# data[].attributes.body
ANKARA YILDIRIM BEYAZIT ÜNİVERSİTESİ
SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ
BESLENME ve DİYETETİK

DERS : BESİN- BESİN ÖGESİ ETKİLEŞİMİ
DERS SORUMLUSU : Doç. Dr. Nural ERZURUM ALİM
HAZIRLAYANLAR : Sudenaz ALTINBAŞ 21060111050
Hatice Kübra DANAKOL 21060111034
Reyhan ARSLAN 21060111003

# data[].attributes.body
MAKALENİN KÜNYESİ
Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimi Dergisi 2022 13(4):593-598
Beslenme ve Diyetetik

# data[].attributes.body
MAKALENİN AMACI
Bu makalede diyabetik farelerde kronik hiperglisemi nedeniyle bozulan insülin sekresyonu hiperglipidemi oksidatif stres ve paraoksonoz - 1 enzim (PONT) aktivitesi üzerine, C vitamini takviyesinin etkisinin araştırılması amaçlanmıştır.

# data[].attributes.body
GİRİŞ
Diabetes mellitus, hiperglisemi ile karakterize bir grup metabolik hastalıktır.
Kronik hiperglisemi nedeniyle diabetes mellitusta reaktif oksijen türlerinin oluşumu artar
Artan ros seviyeleri diyabetle ilişkili komplikasyonların patogenezinde önemli bir role sahiptir.
Ross üretimi sağlıklı insanlarda enzimatik olmayan antioksidanlar ve enzimatik antioksidanlar tarafından kontrol edilebilir. Bununla birlikte endojen antioksidanlar diyabetik kişilerde Ross üretimini azaltmaz. Bu nedenle diyabetik işlerde rutin antioksidan desteği tartışma konusudur.
Dm’de koroner kalp hastaları riskinin arttığı ve lipit profilinin bozulduğu bilinen bir gerçektir c vitamininin Bu sorunlara karşı koruyucu rolü literatürde belirtilmiştir
Ek olarak c vitamini eksikliği diyabetik hastalarda uzun zincirli yağ asitlerin mitokondriye taşınmasının bozulmasına ve dolayısıyla trigliserid sentezinin artmasına neden olabilir diyabetik kişilerde sağlıklı insanlardan daha düşük c vitamini seviyelerine dair kanıtlar ve düşük c vitamini seviyeleri ile koroner kalp hastaları riskinin artmasına arasındaki ilişki dikkate alındığında günlük c vitamini gereksiniminin karşılanması dm’den kaynaklanan Bu komplikasyonlara karşı koruyucu olabilir.
Bu Bu çalışmanın amacı diyabetiksiz çanlarda c vitamini takviyesinin lipit profili insülin sekresyonu ve oksidatif stres üzerindeki etkilerini araştırmakta.

# data[].attributes.body
ÖZET
Bu deneyde fareler 3 gruba ayrılmıştır. C, DC, DCC. DC ve DCC gruplarına tek doz streptozotosin enjeksiyon edilerek diyabet oluşturulmuştur. Deney 8 hafta sürmüştür. Deney süresince C ve DC gruplarına C vitamini içermeyen mama, DCC grubuna C vitamini içeren mama verilmiştir.

# data[].attributes.body
MATERYAL ve METHOD
Kan Örneklerinin Toplanması ve Serum Biyokimyasal Testleri

Sıçanlara Ketamine HCl (70 mg/kg) ve Xylazine (10 mg/kg) ile anestezi uygulandı, deney süresinin sonunda bir gece aç kaldıktan sonra kardiyak ponksiyon yoluyla kan örnekleri alındı.
Kan örneklerinin santrifüjlenmesinden sonra serum, analizden önce -80 °C'de saklandı. Serum örnekleri trigliserid (TG), total kolesterol (TC), düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterol (LDL-C), yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol (HDL-C), insülin, total oksidan durum (TOS), ticari bir kit kullanarak toplam antioksidan durumu (TAS), parao ksonaz 1 aktivitesi (PON1).

OSI'nin hesaplanması

OSI, TOS seviyesinin TAS seviyesine oranı olarak tanımlanmıştır. TAS seviyesinin mmol değeri, TOS seviyesinde olduğu gibi μmol değerine dönüştürüldü ve hesaplandı.

# data[].attributes.body
MATERYAL VE METHOD
İki kişi hazırlamıştır.
Hayvanlar ve Deneysel Diyabet İndüksiyonu
Etik onayı alındıktan sonra çalışmaya başlandı (Ankara
Üniversite Hayvan Deneyleri Yerel Etik Kurulu
(Toplantı No. 2017-3, Karar No. 2017-3-21).
Üç aylık 24 adet Wistar albino erkek rat çalışmada kullanılmıştır. ( 304,75 ± 9,35 gr canlı ağırlık )(Ankara
Üniversitesi Hayvan Araştırma Laboratuvarı, Ankara/Türkiye)
Sıçanlar 12 saat gece-gündüz döngüsü olan bir odada polikarbonat kafeslerde barındırıldı.
21 °C'de bağıl nem ve “Laboratuvar Hayvanlarının Bakımı ve Kullanımı Rehberi”.
Sıçanlar 8 rat olacak şekilde rastgele 3 gruba (K, DC, DCC) ayrıldı.
Her grupta ve daha sonra 2 grupta diyabet indüklendi
(DC, DCC) tek bir intraperitoneal strepto zotosin enjeksiyonu yapıldı.
Açlık kanı taşıyan fareler strepto zotosin enjeksiyonundan 7 gün sonra 250 mg/dL'nin üzerinde glukoz seviyeleri diyabetik hayvanlar olarak kullanıldı (grup DC ve DCC).
Ardından, 8 haftalık deney sırasında periyodunda, C ve DC grupları standart sıçan yemi ile beslendi.
(C vitamini içermeyen), DCC grubu deneysel diyetle beslendi. National'e göre hazırlanmış standart sıçan yemi,
Araştırma Konseyi (NRC) standartları. 200 mg/kg dozda standart sıçan diyetine hazırlamak için, deneysel diyete C vitamini eklendi

# data[].attributes.body
SONUÇLAR

Besin ve su tüketimi, vücut ağırlığı
Diyabet indüksiyonu önemli artışlara neden olmuştur. Besin ve su tüketimi Tablo 1’de açıklanmıştır.

Diyabetik grupların esas vücut ağırlıkları kontrol grubuna göre önemli ölçüde daha düşüktür.

Esas vücut ağırlığı, ortalama besin ve su tüketimi açısından diyabetik gruplar arasında önemli bir fark gözlenmedi. (p>0,05).

# data[].attributes.body
PLAZMA LİPİDLERİ

Sonuçlarımız, DC ve DCC gruplarının total kolesterol ve trigliserid düzeylerinin C grubuna göre daha yüksek olduğunu göstermektedir.

Fakat HDL düzeyleri açısından gruplar arasında fark yoktur.

Grup DC'nin ortalama LDL-K düzeyi, grup C'den fazla derecede yüksektir(p=0,004). DCC grubu ile diğer gruplar arasında bir fark yoktur. (Tablo 2).

# data[].attributes.body
İnsülin, Paraoksonaz1 Aktivitesi, Toplam Antioksidan Durumu(TAS), Toplam Oksidan Durumu (TOS) ve Oksidatif Stres İndeksi (OSI)

DC grubunda C grubuna göre ortalama İnsülin, Toplam Antioksidan Durumu (TAS), Paraoksonaz1 (PON1) aktivite düzeyleri düşük, Toplam Oksidan Durumu (TOS), Oksidatif Stres İndeksi (OSI) değerleri yüksektir.

Toplam Oksidan Durumu (TOS) ve Oksidatif Stres İndeksi (OSI) değerleri açısından DCC ile diğer gruplar arasında fark vardır.

DCC grubunun ortalama Toplam Antioksidan Durumu (TAS) ve Paraoksonaz1 Aktivites (PON1) aktivite değerleri grup DC'den daha yüksektir. Ayrıca DCC grubunun ortalama insülin ve Paraoksonaz1 (PON1) aktivite düzeyleri grup C'ye göre düşüktür. (Tablo 3).

# data[].attributes.body
TARTIŞMA BÖLÜMÜ

Besin ve su tüketimi, vücut ağırlığı

Polifaji ve polidipsi en önemlileri arasındadır.

DM belirtileri ve semptomları.

Diyabet varlığında hücrelerin ihtiyaç duyduğu enerjiyi karşılamak için glukoneogenez ve lipoliz hızının artması kilo kaybına neden olur.Ayrıca idrarla glikoz atılımına bağlı olarak enerji kaybı kilo kaybının diğer nedenidir.

C vitamininin diyabetik farelerin canlı ağırlıklarını DM'nin( diabetik mellitus) proteolitik ve lipolitik etkilerine karşı yeterince koruyamadığını göstermektedir.

Literatürdeki çeşitli çalışmalarda kilo kaybı kaydedilmiştir.

STZ ile indüklenen diyabetik fareler ve bu çalışmada elde edilen bulgular literatür verileriyle uyumludur.

# data[].attributes.body
İNSÜLİN VE LİPİT PROFİLİ

Diyabette artmış serum Total kolesterol LDL kolesterol ve trigliserit düzeyleri insülin eksikliği veya duyarsızlığına bağlı lipoprotein lipaz ve hepatit lipaz aktivitelerindeki değişikliklerden kaynaklanıyor.
Grup DC’nin plazma kolestero,l trigliserit ve LDL kolesterol düzeylerindeki değişim bulguları literatürdeki benzer çalışmalarla uyumludur. Bu durumu sorumlusunun azalmış insülin düzeyine bağlı olarak azalan lipoprotein lipaz ve hepatittrigliseritli baz aktiviteleri olduğu düşünülmektedir.
C vitamininin insülin sekresyonu İnsülin direnci ve diyabetik dislipidemi üzerindeki etkilerine ilişkin bulgular tutarsızdır.

Örnek
Tip 2 diyabetli 84 birey ile yapılan bir çalışmada 6 haftalık C vitamini alımının akş trigliserid ve LDL düzeylerini anlamlı olarak azalttığı Total kolesterol HDL ve HDL üzerindeki estetiksel olarak anlamlı bir etkisinin olmadığı bildirilmiştir.

Tip 2 diyabetli bireylerde 3 ay 500 miligram C vitamini alımı ile HDL kolesterol düzeyleri anlamı olarak yükselirken trigliserit Total kolesterol LDLkolesterol ve akş değerlerinde anlamlı bir değişiklik gözlenmemiştir.

# data[].attributes.body
OKSİDATİF STRES
Reaktif oksidan türlerinin (ROS) üretimi,
uzun süreli hiperglisemi nedeniyle diyabette oksidatif hasara yol açan oksidan türleri artar ve oksidatif denge oksidanlar lehine bozulur.
Oksidatif stres ve antioksidan durumunun değerlendirilmesinde son yıllarda bu parametrelerin yerine TOS ve TAS seviyeleri ölçülmektedir.Bu kapsamda yapılan araştırmalarda diyabet varlığında TOS seviyeleri artmış ve TAS seviyeleri azaldığı görülmüş ve bu çalışmada elde edilen sonuçların tutarlı olduğu görülmüştür.

C vitamininin GSH ve plazama antioksidan kapasitesini arttırmada ve lipit peroksidasyonunu azaltmada güçlü etkinliği olduğu çeşitli çalışmalarla bildirilmiştir. Bu sonuçların aksine diyabetik farelerde  C vitaminin TAS ve TOS düzeyleri üzerine etkisi olmadığı sonucuna varılmıştır. Benzer çalışmaların sonuçlara göre C vitaminin oksidatif stres üzerindeki etkileri C vitamini verilişindeki farklılıklara göre değişebilmektedir. Sonuç olarak literatür ve bu makale sonuçlarına göre C vitamini varlığında bozulan oksidan antioksidan dengeye karşı koruyucu olabileceğini önermek mümkündür.

# data[].attributes.body
Pont aktivitesi
Paraoksonaz1 lipit peroksitlerin oksitlenmiş lipo proteinlere hidrolizine katkıda bulunarak HDL ve Ldl'ye oksidasyona karşı koruyan bir antioksidan enzimdir.

Pon1 enzim aktivitesinin diyabet ile ilişkisi ile ilgili birçok çalışma vardır.

Diyabet süresi kısa olan hastalarda diyabet süresi uzun olan hastalara göre daha yüksek puan bir aktivitesine sahip olduğu bildirilmiştir.

Sonuçlar literatürdeki benzer çalışmalarla karşılaştırıldığında normal sıçanlarda son bir aktivite düzeyleri diyabetik sıçanlara göre anlamlı derecede yüksekti ve bu sonuçlar çalışmada elde edilen sonuçlarla uyumluydu.