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La realidad epidemiológica en la Argentina varía de acuerdo a la región. Mientras el Gobierno concede excepciones a provincias que no registran casos de coronavirus o presentan un bajo nivel de contagio, existen otras zonas en donde la curva de contagios aún no se detiene.

En algunos casos, la elevada tasa de positivos se debe a la densidad poblacional, como ocurre en la Ciudad de Buenos Aires (1095 casos), que es, a su vez, la "puerta de entrada" a la Argentina y un sitio de transito constante. Solo el territorio porteño contiene casi el 31% del total de infectados a nivel país.

Sin embargo en otras zonas el nivel de transmisión del virus es alto si se tiene en cuenta la cantidad de habitantes. Un ejemplo de esto es Resistencia, Chaco, región en la que hay un contagio cada 1981 habitantes, un promedio similar al de la Ciudad, con la salvedad de que allí viven 2,5 millones de personas más.

En este contexto, una radiografía del cuadro de situación del coronavirus en el territorio argentino ubica a la Ciudad al tope de las urbes infectadas, seguida por la capital de Chaco. Ushuaia se coloca en tercer lugar con 103 personas con COVID-19, mientras que la lista la completan Rosario ( 97) y Córdoba capital ( 93).

Aunque la provincia de Buenos Aires es, en rigor, el distrito con más contagios (1181), ninguna de las ciudades que componen su territorio supera los 70 casos, de acuerdo a los datos a los que accedió este medio. Hasta el momento, la gobernación de Axel Kicillof no hizo pública la situación epidemiológica de cada distrito, que tendría al municipio de San Martín como el principal distrito de infección, seguido de Vicente López, La Matanza, Pilar y San Isidro.

El 30% de los contagios totales

Al cierre de esta nota, y de acuerdo a las cifras oficiales que entrega el gobierno porteño, la Ciudad de Buenos Aires posee 1095 casos confirmados hospitalizados de coronavirus, el territorio más afectado. Las autoridades del gobierno explican que se trata de una situación "esperable" en base a la densidad población de la región y que se trata de una zona de transito constante y la "puerta de entrada" al país por vías aéreas y marítimas.

De hecho, si se tiene en cuenta que el total de infectados a nivel nacional asciende a 3607, la Ciudad tiene el 30,35% de los infectados, con un total de 1095 casos (848 residentes y 247 no residentes). Aunque no existe una cifra oficial, una estimación de este medio -que utilizó datos del último censo de 2010 y del Indec- determinó que hay un caso de coronavirus cada 2639 habitantes.

Actualmente, los positivos totales hospitalizados en CABA es de 629, mientras que perdieron la vida por COVID-19 unas 59 personas.

Las autoridades sanitarias de la Salud esperan el pico de contagios para la última semana de mayo, ya que actualmente hay 4551 personas en estudio. Estos cumplen con los criterios de "sospechosos", que fueron definidos por el Ministerio de Salud de la Nación y que se encuentran en análisis en el Instituto Malbrán.

Un contagio cada 1981 habitantes

Resistencia, Chaco, es la segunda ciudad más infectada del país con 217 casos, es decir, un contagiado cada 1981 habitantes. Desde el inicio de la pandemia la provincia registró 281 personas con COVID-19 y 11 fallecimientos.

Según pudo saber TN.com.ar, en Chaco hubo tres líneas de contagios. La primera de estas se produjo por el no cumplimiento de la cuarentena de las dos pacientes "cero", una jubilada de 74 años y su hija, de 34, que habían llegado de un viaje por España y Rusia. Al no haberse aislado, contagiaron a la pareja de la más joven; el hijo de 4 años de este hombre; una mujer que tuvo contacto casual con ellos y un hombre que tuvo contacto estrecho con esa mujer.

Una segunda línea de contagio se inició en el Hospital Perrando, en donde Gabriela Monzón, jefa de Consultorios Externos, se infectó pero según ella mismo dijo a TN, se trataría del tipo "autóctono" porque no sabe cómo se enfermó.

A partir de allí el virus se trasladó de Monzón a otros seis médicos, dos enfermeros, un bioquímico y un administrativo. A su vez, ella misma reconoció que antes de sentir síntomas estuvo en contacto con al menos 38 personas en un retiro espiritual.

Estas historias confirman las actuales cifras: el 50% de los contagios se produjeron por contactos estrechos con casos positivos; el 30% fue por conglomerado y solo un 8% corresponde a importados del extranjero.

Por último, el 16 de marzo, los epidemiólogos descubrieron una nueva línea de contagio: se trata de una familia que volvió de Singapur. Aparentemente ninguno de sus miembros contagió a otras personas.

Foco de infección en el sur del país

En la provincia de Tierra del Fuego se registraban, hasta el cierre de este artículo, 125 casos de COVID-19, de los que el 82,40% se encuentran en la ciudad de Ushuaia, que tiene 103 habitantes infectados.

El dato alentador es que del total de casos confirmados unos 54 pacientes se recuperaron.

Aunque las autoridades locales no identificaron de qué manera se inició el foco de infección, hay dos aristas que podrían allanar el camino hacia el "paciente cero".

Para la tercera semana de marzo, la mitad de los contagiados eran efectivos de la Policía de Seguridad Aeroportuaria (PSA), la fuerza que trabaja en el aeropuerto de Ushuaia. Esto obligó a poner en cuarentena alos familiares directos de los efectivos contagiados y buena parte de sus compañeros.

El otro hilo conductor hacia el origen del foco de infección es la fuerte actividad turística de la zona, con el ingreso y egreso de cruceros con extranjeros y vuelos locales. Existieron denuncias por falta de control en las terminales, en momentos en los que el virus aún no acaparaba la atención del país. Un ejemplo de esto es lo que ocurrió con un crucero que partió de Ushuaia con rumbo a Uruguay y debió permanecer a 20 kilómetros de Montevideo por 60 casos de coronavirus a bordo.

Rosario, eje de contagios en Santa Fe

La ciudad de Rosario suma unos 97 casos de coronavirus de acuerdo a los últimos datos del Ministerio de Salud de Santa Fe, lo que la convierte en el principal centro afectado por la pandemia en la provincia: un portador del virus cada 10.200 habitantes, aproximadamente.

En rigor, en el departamento de Rosario, que integra otros pequeños aglomerados que rodean la ciudad, el número de infectados alcanza los 108. Si se considera que el total de casos en la provincia es de 239, esta región concentra el 45 por ciento de los positivos. Hasta el momento, en suelo santafecino se registran dos muertos por COVID-19.

Las cifras podrían incrementarse: la cantidad de casos sospechosos en Rosario es de 60. Desde la cartera de Salud provincial entienden que esta urbe se vio afectada, en buena medida, por ser puente aéreo de la provincia con conexiones nacionales e internacionales hacia América Central. Es decir, recibió muchos más pasajeros provenientes del exterior que la ciudad de Santa Fe.

Rosario registró tres casos de contagios comunitarios en el mes de abril, lo que encendió las alarmas entre las autoridades. El secretario de Salud municipal, Leonardo Caruana, afirmó que se trata de infectados que no viajaron al exterior ni tuvieron contacto con otras personas con COVID-19.

Pese a este contexto, un dato alentador llegó a manos del gobernador Omar Perotti: las últimas cifras indican que la curva "se aplanó", tal como ocurre en la provincia de Córdoba.

Ciudad de Córdoba

Con 93 casos confirmados, la ciudad de Córdoba es el distrito que mayor cantidad de infectados reúne en toda la provincia, que presenta 272 personas contagiadas y 11 muertos.

Las autoridades locales aseguran que la cantidad de positivos es proporcional a la densidad población de todo el territorio provincial, que de acuerdo al censo de 2010 alcanzaba 3,3 millones de habitantes.

Si se toma como referencia esta última cifra -sin considerar el incremento de habitantes durante estos 10 años- se registra un caso de COVID-19 cada 12.132 habitantes.

El sistema de vigilancia epidemiológica provincial contabilizó 6185 notificaciones de coronavirus, de los que 5410 fueron descartados y 503 se encuentran en estudio.

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Coronavirus en la Argentina | El mapa del COVID-19: números e historias de las cinco ciudades más afectadas - TN.com.ar

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La realidad epidemiológica en la Argentina varía de acuerdo a la región. Mientras el Gobierno concede excepciones a provincias que no registran casos de coronavirus o presentan un bajo nivel de contagio, existen otras zonas en donde la curva de contagios aún no se detiene.

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Situación y protección del personal de la salud 

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Situación y protección del personal de la salud 

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Webinar - Coronavirus: Situación y protección del personal de salud

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Centers for Disease Control and Prevention

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Descargo de responsabilidad: Actualmente, se están realizando importantes actualizaciones al sitio en español sobre COVID-19 que podrían generar demoras en la traducción del contenido. Le pedimos disculpas por los inconvenientes.

Actualización importante: establecimientos de atención médica

Los CDC han actualizado algunas de las formas de operar los sistemas de atención médica de manera efectiva en respuesta a la vacunación contra el COVID-19. Conozca más

El COVID-19 se propaga cuando una persona infectada exhala gotitas y partículas respiratorias muy pequeñas que contienen el virus. Estas gotitas y partículas respiratorias pueden ser inhaladas por otras personas o depositarse sobre sus ojos, nariz o boca. En algunas circunstancias, pueden contaminar las superficies que tocan.

Muchos virus cambian constantemente, incluido el virus que causa el COVID-19. Estos cambios se producen con el paso del tiempo y pueden dar lugar a la aparición de variantes que podrían tener nuevas características, que incluyen diferentes formas de propagación.

Cualquier persona infectada por el COVID-19 puede propagar la enfermedad, incluso si NO presenta síntomas.

Obtenga más información sobre lo que puede hacer para protegerse y proteger a los demás.

El COVID-19 y los animales

El COVID-19 puede propagarse de personas a animales en ciertas situaciones. En algunos casos, los perros y los gatos pueden infectarse a través de personas con COVID-19. Sepa qué debe hacer si tiene mascotas.

Los alimentos y el agua

Alimentos

No hay evidencia que sugiera que la manipulación o el consumo de alimentos pueda propagar el COVID-19. Siga las directrices de seguridad de los alimentos al manipular y lavar productos frescos. No lave los productos frescos con jabón, cloro, desinfectante, alcohol ni otros productos químicos.

Agua potable

Tampoco existe evidencia actual de que las personas puedan contraer COVID-19 a través del agua potable. No se ha detectado el virus que causa el COVID-19 en el agua potable. Los métodos convencionales de tratamiento de agua que la filtran y desinfectan, como los de la mayoría de los sistemas municipales de agua potable, deberían eliminar o matar el virus que causa el COVID-19.​

Fuentes naturales de agua (lagos, océanos, ríos)

No hay informes científicos que digan que el virus que causa el COVID-19 se propague entre las personas a través del agua en lagos, océanos, ríos u otras fuentes de agua naturales.

Aguas residuales

Se ha detectado material genético del virus que causa el COVID-19 en aguas residuales no tratadas (también denominadas "aguas servidas"). Hasta la fecha no hay información de que alguna persona haya contraído el COVID-19 por exposición directa a aguas residuales tratadas o no tratadas. Las plantas de tratamiento de las aguas residuales usan productos químicos y otros procesos de desinfección para eliminar y degradar muchos virus y bacterias. Los métodos de desinfección utilizados en el tratamiento de aguas residuales neutralizan el virus que causa el COVID-19.

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cómo se propaga la enfermedad del coronavirus 2019 (covid-19)

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propagación de covid-19 de animal a persona

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propagación de covid-19 de persona a persona

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contagio de la enfermedad del coronavirus 2019 (covid-19)

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La enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19) se propaga principalmente de persona a persona entre los contactos cercanos (aproximadamente 6 pies).

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Coronavirus en vivo: mapa actualizado con los casos en tiempo real

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Los datos para mostrar el mapa mundial de casos de coronavirus surgen de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE.UU.

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Covid19 Infografía actualizada Marzo 2020

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Así son los síntomas del coronavirus (COVID-19)

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La mayoría del tiempo, las personas con estos síntomas se recuperan en sus hogares sin recibir atención médica, informan los CDC. Sin embargo, es importante llamar a tu proveedor de cuidado de salud para recibir orientación.

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Informaciones sobre el uso de la mascarilla

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Informaciones sobre el uso de la mascarilla

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Todo sobre las mascarillas en el contexto de la COVID-19

Las mascarillas deben utilizarse como parte de una estrategia integral de medidas para suprimir la transmisión y salvar vidas; el uso de una mascarilla por sí sola no basta para proporcionar una protección adecuada contra la COVID-19.

Si la COVID-19 se propaga en su comunidad, cuídese adoptando algunas precauciones sencillas, por ejemplo, manteniendo el distanciamiento físico, llevando mascarilla, ventilando bien las habitaciones, evitando las aglomeraciones, lavándose las manos y cubriéndose la boca y la nariz con el codo flexionado o con un pañuelo al toser. Consulte las recomendaciones de su lugar de residencia y trabajo. Todas las medidas son necesarias.

Convierta el uso de la mascarilla en una parte normal de su interacción con otras personas. Para que sean lo más eficaces posibles, es esencial utilizar, guardar, limpiar y eliminar las mascarillas correctamente.

Indicaciones básicas sobre la manera de ponerse la mascarilla:

Lávese las manos antes de ponerse la mascarilla, y también antes y después de quitársela, y cada vez que la toque.

Compruebe que le cubre la nariz, la boca y el mentón.

Cuando se quite la mascarilla, guárdela en una bolsa de plástico limpia; si es de tela lávela cada día y si es una mascarilla médica, tírela a un cubo de basura.

No utilice mascarillas con válvulas.

Si desea más detalles sobre qué tipo de mascarilla utilizar y cuándo, consulte nuestra sección de Preguntas y respuestas. También hay una página de Preguntas y respuestas sobre los niños y las mascarillas
En esta Para asesoramiento específico dirigido a las instancias decisorias, consulte las orientaciones técnicas de la OMS. entrevista- en inglés encontrará más información sobre la manera en que el virus de la COVID-19 infecta a las personas, y sobre la reacción de nuestro organismo.

Colocarse correctamente la mascarilla

Utilice gel hidroalcohólico al ponerse y quitarse la mascarilla

Cuándo ponerse mascarilla en interiores

Cómo utilizar una mascarilla higiénica de tela de forma segura

Cómo utilizar una mascarilla médica de forma segura

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Todo sobre las mascarillas en el contexto de la COVID-19 Las mascarillas deben utilizarse como parte de una estrategia integral de medidas para suprimir la transmisión y salvar vidas; el uso de una mascarilla por sí sola no basta para proporcionar una protección adecuada contra la COVID-19.

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Comparación de Argentina con otros países 

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Comparación de Argentina con otros países 

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"Se puede afirmar que la cuarentena total es lo que más aplana la curva aunque no se puede sostener por mucho tiempo", señala Rodrigo Quiroga, bioinformático, docente en la Universidad Nacional de Córdoba e Investigador del Conicet. Desde el comienzo de la pandemia, este joven científico especialista en el diseño de métodos computacionales, toma los datos de nuevos contagios y fallecimientos suministrados por el Ministerio de Salud y construye gráficos. Así, convierte esa información en instrumentos de divulgación para comprender la propagación del coronavirus, y por eso los comparte en sus redes sociales.

Con esa lectura de la información, Quiroga describe las diferencias entre los derroteros de Argentina, Chile, Brasil y Estados Unidos ante la covid-19. Además, aborda las estrategias de naciones europeas y nórdicas que pueden servir de ejemplo para saber, efectivamente, qué es lo que hay que hacer de cara al futuro inmediato.
-¿Qué se puede ver en sus gráficos? ¿Por qué, en general, no compara infectados?
-Estoy bastante en contra de comparar países a partir del número de infectados. No solo depende de la cantidad de contagiados reales sino de qué estrategia se toma para realizar la medición, la vigilancia epidemiológica. La definición de caso es distinta en cada lugar e, incluso, en el mismo lugar se modifica a lo largo del tiempo. Se hace una ensalada importante que complica muchísimo, por eso, prefiero calcular y armar las curvas a partir de la cantidad de fallecidos.
-Pero con los fallecidos también puede haber debate. Hay algunos países, por ejemplo, que no realizan testeos de coronavirus post-mortem.
-Sí, es cierto, también pueden surgir ruidos si comparamos muertes pero menos que como ocurre con los infectados. En Alemania, hasta hace unos días cuando alguna persona estaba con una enfermedad crónica y moría de covid-19 no la anotaban como muerta por coronavirus. Hubo discusión al respecto, resulta complicado acceder al dato duro por país porque son temas a los que cuesta acceder desde afuera. En la actualidad, todo fallecido por infección respiratoria debería ser testeado en cualquier parte del mundo.
-¿Existe correlación entre las estrategias que trazaron los diferentes países en relación a sus curvas? ¿Qué diferencia lo que pasa en Argentina de lo que sucede en Chile, Brasil y Estados Unidos?
-Absolutamente. El aislamiento, en este sentido, es lo que marca la gran diferencia entre las actualidades de esos países. Uno puede evidenciar muy claramente cuando las políticas y medidas de aislamiento social producen efectos al cortar la propagación viral.
-Chile dispuso medidas bastante similares a las de Argentina.
-Sí, pero en lugar de establecer una cuarentena en todo el país, solo aislaron de manera total a aquellas ciudades en las que existía un crecimiento en la tasa de infectados. Es una estrategia válida e, incluso, a lo mejor Argentina implemente ese rumbo en unos días prolongando las restricciones dónde hay transmisión comunitaria (CABA, Buenos Aires y otros centros urbanos). Se puede afirmar que la cuarentena total es lo que más aplana la curva aunque no se puede sostener por mucho tiempo. La vía de confinar por provincias puede ser correcta, siempre y cuando estemos muy atentos y rápidos de reflejos para poner a ese distrito en cuarentena de forma inmediata si vuelven a aparecer nuevos casos.
-La relación entre infectados y muertos es distinta en Argentina respecto de lo registrado en Chile. ¿A qué se debe?
-Tenemos cuatro veces menos infectados, hemos realizado mucho menos tests y contamos con, más o menos, la misma cantidad de fallecidos (160 aproximadamente). Existen varias hipótesis que podrían explicar nuestra diferencia con Chile. Una es que ellos realizan muchos más rastreos de contactos y por lo tanto testean más gente previo a que manifiesten síntomas. En este caso, deberían tener menos contagiados cuando en verdad tienen muchos más. El otro razonamiento es que si se realizan el diagnóstico muchos ciudadanos que no manifiestan síntomas (que pagaban de forma privada el kit), deberíamos ver una disminución de la positividad y tampoco se comprueba ello. Por lo tanto, a la única conclusión a la que puedo llegar de manera razonable es que, pese a que Chile tiene entre 5 y 7 días de retraso con respecto a nosotros y desarrolló la epidemia más tarde, tiene una velocidad ascendente de la curva de mayor potencia. Esta explicación cerraría siempre y cuando, en los próximos días, Chile comience a superarnos en cantidad de decesos por día.
-¿Influye que la población sea bastante menor en Chile?
-Hay todo un tema con la comparación por población. Lo que plantean los epidemiólogos es que las epidemias transcurren de igual manera en el sitio que sea. Esto es, se propaga más o menos de igual manera en cualquier región del mundo, sin importar demasiado la densidad demográfica. Sería como decir, a modo de hipótesis, que si Islandia tuviera 1000 muertos podría compararse con un millón de fallecidos en Estados Unidos. Algo descabellado.
-Según los expertos, un dato clave para comprender la propagación es prestar atención a la tasa de variación. ¿Qué indica esta tasa?
-Al comienzo de la epidemia, en Argentina, la curva crecía a una tasa que multiplicaba por 10 los casos cada 10 días. De continuar con ese ritmo al país le sucedería lo que actualmente ocurre con Estados Unidos. Pero en la actualidad, tras las medidas tomadas por el gobierno, se duplica la cantidad de casos cada 14 días aproximadamente. Eso indica que tenemos una curva muy aplanada y que tanto los números de infectados como el de fallecidos diarios parecen volverse constantes. La cuarentena disminuyó muchísimo la tasa de reproducción del virus, pero no por debajo de 1.
-¿Qué quiere decir que no lo hizo por debajo de 1?
-Que si la hubiera bajado más allá de 1 estaríamos advirtiendo una disminución en el número de infectados y muertos pero todavía no la hay. La tasa de reproducción indica a cuántas personas infecta cada contagiado. El índice "R0" expresa la tasa de reproducción del patógeno antes de que los gobiernos tomen medidas; en cambio, cuando las autoridades empiezan a actuar, se la nombra "Rt". Si se halla más cerca de 2 el país experimenta un crecimiento exponencial, cuando está en 1 (como en el caso de Argentina), se mantiene constante. Cuando está por debajo de 1 (es decir, si cada persona contagia a menos de 1 individuo), el número de contagios irá disminuyendo. Para que una epidemia termine se requiere disponer de una tasa de reproducción por debajo de 1.
-Los epidemiólogos suelen afirmar que las curvas en Brasil y Estados Undos son exponenciales. ¿Qué significa?
-Que el número de infectados se duplica cada X días. Por ejemplo, supongamos que estos países la duplicasen cada 3 días: si hoy tienen 10 mil infectados, dentro de 3 días habrá 20 mil y en 6 días habrá 40 mil y en 9 tendrá 80 mil. El número absoluto que se tiene de base cada vez se incrementa con mayor velocidad y, por ello, se la denomina exponencial. Es muy impresionante cuando se producen estos brotes de tremenda magnitud porque en nuestras vidas cotidianas no estamos acostumbrados a esos valores. Efectivamente, estos comportamientos se evidencian en Brasil y Estados Unidos que decretaron sus restricciones bastante tarde. Tomaron medidas sin una decisión centralizada a nivel nacional; de hecho, en ambos casos fueron los gobernadores los que decidieron aplicar el aislamiento, a pesar de lo que decían los ejecutivos nacionales.
-Siempre se plantea esa dicotomía entre los países que privilegian la economía y los que privilegian la salud.
-Es una falsa dicotomía porque los países europeos que decidieron privilegiar la economía al comienzo, terminaron en una cuarentena total: las poblaciones tenían tanto miedo que preferían no salir de sus casas para ir al trabajo. En Gran Bretaña ocurrió algo de eso. Tarde o temprano todos caen en cuarentenas totales, como el estado de Nueva York, porque les explota el número de casos. Alemania, por su parte, no tiene un aislamiento igual al nuestro aunque en los hechos es muy parecido: los ciudadanos pueden ir a trabajar y retornar a sus casas, comprar productos vitales (alimentos, farmacia) y juntarse con gente pero de forma muy medida. Por ejemplo, por día tienen permitido reunirse con una sola persona con la que no vivan. Deben usar barbijos y respetar distancias de 2 metros.
-¿Por qué en Argentina el pico se va corriendo mes a mes? ¿Puede que no haya pico?
-Mientras estemos en cuarentena no aparecerá ningún pico porque el contagio está muy restringido. Me gustaría contar con alguna aclaración oficial en este punto porque, para ser sincero, no sé de dónde sacan que habrá un pico. Para que haya uno deberíamos aumentar nuestra cantidad de casos y luego disminuirlos. Sin embargo, lo único que puede hacer bajar el número de nuevos contagios es que el 70 por ciento de la población haya contraído coronavirus y sea inmune, o bien, que luego de flexibilizar volvamos al confinamiento total como estamos ahora. Supongo que con "pico" se refieren a la posibilidad de una nueva ola de contagios.
-¿Para que haya pico debe haber una disminución y, para ello, se requiere del 70 por ciento de la población inmunizada?
-Exacto: 70 por ciento de la población infectada, otra cuarentena más adelante, o bien, una vacuna. No hay otra manera de disminuir la aparición de nuevos infectados.
-Al comienzo de la pandemia, Suecia había planteado la posibilidad de que los grupos de riesgo se mantuvieran aislados y que aquellos que no lo estaban salieran a trabajar de manera normal.
-Ese fue el plan sueco y la línea que siguió Reino Unido. Sin embargo, ya vimos lo que pasó con el sistema de salud británico, hiper saturado y con miles de muertos. Por su parte, Suecia pisa los 2 mil fallecidos cuando otros países nórdicos (Finlandia, Dinamarca, Noruega, Islandia) tienen menos de 400. Las políticas de los gobiernos influyen de manera sustancial en los comportamientos que siguen las curvas. No hay vuelta que darle.
[email protected]
Comparación de fallecidos promedio en los últimos cinco días en eje vertical vs. fallecidos totales en eje horizontal. Los ejes están en escala logarítmica.
Cada punto representa un día: mientras más arriba, más fallecidos hubo en los últimos 5 días; mientras más a la derecha, más fallecidos hubo en total. Cuando hay crecimiento exponencial de infectados y, por lo tanto, de fallecidos, se observa una línea recta diagonal, como en Brasil y Estados Unidos hasta la semana pasada. Chile y Argentina, por otro lado, tomaron medidas de aislamiento social de manera temprana (en Argentina cuarentena total, y en Chile cuarentena parcial). Sin embargo, en Chile parece seguir creciendo la curva de fallecidos mientras que en Argentina hay amesetamiento.
Evolución de los nuevos casos diarios no importados de Argentina, comparado a un crecimiento exponencial de duplicación cada tres días desde el 12/03 y un crecimiento exponencial de duplicación cada 20 días desde el 27/03.
Este gráfico evidencia el "aplanamiento de la curva" para Argentina. Si hubiera continuado el crecimiento exponencial de duplicación cada tres días, hoy habría aproximadamente 100 mil infectados.
Este gráfico apunta a mostrar que la cantidad de tests diarios creció con el tiempo y, sin embargos el número de tests positivos se mantiene constante.
No es por falta de testeo que no hay más infectados, sino que realmente se está testeando adecuadamente. Argentina ya se encuentra por debajo del 10 por ciento de positividad de tests, cifra recomendada por la OMS que indica que no hay subtesteo.

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Coronavirus: Argentina comparada con Estados Unidos, Brasil y Chile | El bioinformático Rodrigo Quiroga explica las diferentes curvas y políticas

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"Se puede afirmar que la cuarentena total es lo que más aplana la curva aunque no se puede sostener por mucho tiempo", señala Rodrigo Quiroga, bioinformático, docente en la Universidad Nacional de Córdoba e Investigador del Conicet.

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Coronavirus en Argentina: cuáles son los teléfonos de emergencia

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Por el coronavirus , las consultas a los números de emergencia dispuestos por las diferentes provincias aumentaron exponencialmente, ante la posibilidad de estar infectado o para disipar dudas sobre cómo actuar.

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Coronavirus hoy en la Argentina y el mundo

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Coronavirus hoy en la Argentina y el mundo

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Coronavirus hoy en la Argentina y el mundo: minuto a minuto y las novedades del 4 de febrero

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Coronavirus hoy en la Argentina y el mundo: minuto a minuto y las novedades del 4 de febrero

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 La epidemia por el nuevo coronavirus COVID-19

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 La epidemia por el nuevo coronavirus COVID-19

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In God we trust. All others must bring data.

W. Edwards Deming

El mundo mira hoy, con preocupación y temor, la evolución de la situación en China, donde a finales del año 2019 se registró un aumento de pacientes con infección respiratoria infectados por un nuevo coronavirus, identificado ahora con las siglas COVID-19, localizado en la ciudad de Wuhan.

La aparición de una nueva enfermedad infecciosa supone siempre una situación compleja, especialmente si lo hace como una epidemia de extensión o gravedad significativas. Los casos aumentaron rápidamente en Wuhan y en la provincia de Hubei, extendiéndose en menor número y con cadenas de transmisión limitadas por toda China. Hay casos importados y casos secundarios en más de 24 países. El 30 de enero de 2020 la OMS declaró esta epidemia como una Emergencia de Salud Pública de Interés Internacional.

El virus COVID-19 ha sido identificado y secuenciado genéticamente. Está relacionado con otros coronavirus que circulan entre los murciélagos (incluyendo el SARS coronavirus), por lo que se considera que su reservorio natural más probable son estos mamíferos voladores. El huésped intermediario, probablemente otro mamífero, no ha sido identificado aún. El punto de contacto con los seres humanos pudo ser un mercado de animales vivos de Wuhan, hoy clausurado, .

Es posible que durante varias semanas este virus pasara desapercibido, en una ciudad de 11 millones de habitantes y al inicio de la temporada estacional de gripe, hasta que se dio la alerta por el aumento de casos graves (neumonía), y se logró aislar e identificar el coronavirus COVID-19 en varios pacientes. El salto ocasional de un virus de un animal al hombre (spillover) es habitual entre los coronavirus. Así sucedió con el SARS en 2002-2003 y con el MERS desde 2012. Está demostrado que el COVID-19 se transmite de forma eficiente de persona a persona, habiéndose identificado agrupaciones de casos intrafamiliares y de transmisión a personal sanitario.

La capacidad de transmisión, que estimamos habitualmente a partir del denominado número reproductor básico o R ₀, es una variable controvertida de esta nueva enfermedad. Un valor de R ₀ inferior a 1 indica una escasa capacidad de extensión de una enfermedad infecciosa, mientras que valores de R ₀ superiores a 1 indican la necesidad de emplear medidas de control para limitar su extensión. Estimaciones fiables sitúan el valor R ₀ del COVID-19 en 1,4-2,5, similar al R ₀ del SARS coronavirus al inicio de la epidemia (2,2-3,7), valor que se redujo a un R ₀ de 0,67-1,23 al final de la misma. Por contraposición, el MERS coronavirus se ha mantenido siempre en valores de R ₀ más bajos (0,29-0,80). Parece pues que el COVID-19 podría ser más fácilmente transmisible que el del SARS. Sin embargo, hay que ser prudentes. El valor de R ₀ indica el valor potencial de transmisión de una enfermedad infecciosa. Un R ₀ mayor no significa una enfermedad más extensa. La gripe, por ejemplo, cuyo valor de R ₀ oscila alrededor de 1,3 cada año, infecta a millones de personas en todo el mundo. El R ₀ no indica tampoco la velocidad de la transmisión. El R ₀ es además un valor promedio: hay personas que aunque están infectadas no transmitirán la enfermedad a nadie, mientras que otras pueden llegar a transmitirla a muchas más. Estos individuos, denominados "superdiseminadores", fueron protagonistas de dos eventos extraordinarios durante la epidemia de SARS en Toronto (Canadá) y de MERS en Seúl (Corea del Sur), en los que a partir de un paciente "superdiseminador" se infectaron decenas de pacientes, visitantes y personal sanitario de dos hospitales. Las medidas de control, como las empleadas en China, pueden reducir notablemente el R ₀ de una enfermedad. En esta fase inicial de la epidemia por el COVID-19 se está estimando su valor R ₀ a partir de múltiples asunciones y empleando modelos matemáticos complejos. Algunos epidemiólogos tenemos cierta prevención frente a estos modelos matemáticos: una frase popular indica que "Todos los modelos están equivocados, pero algunos son útiles".

Estas afirmaciones valen también para otro parámetro controvertido al inicio de cualquier epidemia: el número de casos real de la misma. Las estadísticas actuales, sin entrar en consideraciones relacionadas con la transparencia o la política de comunicación de las autoridades chinas, probablemente reflejan un sesgo hacia los casos más graves, que son los que con mayor probabilidad han contactado con el sistema sanitario. Los casos leves y los casos asintomáticos probablemente están estimados a la baja. Aunque en las últimas semanas ha aumentado la capacidad de detección (prueba RT-PCR) de los pacientes infectados en la zona epidémica, hecho que podría explicar en parte el aumento de cifras de casos, todavía muchos pacientes pueden estar sin diagnosticar. Esta posibilidad lleva a la discusión sobre la estimación de la tasa de letalidad de esta enfermedad, que en el momento actual se sitúa alrededor del 2,0, con más de 40.000 casos y 1000 fallecidos. La mortalidad del SARS se situó alrededor del 10%, por lo que la enfermedad por el COVID-19 parece, por ahora, menos grave.

La vía de transmisión más probable del COVID-19 es por contacto y gotas respiratorias (aerosoles), en distancias cortas (1,5 m) y también por fómites contaminados por dichos aerosoles. No puede descartarse completamente que exista cierto grado de transmisión por vía aérea. El contacto prolongado es el de mayor riesgo, siendo menos probable el contagio a partir de contactos casuales. La mayoría de los contagios se producen a partir de pacientes sintomáticos. Pueden existir contagios a partir de pacientes asintomáticos e incluso a partir de personas en periodo de incubación de la enfermedad, aunque algunos datos iniciales al respecto han resultado ser equívocos, . Este tipo de transmisión, aunque menos frecuente, supondría una complicación para el control de la enfermedad.

Las medidas de aislamiento son las habitualmente recomendadas para este tipo de transmisión: distanciamiento entre pacientes, uso de habitación individual (si es posible con presión negativa), uso de batas impermeables, guantes, gafas protectoras y mascarillas quirúrgicas o tipo FFP2 para el personal sanitario, salvo en situaciones de especial riesgo (consultar los protocolos actualizados), , , .

Clínicamente parece que la enfermedad afecta algo más a varones (50-60%), de edad media, con enfermedades de base y que, al inicio de la epidemia, estuvieron expuestos al mercado de animales de Huanan (Wuhan). El periodo de incubación se sitúa alrededor de 5 días (intervalo: 4-7 días) con un máximo de 12-13 días. Los síntomas más habituales son fiebre, tos, disnea y mialgias o fatiga. Alrededor de un 20% de los pacientes presentan complicaciones graves, siendo las más frecuentes la neumonía y el síndrome de distress respiratorio del adulto. El 80% de los casos complicados son mayores de 60 años. Faltan datos para poder considerar este cuadro clínico como el habitual, dado que estos corresponden mayoritariamente a los casos graves iniciales, los únicos publicados hasta la fecha, , , . Llama la atención la ausencia relativa de descripciones clínicas y epidemiológicas más detalladas o de series más amplias de casos.

No existe tratamiento específico, aunque se están empleando distintos tratamientos experimentales con fármacos antivirales (lopinavir/ritonavir; remdisivir) e interferón. No disponemos de ninguna vacuna experimental, a la que probablemente no cabe esperar antes de un año en el mejor de los casos.

La situación actual en China, especialmente en Hubei, es sin duda muy difícil y puede complicarse. China, la segunda potencia económica mundial, es un país muy extenso con 1.400 millones de habitantes. China ocupa el lugar 153, de un total de 167 países, en el Índice de Democracia. El gobierno de China se juega buena parte de su prestigio mundial si no consigue controlar adecuadamente esta epidemia y si no comparte abiertamente con el resto del mundo los datos reales y actualizados de la misma, sus progresos, sus dudas y sus problemas. Desde el punto de vista científico, ha habido más rapidez y transparencia de la que hubo en 2002-2003 con el SARS, pero hay dudas razonables al respecto de algunas informaciones y decisiones tomadas inicialmente por las autoridades sanitarias locales chinas, sometidas habitualmente al poder político. La ciudad de Wuhan es un gran nudo de comunicaciones: más de un millón de personas entran y salen en tren cada día de ella y su aeropuerto soporta un tráfico anual de más de 27 millones de personas. Se estima que, debido al Año Nuevo Lunar chino, más de 300.000 personas salieron de Wuhan poco antes de que el gobierno implementara las restricciones de movimientos internos. China es hoy un país mucho más conectado con el mundo que en 2002, cuando ocultó durante semanas el inicio de la epidemia del SARS. El megaproyecto chino denominado Cinturón y Ruta de la Seda conectará mediante autopistas, puertos y trenes de gran velocidad a casi dos tercios de la población mundial, incluyendo más de 70 países. Es especialmente importante la conexión de China con varios países de África subsahariana, donde la capacidad de respuesta eficaz frente a amenazas sanitarias es escasa y los sistemas de salud son muy frágiles. En África trabaja hoy más de un millón de ciudadanos chinos expatriados. Las vías de conexión del Cinturón y Ruta de la Seda pueden también ser las vías de expansión y extensión de cualquier epidemia si esta no se controla rápidamente en origen, ahora y en el futuro. El impacto económico de cualquier epidemia es notable, pero en este caso podría alcanzar una magnitud sin precedentes. Según algunas estimaciones, en 2020 podría producirse una caída del 0,5-1% del PIB de China. Sin lugar a dudas, el mundo entero lo notaría.

Las medidas de prevención y control extraordinarias decretadas por el Gobierno de China se basan en la epidemiología clásica: identificar y aislar a los casos, seguir a los contactos y establecer restricciones, incluyendo la cuarentena, en la movilidad, evitando eventos en los que se produzcan aglomeraciones de personas. El alcance de estas medidas no tiene precedentes históricos, por el volumen de personas afectadas (decenas de millones).

El riesgo de importación de casos es bajo en la UE. En España, este riesgo se sitúa alrededor del 5-10%, según algunas estimaciones. Ya se han detectado casos importados en Alemania, España, Francia, Finlandia, Italia, Reino Unido y Suecia, con algunos casos secundarios.

En España, los sistemas de prevención, vigilancia y control de esta nueva enfermedad se adaptan a las directrices y protocolos del ECDC y de la OMS. El Ministerio de Sanidad, a través del Centro Coordinador de Alertas y Emergencias Sanitarias, lidera la respuesta de forma eficaz, trabajando con los Servicios de Salud Pública de las CC. AA. El escenario más probable hoy en España es que tengamos que hacer frente a un número limitado de casos importados y posiblemente a algunos casos secundarios. Las actuaciones preventivas derivan de la epidemiología clásica: detectar, aislar y tratar los casos y hacer un seguimiento de los posibles contactos. Los criterios epidemiológicos y clínicos actuales serán con seguridad cambiantes con el curso de la epidemia, pero es fundamental ceñirse siempre a los mismos para optimizar la detección de posibles casos y el empleo de recursos para hacer frente a esta amenaza, especialmente en plena temporada de gripe estacional, , .

La Salud Pública ha sido siempre la cenicienta del sistema sanitario y, desafortunadamente, nos hemos acostumbrado a ello. Ahora más que nunca debemos todos trabajar en equipo para dar una respuesta adecuada y proporcionada frente a esta nueva enfermedad: tenemos un solo mundo y una sola salud. Hay que trabajar con calma, rigor, prudencia y evaluando siempre una situación cambiante, llena de incertidumbre al respecto de cuál puede ser su evolución a corto, medio y largo plazo. Como indicó el director general de la OMS, "este es el momento de los hechos, no del miedo; de la ciencia, no de los rumores; y de la solidaridad, no de la estigmatización".

Para el horóscopo chino, este año 2020 es el año de la rata. Según este horóscopo, debe establecerse un firme compromiso para la resolución radical de problemas: estos no deben ser eliminados como aquel que corta un árbol por sus hojas mientras que su deseo es eliminar definitivamente sus raíces. Así sea con el virus COVID-19.

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Un mundo, una salud: la epidemia por el nuevo coronavirus COVID-19

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In God we trust. All others must bring data. W. Edwards Deming El mundo mira hoy, con preocupación y temor, la evolución de la situación en China, donde a finales del año 2019 se registró un aumento de pacientes con infección respiratoria infectados por un nuevo coronavirus, identificado ahora con las siglas COVID-19, localizado en la ciudad de Wuhan.