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El TDAH es una condición del desarrollo neurológico que se distingue por la presencia constante de falta de atención, hiperactividad e impulsividad, lo cual genera problemas en la rutina cotidiana. Tal como indica el DSM-V, el TDAH se caracteriza por tres variantes: predominio de falta de atención (problemas para organizarse, distracción), hiperactivo-impulsivo (movimiento constante, actuar sin pensar) o mixto (el más habitual). La psicología resalta su origen neurobiológico (cambios en las redes cerebrales de la atención) y tratamiento diverso: medicamentos, terapia del comportamiento y ajustes en la educación.

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¿Cuáles son los síntomas específicos del TDAH?

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¿Cuáles son los síntomas específicos del TDAH?

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Los síntomas del TDAH se dividen en tres categorías principales según las presentaciones clínicas:

A) Presentación predominantemente inatenta

1. Dificultad para mantener la atención en tareas o actividades (especialmente las que requieren esfuerzo mental sostenido).

2. Errores por descuido frecuentes en trabajos escolares o laborales.

3. Pérdida de objetos necesarios para actividades cotidianas.

4. Distracción fácil por estímulos externos o pensamientos irrelevantes.

5. Problemas de organización (gestión de tiempo, priorización de tareas).

6. Evitación de tareas que exigen concentración prolongada.

7. Aparente falta de escucha durante conversaciones directas

B) Presentación predominantemente hiperactiva-impulsiva

1. Inquietud motora: movimientos constantes de manos/pies, retorcerse en el asiento.

2. Dificultad para permanecer sentado, especialmente en entornos estructurados (escuela, reuniones).

3. Correr o trepar en situaciones inapropiadas (en niños pequeños).

4. Hablado excesivo e interrupciones frecuentes durante conversaciones.

5. Impulsividad: respuestas prematuras, dificultad para esperar turnos.

5. Actividad constante ("como impulsado por un motor").

6. Toma de riesgos innecesarios sin evaluar consecuencias

C) Presentación combinada

Mezcla de síntomas de inatención e hiperactividad-impulsividad en igual proporción.

1. Características adicionales

Edad de inicio: síntomas visibles antes de los 12 años (generalmente entre 4-6 años).

2. Persistencia: los síntomas perduran más de 6 meses y se manifiestan en múltiples entornos (casa, escuela, trabajo).

3. Variabilidad: la presentación puede cambiar con la edad (la hiperactividad física suele disminuir en adolescentes, mientras persiste la inquietud mental en adultos).

4. Comorbilidades frecuentes: dificultades de aprendizaje, trastornos de ansiedad o problemas de conducta

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Las consecuencias del TDAH abarcan múltiples dimensiones de la vida, con efectos diferenciados según el ámbito:

A) Ámbito académico

1. Fracaso escolar: Dificultad para completar estudios superiores (solo el 5% de personas con TDAH termina la universidad en EE.UU. frente al 35% de la población general).

2. Repetición de cursos y abandono temprano de estudios por problemas de concentración y organización.

3. Rendimiento inconsistente a pesar de las capacidades intelectuales, generando frustración

B) Ámbito laboral

1. Mayor riesgo de despidos por errores frecuentes, baja productividad y conflictos interpersonales.

2. Dificultades para cumplir plazos y mantener rutinas laborales, con frecuentes cambios de empleo.

3. Limitaciones en el crecimiento profesional debido a la impulsividad y problemas de adaptación

C) Relaciones interpersonales

1. Conflictos frecuentes por interrupciones en conversaciones y dificultad para escuchar activamente.

2. Aislamiento social por comportamientos impulsivos que afectan la permanencia de amistades.

3. Tensiones familiares, especialmente en padres de niños con TDAH que enfrentan desafíos conductuales

D) Impacto emocional y económico

1. Baja autoestima por fracasos acumulados en diferentes áreas vitales.

2. Problemas financieros derivados de gastos impulsivos y dificultades para administrar recursos.

3. Estrés crónico tanto en pacientes como en sus cuidadores, afectando la dinámica familiar.

E) Desarrollo infantil y adolescente

1. Dificultades en las relaciones con compañeros, llevando a exclusión social.

2. Desequilibrio emocional manifestado como irritabilidad o frustración constante

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El tratamiento del TDAH combina medicación y enfoques no farmacológicos, priorizando los estimulantes (metilfenidato, anfetaminas) como primera línea por su eficacia demostrada en mejorar la atención y reducir la impulsividad en el 80-90% de los casos, aunque en niños preescolares se inicia con terapia conductual y solo se añaden fármacos si los síntomas son graves. Los no estimulantes como atomoxetina o antidepresivos (bupropión, tricíclicos) se reservan para quienes no toleran estimulantes o presentan comorbilidades como ansiedad o tics. Las intervenciones psicológicas incluyen terapia cognitivo-conductual para desarrollar habilidades organizativas y manejo del estrés, junto con psicoeducación para pacientes y familias, mientras que los ajustes ambientales (rutinas estructuradas, adaptaciones escolares) optimizan el desempeño diario. El enfoque multimodal, que integra medicación, terapia y apoyo escolar, es el más efectivo, requiriendo seguimiento médico para ajustar dosis y estrategias según la respuesta individual