# data[].attributes.body
Chaque groupe travaille sur un principe d'intervention.

# data[].attributes.body
1- Identifier chaque action d'intervention.
2- Présenter chaque action d'intervention identifiée : date, lieu, objectif, public ciblé, nombre de personnes concernées, ....
3-  Proposer une définition de principe d'intervention.
4- Proposer une définition du principe sur lequel vous travaillez.
5- Ajouter un ou des exemples d'action d'intervention dans le padlet.

# data[].attributes.body
Préservatif féminin

# data[].attributes.attachment_link.description
Le préservatif féminin Le préservatif féminin

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
157576 participants ont tenté le défi en 2023

Un grand bravo à tous ceux qui se sont inscrits à Mois sans tabac. C'est un premier pas vers l'arrêt du tabac. Vous pouvez êtres fiers. Vous avez des questions ? N'hésitez pas à vous rentre sur tabac-info-service.fr

Se faire accompagner : le truc en plus

Quand on arrête de fumer, c'est toujours mieux de se faire accompagner.

Vous pouvez gratuitement :

Bénéficier du e-coaching gratuit et à portée de main avec votre application Tabac info service.

Profiter d'un suivi téléphonique avec un tabacologue au 39 89.

Tous différents face à l'envie de fumer. Tous ensemble pour arrêter.

Depuis le besoin du gestion à celui de la nicotine, en passant par les tentions du quotidien, chacun est différent dans sa lutte face au tabac. C'est pourquoi on vous propose de nombreux contenus très variés, pour un accompagnement personnalisé adapté au profil de chacun. Tout le monde y trouve ce dont il a besoin, pour rester motivé et arrêter ensemble.

J'ai refumé. Que faire?

Ce n'est pas grave, tant que cela reste exceptionnel. Mieux comprendre ce qui vous a poussé à rallumer une cigarette permettra de mieux anticiper la prochaine fois... pour ne pas craquer !

# data[].attributes.attachment_link.title
Site Mois Sans Tabac | Vous avez manqué le rendez-vous cette année ?

# data[].attributes.attachment_link.description
157576 participants ont tenté le défi en 2023 Un grand bravo à tous ceux qui se sont inscrits à Mois sans tabac. C'est un premier pas vers l'arrêt du tabac. Vous pouvez êtres fiers. Vous avez des questions ? N'hésitez pas à vous rentre sur tabac-info-service.fr Quand on arrête de fumer, c'est toujours mieux de se faire accompagner.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
L'hypertension artérielle (HTA) est la maladie chronique la plus fréquente en France. Liée à une pression anormalement élevée du sang dans les vaisseaux sanguins, elle semble anodine car elle généralement silencieuse. Elle constitue pourtant, lorsqu'elle n'est pas contrôlée, l'une des principales causes de complications cardiovasculaires, cérébrovasculaires ou neurodégénératives (infarctus du myocarde, AVC, maladie d'Alzheimer...). Des mesures hygiéno-diététiques seules, ou le plus souvent associées à un traitement médicamenteux, permettent normaliser la pression artérielle. Néanmoins, jusque 30 % des patients ne répondent pas, ou insuffisamment, aux traitements actuellement disponibles. Pour y remédier, des approches interventionnelles et de nouvelles cibles thérapeutiques liées à la physiopathologie de la maladie sont à l'étude.

Dossier réalisé en collaboration avec Bernard Lévy, unité 970 Inserm/Université Paris Descartes, Paris Centre de recherche cardiovasculaire (PARCC), Hôpital européen George Pompidou, Paris.

Comprendre l'hypertension artérielle

L'hypertension artérielle (HTA) est une maladie caractérisée par une pression artérielle trop élevée.

La pression artérielle est la résultante physique de l'éjection du sang par le cœur dans les vaisseaux sanguins. Elle s'exerce sur les parois vasculaires. Elle est caractérisée par deux valeurs extrêmes :

La valeur haute qui est mesurée lors de la contraction du cœur (systole) et qui permet de propulser le sang par l'aorte vers les artères périphériques.

La valeur basse mesurée lors de la relaxation du cœur (diastole), qui permet aux ventricules cardiaques de recevoir le sang arrivant dans les oreillettes par les veines caves et les veines pulmonaires.

On parle d'hypertension artérielle lorsque l'une et/ou l'autre de ces valeurs, mesurée au repos, est supérieure aux valeurs normales : 140 mmHg (millimètres de mercure) pour la pression systolique et 90mmHg pour la pression diastolique.

Cœur et vaisseaux - animation pédagogique - 3 min 53 - vidéo extraite de la série Corpus (2014)

L'âge n'est pas le seul facteur de risque

Dans l'immense majorité des cas, l'hypertension artérielle est dite essentielle, parce qu'aucune cause connue ne peut expliquer son apparition. Le trouble apparaît insidieusement et silencieusement, d'autant plus précocement que le sujet est exposé à certains facteurs de risque : le vieillissement, qui favorise la perte d'élasticité des artères, constitue le premier facteur de risque non modifiable. Mais d'autres facteurs de risques sont déterminés par des habitudes ou une hygiène de vie qu'il est possible de modifier : le surpoids, la sédentarité, une consommation élevée de sel, le tabac ou encore l' alcool.

Les facteurs de risque modifiables et non (ou peu) modifiables de l'hypertension artérielle © Inserm / Frédérique Koulikoff

Dans 10 % des cas environ, l'hypertension artérielle est secondaire à :

une maladie des glandes surrénales (adénome corticosurrénalien ou syndrome de Conn, tumeur de la médullosurrénale ou phéochromocytome) favorisant notamment la sécrétion de cortisol ou d'adrénaline dotés de propriétés hypertensives,

une maladie rénale (insuffisance ou polykystose rénale, sténose de l'artère rénale...),

une maladie vasculaire (coarctation de l'aorte),

une maladie endocrinienne (maladie d'Addison, acromégalie, dysthyroïdie...),

certains traitements (estrogènes, ciclosporine, érythropoïétine...).

Enfin, l'hypertension artérielle peut exceptionnellement avoir une origine génétique (syndrome de Gordon ou hypertension hyperkaliémique familiale).

Un tueur silencieux aux conséquences majeures

L'hypertension artérielle est souvent diagnostiquée de manière fortuite et tardivement, en raison de l'absence de symptômes révélateurs. Néanmoins, même s'ils sont rares, certains troubles peuvent être évocateurs :

maux de tête permanents ou culminant le matin au réveil

vertiges

troubles de la vue

palpitations cardiaques

suées

saignements de nez

Des poussées hypertensives brutales peuvent aussi entraîner des malaises, de violents maux de tête ou des difficultés à respirer.

Si elle n'est pas traitée, l'hypertension artérielle peut à terme entraîner des complications graves au niveau cardiovasculaire, cérébrovasculaire ou au niveau de certains organes cibles (rein, rétine...). L'évolution vers ces complications est généralement lente, mais peut être accélérée si d'autres facteurs de risque (hypercholestérolémie, diabète...) coexistent et ne sont pas traités ou contrôlés.

Les principales complications auxquelles sont exposées les personnes hypertendues sont :

Elles s'expliquent par l' épaississement et la rigidification progressive des artères, ainsi que par l'aggravation de plaques d'athérome au niveau de certaines artères clés (artère carotide, coronaire, rénale, fémorale...) sous l'impact constant de la trop forte pression sanguine.

Par ailleurs, la pression artérielle continuellement élevée augmente le travail du cœur afin de maintenir un débit normal. À terme, cette évolution se traduit par un épaississement de la paroi du ventricule gauche, une augmentation de sa masse et une perte de contractilité. Cette hypertrophie ventriculaire gauche peut progressivement mener à l'insuffisance cardiaque.

Les principales complications associées à l'hypertension artérielle

Un diagnostic essentiellement ambulatoire

Au repos et dans des conditions non stressantes, les valeurs de pression artérielle systolique (PAS) et de pression artérielle diastolique (PAD) sont normalement respectivement inférieures à 140 mmHg et 90 mmHg. Mais la pression artérielle varie au cours de la journée : d'une valeur basse au cours du sommeil, elle devient plus élevée pendant la journée, a fortiori en cas d'activité physique, d'exposition au froid, de choc émotionnel, de stress... Une mesure unique de la pression artérielle ne peut donc suffire à poser le diagnostic.

Le diagnostic est évoqué par le médecin en cas de PAS et/ou de PAD anormalement élevées mesurée au cours de deux consultations différentes, séparées de quelques semaines (supérieure à 140/90 mmHg ou une PAS supérieure ou égale à 150 mmHg chez les plus de 80 ans). Le médecin réalise plusieurs mesures au cours de la même consultation, à plusieurs minutes d'intervalle, à l'aide d'un brassard placé à hauteur du cœur chez le patient couché ou assis, après plusieurs minutes de repos. Ces valeurs sont uniquement indicatrices car, outre la variabilité de la pression artérielle, l'appréhension des patients vis-à-vis de l'examen ou de l'environnement médicalisé peut faire augmenter artificiellement leur tension (effet " blouse blanche "). Aussi, le diagnostic doit toujours être confirmé par une automesure tensionnelle (AMT) ou une mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA) :

L'AMT repose sur l'utilisation d'un autotensiomètre à domicile. Le patient doit mesurer sa tension artérielle chez lui au calme en reproduisant 3 fois la mesure le matin et 3 fois le soir, durant 3 jours consécutifs (règle des 3). Le diagnostic est posé face à des valeurs de PAS/PAD supérieures à 135/85 mmHg.

La MAPA consiste à porter un brassard relié à un appareil électrique porté à la ceinture. Le tensiomètre mesure et enregistre les valeurs de pression artérielle tous les quarts d'heure durant 24 heures. Le diagnostic est posé face à des valeurs de PAS/PAD moyennes supérieures à 130/80 mmHg.

Une stratégie thérapeutique bien encadrée

Le traitement antihypertenseur vise à ramener les chiffres tensionnels sous les valeurs normales afin de réduire au maximum le risque de complication à long terme.

La première action de prise en charge ne passe pas par la prescription de médicaments, mais par des mesures hygiéno-diététiques :

réduction du poids en cas de surcharge pondérale

pratique d'une activité physique régulière adaptée à l'état de santé

réduction de la consommation en sel (moins de 6 g/jour)

réduction de la consommation d'alcool (moins de 3 verres par jour pour les hommes et moins de 2 pour les femmes)

alimentation riche en légumes et en fruits et pauvre en graisses d'origine animale

arrêt du tabac

Si ces nouvelles habitudes de vie ne permettent pas d'atteindre des valeurs tensionnelles normales après trois mois, la prescription de médicaments antihypertenseurs est envisagée : d'abord prescrits en monothérapie (un seul médicament) ou association (plusieurs antihypertenseurs) à doses faibles, le traitement pourra être adapté en cas de réponse insuffisante ou d'intolérance (changement de monothérapie ou d'association, adaptation de la posologie, ajout d'un nouveau traitement...).

Il existe cinq classes thérapeutiques qui, grâce à leur mécanisme d'action spécifique, possèdent des propriétés antihypertensives :

les diurétiques thiazidiques, qui favorisent l'élimination de l'eau et du sel par les reins

les inhibiteurs calciques, qui favorisent la vasodilatation en bloquant l'entrée de calcium dans les cellules musculaires des artères

les inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) et les inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine II (ARA2), qui contrent à différents niveaux le système rénine-angiotensine, une cascade de régulation locale de la pression artérielle et de l'équilibre en eau et en sodium

les bêtabloquants, qui diminuent la fréquence cardiaque

les antihypertenseurs d'action centrale, qui régulent la tension artérielle au niveau cérébral

Le choix de la/les classes thérapeutiques à prescrire est réalisé en fonction du mécanisme d'action le plus adapté au profil du patient et selon ses antécédents médicaux (patient très âgé, PAS élevée avec PAD normale, insuffisance rénale, angor...). Les bêtabloquants et, a fortiori, les inhibiteurs d'action centrale ne sont pas prescrits en première intention.

La persistance d'une valeur de PA au-dessus des objectifs tensionnels malgré un traitement associant au moins 3 classes thérapeutiques différentes est considérée comme une HTA résistante. Dix à 30 % des sujets hypertendus seraient concernés.

Les enjeux de la recherche

L'HTA mal contrôlée expose les patients à un risque majeur de complication. La recherche se focalise donc largement sur le développement de nouveaux traitements, qu'ils soient pharmacologiques ou chirurgicaux.

Vers de nouveaux médicaments...

Du côté des recherches pharmacologiques, le développement de quelques classes thérapeutiques pourraient prochainement aboutir :

Une nouvelle voie d'action a récemment été identifiée pour permettre de limiter la pression artérielle : elle cible la néprilysine, une enzyme qui favorise normalement la dégradation des peptides natriurétiques, des peptides essentiellement produits par le cœur qui favorisent habituellement l'élimination urinaire du sodium et la vasodilatation. L'inhibition de la néprilysine permet aux peptides d'agir plus longuement dans l'organisme. Pour l'heure, cette approche thérapeutique est l'une des deux voies d'action de ces molécules (angiotensin receptor neprilysin inhibitor), la deuxième ciblant la voie rénine-angiotensine-aldostérone. Le sacubitril constitue actuellement le seul représentant de cette classe thérapeutique, indiquée dans l'insuffisance cardiaque (dont l'HTA est une des composantes).

Une autre classe thérapeutique pourrait également être développée : celle des inhibiteurs de l'aminopeptidase A. Ces molécules visent à cibler l'activité du système rénine-angiotensine cérébral qui est anormalement élevée chez les patients hypertendus. Elles permettraient de mieux contrôler la tension artérielle par une action centrale.

Enfin, des données suggérant que le système immunitaire est impliqué dans la physiopathologie des maladies cardiovasculaires comme l'HTA s'accumulent. En effet, l'inflammation chronique associée à certaines conditions (surpoids, tabagisme...) engendrerait une inflammation vasculaire chronique à bas bruit, dans laquelle certains médiateurs de l'immunité sont surexprimés (cytokines...). Des travaux préliminaires cherchent à cibler les médiateurs de l'immunité réduisant l'inflammation vasculaire, et secondairement la pression artérielle.

... et d'autres approches thérapeutiques

Parallèlement, les progrès technologiques et la meilleure connaissance de la physiopathologie de l'HTA ont progressivement permis d'envisager des approches interventionnelles pour combattre les formes résistantes.

Parmi les différentes techniques en cours de développement, la dénervation rénale est la plus avancée : elle consiste à détruire - par radiofréquence ou par ultrasons - les fibres nerveuses sympathiques innervant les artères rénales. Ces dernières sont en effet impliquées dans la neuromodulation de la pression artérielle. Des essais cliniques sont aujourd'hui menés pour déterminer quels sont les patients les plus aptes à répondre à ce traitement, les modalités opératoires optimales garantissant le meilleur résultat et l'efficacité à long terme de la technique. Elle est d'ores et déjà proposée dans certains cas d'HTA sévère et résistante, à risque pour le patient.

La stimulation électrique des barorécepteurs est une autre approche en développement. Elle se fonde sur la présence de fibres nerveuses sensibles à la pression artérielle au niveau de la carotide et de la crosse de l'aorte. Dans les situations normales, une augmentation de la pression artérielle est suivie par un réflexe de vasodilatation et une baisse de la fréquence cardiaque (bradycardie) qui permettent de rétablir une valeur normale. La plupart du temps, les barorécepteurs des patients hypertendus deviennent progressivement moins sensibles et perdent leur capacité à réguler la pression artérielle. L'implantation d'un stimulateur délivrant un faible courant électrique est aujourd'hui étudiée afin de stimuler les barorécepteurs et de rétablir ainsi cette capacité de régulation de la pression artérielle. Elle fait aujourd'hui l'objet d'études cliniques dans des services spécialisés au cours desquelles la sécurité, l'efficacité à court et long terme et la tolérance de l'approche invasive doivent être mieux étudiées.

Des études permettront également de déterminer s'il est possible d'obtenir un meilleur contrôle de l'HTA en associant la dénervation rénale et la stimulation électrique des barorécepteurs

Pour aller plus loin

Associations de patients

# data[].attributes.attachment_link.title
Hypertension artérielle (HTA) ⋅ Inserm, La science pour la santé

# data[].attributes.attachment_link.description
L'hypertension artérielle (HTA) est la maladie chronique la plus fréquente en France. Liée à une pression anormalement élevée du sang dans les vaisseaux sanguins, elle semble anodine car elle généralement silencieuse. Elle constitue pourtant, lorsqu'elle n'est pas contrôlée, l'une des principales causes de complications cardiovasculaires, cérébrovasculaires ou neurodégénératives (infarctus du...

# data[].attributes.body
Programme national nutrition santé

# data[].attributes.attachment_link.title
Bouger en famille pendant les vacances de février ! | Manger Bouger

# data[].attributes.attachment_link.description
Pour les vacances de février, vous ne partez pas aux sports d'hiver ? Qu'à cela ne tienne ! Découvrez quelques idées simples pour bouger avec vos enfants pendant les vacances.

# data[].attributes.attachment_link.description
Santé publique France est l’agence nationale de santé publique. Créée en mai 2016 par ordonnance et décret, c’est un établissement public administratif sous tutelle du ministère chargé...

# data[].attributes.headline
Plans régionaux de veille et se sécurité sanitaire

# data[].attributes.subject
Plans régionaux de veille et se sécurité sanitaire

# data[].attributes.attachment_link.title
Les plans régionaux de veille et sécurité sanitaire

# data[].attributes.attachment_link.description
Les agences régionales de santé assurent une mission de veille et de sécurité sanitaire afin de prévenir les risques sanitaires et d'apporter les réponses en cas de crise, en lien avec les services de l'Etat et le Préfet.

# data[].attributes.headline
Mettre en place une politique de promotion de la santé

# data[].attributes.subject
Mettre en place une politique de promotion de la santé

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Pour faire face à la crise générée par l' épidémie de Covid-19, le CCAS d'Issy-les-Moulineaux a mis en place un ambitieux dispositif de veille sanitaire et sociale et s'est appuyé sur la mobilisation citoyenne locale pour agir auprès des soignants, des personnes âgées et des plus fragiles.

Description / Fonctionnement de l'action

1) Veille sanitaire et coordination

Dès le début du confinement, les personnes inscrites sur le registre des personnes vulnérables (utilisé pendant le plan canicule), ont été contactées par l'Espace Seniors (pôle Seniors du Centre Communal d'Action Sociale), dans le but de mettre en place une veille sanitaire, et ainsi d'assurer une coordination auprès de ces dernières. Pendant toute la durée du confinement, toutes les personnes vulnérables du registre ont été appelées au moins une fois par semaine.

En parallèle, des messages de prévention sanitaire (respect des gestes barrières, confinement, et possibilité de joindre l'Espace Seniors) ont été diffusés régulièrement aux personnes bénéficiant de la télé-alarme. Des messages similaires étaient diffusés dans le journal municipal, sur le site internet de la Ville et les panneaux lumineux.

Pendant cette période, le service de portage de repas a été maintenu. De plus, il était toujours possible de s'inscrire pour en bénéficier : avant le confinement le nombre de bénéficiaires était de 165, pendant cette période 86 nouveaux convives ont fait une demande.

Le CCAS d'Issy dispose désormais d'un fichier de 950 séniors appelés très régulièrement (contre 450 avant la crise) et qui, pour la majorité, souhaitent rester inscrits sur ce fichier dans le cadre du plan canicule.

De nombreux bénévoles ont été sollicités afin de renforcer l'équipe de l'Espace Seniors.

2) Lutte contre la propagation de l'épidémie

Création de blouses et sur-blouses pour les personnels soignants et le personnel des crèches

Afin de répondre à la pénurie de blouses et de surblouses destinées aux personnels soignants, un réseau de couturières solidaires a été créé.

Un appel aux dons pour récupérer des draps en coton unis a été lancé auprès des Isséens, une procédure a été établie afin de respecter les gestes barrières. Par ailleurs, des achats de tissu non tissé ont été réalisé. Un don d'une palette de Voltex a été fait par par la société Berry, dans le nord, pour faire des surblouses à usage unique :

Récupération des draps grâce à des bénévoles qui assuraient le transport, lavage de ces derniers à 60 degrés et passage au sèche-linge dans les espaces collectifs de 2 résidences comprenant des appartements adaptés pour les séniors. Sont venus en appui une crèche municipale et le club de football de la ville.

Distribution auprès des couturières solidaires, toujours grâce à des bénévoles qui assuraient les livraisons, d'un kit de confection de 6 blouses comprenant du fil, du velcro, des élastiques, une boîte d'épingles, des draps en coton, du tissu non tissé, des pochettes hermétiques et une planche d'étiquettes. En effet, il était demandé aux couturières de mettre en sachet hermétique les blouses et de les étiqueter à date de fermeture afin de les laisser une semaine dans ces contenants, pour réduire les risques de persistance du virus.

Confection des blouses et surblouses par les couturières, grâce à un patron commun. Une fois les réalisations terminées, les mêmes bénévoles revenaient les récupérer pour les déposer à l'Espace Santé Simone Veil (centre de santé municipal), pour les distribuer sur demande aux personnels soignants et au personnel des crèches.

Le réseau de couturières de 60 bénévoles a permis la production de plus de 500 blouse s : 100 pour l'Hôpital Corentin Celton, 120 pour l'Hôpital Suisse, 100 pour les agents de la Ville en école/crèche, une centaine pour les dentistes, médecins, infirmiers...

Fabrication de visières par un FabLab

Pour répondre au manque de visières de protection, le CCAS a mis en place, avec l'aide de bénévoles du Réseau isséen de solidarité, un FabLab capable de fabriquer des visières lavables et réutilisables, avec une dizaine d'imprimantes 3D qui ont été mis à disposition du CCAS par l'ISEP (Ecole d'ingénieurs du numérique basée à Issy-les-moulineaux), le lycée Saint-Nicolas, Orange, le Temps des Cerises (équipement public et associatif d'animations pluridisciplinaires) et l'Espace Seniors (pôle Seniors du CCAS), dans un site dédié à l'animation des seniors, l'espace Savary. En parallèle, le CCAS a acheté trois imprimantes 3D supplémentaires.

Ce FabLab a fonctionné grâce à l'appui de 52 bénévoles sur site et d'autres bénévoles en possession d'imprimantes 3D, qui fabriquaient ces visières à leur domicile. Au total, le FabLab a fabriqué 4 500 visières du 17 mars au 26 mai 2020.

L'information est parue dans le journal municipal et sur le site internet de la Ville. Les commerçants ont été avisés par courrier et/ou email.

Distribution de masques jetables et réutilisables

Pour les soignants : plus de 6 500 masques FFP2 et près de 7 000 masques chirurgicaux ont été fournis sur toute la période.

Chacun des 1 540 séniors vulnérables de la commune a reçu une dotation de masques jetables et de masques réutilisables (avec du chocolat offert par la Croix-Rouge Française) à son domicile.

Les autres personnes vulnérables ont bénéficié d'une distribution de masques réutilisables à la Maison Solidaire, au centre d'hébergement les Hélices, au Café 115 (accueil de jour de personnes sans abri) ou grâce à l'intervention de maraudeurs

Pour l'ensemble de la population : 70 000 masques ont été distribués

3) Livraison de courses alimentaires et/ou de médicaments à domicile

Les personnes les plus fragiles et/ou inscrites sur le registre des personnes vulnérables ont pu avoir avoir recours au CCAS afin d'effectuer leurs courses.

L' Espace Seniors (pôle Seniors du Centre Communal d'Action Sociale) coordonne une équipe de bénévoles, qui effectue les courses dans les hypermarchés partenaires de la ville et qui sont directement livrées aux demandeurs :

Les personnes font la demande auprès des agents de l'Espace Seniors qui enregistrent la liste des courses. Cette dernière est transmise à l'hypermarché voisin du domicile du senior, qui prépare la commande.

Le sénior est averti du montant à payer, ce qui lui permet de préparer en amont le paiement en chèque ou en espèces.

Le bénévole récupère la commande, la livre à la personne, récupère le paiement et va ensuite le déposer à l'hypermarché.

Plus d'une centaine de personnes vulnérables ont ainsi été livrées.
4) Aide alimentaire au Libre Service Social

Le Libre Service Social est l' épicerie solidaire du CCAS. Une centaine de bénéficiaires par semaine sont accueillis, orientés par le Service des Solidarités Territoriales ou l'Espace Seniors. Il a pour vocation d'améliorer les conditions de vie quotidienne de familles rencontrant des difficultés et ne pouvant couvrir tous leurs besoins fondamentaux à la suite d'accidents de vie, de contrats précaires ou proposant peu d'heures de travail. Le Libre Service Social est ouvert le lundi, mardi, jeudi et vendredi, de 14h00 à17h00.

L'accès est attribué par la commission permanente du CCAS tous les lundis matin, selon des critères tenant compte des ressources, des charges et du nombre de personnes au foyer.

Les accès sont accordés pour une durée de trois mois et renouvelables une fois. Sauf cas particuliers ou exceptionnels, une famille ne pourra présenter une nouvelle demande qu'après un délai minimum de trois mois d'interruption.

Pendant la période de confinement, en tant que service essentiel, cette épicerie sociale n'a pas cessé son activité, mettant en place des procédures strictes : cheminement sur le site, nombre de bénéficiaires limités sur place, port de gants et de masques...

Ce service fonctionne avec deux agents du CCAS et une cinquantaine de bénévoles. Beaucoup d'entre eux ayant plus de 65 ans sont restés confinés. La distribution alimentaire a pu se poursuivre grâce à l'appui de nouveaux bénévoles et d'agents de la Ville volontaires.
Photo : Wikipedia Commons / Metropolitan

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
union nationale des centres communaux d'action sociale

# data[].attributes.attachment_link.description
Pour faire face à la crise générée par l' épidémie de Covid-19, le CCAS d'Issy-les-Moulineaux a mis en place un ambitieux dispositif de veille sanitaire et sociale et s'est appuyé sur la mobilisation citoyenne locale pour agir auprès des soignants, des personnes âgées et des plus fragiles.

# data[].attributes.body
https://www.who.int/fr

# data[].attributes.attachment_link.description
L'Organisation mondiale de la Santé (OMS), est l'institution spécialisée de l'Organisation des Nations unies (ONU) pour la santé publique créée en 1948.