacto económico total del embarazo en adolescentes para la sociedad (por pérdida de ingresos y empleos) es de casi 63 mil millones de pesos, y más de 11 mil millones de pesos de pérdida de ingresos fiscales para el Estado - un costo que representa el 0.27 por ciento del PIB.

Uno de cuatro habitantes de América Latina y Caribe tiene entre 15 y 29 años de edad; en México, en 2020 está parte es de 25.5 por ciento - 32.6 millones de personas.

"¡Como país, esto nos cuesta muy caro!", expresó Arie Hoekman, Representante de UNFPA México.
Un tema de derechos humanos
Más allá, el informe recuerda que prevenir que una niña o una adolescente se embarace es una cuestión de derechos humanos y es la llave para acceder a muchos otros derechos, como el derecho a la salud, a continuar estudiando, a tener mejores oportunidades laborales, entre otros.

María Antonieta Alcalde, directora de la organización IPAS Centroamérica y México, señaló durante el intercambio que siguió la presentación del informe que la educación sexual para la prevención del embarazo adolescente es un derecho humano y constitucional que se debe garantizar de manera universal.

Parte de estos embarazos son forzados y son la consecuencia de la violencia de género, y necesitan políticas públicas específicas, expresó la directora del Consejo Nacional de Población, Gabriela Rodríguez.

Un otro informe del PNUD publicado esta semana documentó el aumento del embarazo adolescente durante las medidas de confinamiento por la pandemia de COVID-19.

"Las personas adolescentes y jóvenes representan el presente y el futuro de cualquier sociedad", dijo Arie Hoekman. "En la medida que este segmento de la población obtenga oportunidades para su inserción económica y social, a la sociedad en general le esperará un futuro más próspero".
Consulta el informe.

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El embarazo en adolescentes en México, un precio "muy caro" para la sociedad, señala UNFPA

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El Fondo de Población de Naciones Unidas (UNFPA) presentó hoy su informe sobre las "Consecuencias socioeconómicas del embarazo en adolescentes en México. Este análisis amplio de la situación del embarazo adolescente evalúa su costo para las madres adolescentes, la sociedad y el Estado Mexicano.

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Consecuencias socioeconómicas del embarazo adolescente en México.

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Susana

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Candy

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Similares en SciELO

Sexualidad y embarazo adolescente en México

Catherine Menkes y Leticia Suárez

Universidad Nacional Autónoma de México/ Instituto Nacional de Salud Pública.

En México, el tema del embarazo adolescente se ha vuelto uno de los asuntos fundamentales de las políticas de población; desde distintas perspectivas se habla sobre el volumen de población adolescente, sobre su ritmo de crecimiento y de reproducción, así como del riesgo biopsicosocial que implica la maternidad adolescente. Sin duda todo esto es cierto, sin embargo, varias investigaciones y políticas dirigidas a mejorar la salud reproductiva de los adolescentes, se olvidan de que la maternidad temprana en nuestro país, responde a un contexto económico, social y cultural. Mediante el uso de algunas encuestas demográficas con representatividad nacional, en este trabajo se profundiza en esta asociación. De la misma forma, se prueba que un nivel bajo de escolaridad femenino se asocia con un menor conocimiento y uso de métodos anticonceptivos, una menor planeación de la primera relación sexual y una edad más temprana en la iniciación sexual, lo que hace que las adolescentes de estos grupos sociales sean más vulnerables al embarazo y a las enfermedades de transmisión sexual. Ciertamente, la inequidad de género y otros aspectos socioculturales relacionados con las condiciones de desigualdad de las mujeres se agravan en un contexto de pobreza y falta de oportunidades.

The subject of teenage pregnancy has become one of the key issues of population politics in Mexico; the size of the adolescent population, its growth and reproduction rate and the health risks posed to young mothers and their children, amongst other themes, have been discussed from different perspectives. This is all undoubtedly true; however, much research and policymaking aimed at improving teenager's sexual health forgets that adolescent motherhood responds to an economic, social and cultural context. This association is shown in this study through the use of demographic surveys at a national level. In the same way, less-educated women are shown to have less knowledge of contraceptive methods and use them less frequently, they generally initiate their sex lives at a younger age and are less well-prepared to do so, which makes these adolescents more vulnerable to unwanted pregnancies and sexually transmitted diseases. Gender inequity and other sociocultural aspects related to conditions of inequality for women are aggravated in a context of poverty and lack of opportunities.

El tema del embarazo adolescente se ha vuelto uno de los asuntos funda mentales de las políticas de población de México. Desde la perspectiva demográfica, el creciente interés se debe a diferentes motivos; entre ellos cabe destacar: (i) la proporción elevada de jóvenes de 15 a 19 años de edad, característica de los países en vías de desarrollo (que en México representan uno de cada diez habitantes y ascienden a 10.7 millones en 2003 , CONAPO, 2002),(ii) el 14% del total de nacimientos corresponde a las mujeres de 15 a 19 años (INEGI, 1997), y (iii) porque existen evidencias de que el embarazo en edades tempranas puede representar un riesgo bio-psico-social para la madre y el recién nacido, así como una mayor mortalidad materno-infantil (AMIDEM y CORA, 1986; SSA, 1988; Atkin, et al., 1998; Buvinic et al., 1998; Escobedo et al., 1995; Moore y Rosenthal, 1993; Shlaepfer e Infante, 1996; Welti, 1995). Los nacimientos tempranos también pueden conducir a menores oportunidades para mejorar la calidad de vida de los adolescentes (Fleiz et al., 1999; Welti, 1989, 1995 y 2000). Además, una parte importante de estos embarazos terminan en aborto, y muchos de ellos se llevan a cabo en condiciones de inseguridad. Sin duda, problemáticas asociadas al embarazo en la adolescencia.

El propósito fundamental de este trabajo consiste en profundizar en el conocimiento del fenómeno, analizando el embarazo y la sexualidad adolescente con datos que provienen de distintas encuestas con representatividad nacional. No ignoramos que las generalizaciones de las encuestas pueden desdibujar condiciones subjetivas plurales y complejas; sin embargo, creemos que hoy en día es necesario actualizar ciertas tendencias generales para tener un diagnóstico más preciso de este fenómeno.

El documento que presentamos forma parte de una investigación más amplia sobre la salud reproductiva de los adolescentes en México; aquí nos centramos principalmente en el embarazo y sexualidad adolescente.

En un primer momento, se estudian los cambios en las tasas de embarazo adolescente en las dos últimas décadas, así como la distribución porcentual de mujeres con hijo nacido dentro y fuera del matrimonio y el número promedio de hijos por mujer según si fueron o no madres en la adolescencia.

En la segunda parte del documento, se propone el uso de un modelo estadístico de regresión logística para ver la relación de ciertas variables socio-demográficas con el embarazo adolescente en nuestro país.

Una vez demostrado que el embarazo temprano se encuentra muy relacionado con las condiciones desfavorables de vida en México, la tercera parte del trabajo se refiere a ciertos aspectos de las prácticas sexuales y al uso de métodos anticonceptivos. Nos centramos básicamente en la primera relación sexual, ya que encontramos que gran parte de las mexicanas adolescentes no utilizaron ningún método anticonceptivo en el momento de la iniciación sexual, lo que, sin duda, representa un reto para las políticas en materia de población. Desafortunadamente, la mayoría de las encuestas demográficas en cuestiones de fecundidad se dirigen únicamente a la población femenina, por lo que para hacer distintas comparaciones en el tiempo, incluimos solamente a las mujeres adolescentes; sin embargo, contamos con algunos indicadores que nos permitieron hacer ciertas comparaciones con el comportamiento sexual masculino.

En la última parte, se presentan algunos ejemplos particulares del conocimiento de los adolescentes en torno a ciertas temáticas de la biología de la reproducción; asimismo, se profundiza en el real conocimiento de las jovencitas respecto a los principales métodos de regulación natal. Como veremos más adelante, todavía queda mucho por hacer respecto a temas relacionados con la educación sexual de los adolescentes.

Algunos señalamientos sobre la adolescencia

La adolescencia ha sido en general, definida desde diferentes enfoques biológicos, psicológicos, pedagógicos o bien demográficos. Desde la sociología, hay un consenso más o menos generalizado, que ve a la adolescencia como una construcción histórica asociada estrechamente a la prolongación de la vida escolar y la democratización de la educación. "La adolescencia es ese campo abierto a la educación, ese tiempo de latencia social que crea la evolución de las sociedades modernas" (Philibert y Wiel, 1998: 25). Es el tiempo que tienen los individuos para formarse en sociedades cada vez más especializadas y que requieren de habilidades más complejas. Si la infancia, del nacimiento a la pubertad, ha sido identificada de cierta manera como una fase natural, biológicamente determinada, la adolescencia es un producto de la civilización (Ibid: 26).

Las bases fundamentales que caracterizaban el fenómeno de la adolescencia durante la primera mitad del siglo pasado se han desarrollado todavía más en la segunda mitad del siglo XX, hasta el punto de cambiar las condiciones existenciales del adolescente: "...La adolescencia que hoy conocemos como un hecho social es un fenómeno reciente aunque en el pasado lejano los jóvenes estudiantes representaban un grupo relativamente identificable por sus conductas juveniles. El desarrollo de la institución escolar y de la economía de mercado que obliga a movilizarse y a probar las habilidades, favorece la extensión de un espacio consagrado a la educación y a la formación del niño, y después del adolescente..." (Ibid: 25).

Sin embargo, la misma concepción de adolescencia varía de cultura en cultura y en determinadas sociedades ni siquiera existe este término. También el comienzo y sobre todo el final de la adolescencia ha sido muy discutido. Muchos estudiosos del tema identifican el comienzo de la adolescencia con el inicio de la pubertad y la aparición de las características sexuales secundarias, mientras que se reconoce que el final de la adolescencia es más difícil de definir; aunque se relaciona en forma general, con la independencia de la vida adulta. Sin embargo, en esta ponencia, el propósito no es discutir las distintas definiciones que existen sobre esta temática. Reconociendo que se trata de una construcción histórico-social y cultural, para fines prácticos y para poder hacer comparaciones con distintas encuestas tomaremos únicamente una definición cronológica de la adolescencia. Las estadísticas poblacionales suelen considerar al adolescente desde los 12 años hasta los diecinueve años. Por su parte, las Naciones Unidas, en la celebración del año internacional de la juventud, definió a ésta como la población comprendida entre los 15 y 24 años (CONAPO, 2000a). En este trabajo se considera adolescente a la población comprendida entre los 12 y 19 años.

Finalmente, habría que precisar que hay mucho que discutir en torno a diversas temáticas sobre la juventud, pero quizás otro punto a resaltar es que en nuestro país, se trata generalmente de una población que se encuentra en condiciones de desventaja en ciertos aspectos como serían: un menor acceso a los servicios de salud, un nivel de ingresos bajo y relaciones desiguales de poder familiares y de género, entre otras (Suárez, 2001).

Tendencias de la fecundidad y el embarazo adolescente en México

Sin duda alguna, los datos demográficos de México demuestran que el número de hijos que tienen las familias ha descendido de manera drástica en las últimas décadas. Así, los niveles de fecundidad se redujeron a casi la mitad en 20 años, ya que la tasa global de fecundidad pasó de 7.0 hijos por mujer en 1966 a 3.8 hijos promedio en 1986. En la década actual, los niveles de fecundidad han seguido bajando, aunque con un ritmo menor: la fecundidad se estimó en 3.2 hijos en 1991 y 2.6 hijos en 1995 y 2.5 para 1999 (CONAPO, 1999: 29).

Ahora bien, para analizar los cambios en la fecundidad de los jóvenes es necesario asomarnos a las transformaciones en el estado conyugal, y sobre todo revisar si ha habido un retraso en la primera unión. En el cuadro 2 se observa una disminución gradual de las mujeres unidas antes de los 25 años. En el caso del grupo de edad de 15 a 19 años, el descenso de mujeres alguna vez unidas de 1982 a 1997 es cercano al 3%, por lo que no pareciera haber cambios significativos en esos últimos veinte años; así, cerca del 16% de las jovencitas de 15 a 19 años ya se encontraban unidas en 1997. Por el contrario, la disminución de mujeres alguna vez unidas en el grupo de edad de 20 a 24 años es mayor al 10%. En el mismo cuadro, se ve que la edad a la primera unión en las últimas dos décadas no parece haber experimentado transformaciones importantes, por lo menos en lo que se refiere a las mujeres que se unieron antes de los 25 años. En general, varios trabajos ya han señalado que en México las transformaciones socioeconómicas de los últimos decenios no han llevado a cambios significativos en la edad a la que se casan gran parte de las mexicanas. Únicamente las mujeres urbanas y con elevados niveles de escolaridad muestran cambios significativos en la edad de su primera unión (CONAPO, 2000b).

Sin embargo, hay que señalar que ha cambiado el número de nacimientos según distintas condiciones de unión con la pareja. En la gráfica 1 resaltan dos hechos importantes: en primer lugar, vemos que aumenta el porcentaje de mujeres que tuvieron un hijo de 0 a 6 meses después de la unión. Esto sugiere que se ha incrementado el número de uniones por motivos de embarazo, ya que cerca del 16% de las mujeres de 15 a 24 años se casaron en 1997 estando ya embarazadas. En segundo lugar, llama la atención que el número de hijos nacidos vivos sin unión se ha duplicado de 3.2% a 6.7% de 1976 a 1997. Esto puede ser el reflejo de la mayor apertura en cuanto a la maternidad de las madres solteras o bien a la maternidad fuera de la unión.

Finalmente, es importante hacer notar que el hecho de ser madre en la adolescencia lleva, sin duda a un mayor número de hijos en todos los grupos de edad. Es notorio que las mujeres que iniciaron la maternidad temprana llegan al final de su vida reproductiva con tres hijos más que las que empezaron después de los 19 años (véase gráfica 2).

Para concluir sobre el tema del embarazo adolescente podemos decir que éste ha mostrado una reducción importante, sobre todo en la última década, aunque el descenso es menor al que presentan las mujeres mayores de 30 años. Asimismo, no se observan cambios importantes en la edad a la primera unión, aunque sin duda existe un aumento de los embarazos fuera de la unión y de las mujeres que se unen estando ya embarazadas. En el siguiente apartado, se mostrará, que el embarazo temprano sigue estando muy relacionado en México con los niveles socioeconómicos bajos.

Modelo de regresión logística

Antes de mostrar los resultados de la regresión, con la simple asociación de variables de pobreza en servicios y en educación queda claro que el embarazo en la adolescencia se relaciona estrechamente con diferentes niveles de pobreza en distintos rubros (véase gráfica 3 y 4). La diferencia más notoria la presentan las mujeres con pobreza educativa extrema, ya que más de la cuarta parte (28.1%) estuvo alguna vez embarazada en la adolescencia. El modelo confirma esta conclusión.

Como lo mencionamos anteriormente, el propósito principal de este ejercicio, consistió en verificar cuales son las variables socioeconómicas que explican, con mayor fuerza, el embarazo de las adolescentes. El modelo que se utilizó, fue el modelo de regresión logística, ya que la variable dependiente mide si hubo alguna vez un embarazo en la adolescencia, y las variables independientes fueron edad, estado civil, ideal de hijos, acceso a servicios de salud, nivel de escolaridad de la mujer, condición de actividad laboral femenina, tamaño de localidad, ingreso familiar y acceso a servicios en general (véase cuadro 3).

En lo que se refiere a la importancia de las variables propuestas, como se puede ver en el resumen del modelo ( cuadro 3), la R ² de Nagelkerke es del orden del 0.631, lo cual comprueba que se trata de un modelo adecuado para explicar el embarazo adolescente (ver anexo metodológico).

Las variables que resultaron significativas, en orden de importancia, fueron: el estado marital, la edad de la jovencita, y el nivel de educación. Todas las demás variables fueron excluidas por el modelo. Dicho de otro modo, al controlar por las condiciones socio-demográficas mencionadas, las variables que más pesan son las primeras; así, el haber estado alguna vez unida aumenta 70 veces el riesgo de embarazo en relación con las solteras. El tener de 17 a 18 años aumenta tres veces el riesgo de embarazo con respecto a las de 15 a 16 años y tener 19 años lo incrementa en 5.3 veces; finalmente, un nivel de escolaridad bajo aumenta en 2.5 veces el riesgo de embarazo con respecto a las adolescentes que tienen secundaria completa o más estudios. Las mujeres con mediana escolaridad aumentan en 1.8 el riesgo de embarazo con respecto a las de mayor educación formal.

Así, se puede concluir sin lugar a dudas, siguiendo los resultados que arroja el modelo, que el embarazo en la adolescencia se encuentra estrechamente relacionado con la unión conyugal y marital. Al parecer en nuestro país, si bien se ha incrementado el número de madres solteras, de todas formas el embarazo adolescente sigue estrechamente relacionado con un proyecto de vida de unión familiar, ya que la gran mayoría de las adolescentes alguna vez embarazadas se encontraban unidas o casadas (87%) al momento de la encuesta. De hecho, en la gráfica 5 se muestra que en el caso de las mujeres alguna vez unidas, la probabilidad de embarazarse aumenta conforme se incrementa la edad y conforme disminuye el nivel educativo. Así podemos ver que la probabilidad de embarazo de una mujer unida o casada sin escolaridad o con primaria incompleta con 19 años de edad es de 0.85, y la probabilidad de embarazo de una mujer casada o unida de 17 a 18 años con el mismo nivel de escolaridad es de 0.77. Es decir, las adolescentes mayores de 16 años, con primaria incompleta y casadas tienen una muy alta probabilidad de embarazo cercana al 80%. Esto parece confirmar los hallazgos sobre el tema que proponen que el embarazo adolescente, más que un accidente, responde a un contexto social y cultural, que se relaciona con la valoración de ser madre y esposa sin reales perspectivas escolares, ni con perspectivas concretas de desarrollo personal. Sin duda, el hecho de que la variable educativa resultara más significativa que otras variables macroeconómicas como el tamaño de localidad, el acceso a servicios, o bien el ingreso familiar, parece relacionar el embarazo adolescente con aspectos ligados al desarrollo personal de las jóvenes.

Por otro lado, si bien es cierto que la probabilidad de embarazo de las mujeres solteras es reducida, vale la pena señalar que existen también diferencias según algunas variables demográficas y socioeconómicas. Para esto, utilizamos el mismo modelo logístico presentado anteriormente, pero, en este caso, nuestro universo de estudio fue constituido únicamente por las mujeres solteras. En el cuadro 4 se observa, según la razón de momios que arroja el modelo, que conforme mayor es la edad, también es mayor el riesgo de embarazo, así una adolescente de 19 años está nueve veces más expuesta a embarazarse que una de 15 o 16 años. De igual forma, ser pobre extremo educativo aumenta cuatro veces el riesgo de embarazo con respecto a las no pobres educativas. Con respecto al número ideal de hijos, esta variable influye menos en el riesgo de embarazo; así, tener un ideal de tres hijos y más, aumenta ligeramente el riesgo de embarazo respecto a las que no desean ningún hijo o quieren tener como máximo dos hijos (1.57 veces). Por último el tener o no acceso a los servicios de salud no cambia significativamente el riesgo de embarazo.

En síntesis, podemos concluir que el embarazo adolescente se encuentra claramente asociado con un proyecto de unión de pareja relacionado con la maternidad temprana, y si bien el nivel educativo disminuye el riesgo de embarazo de todas las adolescentes (tanto unidas, como solteras) el riesgo de embarazo sigue siendo muy elevado en el caso de las adolescentes unidas.

Conocimiento y uso de métodos anticonceptivos

Sin duda, si bien se han incrementado en los últimos años de manera importante la información sobre diferentes métodos de regulación natal dirigida a los jóvenes de nuestro país, el conocimiento y uso de métodos anticonceptivos en los adolescentes todavía se ve obstaculizado por diferentes factores sociales y culturales. Los adolescentes en general conocen en mayor medida las pastillas, las inyecciones y el condón masculino que otros métodos de regulación natal. Sin embargo, únicamente la tercera parte de las mujeres de 15 a 19 años de edad manifestó un claro conocimiento del condón (sin ninguna ayuda del entrevistador) y cerca del 20% no había escuchado jamás hablar de un preservativo (véase gráfica 6).

Ciertamente, esto tiene consecuencias en la práctica anticonceptiva de las jóvenes ya que el 40.9% de las mujeres de 15 a 19 años alguna vez unidas y el 20.5% de las de 20 a 24 años de edad, nunca había utilizado un método de regulación natal (véase gráfica 7).

Los estudios sobre el tema han mostrado que las mujeres más jóvenes tienen menor conocimiento con relación a los métodos de anticoncepción en general, que se les dificulta la obtención del método y el acceso a los servicios de salud para estos propósitos y sobre todo que existen tabúes y presiones sociales y de género que limitan a las jóvenes en el uso de algún método de regulación natal (Szasz, 1995b, 1998). Con todo, de todas formas, varias adolescentes inician su relación sexual siendo jóvenes, como se muestra en el siguiente apartado.

La primera relación sexual

Si bien nuestro país ha mostrado tradicionalmente tendencias conservadoras respecto a los aspectos sexuales, no obstante se ha demostrado que la edad de la iniciación sexual de las mexicanas ha disminuido en las últimas décadas y que han aumentado a su vez la frecuencia sexual de las parejas no unidas (CONAPO, 1996 y 2000a). En el año 2000 la edad media de las adolescentes sexualmente activas es de 16.1 años (véase cuadro 5). Se ha encontrado también que en la sexualidad temprana convergen dos fenómenos: por un lado, la unión temprana de las parejas que provienen del área rural y que siguen uniéndose muy jóvenes (Fleiz et al. 1999), y por otro, la iniciación sexual a edades más jóvenes de las mujeres de la urbe con mayor libertad sexual. Hay que anotar que en el mismo cuadro 5 se observa que las mujeres con menores niveles de escolaridad muestran una iniciación sexual promedio de 15 años, mientras que las de secundaria y más se inician en promedio un año y medio después.

Los hombres de 15 a 19 años de edad también presentan una sexualidad temprana, y con edades aún menores que las mujeres adolescentes. Lo que llama la atención es que en el caso masculino, la relación que se observa en las mujeres se invierte, ya que la mayor escolaridad se relaciona con una edad menor en la primera relación sexual. Esto muestra que la educación formal no ejerce presión social y/o ideológica en los hombres, para que estos oculten o bien no tengan relaciones sexuales desde muy jóvenes (véase cuadro 6).

En lo que se refiere a la proporción de jóvenes que han tenido relaciones sexuales según edad a la primera relación sexual, existe, según la ENJUVE 2000, una diferencia de casi 9% de hombres adolescentes que declararon tener una relación sexual en la adolescencia en comparación con las mujeres (25% y 18%, respectivamente). Desafortunadamente, como veremos a continuación, gran parte de las mujeres se inician sexualmente con poco conocimiento de los métodos anticonceptivos, y sobre todo la gran mayoría no utiliza ningún medio de regulación natal.

Un dato importante, si consideramos el incremento reciente en nuestro país de las enfermedades de transmisión sexual, es que, si bien ha aumentado en los últimos cinco años el uso de algún método anticonceptivo en la iniciación sexual de los jóvenes, de todos los adolescentes de 15 a 19 años que tuvieron una relación, únicamente el 20% de las mujeres y alrededor de la mitad de los hombres hizo algo para no embarazarse en su primera relación sexual (véase gráfica 8). Asimismo, el método utilizado con mayor frecuencia de ambos sexos en su primera relación fue el condón, y en segundo término, las pastillas (véase gráfica 9) y en el caso femenino también el método del ritmo. Vemos que si bien el uso de algún preservativo ha aumentado entre los jóvenes en su primera relación sexual, sigue siendo muy reducido el uso de algún método en el primer encuentro sexual. Si a esto le añadimos el hecho de que muchos jóvenes no utilizan adecuadamente los métodos anticonceptivos, los resultados son aún más preocupantes.

Los estudios sobre el uso de métodos en nuestro país han mostrado que el uso del condón puede ser asociado con relaciones sexuales ocasionales y con el tipo de mujer poco comprometida y expresiva de sus deseos que el "ideal femenino" debe evitar. Mujeres con las que (se cree) no se deben de formar parejas estables ni procrear. Al respecto, Ivonne Szasz (1995a) encontró que en México, en contextos tradicionales, el erotismo y la sexualidad se consideran propios del hombre, mientras que la identidad de las mujeres se define en torno al afecto, al matrimonio y a la familia. Por lo tanto, al parecer, la moral sexual y la desigualdad de género limitan a las jovencitas en el uso de un método anticonceptivo o impiden la negociación con el compañero del uso de un preservativo.

Al preguntarle a las adolescentes la razón por la cual no utilizaron ningún método de anticoncepción en su primera relación sexual, las respuestas variaron de manera importante según los niveles de escolaridad y la edad de las mujeres. La mayoría de las mujeres de 15 a 19 años con menores niveles de escolaridad, declararon no conocer algún método de regulación natal. Por el contrario, las adolescentes de secundaria y más declararon que no usaron porque buscaban embarazarse aunque también una cuarta parte de ellas declaró no haber usado un método anticonceptivo porque no planeaba tener relaciones sexuales. Es relevante destacar que hay un número considerable de mujeres que no utilizó algún método en su primera relación sexual porque no creyó embarazarse, lo que muestra que muchas adolescentes no sólo desconocen los métodos anticonceptivos, sino también aspectos fundamentales de la biología de la reproducción (véase cuadro 7).

Conocimiento de los adolescentes sobre el comportamiento sexual asociado al embarazo y sobre los métodos anticonceptivos

Para dar un ejemplo, con una encuesta reciente, del conocimiento de la población en lo que se refiere a los aspectos básicos de la biología de la reproducción y de los métodos anticonceptivos, presentamos el caso de Michoacán. El Centro Regional de Investigaciones Multidisciplinarias de la Universidad Nacional Autónoma de México está efectuando una investigación sobre la Salud Reproductiva de los Estudiantes de Educación Media y Media Superior (Menkes y Núñez, 2000) en ocho entidades federativas consideradas "como prioritarias" por CONAPO de acuerdo con sus niveles de fecundidad, morbilidad y mortalidad materno infantil, entre otras. Michoacán se caracteriza, desde el punto de vista demográfico, por ser uno de los estados de la República Mexicana que tiene altos niveles de fecundidad y de mortalidad. Esta característica hace que la información aquí presentada refleje, de alguna manera, cierto contexto de los estados marginados del país.

Una de las preguntas que se les formuló a los estudiantes fue sobre el momento en que era más probable que una mujer se embarazara; los datos preliminares muestran que únicamente el 10% de los estudiantes de 12 a 14 años de edad, el 14% de los de 15 a 17 y el 28% de los de 18 años y más tenían conocimiento sobre el periodo de mayor fertilidad de las mujeres (véase cuadro 9).

Asimismo, se les cuestionó a los alumnos sobre el riesgo de embarazo de una mujer en su primera relación sexual si no utilizaba un método anticonceptivo. Se obtuvo que el 13% de los estudiantes de 12 a 15 años de edad y el 21% de los de 18 y más años desconocen que una mujer puede embarazarse cuando se tiene por primera vez una relación sexual sin protección (véase gráfica 10).

En lo que se refiere a los métodos anticonceptivos, se les preguntó a los estudiantes si conocían algunos de estos; a los alumnos que contestaban afirmativamente, se les formularon preguntas sobre el funcionamiento de los mismos. Con esta forma de estructuración de las preguntas, se pudo hacer una medición más real de sus conocimientos, la cual es de sumo valor porque nos aproxima más a algunos elementos que deben tomarse en cuenta para salvaguardar la salud reproductiva de los adolescentes y jóvenes mexicanos. En general, los resultados obtenidos muestran que los métodos de los cuales han oído hablar más son de los preservativos, los hormonales orales e inyectables y los métodos locales. Sin embargo, salvo en el caso de los condones, son pocos los que conocen cabalmente el funcionamiento de los mismos. Las diferencias más acentuadas se presentan en los hormonales orales, en donde un 75% señala que conoce o ha oído hablar de este método anticonceptivo y solamente es el 11% el que tiene un conocimiento real del mismo (véase gráfica 11).

Sin duda estos datos son preocupantes, sobre todo porque convergen muchos aspectos socioeconómicos y culturales que impiden a las(os) adolescentes tener una relación sexual segura, informada y se enfrentan a muchas limitaciones con relación al acceso a métodos seguros de regulación sexual, a la prevención de enfermedades sexualmente transmisibles y a la decisión de cuando y cuantos hijos tener.

Definitivamente estos datos confirman la necesidad de seguir intensificando la educación sexual y el acceso libre e informado de la gama de anticonceptivos existentes. Además, y sobre todo, es necesario seguir afrontando los problemas de inequidad e injusticia de los servicios de salud y las barreras que imposibiliten a mujeres y hombres a ejercer libre e informadamente sus derechos reproductivos, en especial en lo que concierne a las mujeres adolescentes mexicanas.

Nuestro trabajo comprueba, en primer lugar, que se requieren mayores investigaciones para obtener un diagnóstico preciso de los complejos factores y dimensiones que intervienen en la salud reproductiva de los jóvenes en nuestro país.

Se mostró, por un lado, que el embarazo de las mujeres más jóvenes ha experimentado una disminución importante en fechas recientes. Por otro lado, los resultados indican que el embarazo adolescente en México responde primordialmente a un contexto social. El modelo estadístico relaciona directamente el embarazo adolescente con la unión conyugal, la edad y el nivel educativo. Las alternativas de desarrollo femenino parecen ser uno de los aspectos más importantes relacionados con esta temática.

También encontramos que si bien en general, el embarazo adolescente está asociado con menores oportunidades educativas, de todas formas el conocimiento y uso de métodos anticonceptivos es muy limitado en los adolescentes en los diferentes contextos sociales, especialmente en lo que se refiere a la primera relación sexual. Resulta alarmante, que existe un mayor desconocimiento del condón entre aquellas mujeres que ya han tenido una relación sexual. Esta situación, sin duda, puede llevar a importantes problemas de salud, tomando en cuenta el crecimiento reciente de las infecciones de transmisión sexual.

También se señaló en el trabajo, que un mayor número de adolescentes varones (en comparación con las mujeres), declaró haber tenido relaciones sexuales, y se demostró asimismo, un mayor conocimiento masculino del condón.

Los datos también fueron contundentes y relacionan claramente los menores niveles de escolaridad femeninos con un menor conocimiento y uso de métodos anticonceptivos, menor planeación en la primera relación sexual y una edad más temprana a la primera relación sexual, lo que hace a las mujeres menos escolarizadas más vulnerables al embarazo y a las enfermedades de transmisión sexual. Ciertamente, la inequidad de género y otros aspectos socioculturales relacionados con las condiciones de desigualdad de las mujeres, se agravan en un contexto de pobreza y falta de oportunidades.

Por último, llama la atención que el nivel de conocimientos de los estudiantes de educación media y media superior sobre la biología de la reproducción sea tan bajo; esta información puede servir como punto de partida para hacer una evaluación de los contenidos educativos que se imparten en las escuelas públicas del país.

ASOCIACIÓN MEXICANA DE INVESTIGACIÓN DEMOGRÁFICA Y MÉDICA y Centro de Orientación para Adolescentes, 1986. Encuesta sobre la información sexual y reproductiva de los jóvenes, 1985. AMIDEM, CORA, México. [ Links ]

BOLVINIK, Julio y Carlos J. Echarri 2000. "Mortalidad y crisis" en Población, crisis y perspectivas demográficas en México. Centro Regional de Investigaciones Multidisciplinarias, Universidad Nacional Autónoma de México, Sociedad Mexicana de Demografía, México, (en prensa). [ Links ]

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¹ La razón que nos llevó a utilizar este método estadístico es que nos interesa ver si hubo o no un embarazo adolescente, independientemente del número de embarazos, y saber cuáles son las variables más importantes para que ocurra este embarazo. Por esto mismo, ya que contamos con una variable dependiente nominal, y variables independientes categóricas y numéricas contínuas, nos pareció el modelo de regresión logística un modelo apropiado.

² En otra investigación ya se había relacionado el número de embarazos con las variables antes descritas. Mediante un modelo de regresión múltiple se encontró que el número de embarazos de las mujeres de 15 a 24 años de edad estaba altamente correlacionado con el estado civil, la edad, el nivel educativo, el trabajo femenino y el ingreso familiar (Menkes et al., 2002: 125). Las diferencias pueden deberse, por un lado, a que se medía el número de embarazos, y por el otro, a que se consideraba la historia reproductiva de las mujeres de 15 a 24 años y no sólo a la de las mujeres adolescentes. Hay que anotar también que los datos de la encuesta no nos permiten controlar si el nivel educativo de la jovencita corresponde al nivel educativo en el momento en que se embarazó, pero si encontramos anteriormente, que la gran mayoría de adolescentes que se embarazaron, ya había dejado la escuela.

³ En este cuadro 7, mostramos datos de 1995 de la ENAPLAF, ya que no se cuenta con esta información ni en la ENSA 2000, ni en la ENADID 97. Vale la pena recordar que la ENPLAF, si bien es representativa en el ámbito nacional, de todas formas tiene sobre representación de los estados con mayor nivel de marginación.

Información sobre las autoras

Catherine Menkes Bancet. Es licenciada en Economía por la Universidad Autónoma Metropolitana, Unidad Iztapalapa, Maestra en Demografía por El Colegio de México y candidata a Doctora en Ciencias Políticas y Sociales con especialidad en Sociología por el Centro de Investigación y Docencia en Humanidades del Estado de Morelos. Investigadora del Centro Regional de Investigaciones Multidisciplinarias (CRIM-UNAM).

Sus temas de investigación hacen referencia a procesos migratorios, fecundidad, migración y fecundidad así como a temáticas relacionadas con la salud reproductiva en general. Actualmente dirige un proyecto sobre salud reproductiva de adolescentes en ocho estados de la República Méxicana. Sus publicaciones más recientes son Embarazo y fecundidad adolescente en México en Lozano, Fernando (coord.), en coautoría con Suárez Leticia y Núñez Leopoldo, (2002). El amanecer del siglo y la población de México, Sociedad Mexicana de Demografía, Centro Regional de Investigaciones Multidisciplinarias, Universidad Nacional Autónoma de México, Cuernavaca, Morelos, pp. 109-130. Las características de la Fecundidad femenina en el Distrito Federal, con Sánchez Ángeles. Artículo en el libro: Menkes Catherine y Daltahui Magalí (coord.) "Diversidad cultural y conducta reproductiva" " Serie Multidisciplinaria CRIM-UNAM.México,2000. Comportamiento reproductivo en Morelos en el libro. En Menkes Catherine y Daltahui Magalí (coord.) "Diversidad cultural y conducta reproductiva. Serie Multidisciplinaria CRIM-UNAM. México, 2000. Diversidad cultural y Conducta reproductiva, Menkes Catherine y Daltahui Magalí (Coord.) Serie-Multidisciplinaria. Centro Regional de Investigaciones Multidisciplinarias. México, 2000. "Crisis y dinámica poblacional en México"con Hernández Héctor, en La Sociedad Mexicana frente al tercer milenio. Miguel Ángel Porrua, 1999. "La población de México a finales del siglo XX", Hernández Héctor y Menkes Catherine (Coord.) CRIM-UNAM-SOMEDE; México, 1998. Correo electrónico: menkes@servidor.unam.mx

Dirección: Av. Universidad S/N Circuito 2, Col. Chamilpa, Cuernavaca, Morelos, C.P. 62210, Tel. (77) 73 29 18 50, Fax (77) 73 17 59 81

Leticia Suárez López. Es licenciada en Actuaría por la Universidad Nacional Autónoma de México, Maestra en Demografía por El Colegio de México y candidata a Doctora en Ciencias Políticas y Sociales con especialidad en Sociología en el Centro de Investigación y Docencia en Humanidades del Estado de Morelos. Investigadora en la Dirección de Salud Reproductiva en el Centro de Investigación en Salud Poblacional del Instituto Nacional de Salud Pública. Ha sido profesora de Posgrado en diversas instituciones como: El Colegio de México, Centro de Estudios Demográficos de la Universidad Autónoma de Barcelona, El Colegio de la Frontera Norte y La Escuela Nacional de Salud Pública. Sus líneas de investigación están orientadas en la salud poblacional, en especial en la Salud Reproductiva y en la Salud Ambiental.

Sus publicaciones más recientes son Embarazo y fecundidad adolescente en México en Lozano, Fernando (coord.), en coautoría con Menkes Catherine y Núñez Leopoldo, (2002). El amanecer del siglo y la población de México, Sociedad Mexicana de Demografía, Centro Regional de Investigaciones Multidisciplinarias, Universidad Nacional Autónoma de México, Cuernavaca, Morelos, pp.109-130. Revisión demográfica del divorcio en México, en Lozano, Fernando (coord.), (2002). El amanecer del siglo y la población de México, Sociedad Mexicana de Demografía, Centro Regional de Investigaciones Multidisciplinarias, Universidad Nacional Autónoma de México, Cuernavaca, Morelos, pp. 379-395. Diarrheal diseases in children from a water reclamation site in Mexico City, Environmental health perspectives, con Cifuentes, Enrique; Solano, Maritsa; Santos, René (2002), vol. 110, núm. 10, pp. A619-A624. Participación de las parteras en actividades de salud reproductiva, Coordinación de Salud Reproductiva y Materno Infantil, con Mendoza, Doroteo; Cardona, J. Arturo; Cabral, Javier; Madrazo, Mario (1999).Dirección de Prestaciones Médicas, Instituto Mexicano del Seguro Social, Serie: Investigación y Evaluación No. 3, México, D.F., 89 pp. Correo electrónico: lsuarez@correo.insp.mx

Dirección: Av. Universidad 655, Col. Sta. María Ahuacatitlán, Cuernavaca, Morelos, C.P. 62508, Tel. (77) 73 29 30 00 ext. 3459, Fax (77) 73 29 30 00 ext. 3082.

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Sexualidad y embarazo adolescente en México

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Similares en SciELO Sexualidad y embarazo adolescente en México Catherine Menkes y Leticia Suárez Universidad Nacional Autónoma de México/ Instituto Nacional de Salud Pública. En México, el tema del embarazo adolescente se ha vuelto uno de los asuntos fundamentales de las políticas de población; desde distintas perspectivas se habla sobre el volumen de población adolescente, sobre su ritmo de crecimiento y de reproducción, así como del riesgo biopsicosocial que implica la maternidad adolescente.

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Victoria

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El embarazo adolescente es considerado un problema de salud pública, tanto en México como en el mundo, por sus implicaciones educativas y económicas, además de que afecta el proyecto de vida de muchas jóvenes y amplía la brecha social, pues complica el acceso a mejores trabajos y salarios, afirmó en la Facultad de Química la especialista Mónica Beatriz Aburto Arciniega.

La coordinadora del Programa de Prevención de Embarazo en Adolescentes de la Facultad de Medicina (FM) dictó la conferencia El embarazo adolescente: un problema de salud, en el marco de los seminarios académicos del Departamento de Farmacia de la FQ, en donde estuvo acompañada por la organizadora de este ciclo, la docente Elia Brosla Naranjo Rodríguez.

Aburto Arciniega explicó que se considera embarazo adolescente el que se da en niñas y jóvenes de entre 12 y 19 años, "en una etapa que requiere de mucho entendimiento y apoyo por parte de la familia, para guiarlas en términos de su salud reproductiva".

No es lo mismo, añadió la universitaria, si hay gestación en una niña de 12 años que de una adolescente de 17, porque hay un desarrollo fisiológico diferente: "De 10 a 13 años, normalmente se presenta en adolescentes cuyo padre está ausente, su cuerpo no está en condiciones aptas para el embarazo y, en general, hay violencia física y sexual", indicó.

La especialista también señaló que México es uno de los países con mayor número de casos de embarazo adolescente, el cual está asociado con factores como madres que trabajan, amigas con conductas de riesgo, ausencia de plan de vida, abandono escolar, pobreza, relación sexual temprana y falta de educación sexual; los estados con mayor porcentaje de este fenómeno son Durango, Coahuila, Guerrero, Chihuahua y Tlaxcala.

Sin embargo, Aburto Arciniega aseguró que "no es un problema exclusivo de un nivel económico o de zonas rurales, tampoco de un estrato social. Lo cierto es que cada vez se tienen relaciones sexuales en etapas más tempranas". En este sentido, se estima que "una de cada diez mujeres adolescentes ha tenido hijos, más de la mitad de las adolescentes entre 12 y 19 años han estado embarazadas y 15 años es el promedio de inicio de vida sexual en adolescentes en México".

Ante esta situación, la docente dijo que "la mujer debe empoderarse para cuidarse a sí misma. ¿Por qué las mujeres mexicanas no se protegen en la primera relación sexual? La mayoría afirma que no conocía o no sabía dónde comprar métodos anticonceptivos y otras señalan que querían embarazarse; en cualquier caso queda claro que hace falta mayor educación sexual".

Más del 70 por ciento de adolescentes mujeres en México, insistió, señalan que conocen algunos métodos anticonceptivos, pero no saben cómo utilizarlos. "Inglaterra logró disminuir su tasa de embarazos adolescentes, que era muy alto hace diez años, con educación sexual desde edades tempranas y de manera curricular; sin embargo, en México aún hay fuertes resistencias para este tipo de formación".

La educación sexual, concluyó Mónica Beatriz Aburto, debe darse desde niveles básicos: "los niños deben conocer y conocerse, debemos entender como sociedad que el problema existe y lo mejor es hablar de ello y tener información suficiente".

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El embarazo adolescente, un problema de salud pública en México

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El embarazo adolescente es considerado un problema de salud pública, tanto en México como en el mundo, por sus implicaciones educativas y económicas, además de que afecta el proyecto de vida de muchas jóvenes y amplía la brecha social, pues complica el acceso a mejores trabajos y salarios, afirmó en la Facultad de Química la especialista Mónica Beatriz Aburto Arciniega.

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Los casos de VIH y otras infecciones de transmisión sexual han aumentado en México, de acuerdo al reporte del Centro Nacional para la Prevención y el Control del VIH y el SIDA. En una comparación, el reporte del tercer trimestre del 2019 informaba de un total de 4 mil 451 personas diagnosticadas mientras que para el tercer trimestre del 2010 había 6 mil 478 personas con VIH, es decir 2 mil 27 casos más respecto al mismo periodo del año anterior.

Ciudad de México es la entidad federativa con más casos de personas con VIH con 44 mil 536 personas, seguido del Estado de México con 31 mil 216 casos y Veracruz con 29 mil 635 casos.

Las entidades que registraron la mayor tasa de nuevos casos diagnosticados en lo que va del 2020 son Quintana Roo con una tasa de 18.2 por ciento por cada 100 mil habitantes, Colima con 18 por ciento, Yucatán con 13.8 por ciento, Veracruz con 10.4 por ciento y Baja California Sur con 9.6 por ciento.

De acuerdo a las cifras del Instituto Nacional de Estadística y Geografía, durante el 2019 fallecieron 5 mil 323 personas por causa del VIH, con una tasa de 4.2 casos por cada cien mil personas.

Estas cifras indican un incremento en los fallecimientos por VIH ya que la tasa de los años 2011 a 2016 se había conseguido descender la tasa de 4.4 casos a 3.8 casos; para 2017 se mantuvo en el mismo nivel, pero en 2018 ascendió a una tasa de 4 casos y en 2019 los ya referidos 4.2 casos.

Aumentan también otras enfermedades de transmisión sexual

De acuerdo a un estudio realizado por un hospital italiano, se ha dado un repunte también en el número de casos de infecciones de transmisión sexual durante la pandemia de coronavirus.

El estudio fue realizado por dos ITS de Milán y se encontró que habían aumentado infecciones de transmisión sexual como la sífilis y la gonorrea sobre todo en menores de 30 años de edad.

Los especialistas piensan que este incremento podría deberse a que mientras las medidas de confinamiento fueron dictadas, los jóvenes se sintieron más seguros para abandonar sus casas cuando se remarcó que las personas que corren más riesgo de complicación severa por coronavirus son las mayores de 65 años, dicho estudio fue realizado por Marco Cusini del hospital Policlínico di Milano en Milán.

En el se comparó la prevalencia de estas enfermedades entre el 15 de marzo al 15 de abril del 2019 con el mismo periodo del 2020. Los resultados mostraron que el número de infecciones bacterianas agudas aumentó durante el período de observación, incluidas la sífilis secundaria y la gonorrea.

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Reportan aumento de 2 mil 27 más casos de VIH en lo que va del 2020

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Los casos de VIH y otras infecciones de transmisión sexual han aumentado en México, de acuerdo al reporte del Centro Nacional para la Prevención y el Control del VIH y el SIDA.

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Educación sexual integral: cobertura, homogeneidad, integralidad y continuidad en escuelas de México

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Artículos originales Educación sexual integral: cobertura, homogeneidad, integralidad y continuidad en escuelas de México Comprehensive sexual education in Mexico: an analysis of coverage, comprehensiveness and continuity of contents in Mexican public and private schools Centro de Investigación en Salud Poblacional, Instituto Nacional de Salud Pública. México.

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Vista de Las enfermedades de transmisión sexual y la epidemia de VIH/SIDA | Salud Pública de México

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El tema de sexualidad sigue siendo un tabú 

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El tema de sexualidad sigue siendo un tabú 

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Los padres de familia se niegan a que los estudiantes vean temas de sexualidad

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Los padres de familia se niegan a que los estudiantes vean temas de sexualidad

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Por Verónica Garduño G.

Desde una perspectiva mesurada y objetiva, la autora nos ofrece en este artículo la revisión de más de ocho décadas en las que los intentos por introducir una educación sexual en México se han topado con poderosas resistencias políticas y sociales. El texto es una invitación a reflexionar sobre la forma de superar este obstáculo histórico.

¿Qué tienen en común los padres de familia de los años treinta y los de la actualidad? Su rechazo a la educación sexual que se imparte o se pretende impartir en las escuelas públicas mexicanas.

"Los libros pueden confundir a los menores si permitimos que contengan ideología generista y conceptos como derechos sexuales, que no existen en ningún tratado vinculante, lo que sí existe es el derecho de los padres a decidir el tipo de educación para sus hijos", afirmaba la Unión Nacional de Padres de Familia (UNPF, 2018) hace unos meses.

Ochenta y cinco años atrás, en junio 1933, el padre de familia Adolfo Peña expresó al diario La Palabra: "Creo tener por derecho propio, natural y social la facultad exclusiva y única de tratar este asunto [la educación sexual de mis hijos] en el seno de mi hogar" (apud Del Castillo, 2000: 218).

En México, la polémica en torno a este tema se remonta precisamente a los años treinta, cuando el secretario de Educación Pública, Narciso Bassols, promovió su implementación formal en las escuelas del país. No fue el primero en tratar el tema, pues a principios del siglo pasado se publicaron y circularon folletos sobre la materia. Además, en 1930 Pedro de Alba, entonces director de la Escuela Nacional Preparatoria, instituyó la materia de Higiene de la Adolescencia y de la Juventud, cuyo programa fue elaborado por Santiago Ramírez (Publicaciones digitales UNAM, 2010).

En opinión de Gabriela Rodríguez (1991), "la controversia en torno a los programas de educación sexual no ha permitido una acción sostenida ni una extensión curricular en México, más allá de los programas que están directamente relacionados con las políticas demográficas del país".
Los años treinta: inicio fallido
"A fines de 1932, Narciso Basols nombró una Comisión Técnica Consultiva para analizar la viabilidad de un plan de educación sexual que debería implantarse en las escuelas primarias de la Ciudad de México", explica Alberto del Castillo (2000). Esa iniciativa tenía dos antecedentes: el Congreso Panamericano del Niño -celebrado en 1930, en Lima-, cuya recomendación principal fue instrumentar un programa amplio de educación sexual, y una investigación sobre la conducta sexual de los adolescentes presentada a la Secretaría de Educación Pública (SEP) en 1932 por la Sociedad Eugenésica Mexicana. La Comisión concluyó que "la SEP debe establecer, organizar y dirigir la educación sexual, asumir esa responsabilidad e impartirla desde el tercer ciclo de primaria y luego en la secundaria" (Publicaciones digitales UNAM, 2010).

Desde un inicio, la UNPF y la Federación de Asociaciones de Padres de Familia se opusieron a la iniciativa. La polémica se ventiló en la prensa nacional y se diseminó en las calles de la Ciudad de México, pues se llevaron a cabo concurridas marchas durante un año, hasta que, en mayo de 1934, renunció Bassols y se canceló en definitiva el proyecto.

El plan de educación sexual representaba una propuesta modernizadora que proyectaba una imagen secular de la niñez, en la que por primera vez en nuestra historia se reconocía el derecho de la infancia a la información sexual, una prerrogativa que hasta ese momento no se había formulado en términos institucionales, a la vez que se conceptuaba al niño en sí mismo como un ser dotado de instintos sexuales que requería algún tipo de cuidado y canalización (Del Castillo, 2000: 222).

Retomando lo dicho por Del Castillo, la investigadora Gabriela Rodríguez (2014) reflexiona que "atrás de ese conflicto están las pugnas entre la Iglesia católica y el Estado mexicano por la hegemonía política y cultural, cuyos momentos más críticos fueron la Guerra de Reforma, a mediados del siglo XIX, y la Guerra Cristera de los años veinte. La educación laica fue parte del encuadre gubernamental para frenar el campo de acción del clero, instrumento revolucionario para impulsar un proyecto modernizador y lograr cohesión nacional desde el centro".

Tras el fallido intento de los años treinta, no hubo otros proyectos de educación sexual en México: los padres de familia y los grupos religiosos continuaron proclamándose como los únicos autorizados a brindar educación sexual.

Los cambios que se dieron en el mundo moderno -métodos anticonceptivos, salud y derechos de la mujer, la revolución sexual de los años sesenta y los modelos del hombre y la mujer reflejados en los medios de comunicación- "no fueron apoyados por ningún programa formal de educación sexual en México" (Rodríguez, 1991).
Los años setenta: la planificación familiar
"A partir de los años setenta se instituyó en México la educación sexual en el discurso educativo oficial, ligada de manera directa a la importancia que adquirieron en ese momento los fenómenos demográficos y a la manera como éstos se conceptualizaron" (García, 2001).

En 1970 se fundó el Consejo Nacional de Población (CONAPO), con dos grandes objetivos: reducir, en diez años, la tasa de crecimiento anual al 2.5%; y modelar la conducta sexual de los mexicanos en cuanto a la educación sexual y el uso de anticonceptivos.

"El CONAPO tradujo sus propósitos y metas, en el marco de la reforma educativa, en temas demográficos y de educación sexual insertos en los programas de estudio y en los libros de texto. Las preocupaciones demográficas se constituyeron en uno de los ejes centrales que orientaron la reforma" (García, 2001).

En el ciclo escolar 1974-1975 el modelo de educación sexual se incluyó en los libros de texto. Fue en el nivel básico donde se insertó la educación en materia de población y sexualidad, por lo que tenía carácter obligatorio.

"El modelo de educación sexual plasmado en programas y libros de texto se estructuró sobre dos ejes: la reproducción de roles estereotipados y la intención de ir introyectando en los niños modificaciones en la conducta sexual con miras a lograr el control natal" (García, 2001).

En 1978 se introdujo la temática de educación para la salud, con el objetivo de mejorar el nivel de vida de los escolares; los contenidos de sexualidad estuvieron incluidos en Ciencias Naturales, en los seis grados de instrucción primaria (García, 2001). Gabriela Rodríguez sostiene que fue en ese momento cuando "muchas mujeres tuvieron información acerca del funcionamiento de su cuerpo y del control de su capacidad reproductiva" (Rodríguez, 1991).
La amenaza del VIH
En los años ochenta, debido a la irrupción del virus de inmunodeficiencia humana (VIH), el sector salud tuvo que llevar a cabo una campaña nacional para promover el uso del condón y las prácticas de sexo seguro.

Se incorporó la prevención del VIH-SIDA en los programas y planes de estudios, como cultura de la prevención en la primaria y como parte de la prevención de infecciones de transmisión sexual (ITS) en los programas de las escuelas secundarias. En 1997, instituciones gubernamentales y organizaciones de la sociedad civil colaboraron en la reforma curricular para dar una visión integral de la educación sexual (Rodríguez, 2009).
Tu futuro en libertad
En agosto de 2008, el Gobierno del Distrito Federal (GDF) dio un paso adelante en la educación sexual con la publicación del libro Tu futuro en libertad. Por una sexualidad y salud reproductiva con responsabilidad. En la presentación, Marcelo Ebrard, entonces jefe de gobierno, explicaba:

Este libro lo hicimos pensando en ti. Habla de tus derechos, de tus responsabilidades, de tu libertad; del proyecto que puedes construir participando, decidiendo, expresándote, comprometiéndote contigo, con tu ciudad y con la sociedad que deseas. Queremos ofrecerte en este texto información actualizada con evidencia médica-científica, en forma directa y abierta, es decir, sin tabúes ni fanatismos, sin mentiras ni verdades a medias. Tienes derecho a construir plenamente tu juventud incluyendo el ejercicio de tu sexualidad. Tienes derecho a construir relaciones amorosas, afectivas y placenteras con quienes amas: con tu familia, con tus amistades, con las personas adultas, de quienes puedes aprender mucho.

Las páginas que siguen hablan de libertad, de igualdad y equidad entre mujeres y hombres; de tolerancia, del respeto a nuestros sentimientos y deseos hacia quienes son diferentes o no piensan como tú. De lo que sientes y quieres, de lo que a veces te quema el alma (GDF, 2008).

El libro, según la editorial del periódico La Jornada (2008), representó "una buena noticia por cuanto apunta al compromiso de las autoridades capitalinas en relación con un tema -la sexualidad entre los jóvenes- que demanda ser abordado con naturalidad, visión moderna, sensibilidad social y objetividad científica".

No obstante, la obra no pudo ser distribuida en las escuelas de la ciudad, pues el Gobierno del Distrito Federal no controla los servicios de educación básica y normal, los cuales continúan bajo la administración de la federación. Las autoridades federales se negaron a distribuirlo aduciendo que debía ser valorado por la unidad responsable de Materiales Educativos e incluso se amenazó con una sanción administrativa a los docentes que lo utilizaran (La Jornada, 2008).
El nuevo siglo: educación sexual integral
Con la adhesión a la Declaración Ministerial "Prevenir con Educación", firmada en 2008 por los responsables de los ministerios de Educación y Salud de veinte países de Latinoamérica y el Caribe, México se comprometió a: "formar a profesores/as en temas de educación integral de la sexualidad (EIS) en las escuelas de educación básica; a ampliar la cobertura de salud sexual y salud reproductiva entre jóvenes de diferentes contextos, así como a difundir en medios de comunicación cápsulas informativas sobre salud y educación sexual" (Rosales y Salinas, 2017).

Si bien en cuestiones de salud se han registrado avances -aumentaron los servicios de salud sexual y reproductiva, el tratamiento integral a ITS, se incrementó la consejería sobre VIH y reconocimiento de los derechos sexuales y reproductivos, entre otros- en el ámbito educativo no se han registrado avances significativos.

Rosales y Salinas (2017) reportan que, según el informe de la International Planned Parenthood Federation, en materia de inclusión de la EIS sólo se había registrado hasta ese año 45% de avance. Los autores catalogaron como deficiente la evaluación de programas educativos para determinar el grado de implementación de la EIS y la inclusión de género, así como las relaciones interpersonales y el placer como contenidos en el currículo y en materiales didácticos, entre otros.

Si bien la reforma integral de educación básica de 2011 planteó algunos cambios en la materia, éstos fueron muy limitados. La reforma educativa constitucional de 2013 únicamente implicó cambios administrativos, según explica Margarita Tapia (2017).

Aunque es un documento rector de la educación en -México, y a pesar de que la inclusión de contenidos de educación sexual, desde un enfoque integral, está contemplada en la Ley General de los Derechos de las Niñas, Niños y Adolescentes, aprobada en 2014- el Nuevo Modelo Educativo de 2017, presentado por Aurelio Nuño, no incluye el tema de sexualidad, enfatiza Tapia (2017).
Educación sexual: asignatura pendiente
A decir de los expertos, la educación sexual es importante porque propicia la comunicación familiar, fortalece los procesos de secularización, mejora las prácticas sexuales, previene embarazos e incrementa el uso del condón (Rodríguez, 2004).

Si bien ha habido avances, aún falta mucho camino por recorrer. Margarita Tapia considera evidente que la postura de los sectores conservadores en torno a la educación sexual no se ha modificado e incluye creencias e ideas alejadas de los planteamientos científicos. Con ello, "anulan el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos. Se niegan a brindar información sobre sexualidad a infantes y adolescentes, rechazan la diversidad sexual, no aceptan el amor entre personas del mismo sexo, están en contra de la interrupción libre del embarazo y las relaciones sexuales fuera del matrimonio" (Tapia, 2017).

También se ha culpado a la educación sexual "de hipersexualizar a la niñez y promover la homosexualidad. Nada más lejos de la realidad, ya que a estas alturas del siglo XXI, la educación sobre sexualidad en México apenas toca temas que vayan más allá de aspectos básicos sobre la prevención del embarazo y del VIH en la mayoría de las escuelas" (Baruch, 2018).
Resistencia de los padres de familia, de la Iglesia
Si bien los avances en materia de educación sexual no han sido tan rápidos como en otros países, es importante reconocer su consistencia, pues han enfrentado la resistencia histórica de sectores conservadores, como asociaciones de padres de familia y la propia Iglesia católica

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Referencias

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(CAC). Colección Archivo Casasola (1928). Madres protestan contra de la educación sexual (en línea). Disponible en Mediateca INAH < https://bit.ly/2Iwtgdu>.

(CAC). Colección Archivo Casasola (1930). Narciso Bassols, abogado y banquero en su oficina, retrato (en línea). Disponible en Mediateca INAH < https://bit.ly/2O1v6co>.

(CAC). Colección Archivo Casasola (1933). Manifestación en contra de la educación sexual y en la que se pide la renuncia de Narciso Bassols (en línea). Disponible en Mediateca INAH: < https://bit.ly/2zMOl0u>.

(CAC). Colección Archivo Casasola (1940). Mitin de mujeres protestando en contra de la educación sexual, en la Secretaría de Educación Pública (en línea). Disponible en Mediateca INAH < https://bit.ly/2zMZVsD>.

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ROSALES, Adriana. L. y Fernando Salinas-Quiroz (2017). "Educación integral de la sexualidad y género en la secundaria en México". Revista Universitaria 21 (mayo-agosto). Disponible en < http://bit.ly/2CWSBhw>.

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Educación sexual: una polémica persistente - INEE

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Por Verónica Garduño G. Desde una perspectiva mesurada y objetiva, la autora nos ofrece en este artículo la revisión de más de ocho décadas en las que los intentos por introducir una educación sexual en México se han topado con poderosas resistencias políticas y sociales.

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Los afectados son las mismas personas y en ocasiones sus parejas sexuales

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Los afectados son las mismas personas y en ocasiones sus parejas sexuales

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El Informador :: Noticias de Jalisco, México, Deportes & Entretenimiento

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CIUDAD DE MÉXICO (25/JUN/2014).- La falta de educación sexual en edad temprana está ligada a relaciones sexuales sin consentimiento pleno de alguna de las partes, que deriva enembarazos no deseados y enfermedades venéreas que incluso pueden provocar la muerte, aseguró el psicólogo Fernando Medina Hernández.

El especialista indicó que según el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (Inegi), en Querétaro 12 mil adolescentes menores de 19 años se encuentran en periodo de gestación, cifra que representa 29 por ciento del total demujeres embarazadas en un año.

"La educación sexual debe iniciar en el hogar, con pláticas sencillas, directas y comprensibles dada la edad de los hijos, sin cambiar el nombre a los órganos reproductivos masculinos y femeninos", aseguró.

Detalló que esa educación debe tener continuidad en la escuela, particularmente desde el nivel preescolar, pues de otra manera la instrucción sexual comienza de forma tardía y las consecuencias a veces son irreversibles.

Medina Hernández manifestó que a pesar de que hay instrucción sexual en algunas materias del programa educativo oficial, es necesario revisar esos contenidos y adecuarlos a la realidad del estado de Querétaro y el país.

Desde su punto de vista, la educación sexual sigue siendo un tabú en muchos padres de familia, ya que el tema lo abordan con temores y a medias o simplemente lo hacen a un lado, al considerar que sus hijos todavía no tienen la edad para conocerlo.

Empero, las consecuencias vienen cuando los padres de familia se dan cuenta que sus hijos ya tienen una vida sexual activa, ya embarazaron a su pareja o tienen una enfermedad de transmisión sexual.

Ante ese panorama, el especialista reiteró que la falta de educación sexual está íntimamente ligada a esos problemas que la mayoría de las veces destruyen el proyecto de vida de los adolescentes, varones y mujeres.

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Falta de educación sexual causa problemas sociales

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CIUDAD DE MÉXICO (25/JUN/2014).- La falta de educación sexual en edad temprana está ligada a relaciones sexuales sin consentimiento pleno de alguna de las partes, que deriva enembarazos no deseados y enfermedades venéreas que incluso pueden provocar la muerte, aseguró el psicólogo Fernando Medina Hernández.

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Educación sexual accesible y con la importancia correspondiente

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Reducción de embarazos no planeados y de ETS

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Que los planes de estudio incluyan el tema de sexualidad a fondo, desde una edad temprana, sin morbo. 

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Campaña publicitaria y institutos del sector de la salud

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MEDIOS MASIVO DE LA RADIO Y COMPUTACION: se impartira la información mediante las plataformas de spotify y youtube

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creación o suma de un foro para adolescentes con mesas de debata para generar soluciones a los problemas de embarazos y enfermedades de ETS.

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Mediante el trato personalización en un zona de alto índole en embarazos y  enfermedades de ETS de nuestro estado con el fin de mejorar la calidad de salud sexual en dicho lugar.

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Mediante el trato personalización en un zona de alto índole en embarazos y  enfermedades de ETS de nuestro estado con el fin de mejorar la calidad de salud sexual en dicho lugar.

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Alto indice de madres soletras en Aguascalientes

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Alto indice de madres soletras en Aguascalientes

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Un incremento en la población de mujeres entre 9-19 años que ahora pasan de ser niñas o niños a padres de familia.

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Un incremento en la población de mujeres entre 9-19 años que ahora pasan de ser niñas o niños a padres de familia.

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Falta de programas de educación sexual lo que es provocado por tema cultural y socialmente tachado

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Falta de programas de educación sexual lo que es provocado por tema cultural y socialmente tachado

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Mejoramiento de los programas de educación sexual, así como el implemento de herramientas al alcance de toda la población

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Mejoramiento de los programas de educación sexual, así como el implemento de herramientas al alcance de toda la población

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Comenzamos por un podcast de concientización y educación que con los medios necesarios se volverá masivo brindando la información necesaria y oportuns

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Minimizar el número de embarazos adolecentes así como brindar atención a toda aquella mujer que lo requiera con acceso a educación en el tema 

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Clases en las escuelas de manera obligatoria con información real, sin tapujos o evasión del tema 

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Problemas sociales e incluso en el núcleo dónde se desarrolla la persona que pasa por las consecuencias en la falta de educación y atención sexual

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Falta de educación sexual y atención en edad temprana para conocer tanto el acto como las consecuencias

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Falta de educación sexual y atención en edad temprana para conocer tanto el acto como las consecuencias

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Relaciones sexuales sin conocimiento o consentimiento que terminaron por embarazos no planeados, enfermades de transmisión sexual e incluso la muerte

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Relaciones sexuales sin conocimiento o consentimiento que terminaron por embarazos no planeados, enfermades de transmisión sexual e incluso la muerte

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Un aumento en la población lo que desequilibraria todo el sistema en la sociedad actual así como su planeación y desarrollo con un traspaso de ignorancia sobre el tema si no se sctua al respecto

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Un aumento en la población lo que desequilibraria todo el sistema en la sociedad actual así como su planeación y desarrollo con un traspaso de ignorancia sobre el tema si no se sctua al respecto