# data[].attributes.body
Martha  de 3 años, acude a consulta médica por presentar fiebre no cuantificada desde hace 48 horas, acompañado de vómito por tres ocasiones de contenido alimentario, dolor abdominal de moderada intensidad, tipo cólico difuso y deposiciones semilíquidas por 2 ocasiones. Tiene como antecedentes ingesta de alimentos y dulces en una fiesta.

# data[].attributes.body
A los 4 días del episodio, regresa porque su dolor abdominal persiste, su madre refiere orina de olor fuerte, fiebre especialmente nocturna, se presenta decaída, hiporexia y nuevamente cursa con el antecedente de ingesta de comida por el día del niño.   Ha recibido como medicación antibiótica y antitérmica

# data[].attributes.body
Temperatura 38.0 grados centígrados, FC 130 por minuto, FR: 26 por minuto. Peso: 12,5 kg, talla: 90 cm.

Estado general Inicial: Regular, palidez moderada de piel, mucosas semihúmedas, Aspecto álgico. Orofaringe normal, Corazón RsCsRs. No soplos. Pulsos periféricos simétricos. Pulmones: bien ventilados. Abdomen dolor generalizado a la palpación especialmente en marco colónico, RHA presentes, no vísceromegalias, no masas palpables. Genitales femeninos de aspecto normal, eritematosos. Neurológico: normal.

2da consulta: Regular estado general, Abdomen doloroso en mayor intensidad  de manera difusa y sensibilidad a la puño percusión lumbar

# data[].attributes.body
Padres sanos.

Prenatales: Gesta 1, CPN normales. Ecografía al tercer  mes,

Natales: Parto eutócico, Peso: 3.200g, T 48cm, PC 34cm. Apgar 9-10.
Post natales: Controles pediátricos cada mes. Alimentación: leche materna exclusiva durante 2 meses, luego suplementada con fórmula de inicio por estudio de madre y no ganancia adecuada de peso. Eliminaciones: tendencia a estreñimiento. Regurgitaciones frecuentes.

APP: ASMA DESDE LOS 3 AÑOS, OTITIS MEDIA A REPETICION

APF sin importancia.

# data[].attributes.attachment_link.title
ITU (infección del tracto urinario)(x 1)

# data[].attributes.body
Aburto L. Abordaje pediátrico de las infecciones de vías urinarias [Internet]. Ojs.actapediatrica.org.mx. 2018 [citado 31 mayo 2021]. Disponible en: https://ojs.actapediatrica.org.mx/index.php/APM/article/viewFile/1544/1000

# data[].attributes.body
Manuel, C. H. (2007). Tratado de Pediastría (Vol. 2). Barcelona, España: Océano. Capitulo: 21.4.

# data[].attributes.body
Peso: se encuentra entre el percentil 50-15 lo que nos indica que es adecuado para la edad de Martha

Talla: se encuentra por debajo del percentil 15 indicándonos una talla baja para la edad de Martha

Relación peso-talla: se encuentra entre los percentiles 50-15 indicándonos un crecimiento adecuado para la edad de Martha

IMC: se encuentra en el percentil 50 lo que nos indica un IMC normal para su edad

# data[].attributes.body
¿Cuál es el hábito miccional de la niña ?
¿Hay dolor al orinar ?
¿Cuál es el color de la orina de la niña?
¿Hay cambios en el volumen o frecuencia de la micción ?
¿Cuál es el habito defecatorio?
¿desde cuando presenta el estreñimiento?
¿Cómo es la alimentación de la niña ? Toma agua?
¿Existe algún antecedente de ITU previa?
¿Utiliza todavía el pañal ?
¿Cómo se realiza la higiene genital?
¿Se aguanta la niña las ganas de orinar?
¿Presenta la niña ojos hundidos, pliegue cutáneo, bebe ávidamente o no puede beber? ¿Presenta signos de deshidratación?
Esquema de vacunación?
¿La niña asiste a centro de cuidado? ¿Quién cuida a la niña?

# data[].attributes.body
Kliegman R, Stanton B, Geme J, Schor N. Nelson Tratado de Pediatria. 19th ed. España: Elsevier; 2011.

Perret C, Pérez C, Poblete M. Manual de Pediatría. Pontificia Universidad Católica de Chile. 1a Edición. 2015.

AIEPI. OPS/OMS UNICEF. Ministerio de Salud Pública. Cuadro de procedimientos Versión Ecuador 2019.

# data[].attributes.attachment_link.title
Problemas en orden de Especificidad_page-0001

# data[].attributes.body
Algoritmo para el diagnóstico y tratamiento de niños con sospecha de infección del tracto urinario [Internet]. AEPap. [citado 1 Junio 2021]. Disponible en: https://algoritmos.aepap.org/adjuntos/Infeccion-urinaria.pdf

Manuel, C. H. (2007). Tratado de Pediastría (Vol. 2). Barcelona, España: Océano. Capitulo: 21.4.