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si bien es cierto es la provisión continua con enfoque, calidad y enfoque biopsicosocial, que cubre las necesidades de salud de la familia como unidad con énfasis en el primer nivel de atención; acciones que están orientadas a la promoción, prevención, rehabilitación y recuperación para lograr un buen funcionamiento familiar.
la elaboración de un diagnostico familiar incluye:

identificación del tipo de familia, ciclo familiar.

identificación de redes de apoyo de la familia

identificación de salud, de desarrollo, mantenimiento, daño, disfunción de la familia.

determinación del riesgo familiar

elaboración del plan de atención del integral familiar.

monitoreo, evaluación e implementación participativa del plan de salud familiar.

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misión: Acompañar a cada familia de personas con discapacidad intelectual o del desarrollo en su proyecto de vida, partiendo de sus propios recursos y fortalezas, de sus prioridades y preocupaciones y facilitando apoyos que contribuyan a mejorar su calidad de vida y el bienestar de cada uno de sus miembros.
visión: Reconocido por el movimiento asociativo Plena inclusión y sus entidades, como un servicio fundamental, estructurado e independiente para la mejora de la calidad de vida de las familias. Reconocido en la cartera de servicios básicos de la administración.

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es una representación esquemática de la familia la cual provee información sobre sus integrantes en cuanto a su estructura y sus relaciones asimismo es utilizado hace varios años por varias disciplinas entre las cuales tenemos genograma, árbol familiar, etc.

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El ecomapa es un instrumento que es fácil de elaborar, de amplia aplicabilidad en el trabajo con personas y familias, es una herramienta que permite al médico familiar y/o equipo familiar, planear, evaluare intervenir familias en la relación que ellas establecen con su contexto.
UTILIDAD

El ecomapa permite al médico familiar

Identificar los recursos de apoyo social extrafamiliares ausentes y o presentes, que pueden ser de utilidad en situaciones de crisis en la familia.

Detectar las carencias por las que está pasando la familia, con la finalidad de trabajar en su fortalecimiento.

Favorecer la relación médico-paciente-familia, así como la comunicación.

Sospechar de problemas intra y extrafamiliares, que pueden ser corroborados con la aplicación de otros instrumentos.

Ser usado por cualquier miembro del equipo de salud, como apoyo para su trabajo en la resolución de necesidades y/o problemas del paciente y su familia.

Ubicar familias que se encuentren socialmente aisladas ya sea por migración reciente y otras razones.

Identificar y priorizar necesidades y/o problemas en el paciente y su familia.

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El APGAR familiar es un instrumento diseñado para evaluar el funcionamiento sistémico de la familia, y es útil en la identificación de familias a riesgo. El instrumento se ha validado en diferentes comunidades norteamericanas, asiáticas e hispanas, ofrece una correlación alta con pruebas especializadas.
Los componentes evaluados de la función familiar a través de este instrumento son:

ADAPTACIÓN: Es la utilización de los recursos intra y extra familiares, para resolver los problemas cuando el equilibrio de la familia se ve amenazado por un cambio o periodo de crisis

PARTICIPACIÓN: Es la participación como socio, en cuanto se refiere a compartir la toma de decisiones y responsabilidades como miembro de la familia.

GROWTH (crecimiento): Es el logro en la maduración emocional y física y en la autorrealización de los miembros de la familia a través de soporte y fuerza mutua.

AFECTO: Es la relación de amor y atención que existe entre los miembros de la familia

RECURSOS: Es el compromiso o determinación de dedicar (tiempo, espacio, dinero) a los demás miembros de la familia.

UTILIDAD DEL APGAR FAMILIAR

El APGAR familiar es útil para evidenciar la forma en que una persona percibe el funcionamiento de su familia en un momento determinado, sobre algunos temas clave considerados marcadores de las principales funciones de la familia.

El registro de esta percepción es particularmente importante en contextos como la práctica ambulatoria, en el cual no es común que los pacientes o usuarios manifiesten directamente sus problemas familiares y por el contrario es difícil encontrar profesionales de salud especializados en abordar tales temas.

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Es un instrumento que permite recoger datos socio demográficos y de salud de los habitantes de un territorio, para identificar e intervenir en los riesgos y problemas de salud, medir niveles de pobreza y categorizar la población.
Características fundamentales de la Ficha Familiar:

Es un registro permanente a lo largo de la vida de la familia.

Garantiza la continuidad de la atención, facilitando la información permanente de todos los miembros del equipo sobre las actuaciones dirigidas a un mismo individuo o familia.

Aglutina por tanto las actuaciones de los diferentes miembros de la UNAP.

Aglutina así mismo las actuaciones realizadas para un mismo individuo o familia en los diferentes escenarios donde se proveen los servicios de salud.

Permanece en el establecimiento de salud sede de la UNAP, la cual es el responsable de la custodia de este registro en el centro donde permanece el equipo de salud.

La UNAP es responsable del archivo de esta documentación en el establecimiento de salud, de forma que garantice la seguridad de la misma, respetando en todo momento la confidencialidad a la que el paciente o familia tiene derecho como usuario de los servicios de salud.

El archivo debe realizarse en un lugar específico en el centro de salud.

La identificación de la Ficha familiar se realizará mediante un número único para la familia. Cada miembro de ella tendrá un número compuesto por el número de Ficha familiar más un dígito diferente para cada una de las personas que integran el núcleo familiar, el cual se adquiere por el orden dado en el llenado de la ficha. Este numero constará en su historia personal, tarjeta edad sexo o tarjeta índice y sus demás registros.

La mayor parte de la información transmitida a nivel de área o provincial mediante documentos de notificación estandarizados (EPI1, Registro de actividad mensual...) debe constar en la Ficha familiar y/o Historia personal.

La Ficha familiar cuenta con una pestaña o lengüeta en su interior para la inclusión de la información individual de cada uno de los integrantes de la familia.

Como la ficha familia es un registro permanente, no arranque o elimine ningún documento que se guarde en ella que permita verificar informaciones.

Si una ficha se deteriora, sustitúyala por otra nueva. Copie cuidadosamente la información más relevante y grape la ficha deteriorada a la nueva.

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1. minsa. [Online]. [cited 2022 Junio 13. Available from: http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/3388-1.pdf.
2. toledo BLd, editor. Modelo de Servicio. tercera ed. madrid: Confederación Plena inclusión España; 2019.
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4. Cuba MÁS. APLICACIÓN DEL ECOMAPA COMO HERRAMIENTA PARA IDENTIFICAR RECURSOS EXTRAFAMILIARES. scielo. 2015; 21(1).
5. medicos familiares. [Online].; 2017 [cited 2022 junio 14. Available from: https://www.medicosfamiliares.com/familia/aplicacion-y-uso-del-apgar-familiar.html.
6. Ministerio de Salud Publica. Manual Informativo e Instructivo para el llenado de la Ficha Familiar de las unidades de atención primaria Gómez BR, editor. Santo Domingo, República Dominicana.; 2010.