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COORDINACIÓN DINÁMICA

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TONO MUSCULAR

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Se valora mediante la resistencia de los músculos al estiramiento y la facilidad de movimiento de las extremidades.

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Un tono adecuado es clave para el desarrollo motor y neurológico.

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Es el estado de tensión parcial o contracción continua de los músculos, incluso cuando están en reposo.

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Permite mantener la postura y el equilibrio del cuerpo, y facilita la realización de movimientos.

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Depende de la edad, la actividad física y el estado de salud de la persona.

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Se va adquiriendo progresivamente durante los primeros meses de vida.

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Es la capacidad de realizar movimientos que implican una acción conjunta de grandes segmentos corporales.

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Permite realizar movimientos amplios y globales de manera armónica y precisa.

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Depende de la edad, el nivel de actividad física y el estado de desarrollo del niño.

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La coordinación se adquiere progresivamente durante la infancia a medida que madura el sistema nervioso.

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Es fundamental para el desarrollo motor y la adquisición de habilidades básicas.

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Se puede valorar a través de test y pruebas que miden diferentes aspectos de la coordinación.

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La fatiga, enfermedades y estados emocionales pueden modificar temporalmente o permanentemente el tono muscular.

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Edad, maduración del sistema nervioso, práctica y experiencia motriz son algunos de los factores clave.

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Los músculos para poder ejercer su función principal que es generar la contracción muscular, necesitan de otras estructuras encargadas de transmitir las señales nerviosas y de recibir los impulsos provenientes de estas fibras. Existe un término en fisiología, llamado tono muscular el cual es usado para describir un proceso particular de los tejidos musculares.

"Es un estado fisiológico que se presenta en los músculos y se manifiesta como una tensión pasiva"

¿Quién controla el tono muscular?

El tono es un proceso que se ejecuta en cada músculo del cuerpo, el cual para poder realizarse necesita de la contribución de otras estructuras que pertenecen al sistema nervioso central. Esas estructuras reguladoras son las vías descendentes que pertenecen a la médula espinal, el cerebelo, los ganglios basales y la corteza motora.

Cada una de las estructuras nerviosas mencionadas, realizan un papel característico para la regulación del tono muscular.

¿Cómo se clasifica el tono muscular?

Cuando el tono muscular se encuentra sin ninguna alteración encontraremos que presentará ciertas características al momento de su evaluación. Pero cuando alguna de las estructuras que lo regulan se afectan, se podrán diferenciar y clasificar en los siguientes tipos:

Hipertonía, se refiere al aumento de fibras contraídas en el músculo, y de acuerdo a su fisiología se divide en espasticidad y rigidez.

Hipotonía, indica una disminución en las fibras contraídas.

Distonía, se presenta cuando no hay fibras contraídas, por los cual se generan mecanismos en los cuales se contraen las fibras de manera involuntaria y repetitiva.

Paratonía, también entra dentro de la clasificación, pero es más conocido como un indicativo de lesión en el lóbulo frontal.

¿Para qué sirve el tono muscular?

Ya que el tono es la tensión constante de los músculos, que se produce de manera pasiva e inconsciente por parte de la persona, es importante que se encuentre sin alteraciones para que el cuerpo pueda desenvolverse de forma adecuada y para que se pueda mantener la postura.

"Sus alteraciones incluyen hipertonía, hipotonía, distonía y paratonía"

¿Cuáles son las alteraciones del tono muscular?

Las alteraciones del tono muscular son las mismas que se definen durante la clasificación. De las cuales podemos destacar la hipertonía como un signo que indica patología y la hipotonía se pueden presentar tanto por una lesión de la motoneurona como también en ocasiones no indica enfermedades neurológicas.

Ambas alteraciones son fáciles de detectar y observar, debido a los cambios que presenta la postura y los movimientos del paciente. En estos casos, es necesario que se realicen las evaluaciones pertinentes del sistema nervioso central, con el fin de detectar el daño neurológico.

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Los músculos para poder ejercer su función principal que es generar la contracción muscular, necesitan de otras estructuras encargadas de transmitir las señales nerviosas y de recibir los impulsos provenientes de estas fibras. Existe un término en fisiología, llamado tono muscular el cual es usado para describir un proceso particular de los tejidos musculares.

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Un movimiento coordinado requiere:

- Recogida de información y elaboración por los receptores sensitivos.

- Programación y decisión del acto motor.

- Ejecución y control del movimiento.

Para que todo esto se cumpla requiere la intervención de los receptores propioceptivos y los receptores exteroceptivos, ya que para poder realizar el movimiento coordinado correcto, es necesario recibir la información correcta. Los receptores deben captar la información correctamente para que el sistema nervioso central pueda enviar las señales a los músculos y estos realizar la acción con la mayor precisión y velocidad posible.

La coordinación motora, por lo tanto, involucra la integración de la información sensorial y el movimiento del sistema musculo-esquelético con los procesos neurales en el cerebro y médula espinal.

En la coordinación intervienen diferentes estructuras del sistema nervioso, siendo la principal estructura encargada de la coordinación el cerebelo, ya que es el encargado de recibir la información de la posición de las extremidades y del grado de contracción de los músculos, lo cual realiza a través de las terminaciones propioceptivas de los husos musculares, tendones y articulaciones, junto a la información proveniente del sistema vestibular, táctil y visual, y a partir de ella modular la acciones motoras ordenadas por el cerebro.

Tipos de coordinación

Desde el punto de vista de la habilidades motrices, la coordinación se han distinguido diferentes tipos de coordinación dependiendo de las características de la habilidad que se lleva a cabo, entre las que podemos encontrar:

Coordinación Dinámica General: es el tipo de coordinación presente ante movimientos o actividades donde participa gran parte del cuerpo, por lo que se requieren la acción coordinado de músculos o grupos de músculos grandes (tronco, extremidades). Las actividades que precisa este tipo de coordinación son aquellas que implican desplazarse, saltar, girar, levantar objetos,....

Coordinación óculo-motriz o segmentaria: es aquella que aplicamos ante los movimientos en los que se utilizan de forma específica las extremidades superiores o inferiores y en los que la vista tiene un papel protagonista. Este tipo de coordinación, se divide a su vez, en dos subgrupos

Coordinación óculo-manual: hace referencia a la coordinación visual con las manos, en el momento de controlar o dirigir las manos en la realización de una tarea. Está presente en la mayoría de actividades que realizamos con la manos: recortar, usar los cubiertos o utensilio, alcanzar objetos, lanzar objetos, escribir, dibujar, abrocharse una camisa, .....

Coordinación oculo-pédica: hace referencia a la coordinación visual con los pies. Está presente en actividades como chutar, parar una pelota, salvar un obstáculo, .....

Así mismo, se ha definido el término coordinación bilateral para definir la capacidad de usar las extremidades superiores y/o inferiores de manera coordinada.

Desarrollo de la coordinación

La coordinación es una capacidad que precisa de un tiempo de desarrollo a lo largo de los primeros años de vida.

0 a 2 años: inicialmente la coordinación de los movimientos que presentan los niños es pobre. Inicialmente los niños van adquiriendo coordinación dinámica general, ya que la mayoría de los movimientos que producen los niños en estos momentos son globales, pero también es desde edades tempranas se inicia la aparición de las primeras coordinaciones óculo-manuales. Al final de este periodo los niños son capaces de realizar acciones motrices básicas de manera coordinada como: gatear, agacharse, levantarse o lavarse.

2 a 4 años: durante esta etapa la capacidad coordinativa de los niños se ve enriquecida gracias a la práctica diferentes movimientos y aumento de repertorio motriz.

4 a 7 años: se produce una mejora significativa de la coordinación, siendo a los 7 años es cuando las coordinaciones se vuelven más analíticas.

7 a 12 años: es el momento en el que los niños cuentan con mayor facilidad para mejorar su coordinación gracias a la maduración del sistema nervioso central y el desarrollo del control postural.

Problemas en la coordinación

Cuando existen déficits en la coordinación los movimientos se caracterizan por ser torpes, extraños, desiguales o inexactos.

Los déficits de la coordinación se relacionan con afecciones del sistema nervioso, especialmente en el cerebelo, pero también en otras estructuras involucradas en la coordinación como ganglios basales o las columnas dorsales de la médula espinal.

En la infancia las principales causas que cursan con problemas en la coordinación son la parálisis cerebral, tumores, enfermedades hereditarias, .... Ante este tipo de afectaciones las consecuencias a nivel de la coordinación van a ser diferentes dependiendo de las áreas afectadas y la gravedad de la misma.

Por otro lado, en los niños encontramos otra afectación frecuente a nivel de la coordinación que recibe el nombre de Trastornos del desarrollo de la coordinación , se trata de un trastorno de las habilidades motoras que afecta del 5-6% de los niños en edad escolar. Este trastorno se caracteriza por que estos niños no presentan una condición médica o neurológica identificable que explique sus problemas de coordinación, sin embargo presentan una dificultad para coordinar los movimientos, hace que un niño no pueda realizar tareas cotidianas comunes
Fuente de la información
Fejerman N, Fernández Álvarez E. Neurología Pediátrica. 3ª Ed. Ed Panamericana: Buenos Aires; 2007.

Lopes, V. P., Rodrigues, L. P., Maia, J. A. R., & Malina, R. M. (2010). Motor coordination as predictor of physical activity in childhood. Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports, 21(5), 663-669.

Armutlu K. Ataxia: Physical Therapy and Rehabilitation Applications for Ataxic Patients. https://pdfcoffee.com/ataxia-physical-therapy-and-rehabilitation-applications-for-ataxic-patients-pdf-free.html
https://blogdejosefranciscolauracordoba.files.wordpress.com/2009/06/gta06-coordinacion-dinamico-general-documento-word.pdf
https://g-se.com/uploads/blog_adjuntos/aprendizaje_motor._las_habilidades_motrices_b_sicas_coordinaci_n_y_equilibrio.pdf
https://www.cawleypt.net/2019/08/29/physical-therapy-treating-developmental-coordination-disorder/ https://help-for-early-years-providers.education.gov.uk/physical-development/core-strength-and-co-ordination
Fuente de las imágenes

1. https://www.gefientrenamiento.com.ar/2013/04/la-coordinacion-motora-gruesa-en-ninos-con-sobrepeso-y-obesos-en-comparacion-con-sus-pares-de-peso-normal/

2. http://laprofenurina.blogspot.com/2018/10/motricidad-fina-coordinacion-oculo.html

3. https://babysparks.com/es/2020/05/05/the-building-blocks-of-foot-eye-coordination/

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El cuerpo humano, está formado por un conjunto de segmentos articulados entre sí que no se mueven en bloque, sino tenemos la posibilidad de mover distintas partes de nuestro cuerpo en función de la actividad o tarea a realizar, pero para movernos de manera adecuada precisamos de coordinación. L