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Considero que el quehacer de la Terapia Ocupacional (T.O) desde mi punto de vista se debe basar en el razonamiento profesional de acuerdo con el contexto de intervención del usuario, pues la disciplina se desempeña en un sinfín de situaciones que varían con cada persona, por lo que se hace imposible aplicar técnicas estandarizadas en todas las intervenciones. Sin embargo, creo que el uso estándar de técnicas puede ser muy útil en entornos en los que la profesión se desempeña desde un paradigma más biomédico y, por lo tanto, se hace necesario cuantificar ciertos aspectos durante los procesos evaluativos. Es así, como el quehacer profesional al sustentarse en un razonamiento profesional aplicado a los contextos, permitirá adaptar las acciones a realizar en base a las necesidades y diversas áreas de la vida de las personas.
Finalmente, si bien creo que el quehacer de la T.O se debe realizar desde el razonamiento profesional, las técnicas estandarizadas no implican su ejecución aislada, y por el contrario, creo que el quehacer de la disciplina se vería enriquecido al complementar ambas opciones. En esta línea, creo que lo más importante es implementar la visión humanista de la profesión, lo que se traduce en la práxis centrada en la persona y en el cambio del paradigma centrado en el déficit a uno en que se promueva la autonomía y empoderamiento de las personas (Algado, 2015).

En relación a la experiencia de la práctica profesional, considero que hay espacios en los que se hace necesario el uso de técnicas estandarizadas, sin embargo esto se realiza principalmente en procesos de evaluación y no implican una estandarización de la atención de terapia ocupacional. Si bien se incluyen pautas que valoran de manera objetiva a les usuaries esto se adapta a las condiciones propias de las personas, considerando múltiples factores que influyen en su desempeño ocupacional. En ese sentido, cobra relavancia que el razonamiento profesional sea determinante en nuestras intevenciones, pues permite visualizar a les usuaries de manera individualizada y aplicar estrategias desde una perspectiva integral, evitando la estandarización de intervenciones a pesar de trabajar en base a un mismo diagnóstico, de esta manera se espera proporcionar una atención en base a los principios bioéticos.

Referencia:
Algado, S. S. (2015). Una Terapia Ocupacional desde un paradigma crítico. Revista electrónica de terapia ocupacional Galicia, TOG, 2(7), 3.

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Desde mi perspectiva, considero que el quehacer de la Terapia Ocupacional implica utilizar un razonamiento profesional acorde al contexto sociohistórico en el que se sitúe la persona, si bien la aplicación de técnicas estándar son útiles en contextos donde se busca cualificar y cuantificar en comparación a una “normalidad”, al estar inmersos en una sociedad desigual, es necesario considerar otros factores que actúan como barreras en el desempeño de una persona o comunidad.  Por otro lado, las pautas estandarizadas se producen mayormente en continentes occidentales, lo cual provoca que las necesidades y problemáticas que se buscan abordar sean contextualizadas bajo otros componentes sociales que distan de nuestra realidad.  Según Ramirez y Schliebener (2014) existen barreras políticas, sociales y económicas que modelos extranjeros no consideran, obstaculizando nuestra realización personal al ver la ocupación como una actividad apolítica. En este sentido, si bien el contar con pautas estandarizadas se constituyen como una guía efectiva en contextos biomédicos, reduce las necesidades territoriales no respondiendo a lo complejo de las ocupaciones y su carácter sociohistórico.

Referencia:
Pulgar, R. R., & Tobar, M. S. (2014). Manifiesto latinoamericano de terapia ocupacional y ocupación. Revista electrónica de terapia ocupacional Galicia, TOG, (19), 19.

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La articulación de las intervenciones de terapia ocupacional con otres integrantes del equipo se da de distintas maneras dependiendo del contexto en que nos encontramos. En mi primera rotación realizada en un ambiente hospitalario se caracterizaba por realizarse sesiones conjuntas con kinesiología principalmente, pues se buscaba que les usuaries recuperaran su estado basal enfocado en la recuperación de la independencia funcional, en algunas ocasiones se llevaron a cabo sesiones con kinesiología y fonoaudiología en compañía de familiares, es relevante mencionar que prácticas como la revisión de ficha clínica es crucial para el abordaje en este espacio debido a que en ella se encuentran los objetivos y planes ideados por los profesionales tratantes, por ello el manejo de esta información permite que podamos generar instancias de trabajo colaborativo.

Por otro lado, en contexto educacional se realiza una articulación desde el diálogo con les profesionales que conforman el equipo del Programa de Integración Escolar (PIE), así como con el equipo docente a cargo de los niveles que concentran a los usuarios, de esta manera se puede conocer la perspectiva de cada área y establecer un plan de trabajo que las incluya. En cuanto a las prácticas que propician la articulación disciplinar se encuentran: reuniones semanales de equipo PIE, compartir informes y el diálogo generado en distintas instancias dentro del establecimiento.

Lo descrito anteriormente ha sido visualizado en dos contextos de intervención completamente diferentes, compartiendo la finalidad que es la articulación del trabajo de la terapia ocupacional con otras disciplinas en pro del bienestar mayor de les usuaries. Personalmente no me he visto en la necesidad de explicar el rol profesional en ningún espacio de intervención, solo en ocasiones ha sido necesario presentarse con equipos desconocidos o que no se frecuentan dentro del establecimiento pero únicamente por un tema de formalidad.

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En primer lugar, para articular intervenciones de cualquier área se deben tener en claro los objetivos generales a seguir con cada usuario y un espacio de reunión que ofrezca la instancia de compartir y dialogar entre los profesionales que conforman el equipo.

En mi experiencia, el llevar estas condiciones a la práctica depende del lugar y área en el que nos desempeñemos, así  durante mi primera rotación en un centro de rehabilitación infantil, observé que las reuniones de equipo se realizaban cada dos semanas y consideraban un tiempo limitado pese a la cantidad de usuarios que se atendían diariamente, debido a este poco tiempo con el que se contaba, en estas reuniones clínicas se dialogaba brevemente sobre los usuarios de forma general y solo se profundizaba en casos específicos que representen un mayor desafío para los profesionales.  En este sentido, cuando se brindaban atenciones en duplas,  se debían utilizar los microespacios antes de cada atención o después de estas para establecer que objetivos iba a abordar cada profesional.

En el contexto anterior, el conocer acerca del quehacer disciplinar facilitó el delimitar los roles particulares de cada profesional para así responder a objetivos específicos que estén vinculados entre sí ya que si bien todos los profesionales apuntan al bienestar del usuario, desde distintas disciplinas se pueden priorizar los objetivos más pertinentes al quehacer.

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En mis dos rotaciones de la práctica profesional me he sentido una persona más dentro del equipo, sin embargo, hay factores que de igual manera nos posicionan como estudiantes en que llevamos a cabo acciones desde la disciplina de terapia ocupacional. En relación a los factores que favorecen la autonomía, en primer lugar creo que la vinculación con les tutores es crucial, pues la confianza que existe en esta relación puede permitir o no a un estudiante llevar a cabo una mayor cantidad de acciones de manera autónoma dentro de la institución, al mismo tiempo para establecer esta relación se requiere de buena disposición tanto parte de tutores como de les estudiantes. Asimismo, es importante que demostremos el conocimiento e interés en aprender para favorecer nuestro proceso de práctica. Según mi experiencia esos son los factores principales que nos permiten llevar a cabo un trabajo autónomo, pude sentir en mi primera rotación en algunas ocasiones que mis tutores confiaban en mí y me permitían intervenir de manera independiente, considerando factores de riesgo que no me expusieran a situaciones complejas dentro de la institución.

Por otra parte, creo que la autonomía de nosotres como estudiantes en práctica se puede ver afectada principalmente por lineamientos institucionales y profesionales por parte de les tutores y equipo con quien nos encontramos trabajando. Esto se debe a que las instituciones se rigen por normas diferentes, así como las relaciones interpersonales dentro de los equipos de trabajo son diversas, en este sentido las relaciones de poder muy delimitadas pueden generar situaciones que limiten nuestro quehacer como estudiantes en práctica. Adicionalmente, considero que factores personales también pueden incidir directamente en el desempeño autónomo. En mi caso, me siento más cómoda en ambientes más estructurados pues me permiten desarrollarme mejor que en contextos más libres, lo que he podido contrastar con mis dos rotaciones de práctica, esto incidió al inicio de mi segunda rotación debido a que se me dificultó más la adaptación y junto con ello el desempeño práctico.

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Dentro de las habilidades que he desarrollado a lo largo de mi práctica destaco la empatía y capacidad de escucha activa como sello personal, esto se ha visto reflejado en el vínculo que he logrado formar tanto con los usuarios como con el equipo multidisciplinario. Si bien en ambas rotaciones los ambientes son laborales, siempre he escuchado a mis compañeros de equipo y terminan siendo ellos mismos quienes deciden expresar sus sentires, otorgando mayor confianza hacia mi. En este sentido, esto fomenta que las relaciones se vuelvan más amenas potenciando un grato ambiente laboral sin perder el rol de compañeros de equipo.

Por otro lado, los usuarios también comparten sus experiencias conmigo, proceso que valoro debido a que se genera un ambiente seguro y de confianza donde pueden expresar sus opiniones, intereses o dudas, lo que a su vez me ayuda a tomar en cuenta siempre sus opiniones para poder potenciar intervenciones más efectivas y centradas siempre en la persona.

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En cuanto a las habilidades y sellos personales utilizadas en contexto de la práctica profesional, creo que dentro de mis puntos más fuertes se encuentra la empatía y la facilidad que tengo para entablar relaciones interpersonales tanto con el equipo multidisciplinario como con les usuaries. Esto me ha permitido generar buenas relaciones con los equipos y establecer vínculos estrechos con les usuaries, especialmente en mi segunda rotación práctica. En ella he enfrentado el desafío de relacionarme con niñes y jóvenes, experiencia que hasta ahora no había tenido en mis prácticas curriculares, logrando exitosamente generar una vinculación terapéutica sólida.

Por otro lado, creo que la responsabilidad y organización me ha permitido defender mi rol profesional en los contextos prácticos y posicionarme como un miembro más de los equipos, en este sentido esta característica ha sido destacada desde la figura de tutora en mi segunda práctica. Asimismo, creo que la capacidad de adaptación e integración de conocimiento me ha facilitado el proceso de la práctica profesional en dos contextos totalmente opuestos.

Referente a los sellos personales que he podido plasmar en mis dos procesos prácticos se encuentra principalmente la consideración de la visión del usuarie por sobre los objetivos que planteamos como terapeutas ocupacionales y el fortalecimiento del vínculo terapéutico, pues desde mi perspectiva de la disciplina es crucial implementar la estrategia de acompañamiento terapéutico, pues permite consolidar la adherencia a los procesos interventivos y con esto mejorar los resultados.

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Creo que en el espacio donde estoy realizando la práctica profesional cumplo un rol de miembro del equipo multiprofesional, ya que las relaciones que imperan en la institución son mayormente horizontales, sin embargo, también cumplo el rol de ser aprendiz y de contribuir intercambiando saberes con mi tutor y compañeros de equipo. Asimismo, durante este proceso de práctica se ha desarrollado un feedback en el cual he podido escuchar y al mismo tiempo ser escuchada, lo que a su voz favorece mi autonomía como estudiante, además,  la confianza que han depositado en mí los tutores y la horizontalidad que han entregado ambos centros permite que se consideren como un espacio seguro donde actuar y desarrollarme como si fuera una profesional más. Otros aspectos como el contar con un espacio físico propio o usuarios específicos, también potencian este sentimiento de seguridad en el estudiante.

Por otro lado, posibles factores que restringen la autonomía serían la falta de estos espacios donde actuar siendo constantemente un coterapeuta, o no disponer de un lugar donde trabajar, además de instituciones que cuenten con lineamientos profesionales muy marcados que limiten las relaciones interpersonales que se puedan establecer en el ambiente laboral, acentuando la jerarquización estudiante-tutor.

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