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¿QUÉ ES?: Es una llaga abierta o un área en carne viva en el revestimiento del estómago o el intestino.

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Fisiopatología:

Infección por Helicobacter pylori:

Este microorganismo produce enzimas (ureasa, proteasas y lipasas) que dañan la mucosa y aumentan la producción de ácido gástrico.

Estimula la inflamación al liberar citocinas y radicales libres que agravan el daño tisular.

Uso de AINEs (antiinflamatorios no esteroides):

Inhiben la síntesis de prostaglandinas al bloquear la ciclooxigenasa (COX-1 y COX-2).

Las prostaglandinas son fundamentales para mantener la barrera mucosa, aumentar la producción de bicarbonato y la secreción de moco.

2. Desequilibrio entre factores agresivos y defensivos:

Factores agresivos:

Ácido gástrico.

Pepsina.

H. pylori y sus productos tóxicos.

Factores defensivos:

Barrera mucosa gástrica.

Flujo sanguíneo adecuado en la mucosa.

Cuando los factores agresivos superan los defensivos, se produce daño directo a la mucosa, inflamación y formación de úlceras.

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CAUSAS:

Infección por Helicobacter pylori

Exceso de ácido gástrico

Uso prolongado de antiinflamatorios no esteroideos (AINEs)

Estilos de vida no saludables

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SÍNTOMAS:

Dolor de estómago ardoroso ( es el más común)

Intolerancia a alimentos grasos.

Sensación de plenitud, hinchazón o eructos.

Náuseas

Acidez estomacal.

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CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

Dieta hábitos: Promover una dieta blanda y fraccionada (comidas pequeñas y frecuentes), y evitar el ayuno prolongado.

Manejo de líquidos: Administrar diuréticos prescritos para mantener el equilibrio de líquidos.

Control sangrado: Colocar al paciente en posición adecuada para minimizar el riesgo de broncoaspiración.

Recomendaciones al paciente: Mantener los objetos de uso personal aislados del resto, realizarla desinfección con agua y jabón y alguna sustancia química delos servicios sanitarios.

Monitoreo y educación: Realizar las labores de educación para la salud y promoción de la salud en el hogar

Apoyo emocional: Explicar a los familiares y al propio paciente según su edad la importancia de reposo físico y verificar su cumplimiento.•

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TRATAMIENTO:

- Farmacológico:

Antibióticos para eliminar Helicobacter pylori si está presente.

Inhibidores de la bomba de protones (Omeprazo,esomeprazol,pantoprazol)

Antiácidos y bloqueadores de receptores H2 (Ranitidina,famotidina)

Protectores de la mucosa gástrica - Estilos de vida

Evitar el consumo de alcohol y tabaco, ya que irritan la mucosa gástrica.

Limitar o eliminar el uso de AINEs (antiinflamatorios no esteroides) como el ibuprofeno y la aspirina.

Evitar alimentos que irriten el estómago, como comidas muy condimentadas, picantes o ácidas.

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DIAGNÓSTICO:

Endoscopia: Permite observar el revestimiento gástrico y duodenal directamente, identificando las áreas ulceradas.

Pruebas para H. pylori: Pueden incluir pruebas de aliento, heces o biopsias durante la endoscopia.

Radiografías con bario para observar el tracto gastrointestinal.