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Estudiante cuidando a los pacientes de UCI

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Alimentando cachorritos que fueron a botar atrás del hospital

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Comiendo un trozo de pizza después de ayudar a limpiar un absceso (no dentro del hospital, en la casita de los residentes)

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Perritos recién nacidos, incubadora de la UCI 

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Extracción de sangre a través de la yugular

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Hospital infecciosos, perrito con parvovirus

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Área común donde se cargan fármacos y hay acceso al resto de zonas

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Estudiante asistiendo en un procedimiento de quimioterapia

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Los elementos que utilizamos como protección para como médicos fueron muchos, algúnos ejemplos podrian ser guantes al manipular fluidos corporales, mascarilla para prevenir zoonosis, pinzas para evitar cortes con objetos cortopunzantes, entre otros. Otra parte importante de lo que aprendimos son algunos protocolos de seguridad, como que las agujas y hojas de bisturí van en un contenedor especial, o el uso cubrecalzado y cofia para entrar a pabellón, el uso de antiparras, guantes, pechera y cofia para realizar quimioterapias

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Al finalizar las 36 horas en clínica como grupo creemos que fue una instancia muy provechosa, ya que pudimos conocer de primera fuente la realidad de una clínica veterinaria e interactuar con médicos y residentes.

El espacio ofrecido por la universidad nos dio la posibilidad de adentrarnos en un nuevo entorno y poder desenvolvernos y habituarnos de lo que puede ser en un futuro nuestro espacio laboral si nos dedicamos a atender en clínica.

Es destacable el aprendizaje y las herramientas para formar una base sólida de nuestro conocimiento, la expertis de saber como afrontar situaciones clínicas, además de poder visualizar el trabajo de cirugía, consulta, toma de muestras y las residencias.

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A menudo tuvimos que llevar a algunos pacientes a dar un paseo como parte del proceso de recuperación, pero ¿Para qué servía esto?
Sirve para:
- Reducir el estrés en nuestros pacientes, quienes están en un ambiente fuera de su rutina y con factores estresantes a su alrededor, tales como: cercanía con otros animales enfermos, manipulación por parte del personal y efectos de medicamentos, combinado con la sintomatología de su enfermedad. Reducir el estrés al que están sometidos facilita su pronta recuperación y bienestar durante su estadía en el hospital clínico
- También aporta en la prevención de atrofia muscular, debido a su movilidad reducida estando dentro de una jaula, previniendo a su vez otras complicaciones que puede traer su movilidad reducida, como trombos, entre otros. Aparte, ayuda a una mejor digestión de sus alimentos.
- Y por último, esto también puede ser usado para incentivar la micción y poder medir su rendimiento urinario

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Cateterización: Se utiliza para vaciar la vejiga del animal insertando un catéter en la uretra de esta manera se puede recolectar la orina para su medición.

Colectores de orina: Son dispositivos que se colocan alrededor del área genital del animal para recolectar la orina. Esto es especialmente útil cuando los pacientes no pueden ser cateterizados debido a la obstrucción de la uretra. Una vez que se ha recolectado la orina, se puede medir utilizando una jeringa graduada o una taza de medición.

Ultrasonido de la vejiga: El veterinario puede utilizar un ultrasonido para crear una imagen de la vejiga y evaluar la cantidad de orina presente.

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El examen de Glicemia nos sirve para saber la cantidad de glucosa en sangre del animal, lo realizamos en pacientes con diagnóstico de resistencia a la insulina o diabetes, también en animales que se encuentran con algún problema alimenticio, tales como una dieta inadecuada (en exceso o deficiente) o los que son alimentados de manera asistida.

Para realizar dicho examen necesitamos un glucómetro, en él debemos insertar una tira que contenga una gota de sangre del animal, esa muestra se puede obtener tanto de la encía como de la piel interna de la oreja.

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Cálculo del Requerimiento Energético de Mantenimiento (REM)

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Cálculo del Requerimiento Energético de Mantenimiento (REM)

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El REM nos sirve para calcular la cantidad de calorías que requiere un paciente, lo utilizamos por ejemplo en animales que llegan a la clínica y llevan varios días sin comer.

La fórmula es: (30 x peso + 70)

Es importante considerar que si tenemos un paciente que lleva varios días sin comer no podemos dar inmediatamente la cantidad total que nos indica la fórmula del REM, debemos ir de a poco aumentando la cantidad gradualmente, el primer día dar un 1/3, los siguientes dos días 2/3 y así sucesivamente dependiendo de la evolución del paciente. Además tener en cuenta que dicha cantidad no se va a dar en una sola porción, lo más probable es que se divida en 3 o 4 porciones al diarias.

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Un perro de 32 kilos necesita metamizol para el que se usa 25 mg/kg en perro y su presentación es al 50%, entonces llevando todo esto a la fórmula, se tienen que; (25 mg/kg x 32 kg)/ 500 mg/kg = 1,6 mL entonces necesitamos 1,6 ml de metamizol para este perro

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Posibles Peligros para el Médico Veterinario

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Posibles Peligros para el Médico Veterinario

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El Médico Veterinario siempre debe analizar el comportamiento de sus pacientes y protegerse en caso de rasguños, mordeduras o cualquier otro tipo de ataque. Existen pacientes con un buen manejo y otros con comportamiento agresivo.

En el caso de los gatos ferales o agresivos siempre podemos envolver sus extremidades con una manta tipo "burrito" para evitar que nos lastimen y en el caso de los perros con mal manejo podemos utilizar bozal.

Como médicos veterinarios debemos ser conscientes de que nuestro cuerpo es nuestra principal herramienta de trabajo es por ello que debemos cuidarlo y prevenir posibles accidentes.

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Medidas de Seguridad del Hospital Contagioso

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Medidas de Seguridad del Hospital Contagioso

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Es de suma importancia seguir el protocolo de ingreso a la sala donde se encuentran exclusivamente pacientes positivos a alguna enfermedad contagiosa que requieren aislamiento tales como Virus Distemper Canino o Parvovirus.

Al ingresar al hospital contagioso es vital utilizar cubre zapatos, pechera, guantes, mascarilla y cofia los cuales deben ser retirados y desechados a la salida para no llevar elementos sucios al resto del hospital. El hospital contagioso debe contar con todos los elementos necesarios para atender a los pacientes como fonendo, termometro, etc. que sean de uso exclusivo para los pacientes contagiosos.

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Catalina Andrea Cortés Díaz
Francisca Sofía Morris Caputo
Magdalena Sofía Jiménez Ahumada
Luis Ignacio Cerda Basic
Catalina Paz Arriagada Lupallante
Miranda Isidora Barrera Roles

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Para tomar la temperatura se debe introducir un termómetro previamente lubricado con vaselina en el ano del paciente, este debe ir torcido con dirección hacia alguna de las paredes, ya que de no hacerlo estaremos tomando la temperatura de las fecas.

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Para poder tomar la presión se requiere de un esfigmomanometro, el que puede ser:
- Digital: facilitándonos el trabajo al medir precisamente la presión sistólica y diastólica
- Aneroide: aquí debemos bombear por medio de una válvula para detectar los cambios de la irrigación por medio del sonido que detectamos a través de bomba de infusión.

La presión sistólica es la presión causada cuando el corazón se contrae y empuja la sangre hacia afuera.
La presión diastólica es la presión que ocurre cuando el corazón se relaja y se llena de sangre.

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Ofrecemos la caja de arena (ya pesada, anotando la cantidad de gramos que hay) al paciente y esperamos a que termine de orinar. Luego de devolver al paciente a su jaula, volvemos a pesar la caja de arena y le restamos el peso inicial que tuvo (que lo anotamos anteriormente), de esa manera conseguimos saber la cantidad de gramos de orina que se expulsó.

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Procedemos a sacar al paciente a pasear, con una bandeja de acero tipo riñón. Al momento en que el paciente comience a orinar, debemos ubicar la bandeja para que reciba la mayor cantidad de liquido posible.
Al finalizar el paseo, medimos la cantidad de gramos o ml que se encuentren

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Una vía venosa nos brinda un acceso rápido y seguro al torrente sanguíneo por donde podemos suministrar medicamentos, suero, entre otros fluidos. De esta manera evitamos estresar al paciente.

Al colocar una vía es importante que la zona esté depilada y limpia, después de colocar la vía debemos asegurarla bien con cinta. Esta se puede colocar tanto en los miembros anteriores (vena cefálica) como en los miembros posteriores (vena safena).

Es importante que al administrar medicamentos nos aseguremos que la vía siga en el torrente sanguíneo y que la pata o mano del animal no se encuentre con moretones o inflamación, en este último caso es necesario retirarla y volver a colocar una vía en cualquier de los otros miembros.

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Para calcular la frecuencia respiratoria debemos contabilizar las inhalaciones o exhalaciones del paciente por un minuto.

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La frecuencia cardíaca se mide escuchando los sonidos que generan las válvulas del corazón del animal, para esto se debe situar el fonendo detrás del codo por el costado izquierdo del paciente y escuchar y contar los latidos de este por 1 minuto.

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Para determinar el tiempo de llenado capilar se debe presionar la encía del animal por 10 segundos y posteriormente contar el tiempo que demora en volver a su color original. El tiempo normal son 1-2 segundos. Este procedimiento nos permite saber si la irrigación y la oxigenación a la circulación periférica es correcta.
Por otro lado está el color de las mucosas del animal, estas reflejan mediante su color si existe algún problema. Por ejemplo, si las encías están pálidas o blancas podemos estar ante una deshidratación o anemia, si el color es rojo puede indicar congestión.

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Las CRI es cuando dejamos medicamentos en suero durante un tiempo determinado a una velocidad determinada para que así se le esté administrando un medicamento constantemente a un animal en una cantidad adecuada.

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La escala de dolor nos ayuda a medir el dolor que siente el animal. Contando con dicha información podemos actuar de forma acertada para aliviar a nuestro paciente.

En perros utilizamos una tabla preestablecida y en gatos nos ayudamos con una aplicación llamada "Feline Grimace Scale" ambas opciones son formas sencillas y útiles de calcular la escala de dolor.

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Para una alimentación nasogastrica, lo primero que se debe hacer es colocar una sonda por la nariz hasta el esofago cerca del estomago, luego se debe comprobar con una jeringa si el émbolo hace presión negativa, de no ser así hay que sacar y recolocar, si todo está bien se fija la parte exterior (la que tiene tapa) con puntos de sutura a la piel de la nariz. Este método se utiliza para alimentar pacientes que por diversos motivos no se alimentan por via oral con normalidad (ya sea que el paciente no quiera comer o por algúna patología que lo impida).
Es de suma importancia que siempre quede la tapa cerrada, de no ser así, puede generar contraproducciones en los tratamientos, enfermedades adyacentes e incluso en casos extremos la muerte. Otra cosa a tomar en cuenta es que antes de alimentar al paciente, se debe comprobar que siga habiendo presión negativa y siempre hay que limpiar el tubo con agua destilada o suero, para esto simplemente se toman 1 o 2 mL de estos y se pasan con una jeringa a través de la sonda. Este segundo proceso se tiene que repetir después de que se termine de alimentar al paciente

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Rendimiento urinario se refiere a el procedimiento de medir la cantidad de líquido que el paciente ha orinado.

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Para el cálculo de dosis se necesitan 3 variables, el peso, la dosis por kilo y la presentación del medicamento, después se introducen los datos a una fórmula; (dosis x peso)/presentación.

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El examen clínico es un conjunto de métodos que permite recoger datos del paciente, los cuales posteriormente ayudarán a lograr un mejor diagnóstico y tratamiento. Este se basa en revisar la historia clínica y realizar examen físico.
Dentro del examen físico se deben medir distintos parámetros, entre ellos, el tiempo de llenado capilar (TLLC), frecuencia cardíaca (FC), frecuencia respiratoria (FR), presión, temperatura, porcentaje de volumen globular aglomerado (VGA), color de la mucosa.