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Consumo de hierro y prevalencia de anemia en niños y adolescentes en una comunidad a gran altitud en Perú.

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Autorías: Carlos Ballon Salcedo, Fabricio Ccami Bernal, Yury Ramos Flores, Stefany Sierra Morales, Angel F Vera Portilla, Oscar Moreno Loaiza.
Localización: Revista española de nutrición comunitaria = Spanish journal of community nutrition. Nº. 4, 2020.
Artículo de Revista en Dialnet.

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La anemia infantil es una condición en la que los niños tienen niveles de hemoglobina o glóbulos rojos en la sangre por debajo de lo esperado para su edad, lo que reduce la capacidad del cuerpo para transportar oxígeno a los tejidos. Se considera anemia cuando la hemoglobina está por debajo de 11 g/dL en niños de 6 meses a 5 años. Esta condición afecta el crecimiento y desarrollo físico y cognitivo de los niños, siendo la deficiencia de hierro la causa más frecuente.

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La función principal de los glóbulos rojos es transportar moléculas de oxígeno. El oxígeno llega a los órganos y tejidos gracias a la hemoglobina, una proteína especial que contiene hierro. Los valores normales de hemoglobina en g/l (gramos por litro) dependen de la edad:

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1. Comer alimentos con hierro:
El hierro es un mineral muy importante. Está en alimentos como:

Sangrecita

Hígado

Espinaca

Lentejas

Huevos

2. Combinar con alimentos con vitamina C:
La vitamina C ayuda a que el cuerpo absorba mejor el hierro. Puedes encontrarla en:

Naranja

Mandarina

Limón

Tomate

3. Evitar tomar té o café con las comidas:
Estas bebidas pueden evitar que el hierro se absorba bien, así que es mejor tomarlas una hora antes o después de comer.

4. Controlar los parásitos:
A veces, los parásitos en el cuerpo hacen que se pierda sangre. Por eso es importante:

Lavarse bien las manos

Desparasitarse cada 6 meses

5. Llevar controles médicos:
Especialmente en niños y embarazadas. El médico puede revisar si tienes anemia y ayudarte con tratamiento si lo necesitas.

6. Evitar los alimentos ultra procesados y azúcares en exceso:
Comer muchos dulces, gaseosas o productos procesados puede afectar la absorción de nutrientes y reemplazar comidas sanas. Es mejor comer alimentos naturales y nutritivos.

7. Tomar suplementos si lo indica el médico:

A veces, aunque comamos bien, el cuerpo necesita un refuerzo. En esos casos, el médico puede recetar gotitas o pastillas de hierro, especialmente a niños pequeños, embarazadas o personas con anemia.

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PLAN DE ALIMENTACION
Un plan de alimentación para la anemia debe incluir alimentos ricos en hierro hemo y no hemo, como carnes, aves, mariscos, legumbres y verduras de hoja verde. También debe incluir alimentos que mejoren la absorción del hierro y evitar aquellos que puedan interferir con este proceso.

Mariscos

Los mariscos son sabrosos y nutritivos. Todos los tipos de mariscos son ricos en hierro, pero las almejas, las ostras y los moluscos son especialmente buenos.

Espinacas

Las espinacas proporcionan muchos beneficios para la salud y tienen muy pocas calorías.
Aunque no es hierro hemo, por lo que no se absorbe con tanta facilidad, las espinacas también son ricas en vitamina C.

Carne de hígado y otros órganos
Las carnes de órganos son muy nutritivas. Las más populares son el hígado, los riñones, el cerebro y el corazón. Todos ellos son ricos en hierro.

Legumbres

Representan una gran fuente de hierro, sobre todo para los vegetarianos. Una taza con 198 gramos de lentejas cocidas contienen 6,6 mg, lo que supone un 37% de IDR.
También son ricas en folato, magnesio y potasio.

Carne roja
La carne roja es saciante y nutritiva. 3,5 onzas o 100 gramos de carne picada contienen 2,7 mg de hierro, lo que supone un 15% de IDR.

La carne también es rica en proteínas, zinc, selenio y muchas vitaminas B.

Chocolate negro

El chocolate negro es increíblemente delicioso y nutritivo.

1 onza o 28 gramos contienen 3,3 mg de hierro, lo que aporta un 19% de IDR.

Esta pequeña cantidad también proporciona un 25% y 16% de IDR en cobre y magnesio, respectivamente.

Brócoli

El brócoli es increíblemente nutritivo. Una taza con 156 gramos de brócoli cocido contiene 1 mg de hierro, lo que supone un 6% de IDR y lo convierte en una gran fuente de alimentación.

Además, una ración de brócoli también proporciona un 168% de IDR en vitamina C, lo que ayuda al cuerpo a absorber el hierro mejor.

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Esta deficiencia puede deberse a una alimentación insuficiente en alimentos ricos en hierro o a una mala absorción. Además, la introducción inadecuada de alimentos sólidos y la ausencia o corta duración de la lactancia materna exclusiva aumentan el riesgo. Aqui No solo el hierro es importante; la falta de otras vitaminas y nutrientes, como la vitamina B12 y el ácido fólico, también puede causar anemia, ya que estos elementos son esenciales para la producción y maduración de los glóbulos rojos. También esta estrechamente ligada a factores sociales, como la pobreza, que limita el acceso a una alimentación adecuada y a servicios de salud.

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Anemias por deficiencia nutricional:

Anemia ferropénica (por deficiencia de hierro): Es la causa más frecuente de anemia en niños. El hierro es esencial para la producción de hemoglobina, la proteína que transporta el oxígeno en los glóbulos rojos. Esta anemia puede ser causada por una dieta con poco hierro, una mala absorción de este mineral o por una pérdida de sangre.

Anemia por deficiencia de vitamina B12 o folato: Ocurre cuando el niño no consume suficiente vitamina B12 o ácido fólico, o cuando su cuerpo no puede absorberlos correctamente. Estas vitaminas son fundamentales para la producción de glóbulos rojos sanos y grandes. La deficiencia puede provocar anemia megaloblástica, en la que los glóbulos rojos son anormalmente grandes.

2. Anemias por destrucción de glóbulos rojos (Anemias Hemolíticas):

Estas anemias ocurren cuando los glóbulos rojos se destruyen más rápido de lo que la médula ósea puede reemplazarlos. Pueden ser causadas por factores hereditarios o adquiridos:

Anemia de células falciformes (anemia drepanocítica): Es un trastorno sanguíneo hereditario en el que los glóbulos rojos tienen una forma anormal de hoz. Esta forma dificulta su movimiento a través de los vasos sanguíneos, lo que puede causar dolor, daño en órganos y una destrucción prematura de los glóbulos rojos.

Talasemia: Es otro trastorno hereditario que afecta la producción de hemoglobina. Puede variar de leve a grave y se clasifica según la cadena de globina de hemoglobina afectada (alfa o beta).

Anemia hemolítica autoinmune: Ocurre cuando el sistema inmunitario del cuerpo ataca y destruye sus propios glóbulos rojos.

3. Anemias por problemas en la producción de glóbulos rojos:

Estas anemias se originan por una incapacidad de la médula ósea para producir la cantidad adecuada de células sanguíneas.

Anemia aplásica: Es una afección rara y grave en la que la médula ósea deja de producir las células sanguíneas necesarias, incluyendo los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas. Puede ser adquirida o, en raras ocasiones, hereditaria.

Síndromes de insuficiencia de la médula ósea: Son un grupo de trastornos congénitos raros que afectan la producción de células sanguíneas. Dos ejemplos son la anemia de Fanconi y la anemia de Diamond-Blackfan.

4. Anemia por enfermedad crónica:

Este tipo de anemia puede ocurrir en niños que tienen enfermedades a largo plazo, como infecciones crónicas, enfermedades renales, cáncer o trastornos autoinmunes. Las condiciones crónicas pueden afectar la producción de glóbulos rojos en la médula ósea.

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Síntomas generales de la anemia:

Cansancio o fatiga constante

Debilidad

Palidez (en la piel, encías)

Dificultad para respirar Mareos o vértigo

Dolor de cabeza

Latidos cardíacos acelerados o irregulares (palpitaciones)

Manos y pies fríos

Irritabilidad

Dificultad para concentrarse

Síntomas según el tipo de anemia:

1. Anemia por deficiencia de hierro (la más común):

Uñas quebradizas o con forma cóncava

Caída del cabello

Deseo de comer cosas no nutritivas

Lengua inflamada o dolorosa

2. Anemia por deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico:

Hormigueo o entumecimiento en manos y pies

Problemas de memoria

Cambios de humor

Dificultad para caminar o mantener el equilibrio

3. Anemia hemolítica:

Ictericia (piel o ojos amarillos)

Orina oscura

Dolor abdominal o en el bazo

4. Anemia por enfermedades crónicas:

Suele ser leve y los síntomas se confunden con la enfermedad subyacente

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Factores sociodemográficos y nutricionales asociados a anemia en niños de 1 a 5 años en Perú

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Camila Purizaca

Abraham Perez

Andrea Mendoza

Maria Mendivil

Jhosselyn ortiz

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Zavaleta N, Astete‑Robilliard L.
Efecto de la anemia en el desarrollo infantil: consecuencias a largo plazo.
Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2017;34(4):716‑722. doi:10.17843/rpmesp.2017.344.3251 SciELO Salud Pública+5PubMed+5SciELO México+5 SciELO Salud Pública+4SciELO Salud Pública+4SciELO Salud Pública+4

Paitán V, Alcarraz C, Leonardo A, et al.
Anemia como factor pronóstico en pacientes con cáncer.
Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2018;35(2):250‑258. doi:10.17843/rpmesp.2018.352.3171 Wikipedia+3SciELO Salud Pública+3SciELO Salud Pública+3

Ramos Penafiel C, et al.
Iron deficiency anemia: mechanisms, treatments and supplementation.
Ginecol Obstet Mex. 2025;93(3):86‑102. (Epub 30‑May‑2025) PubMed+3SciELO México+3SciELO México+3

Artículo en SciELO SP sobre diagnóstico de anemia en poblaciones de altura (Rev Peru Med Exp Salud Publica 2017) Wikipedia+14SciELO Salud Pública+14SciELO Salud Pública+14

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Documento A4 hoja de notas capibara ilustrado rojo

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Un hemograma completo que incluye hemoglobina, hematocrito, volumen corpuscular medio (VCM) y amplitud de distribución eritrocitaria (ADE o RDW).

El frotis de sangre periférica ayuda a observar la morfología de los glóbulos rojos y orientar hacia el tipo de anemia.

Se debe considerar los valores normales ajustados por edad, especialmente en lactantes, para distinguir anemia fisiológica de anemia patológica.

La detección incluye la evaluación clínica: palidez de piel y mucosas, signos de hemólisis (ictericia), taquicardia, soplos, y alteraciones ungueales.

En lactantes menores de 6 meses, se debe descartar causas patológicas como hemólisis, infecciones o pérdida de sangre.