# data[].attributes.body
Esta patología es causado por la repetitividad de los movimiento de rotación medial, lateral y sobre todo abducción de la articulación glenohumeral, generando un continuo roce, y en algunos casos compresión, de los tendones de los músculos del manguito rotador (supraespinoso, infraespinoso, redondo menor y subescapular) con el acromion, sumado a que estos  transcurren en una zona estrecha rodeado por huesos, los que da origen a una inflamación tendinosa que con el tiempo produce una fatiga del tendón y posteriormente la ruptura . Además cabe destacar que la articulación glenohumeral es una zona de bajo flujo sanguíneo hacia los tendones, por ende una lesión en ellos no existirá una regeneración rápida.

# data[].attributes.body
Las principales causas de lesión de manguito rotador son de tipo
-Traumático: tras sufrir una caída o un golpe en el hombro.
-Acciones repetitivas durante mucho tiempo:  como levantar objetos, pintar, limpiar ventanas o lanzar, o deportes que emplean acciones por encima del hombro.
-Degenerativo: por desgaste natural y envejecimiento tendinoso.

# data[].attributes.body
La bursitis subacromial subdeltoidea es una inflamación aguda o crónica de una bursa sinovial que cubre los tendones del manguito rotador. Aquella bursa cumple la función de proteger del roce entre el hueso y los tendones, y contienen líquido en su interior. Cuando esta bolsa se inflama por distintas razones que aún son desconocidas, se infiere que es producido por un traumatismo repetitivo o agudos, infecciones,etc; aumenta el líquido dentro de ella y se comprime entre el acromion y los tendones del manguito rotador causando lesión, sobreuso, presión y aumentando el riesgo de padecer otras patologías como artritis y/o infecciones agudas o crónicas a largo plazo.

# data[].attributes.body
-Deportes de contacto

-Mecanismos repetitivos en el ámbito laboral

-Profesiones o pasatiempos

-Edad

# data[].attributes.body
- Dolor cuando la bursa se comprime o se estira durante el movimiento, y a menudo limita la amplitud de movimiento.
-Inflamación en la zona
- Eritema
- Edemas depresibles
- Calor en el área en los alrededores de la bolsa.

# data[].attributes.body
- Exámenes de ecografía
-Descanso seguido de fisioterapia
-Dosis de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
-Tratamiento de enfermedad inducida por cristales o infección.
-Inyección de corticoides.

-Tratamiento de la gota y la seudogota.
-Tratamiento empírico y drenaje para bursitis infecciosa.
- La bursitis no séptica aguda se trata con reposo temporal o inmovilización y altas dosis de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y a veces otros analgésicos.
-La fisioterapia y el movimiento voluntario deben aumentarse a medida que el dolor cede. Esto puede acelerar la restauración de la amplitud de movimiento. Los ejercicios de péndulo son útiles para la articulación del hombro.

# data[].attributes.body
-Inflamación local.
- Pérdida de Movilidad.
-Debilidad y rigidez al realizar movilidad o reposo en la extremidad

# data[].attributes.body
El dolor asociado a la lesión del manguito rotador puede describirse como un dolor sordo y profundo generalmente en el área anterior del hombro dificultando la movilidad de acción por su constante rigidez alrededor de la articulación acromioclavicular hasta en actividades de reposo ,  debilidad de MMSS y dolor irradiado al realizar flexión de brazo, malestar en posición prono supinación  en espalda y sobre la cabeza.
Destacar que algunas lesiones del manguito rotador no presentan dolor.

# data[].attributes.body
Intrínsecos=
- Cambio degenerativos a causa de la edad.
- Alteraciones microestructurales del colágeno( relacionado o no al microtraumatismo).
-  Hipoperfusion.
- Exostosis acromial.

# data[].attributes.body
Extrínsecas:
-Alteraciones anatómicas del  acromion, porción superior de la fosa glenoidea, ligamento coracoacromial, coracoides e inestabilidad glenohumeral.
- Ambiente
- Consumo del alcohol  y/o tabaco.
- Insuficiencia dietética.
- Trastornos metabólicos.
-  Anormalidades posturales.

# data[].attributes.body
Fase 1=Inflamación del tendón o tendinitis de hombro, sobre todo del tendón del m. supraespinoso.
Fase 2= Si no se logra la desinflamación del tendón, con el tiempo empeorara generando una tendinosis provocando un mayor desgaste del tendón y posteriormente una inflamación crónica.
Fase 3=  La persistencia en la fase de tendinosis, sin ningún tratamiento en específico, puede llegar a generar la ruptura del tendón lo que se debe intervenir quirúrgicamente lo antes posible, o sino producirá un daño irreversible.

# data[].attributes.body
-Descanso seguido de fisioterapia
-Aplicación de hielo o una compresa fría en el área adolorida
-Analgésicos para disminuir el dolor y la inflamación, como ibuprofeno o aspirina.

- Ejercicios de terapia física para fortalecer el hombro y mejorar el movimiento.
- Una inyección de corticoides en la articulación del hombro, si otros tratamientos no ayudan con el dolor.

-Antiinflamatorios no esteroideo (Aines)
se indican analgésicos antiinflamatorio NO esteroideo como primera alternativa de tratamiento, por periodos cortos. se recomienda conocer la dosis, periodo de uso, presentación, alteraciones y efectos.

# data[].attributes.body
Está indicado cuando existe limitación funcional para las actividades de la vida diaria, o si no hubo respuesta al tratamiento de rehabilitación y presenta dolor nocturno.

# data[].attributes.body
-Relajantes musculares( no consumir con: alcohol, medicamentos depresores del SNC, medicamentos para dormir, es recomendable consulta con tu médico sobre cómo puedes usar los relajantes musculares de manera segura si:

tienes más de 65 años de edad

tienes un problema mental o trastorno cerebral

tienes problemas hepáticos

# data[].attributes.body
- Evitar los sobreesfuerzos de la articulación glenohumeral.
- Evitar cargas excesivas en el hombro.
- Realizar ejercicios de estiramiento antes y posterior a algun deporte que implique un movimiento balísticos del hombro.

# data[].attributes.body
- Antiinflamatorios  no esteroideos
- Inyecciones de corticoides

# data[].attributes.body
Para el sd. del maguito rotador principalmente se da inicio a la evaluacion kinesica con una inspección del área acompañada de una evaluacion palpatoria en busca de hipersensibilidad y calor excesivo en la zona, siguiendo con un examen fisico analizando el rango de movimiento del hombro afectado. Por otro lado, segun la fase de intervención se puede derivar a examenes como ecografia en los tejidos blandos, rezonancia magnetica en algunos casos y radiografias no para observar el desgarro del manguito rotador, sino para una prueba de espolones oseos para descartar la aparición de otras patologias como artritis.

# data[].attributes.body
La bursitis subacromial puede resultar a partir de una tendinitis (inflamación de la bursa), por lo cual el diagnostico que se le realiza al usuario será con el fin de identificar  alteración ósea, tendones, musculos  y calcificaciones que esten aumentando los niveles de liquido en la zona.
Es por ello, que se evalúa con una inspección de la zona, examen palpatorio y fisico al usuario para así identificar el grado de complejidad de este. Si en este caso, presenta dolor constante durante más de dos semanas, hinchazon, enrojecimiento, edema hasta sarpullidos en la zona, se le deriva a una evaluación de rayos X , rezonancia magnetica, incluso si la inflamación de la bursa es compleja, en algunos casos el kinesiólogo derivará al usuario a un examen de muestra del líquido ,radiografías y ecotomografía.