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Para diagnosticar la IRA, incluye:

Análisis de sangre y orina que muestran disminución del volumen de orina, aumento de urea y creatinina en sangre, y electrolitos elevados como el potasio.

Ecografía abdominal

Biopsia renal

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Se basa en un abordaje integral que incluye el control de la enfermedad subyacente, ajustes dietéticos, terapia farmacológica y, en etapas avanzadas, la terapia renal sustitutiva. El objetivo principal es ralentizar la progresión de la enfermedad, prevenir complicaciones y mejorar la calidad de vida del paciente mediante un manejo multidisciplinario que implica tratar adecuadamente las causas de la IRC, restringir ciertos nutrientes, utilizar medicamentos para proteger la función renal y corregir desequilibrios, y en los casos más graves, recurrir a la diálisis o el trasplante renal cuando la función renal cae por debajo del 15%.

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El tratamiento de la insuficiencia renal aguda (IRA) implica identificar y tratar la causa subyacente, manejar cuidadosamente los fluidos y electrolitos, y en casos graves, puede requerir diálisis para eliminar toxinas y mantener el equilibrio corporal.

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El diagnóstico de la insuficiencia renal crónica (IRC) se basa en los siguientes aspectos clave:

Disminución del filtrado glomerular estimado (FGe) por debajo de 60 ml/min/1.73m2 durante al menos 3 meses, con o sin daño renal.

Presencia de marcadores de daño renal, como albuminuria, alteraciones en el sedimento urinario, anormalidades en pruebas de imagen o hallazgos histológicos en biopsia renal.

Distinguir la IRC de una lesión renal aguda mediante los antecedentes, hallazgos clínicos, pruebas de laboratorio de rutina y ecografía.

Utilizar fórmulas para estimar el FGe a partir de la creatinina sérica, considerando edad, sexo y raza, ya que la creatinina aislada no es un buen marcador.

Clasificar la IRC en 5 estadios según el FGe, siendo el estadio 1 con FGe normal pero con daño renal, y el estadio 5 con FGe <15 ml/min/1.73m2 (enfermedad renal terminal).

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Se caracteriza por:

Náuseas y vómitos

Fatiga y debilidad general

Pérdida de apetito

Nicturia

Hinchazón en pies y tobillos

Producción excesiva o escasa de orina

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Se caracteriza por:

Diuresis

Retención de líquido

Fatiga, náuseas, debilidad

Ritmo cardíaco irregular, dolor u opresión en el pecho

Convulsiones o coma en casos severos

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La insuficiencia renal crónica se define como el deterioro progresivo e irreversible de la función renal, que conlleva la acumulación de desechos metabólicos en el organismo y la incapacidad de mantener el equilibrio hidroelectrolítico y ácido-base, poniendo en riesgo la vida del paciente.

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La insuficiencia renal aguda (IRA) es una condición en la que los riñones pierden repentinamente su capacidad para filtrar los desechos y el exceso de agua del cuerpo, generalmente ocurriendo en días o semanas

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La IRA puede ser causada por factores:

Deshidratación

Glomerulonefritis, vasculitis, nefritis intersticial

Infecciones o enfermedades subyacentes que reducen el flujo normal de sangre hacia los riñones o causan daño directo a los riñones.

Obstrucción de los tubos de drenaje de orina (uréteres)

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Los principales factores que pueden causar insuficiencia renal crónica son:

Diabetes mellitus

Hipertensión arterial

Glomerulonefritis

Enfermedades renales hereditarias (poliquistosis renal)

Obstrucción de las vías urinarias