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Se desarrolla debido a:

Una diabetes mellitus crónica no diagnosticada

Una dosis insuficiente de insulina en animales diabéticos tratados

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Es una complicación severa de la diabetes mellitus, caracterizada por la triada bioquímica de hiperglicemia, acidosis y cetosis, debido a la disminución de la concentración de insulina y al incremento de hormonas contrarreguladoras que inducen insulinoresistencia (glucagón, cortisol, catecolaminas y hormona decrecimiento), representan el evento inicial para el desarrollo de la CAD. Este aumento de las hormonas contrarreguladoras se debe a la presencia de una enfermedad concomitante. Cuando la insulina es deficiente de forma absoluta o relativa se produce hiperglucemia, debido a que disminuye el ingreso de glucosa a la célula, aumenta la gluconeogénesis y se acelera la glucogenolisis.En esta fase se genera una condición extraña, pese a que existe hiperglucemia, esta glucosa no puede ingresar a la célula y el organismo asume una condición de ayuno. De este modo, se ponen en funcionamiento vías metabólicas alternativas para la obtención de energía; se activa la lipasa hormonosensible, que favorece la lipólisis de los tejidos de depósito y la consecuente liberación de ácidos grasos libres (AGL). Éstos, al ingresar al hígado, seguirán a la formación de cuerpos cetónicos: acetoacetato, betahidroxibutirato y acetona. Los dos primeros se caracterizan por su condición de ácidos fuertes, con un pKa de 3,58 y 4,7, respectivamente 6,7. Estos cuerpos cetónicos resultan útiles como fuente de energía alternativa durante el ayuno, sin embargo, su producción exagerada en la CAD genera acidosis metabólica.

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La acidosis metabólica representa una condición potencialmente mortal, pues induce efectos detrimentales severos en la función cardiovascular, caracterizados por una disminución de la contractilidad cardiaca, del gasto cardíaco y de la presión arterial, con la consecuente hipoperfusión renal y hepática. A lo anterior, debemos sumar los efectos de la hipovolemia, secundaria a las pérdidas gastrointestinales, a la diuresis osmótica de la glucosuria y a la falta de ingesta hídrica.

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Específica: Es generada propiamente por la diabetes mellitus (las 4 P´s clásicas).

Inespecífica: Es generada por la cetoacidosis diabética.

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Se basa en la determinación de los signos clínicos con ayuda de las pruebas de laboratorio.
Algunas alteraciones son por ejemplo:

Hemograma: Hematocrito y proteínas plasmáticas elevadas, presencia de leucocitosis con neutrófilos tóxicos.

Bioquímica Sanguínea: Hiperglucemia mayor a 250 mg/dl, hiponatremia, hipocalemia, aumento de urea y creatinina, hiperosmolaridad, Ca+ y P normal o aumentado, hipomagnesemia, Anión Gap aumentado, ALT y AST aumentadas, FA, Colesterol y Triglicéridos aumentados.

Uroanálisis: Glucosuria, cetonuria, proteinuria, bacteriuria, piuria.

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Inyectar insulina exógena (para reequilibrar la concentración de glucosa en sangre).

Aumentar el grado de actividad física.

Pautar una dieta que ayude al control de la glucemia.

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M.V. Teyssandier Santiago

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Cetoacidosis diabética: edicina interna y la UCI trabajar en conjunto - MV Teyssandier Santiago

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En este estudio se evalúa la sobrevida y los factores pronósticos de caninos con cetoacidosis diabética.

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Diabetes juvenil felina

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RESUMENLa diabetes Mellitus (DM) es la patología endocrina más frecuente en el gato, mayores de 6 años y en su mayoría machos, esterilizados, obesos y...

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Tema que nos compete: desde la pagina 16 hasta la 21.

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Los perros diabéticos no complicados y bien controlados tienen una sobrevida similar a la de los perros no diabéticos de la misma edad. Sin embargo, la muerte es más frecuente durante los primeros 6 meses después del diagnóstico. En los pacientes caninos diabéticos con CAD el pronóstico depende de la presencia y reversibilidad de las enfermedades concurrentes, de la facilidad para regular la diabetes con la insulina y del compromiso del dueño durante el tratamiento de la enfermedad. Así, en casos de cetoacidosis no controlada el pronóstico es malo

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Pagina 19 - Canino Hembra

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Estudio retrospectivo de  cetoacidosis diabeica en  espécie canina

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Estudio retrospectivo de  cetoacidosis diabeica en  espécie canina

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En gota de sangre una gota de sangre de su oreja y en perros, por lo general, se obtiene de su boca.
La muestra se coloca en un glucómetro.
La medida debe estar entre 60 y 110 miligramos por decilitro, en el caso de los canes; en los felinos podría llegar a los 300 si está estresado

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https://ddd.uab.cat/pub/clivetpeqani/11307064v26n3/11307064v26n3p237.pdf
http://www.rhv.cl/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=79&Itemid=
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La cetoacidosis diabética en perros, a veces acortada a DKA, es una emergencia médica mortal que ocurre cuando no hay suficiente insulina en el cuerpo para regular los niveles de azúcar en la sangre conocidos como glucosa. Es una complicación de la diabetes mellitus que requiere tratamiento médico inmediato antes de que se vuelva fatal. Cuando los niveles de insulina disminuyen, el cuerpo no puede usar la glucosa adecuadamente, por lo que la glucosa se acumula en la sangre, mientras que el hígado produce cuerpos cetónicos para actuar como una fuente de combustible de emergencia. Cuando los cuerpos cetónicos se descomponen, provocan que el equilibrio del pH del cuerpo cambie y se vuelva más ácido. Los perros no pueden mantener su equilibrio de líquidos y electrolitos, lo que resulta en síntomas mortales. Si su perro muestra signos de cetoacidosis diabética, especialmente si han sido diagnosticados con diabetes, es importante que vea a un veterinario de emergencia de inmediato para recibir tratamiento. Esto es lo que debe saber sobre los síntomas, las causas y los tratamientos para la cetoacidosis diabética en perros.

Síntomas de cetoacidosis diabética en perros

Algunas veces, los perros que sufren de cetoacidosis diabética solo muestran síntomas leves, pero la mayoría de los animales afectados se enferman gravemente una semana después del comienzo de la enfermedad. Los síntomas de la cetoacidosis diabética pueden parecerse a los signos de advertencia de una afección diabética, que también requiere atención médica. La diferencia es que la cetoacidosis diabética es el último esfuerzo del cuerpo para sobrevivir antes de sucumbir a la diabetes. Aquí hay varios síntomas de la cetoacidosis diabética en perros:

Sed excesiva o al orinar

Deshidración

Dulce aliento

Pérdida de peso repentina

Pérdida muscular

Pérdida de apetito

Fatiga

Abrigo no saludable, áspero

Respiración rápida

Caspa

Debilidad

Vómitos

Visión alterada repentina

Ictericia

Causas de cetoacidosis diabética en perros

La causa principal de la cetoacidosis diabética en perros es, en última instancia, la dependencia a la insulina debido a la diabetes mellitus, pero existen algunos factores subyacentes que pueden influir en el desarrollo de la cetoacidosis. Si un perro sufre de diabetes, ya sea que haya sido diagnosticado o no, los siguientes factores pueden causar que sufran cetoacidosis diabética:

Horomones de estrés

Cirugía

Infecciones de la piel

Infección respiratoria

Infección del tracto urinario

Insuficiencia cardíaca

Insuficiencia renal

Asma

Cáncer

Deshidración

Rápido

Pancreatitis

La enfermedad de Addison

Las hembras, especialmente los perros que no están esterilizados, tienen más probabilidades de desarrollar cetoacidosis diabética. Los perros mayores también corren más riesgo.

Tratamientos para la cetoacidosis diabética en perros

Cuanto antes comience el tratamiento para la cetoacidosis diabética en perros, mejor. Sin embargo, debido a que los síntomas se desarrollan tan rápido, a menudo son graves y amenazan la vida cuando el veterinario puede comenzar el tratamiento. Por lo general, el tratamiento comienza abordando síntomas como la deshidratación y el desequilibrio electrolítico. Estos se tratan con líquidos intravenosos y suplementos de fosfato y potasio. A continuación, el veterinario trabajará para restablecer los niveles adecuados de insulina, lo que depende de la gravedad de la afección y puede requerir un poco de prueba y error. En casos más leves de cetoacidosis diabética, los perros son tratados con inyecciones de insulina para restaurar los niveles de glucosa, lo que puede tomar algunos días, pero el pronóstico generalmente es bueno. En casos severos, los perros pueden necesitar ser hospitalizados por cinco o seis días y recibir un tratamiento agresivo. La glucosa en sangre me controlará y controlará cada pocas horas, y los veterinarios estarán atentos a los signos de otras complicaciones. Se pueden usar antibióticos, diuréticos y catéteres para combatir infecciones y restablecer la micción normal. También se tratará y tratará cualquier enfermedad subyacente o causas de cetoacidosis diabética. Durante la recuperación, los veterinarios pueden prescribir una dieta baja en grasas con mucha fibra y carbohidratos complejos. Es importante tener en cuenta que hasta el 70 por ciento de los perros que sufren de cetoacidosis diabética tendrán recidivas, por lo que siempre debe estar atento a los síntomas y mantenerse al día con las visitas de seguimiento del veterinario para controlar la afección.

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Cetoacidosis diabética en perros: síntomas, causas y tratamientos. - Perritos HC

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La cetoacidosis diabética en perros, a veces acortada a DKA, es una emergencia médica mortal que ocurre cuando no hay suficiente insulina en el cuerpo para regular los niveles de azúcar en la sangre conocidos como glucosa. Es una complicación de la diabetes mellitus que requiere tratamiento médico inmediato antes de que se vuelva fatal.

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Garay, Lautaro.
Gonzalez Irimia, Pilar.

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CASOS CLINICOS

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TRABAJOS Y ESTUDIOS