# data[].attributes.body
https://www.sst.dk/~/media/4C85D030AF5F405BA411412EB34EF973.ashx

# data[].attributes.attachment_link.description
Se videoer om rusmidler, hvordan alkohol og stoffer som hash og crack påvirker dig og din hjerne. "Your Brain on Drugs". Se videoen "byturen" kender du det?

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Danmark og England er bare de seneste af en række lande, der seriøst overvejer at tillade cannabis til at behandle sygdomme eller måske endda at gå endnu længere og tillade al brug af hash.

Andre steder i verden har man allerede taget skridtet. Videnskab.dk har skrevet om problemerne i Uruguay, der er det eneste land i verden med legaliseret cannabis.

I denne artikel rykker vi videre til USA, hvor fire stater i ly af det amerikanske præsidentvalg for nylig har stemt ja til at legalisere cannabis. Dermed er antallet af amerikanske stater med 'fri hash' oppe på otte.

Colorado var første stat med legaliseret hash

Den første stat til at legalisere, og dermed staten med flest erfaringer, er Colorado.

Her fik befolkningens ønske om at få lov at eje, dyrke og ryge cannabis i 2012 politikerne til at udskrive folkeafstemning. Et flertal på 55 procent af vælgerne sagde ja tak, hvilket gjorde Colorado til det første sted i verden, hvor man regulerer cannabis fra dyrkning til salg.

Cannabis var i forvejen tilladt til medicinsk brug i Colorado, men er i dag udvidet til at være legalt inden for bredere rammer, herunder:

Købere skal være 21 år eller ældre

Man må ikke ryge i offentlighed eller i butikkerne, hvor man køber sin cannabis

Man må ikke eksportere cannabis uden for statens grænser

Man må højest købe en ounce (ca. 28 gram) ad gangen

Man må højest dyrke seks hampplanter om året

Borgere i Colorado er med til at fordele cannabisskat

I Colorado er beslutningen om at legalisere hash altså truffet i samarbejde med befolkningen, der er nogenlunde lige så stor som Danmarks, ca. 5,5 millioner mennesker.

Beslutningen er så at sige kommet nedefra og op i stedet for oppefra og ned, som det var tilfældet i Uruguay. Deter en god forudsætning for succes med legalisering, konkluderer amerikanske og uruguayske forskere i en sammenligning mellem USA, Uruguay og El Salvador.

Staten har siden folkeafstemningen gjort en stor indsats for at forme og administrere loven så godt som muligt og gør i øvrigt meget ud af at inddrage borgere. Det sker både i arbejdsgrupper og ved folkeafstemninger, blandt andet om hvad statens skatteindtægter fra cannabissalg skal gå til.

Alle de faktorer er med til at få flere forskere til overordnet at betragte Colorados start på legaliseringen som en succes.

Unge ryger ikke mere end før legaliseringen

Et centralt spørgsmål for folkesundhedsforskere i Danmark er dog ikke så meget, om befolkning og politikere overordnet er tilfredse med legaliseringen af cannabis, men om det får flere til at ryge mere. Især udsatte unge.

Politikere har samme frygt. Sundhedsordfører for Socialdemokratiet, Flemming Møller Mortensen, har sagt til DR: "Der er desværre grund til at forvente, at en legalisering af hash vil betyde et generelt øget forbrug blandt danskerne og dermed flere sundhedsskader."

Endnu mangler en del forskning og tal fra Colorado, for salget fra officielle cannabisbutikker startede først i januar 2014, og i forskningsmæssig forstand er to år ganske kort tid. Men en enkelt stor undersøgelse - af 17.000 unge på skoler i Colorado - gør umiddelbart frygten til skamme.

Spørgeskemaundersøgelsen ' Healthy Kids Colorado Survey ' viser ifølge Colorados myndigheder, at forbruget af marihuana blandt unge generelt er præcist det samme efter som før legaliseringen. Og helt på niveau med gennemsnittet for USA's unge:

En årsag til de uændrede tal kan være, at unge, der har lyst til at ryge, har let ved at finde deres hash (PDF), om det så er legalt eller ej.

"Det lyder sådan set meget plausibelt," vurderer Morten Grønbæk, direktør i Statens Institut for Folkesundhed ved Syddansk Universitet.

"Jeg bor i Bagsværd, og selv her hører jeg, at de unge ved lige, hvor de skal gå hen, hvis de vil have fat i hash. Man siger, at brugere i Danmark relativt let kan få fat i hash lige omme om bag ved den lille købmand eller sådan noget. Det har man sikkert også kunnet i Colorado," funderer Morten Grønbæk, der dog gerne vil se tal specifikt for udsatte unge, før han har lyst til at konkludere noget om udviklingen i Colorado.

Colorado tjener mange millioner dollar på cannabis

Colorado har også gjort sig andre interessante erfaringer med legalisering af hash. Især når det gælder penge.

Kilde: Sundhedsstyrelsen

Indtægterne fra skatter fra lovligt salg af cannabis i Colorado er steget langt mere end forventet.

Staten regnede med indtægter for omkring 70 millioner dollar om året, men allerede i 2015 høstede staten over 113 millioner dollar; dobbelt så meget som i 'åbningsåret' 2014. Forventningen til 2016 lyder på over 140 millioner dollar.

Mange af skatteindtægterne bliver kanaliseret tilbage i samfundet. I 2015 sendte Colorado eksempelvis 40 millioner dollar til bygning og renovation af skolebygninger. Skatter er også gået til blandt andet misbrugsforebyggelse blandt unge.

USA kunne tjene milliarder på national legalisering

Erfaringerne fra Colorado og staten Washington - der stemte for legalisering samtidig med Colorado, men har været lidt mere konservativ og langsom til at rulle beslutningen ud - har tændt julelys i øjnene på USA's største uafhængige skatteforskningsenhed, Tax Foundation.

I en rapport fra 2016 bemærker forskningsenheden, at erfaringerne fra Colorado og Washington antyder, at staterne i USA kunne tjene milliarder af dollar hvert år ved en landsdækkende legalisering.

33 amerikanske stater har lempet reglerne for cannabis:

Vigtige områder er glemt i hash-begejstring

Det kan altså give virkelig gode penge på bundlinjen at sætte hashhandlen ordentligt i system. Det betyder dog ikke, at alt er lyserødt og lykkeligt som en god koger. Langt fra.

Stater og lande skal især huske på, at legalisering af hash er meget mere end bare en god start, velsmurt administration og fed indtjening.

Tax Foundation skriver i sin rapport fra 2016 om Colorado og Washington, at "særlig opmærksomhed skal rettes mod sundhed, landbrug, zoneinddeling, lokal håndhævelse af loven og straf. Disse vigtige områder er generelt blevet forbigået i folkeafstemninger og overladt til at blive løst i processen med at implementere lovgivningen," bemærker Tax Foundation.

De cannabis-glade stater i USA får især kritik af forskere for at se stort på folks helbred. Se boksen under artiklen.

Legalisering af hash kan gå ud over - børn

Et eksempel på ugennemtænkt lovgivning er inden for fødevarer. I Colorado har der ikke været begrænsninger på, hvilke produkter man må tilsætte cannabis til eller i hvilke doser.

Medicinsk cannabis i Colorado

Ph.d. og læge Kennon J. Heard har været med til at indsamle data fra Colorados skadestuer for at analysere konsekvenserne af Colorados legalisering.

Han mener, at det mest bekymrende er, at børn begynder at blive indlagt for forgiftning med THC, det aktive euforiserende stof i cannabis, som blandt andet bliver puttet i kager, skumfiduser og vingummibamser.

"Der er ingen grund til, at sådan nogle produkter skal ligne slik. Det er et marketingtrick. Hvad mere er, så fremgår dosis ikke tydeligt af produkterne. Så en cookie kan have fem doser THC i stedet for én, uden at kunden ville ane det," fortæller Kennon J. Heard til Videnskab.dk.

Han tilføjer, at kravene til varedeklarationer løbende er blevet skærpet, og at det forhåbentlig vil hjælpe på problemet.

Flere ryger på skadestuen efter legalisering

Men Colorados skadestuer mærker også en udvikling på andre områder. I den videnskabelige artikel, offentliggjort i det anerkendte tidsskrift JAMA, nævner Kennon J. Heard og kolleger i flæng:

Flere forgiftninger med marihuana - der ses som f.eks. panik- og angstanfald

Flere forbrændinger efter rygning af marihuana. Flere patienter får også forbrændt over 70 procent af ansigtet, formentlig fordi der er brugt brændbart butan i fremstillingen af den hjemmelavede marihuana

Flere tilfælde af opkast, mavesmerter og svedeture

Det er dog svært at sætte to streger under, på den ene side hvor stor skade cannabis kan have gjort, og på den anden side hvor stor gavn patienter med lidelser kan have haft af den. Af tre årsager:

1. Det er svært at isolere effekten af cannabis. Hvis en bilist er kørt galt med spor af cannabis og øl i blodet, hvad er så årsagen til uheldet? Og hvis en patient kaster op og rapporterer at have røget marihuana, er det så rygningens skyld, at patienten har det dårligt? Symptomer på dårligdomme efter hashrygning ligner tit alle mulige andre symptomer, så det kan være svært at pege direkte på synderen.

2. Langtidseffekterne af cannabisbrug viser sig først - efter lang tid.

3. Legaliseringen i Colorado er i forskningsmæssig sammenhæng så ny, at der mangler solid viden om, hvad der er op og ned.

"Vi hører for eksempel anekdoter fra mange af vores patienter, som siger, at cannabis hjælper dem, men på grund af mangel på solid forskning, er det svært at udtale sig om de reelle effekter. Flere folkesundhedsstudier er ved at blive lavet, og flere studier fokuserer på særlige sygdomme og lidelser med støtte fra skattekronerne. Så må vi se," siger Kennon J. Heard.

Hvad gør legalisering ved kriminaliteten?

De to store bekymringer, når de kommer til legalisering, er folkesundhed og kriminalitet.

Spørgsmålet er, h vad legalisering gør ved kriminaliteten? I Colorado har man endnu ikke et klart svar, for der er forskellige fortolkninger af, hvordan lovlig hash påvirker statistikkerne.

En statsanklager skrev i et brev til borgergrupper i Californien, at Californien skal passe på at forvente positive effekter at sige ja til at legalisere cannabis ved folkeafstemningen 8. november - fordi kriminaliteten i Colorado er steget markant siden legaliseringen.

Det gælder både overfald, tyverier, drab, indlæggelser og trafikdrab, skriver statsadvokaten, som samtidig påpeger, at politiet i hovedstaden Denver kun har fået endnu mere at lave siden 2012.

"I Denver er antallet af forbrydelser steget med omkring 44 procent siden legaliseringen af marihuana til rekreativt brug," skriver statsadvokat i Denver, Mitchell R. Morrissey, i brevet.

"Ser vi på Denver alene, steg kriminaliteten i 2015 i hvert eneste kvarter i byen. Mordraten var den højeste i et årti, der blev brudt ind i 1059 flere biler, der var 903 flere biltyverier, 321 flere tilfælde af grov vold, og 231 flere hjem fik indbrud i forhold til 2014," skriver han.

Andre kilder - blandt andre en talsmand for politiet - er uenige. De mener, at det ikke er muligt at knytte tallene direkte sammen med legaliseringen af cannabis. Samme konklusion nåede en gruppe studerende på Metropolitan State University of Denver, da de i 2015 undersøgte kriminaliteten i byen.

Nabostater raser mod Colorado

Mens det altså er usikkert, hvordan legaliseringen har påvirket kriminaliteten i Colorado, er der et andet stort 'men', der fylder, når snakken falder på legalisering af cannabis, i hvert fald hos staterne omkring Colorado.

Politiet i de syv nabostater melder om en eksplosion i mængden af cannabis, der flyder over grænsen fra Colorado, hvor folk generelt har lidt svært ved at holde sig til at dyrke de tilladte seks planter om året.

Nabostaterne oplever, at Colorados legalisering underminerer deres egen lovgivning og dræner politi og fængsler for kræfter, plads og penge.

Visse stater - Nebraska og Oklahoma - er endda blevet så tossede på Colorado, at de har forsøgt at hive staten i Højesteret (PDF). Sagen er for nu blevet afvist med henvisning til, at den skal gå sin gang hos lavere instanser først.

Sheriffer vil af med legalisering af cannabis

Andre end nabostaterne har prøvet at lægge sag an mod Colorado for at få legaliseringen stoppet. Det gælder for eksempel de øverste lokale repræsentanter for ordensmagten, der i dagens USA stadig bliver kaldt sheriffer, i tre forskellige staters 'counties'; herunder sågar ét i Colorado.

Sherifferne føler, at de bliver klemt mellem Colorados lovgivning på den ene side og på den anden USA's og de internationale konventioner, der forbyder produktion, salg, besiddelse og forbrug af cannabis.

Også den sag er blevet afvist, fordi sherifferne som embedsmænd ganske enkelt skal følge lovgivningen i deres respektive stater. Sagerne viser dog, at langt fra alle er begejstrede for legaliseringen i Colorado.

Colorado 'bygger flyet på turen'

Erfaringerne fra Colorado stritter altså indtil videre i flere retninger.

Det er gået så godt med at indføre legalisering af cannabis, at man overordnet sagtens kan argumentere for, at den allerede nu har været en succes. Men samtidig mangler solid forskning i mange effekter, især inden for folkesundhed.

Det tomrum kan man så udfylde med de fortolkninger, man nu har lyst til:

Måske lurer katastrofen lige om hjørnet, fordi sygdomme og ulykker først slår igennem efter længere tid, eller omvendt:

Når der ikke er kommet skræmmende stigninger i for eksempel folks forbrug eller antallet af dødsfald efter tre års åben handel med cannabis, er det nok, fordi de heller ikke kommer.

Det ser dog også ud til, at den amerikanske stat, ligesom Uruguay, ikke er sluppet af med det sorte marked efter at have legaliseret hash.

Colorado står altså over for flere udfordringer med at indhente fakta og regulere, blandt andet fordi der kun gik et år fra beslutningen om at legalisere til effektueringen.

Det har sat staten i en situation, som leder af skattemyndighederne i Colorado, Barbara Brohl, beskriver for The Economist med ordene:

"Vi bygger flyet, mens vi er i luften."

Afkriminalisering virker i Portugal

Anderledes solide, entydige og faktisk helt igennem gode erfaringer med at håndtere stoffer har man gjort sig på vores side af Atlanten.

Portugal kæmpede op gennem 1990'erne med stoffer, misbrugere, HIV og en polariseret debat om, hvordan man skulle løse problemerne. Det endte med, at man i 2001 fjernede straffen for at bruge ikke kun hash, men alle hårde stoffer.

15 år senere har portugiserne fået styr på sagerne, uden at brugen af stoffer er røget i vejret. Efter en årelang og meget hård fødsel er politikere, befolkning og internationale organisationer enige om, at afkriminaliseringen i Portugal er en succes.

Læs, hvordan det er sket i næste artikel i serien om, hvordan man løser hashproblemer i andre lande.

# data[].attributes.attachment_link.title
Colorado tjener styrtende på legalisering af cannabis

# data[].attributes.attachment_link.description
Colorado var den første amerikanske stat, der legaliserede cannabis. Erfaringerne viser, at lovlig hash er en guldgrube for staten - men også, at både børn, brugere og nabostater kan blive hårdt ramt, hvis man ikke har reglerne på plads fra start.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Marihuana dyrket af staten vil fra august kunne købes lovligt i Uruguay, og det er første gang et land producerer og sælger marihuana. Men hvad dækker ordet marihuana egentlig over, for det kendes jo også som for eksempel hash og pot?

Herunder kan du få en ordforklaring:

Cannabis: Cannabis dækker over en plantefamilie, der indeholder tre arter (sativa, indica, ruderalis).

Cannabinoider: Dækker over en lang række aktive stoffer i cannabis-planten, inklusiv THC, som er det stof, der primært påvirker os.

Læs også: Uruguay begynder snart at sælge statsdyrket pot

Marihuana: Bruges ofte synonymt med hash, men det er ikke det samme. Marihuana er strengt taget de tørrede topskud og blade fra planten (kan ligne tørrede urter), der bliver nulret til pulver og blandes i tobak. Marihuana ryges normalt som en cigaret (joint), men kan også kommes i en pibe. Det er indholdet af stoffet THC, der afgør styrken, og marihuanna indeholder normalt 2 - 5 procent THC.
Pot: slang for marihuana
Græs: slang for marihuana

Læs også: Apoteker tør ikke sælge Uruguays statsdyrkede pot

Hash: Er en sort eller brun klump, der er lavet af harpiks og topskud fra cannabisplanten. Det presses hårdt til og har oftest form som plader. Stoffet varmes op og blandes med ristet tobak, hvorefter det rulles til en joint eller bruges i en pibe. Hash er som oftest væsentligt stærkere end marihuana. Indeholder 8-15 procent THC.
Jay: slang for hash
Den fede: slang for hash
Tjald: slang for hash

Skunk: Forædlede cannabis-planter, der har et højere indhold af THC. Som med marihuana ryges det oftest som en joint, men kan også kommes i en pibe. Skunk er meget stærkt, fordi det indeholder helt op til 25 procent THC.
Kilde: Henrik Hasseldam, Lektor, Biomedicinsk Institut, Københavns Universitet.

# data[].attributes.attachment_link.title
Er hash og marihuana det samme? Her er cannabissens ABC

# data[].attributes.attachment_link.description
Marihuana dyrket af staten vil fra august kunne købes lovligt i Uruguay, og det er første gang et land producerer og sælger marihuana. Men hvad dækker ordet marihuana egentlig over, for det kendes jo også som for eksempel hash og pot?

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
There's a surge of public interest in legalizing marijuana as a partial answer to a host of problems. Last week, Mexico's congress debated legalizing cannabis as a way to undermine cartel income. And when President Obama held his online town hall last month, he was swamped with the question: Why not legalize pot as a way to help the economy?
NPR came up with a hypothetical scenario and asked experts to play along, commenting on their imagined outcomes. The scenario: Marijuana has been legal for two years throughout the U.S. It is treated, in the eyes of the law, similar to alcohol. It is taxed and regulated, and users must be 21 or older. Pot smokers can buy it by the gram at licensed dispensaries. Predictably, the law change would make some people very happy - and others deeply concerned.

Imagine if you turned on the radio and heard this: "From NPR News in Washington, I'm Carl Kasell. After 70 years of prohibition, marijuana becomes legal today for personal consumption throughout the United States for persons 21 and older "

How would the world change if cannabis finally came out of the closet, if it were fully legal to possess, sell and cultivate?

Willie Nelson, the 76-year-old iconic balladeer and cannabis connoisseur, says there are pros and cons.

"We don't worry about going to jail anymore for smoking it," he says. But, "a lot of our old friends who dealt it are out of work."

In Austin, Texas, the legal cannabis created a surge in business at head shops such as Oat Willie's.

"There's the most popular one, the Volcano," says Doug Brown, the store's longtime general manager, pointing to a conical device that is supposed to provide a milder smoking experience. "It's very expensive - $575 - and they're hard to get hold of."

In the two years since legalization, Brown has noticed new customers, many of whom are older.

"More affluent people, more fun people - people that have never done it before, but have decided to try it since it's now legalized," he says.

One of the new marijuana epicures is Sarah Bird, a middle-aged novelist in Austin and columnist for Texas Monthly Magazine. She says she hadn't smoked marijuana much since her college days.

"It's been a godsend for the temperamentally tense such as myself," Bird says. "And it's really been a boon to getting me off my addiction to Ambien and Yellowtail Merlot."

"What's not to like?" Bird asks. It's low-calorie, she doesn't wake up hung over, it's great for the libido, and it's popular at dinner parties, baked into Belgian chocolate brownies.

But most of all, she adds: "You know you're not contributing to the Sinaloa Cartel and you're not destabilizing Mexico. And in my case, as a parent, I'm not modeling criminal behavior for my child."
Recreational And Medicinal Uses
At the University of Texas at Austin, Kevin Prince, coordinator of UT's alcohol and drug program, says he's seen a spike in pot smoking since it became legal. This is troubling to him because national studies show that sustained marijuana use directly affects academic achievement.

"One of the main issues is there's still a mystique when it comes to marijuana use," Prince says. "A lot of people still don't know that marijuana use is addictive. If you're spending more time smoking weed than going to class or going to work, that's a problem."

Not everyone uses it recreationally. The end of cannabis prohibition has been a blessing for Marsha, a medical marijuana user with multiple sclerosis. Sitting in a wheelchair in a friend's backyard in Houston, Marsha says she smokes weed to "escape from my body" and the chronic pain caused by nerve damage.

"Oh, what a relief it is not to be home alone wondering if this minor-league marijuana user, if the cops were gonna come bust me down," she says. "It's nice to feel free."
The Cartels Stay Strong
Free at last to smoke marijuana: Since the prohibition on cannabis ended, has it delivered the results its supporters claimed it would?

With the spiraling drug mayhem in Mexico, some Latin American leaders looked at legalizing marijuana as a way to deny the murderous cartels a portion of their profits. When it was banned, marijuana was the greatest source of income for Mexican traffickers. Now that it's cultivated domestically and sold legally, surely that has crippled the cartels?

"These are crooks. You're not gonna take 'em out of the criminal activity business," says Robert Almonte, who worked narcotics for 25 years with the El Paso Police Department, just across the river from the ruthless Juarez Cartel. "Because drugs are legalized, they're not gonna say, 'Let's go back to school and get an honest job.' "

Almonte, director of the Texas Narcotic Officer's Association, says all cannabis legalization has done is force the drug mafias to improvise.

"As far as marijuana is concerned, they have been selling it less expensive than what it can sell for here in the United States," Almonte says. "But more importantly, we're seeing a more potent marijuana. And with that we're seeing an increase in the emergency room admissions."

A similar observation comes from William Martin, a drug policy expert and senior fellow at the James A. Baker III Institute for Public Policy at Rice University in Houston.

"Just as after the repeal of prohibition, organized crime got into many other kinds of activities - protection money, control of the laundry business - so the drug cartels are quite flexible," Martin says. "They've diversified into kidnapping, human trafficking, protection other crime. And they're still selling cocaine, heroin and meth, which are highly profitable. So unfortunately, it has not hurt them as much as we'd hoped."
Fewer Criminal Cases, Records
Supporters of legalization say one of the undeniable benefits has been the reduction in criminal cases that have clogged courts.

"I used to represent a lot of marijuana smokers and dope dealers," says Gerry Goldstein, a prominent criminal defense lawyer in San Antonio.

Though he is not billing as many hourly fees these days, he believes that's a good thing for the criminal justice system.

"Back in 2006 to 2008, 45 percent of all drug arrests in this country for the most part were marijuana offenses," Goldstein says. "That's a staggering waste of resources of our law enforcement."

And it left young people scarred with criminal records for something that is arguably less dangerous than alcohol, Bill Martin says.

"If they were convicted, they could lose employment, child custody, student aid, voting privileges, some welfare benefits. They could even forfeit assets like cars or houses. The new regime has eliminated that. Problem users are now being treated as a public health matter and not as a criminal issue, and that's appropriate," he says.

It Wouldn't Fill Government Coffers

Since marijuana became legal, farmers around the country - illicit and formerly illicit - have scrambled to put Cannabis sativa seeds into the ground. Under the law, they pay $1,000 for a state license, whether their crop is hydroponic or soil-grown.

"The marijuana crop's been going really good. Just wait till the last frost, just start puttin' the plants in the ground, and add a little nitrogen fertilizer to give you a lotta leaf, and after that it just grows like a weed, which is what it is," says Larry Butler. He stands among the crop rows at his Boggy Creek Farm, a 5-acre certified organic urban farm in Austin, Texas.

His wife, Carol Ann Sayle, says they've been a bit disappointed by their newest cash crop and are nervous about losing the farm's family ambiance.

"The retailer takes a big hit off the bong, so to speak, and then the government comes in with their taxes," Sayle says. "So what's left for the farmer? After all that work and trying to ease peoples' fears that we're gonna be giving it to children. So, what's left for the farmer? Stems and seeds is about all that's left."

Jeffrey Miron, a Harvard economist who has modeled and written on the economics of the marijuana market, figures state and federal taxes on cannabis sales add up to $6.7 billion annually.

And he calculates the savings from not having to enforce state and federal marijuana laws - in arrests, prosecution and incarceration - at $12.9 billion a year. Excluding additional expenses, such as the public health cost of marijuana, or the cost of administering the new law, Miron figures that legal pot creates almost a $20 billion bonus. Miron adds, however, that the people who thought the taxation of marijuana would create a windfall for government coffers will be disappointed.

"Compared to the size of most federal government agencies, compared to the tax revenue from things like alcohol and tobacco, and certainly compared to the size of deficits that we have, this is just not a major issue, it is not a panacea, it is not curing any of our significant ills," he says. "There may be good reasons to do it, but the budgetary part is not a crucial reason to do it."
There Are More People Smoking It
Now that marijuana is legal to possess, use, process, transfer, transport, retail, wholesale and cultivate, has the United States become a nation of potheads?

The Dutch experiment offers an interesting case study. After marijuana was decriminalized there in 1976, pot smoking didn't jump in Holland, and it remained well below U.S. levels. But it rose sharply after coffee shops opened in the 1980s and began openly selling cannabis. The U.S. already has a huge appetite for drugs: It's the largest illegal narcotics market in the world. Half of all high-school seniors have used pot.

Drug policy analysts interviewed for this report believe that now that marijuana is legal and socially acceptable in the U.S., there are more people smoking it. And some of them are kids.

"They'll start using it sooner now because it looks like it's more OK, seems less harmful, because they see their parents doing it," says Rosalie Pacula, co-director of the Drug Policy Research Center at the RAND Corp. "Do we know how to keep kids from drinking alcohol? No, we don't. So why would we expect we'd be any better at it with marijuana?"

And the reason we should care is because of the effect that marijuana can have on the development of adolescent brains, says Dr. Vicki Nejtek, a research doctor who works on drug abuse at the University of North Texas Health Science Center in Fort Worth.

"We know that marijuana use and chronic use, as it is now, in an adolescent population can cause extreme developmental delay," Nejtek says. "We know the myelin sheath around our brain cells acts like an insulator to an electric cord. When that's stripped away, it can cause memory loss, it reduces our ability to concentrate, and a reduction in brain cell activity."

In 2007, 14.4 million Americans ages 12 and older admitted to survey-takers that they had used pot in the past month. Rice University's Bill Martin believes, now that it's legal, about one-third more people are using marijuana - maybe 19 million Americans. Martin believes legal pot - which is, after all, an intoxicant - has been good for society but bad for young people.

"I have nine grandchildren," he says. "I would prefer that none of them use marijuana to any significant extent. I have seen students, I've seen friends, become less interesting."

NPR's fictitious scenario of legalized marijuana is not likely to come true anytime soon. Most states are still fighting to legalize medical marijuana and decriminalize marijuana penalties, much less seriously considering legalization. President Obama is on record opposing legalizing pot as a way to boost the economy. For now, whether legal cannabis would cause an outbreak of reefer madness or make more people just mellow out, makes for an interesting parlor game. But it's only a pipe dream.

# data[].attributes.attachment_link.title
What If Marijuana Were Legal? Possible Outcomes

# data[].attributes.attachment_link.description
NPR came up with a hypothetical scenario and asked experts to respond: Marijuana has been legal in the U.S. for two years. Legally, it is treated similar to alcohol: It is taxed and regulated, and users must be 21 or older. Under these parameters, what are some possible outcomes?

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Med den nylige tyske godkendelse som kosttilskud af CBD, cannabidiol ekstrakt fra cannabis, følger spørgsmålet om hvilket cannabinoid der nu er bedst: CBD eller THC, tetrahydrocannabinol, som var det først kendte stof og allerede isoleret i 1964 af israelske forskere. THC-olie er ofte omtalt som et medicinsk "vidundermiddel", mens nyeste forskning tyder på, at den lovende medicinske fremtid kommer fra CBD.

Problemet er, at den videnskabelige forskning kun er på et indledende stadie, så det er ganske sparsomt med egentlige konklusioner - bortset fra ganske få godkendte THC-baserede præparater som sklerose-medicin, for eksempel "Sativex", der indeholder lige dele CBD og THC i forholdet 1:1. Sativex bruges også som smertelindring.

CBD anses af videnskaben som meget lovende - og så har det ikke den euforiserende bivirkning, som THC har - men da cannabisplanten indeholder mindst 85 forskellige cannabinoider, er tale alene om CBD eller THC nok næppe fyldestgørende. Mangel af egentlige forskningsresultater og et udbredt ønske om at anvende cannabis som medicin lige her og nu, stiller derfor patienter i et dilemma med selvmedicinering, hvor meget og hvad - og hvordan ved man, at det cannabis eller den olie man har fået fat i, nu indeholder de rigtige cannabinoider i den rette mængde...?

Selv om cannabisplanten er én og samme art, er der store forskelle. Planten under navnet "Sativa" har et højt indhold af THC, mens "Indica", også kaldt "Indisk hamp", har et højt CBD-indhold, men begge planter indeholder både CBD, THC og adskillige andre cannabinoider. Cannabis Indica er den "medicinske cannabis", der blev solgt som ekstrakt i alkohol omkring 1900-tallet. Desuden findes såkaldt "industriel hamp", en art med et meget lavt CBD-indhold (1%) og stort set ingen THC (mindre end 0,1%), så denne plante er uegnet som både lægeplante og rusmiddel, men derimod fremragende til fremstilling af tovværk og tekstiler.

Jeg har prøvet at søge om der er nemt tilgængelige oplysninger på Nettet. Uden at gå i detaljer - for detaljer er med henblik på selv-medicinering ligegyldige molekyleoplysninger - og med en fed understegning af såkaldt "ansvarsfraskrivelse" (disclaimer), nemlig at oplysningerne i vid udstrækning er uden videnskabelig dokumentation, så er det jeg fandt uden anbefaling og alene til information.

CBD-olie og THC-olie
Rick Simson - som mange angiveligt har hørt om, ellers er der et link efter artiklen - siger om olie ekstraheret fra cannabis planter, populært kaldt "hamp olie", "THC-olie" eller "CBD-olie", og ikke at forveksle med hampfrøolie, at hvis olien er ordentligt fremstillet, vil den indeholde phytocannabinoider, terpenoider, og klorofyl. Da cannabis planterne er forskellige, også i forhold til vækstområder - cannabis er lige som mange andre planter afhængig af jordbunds forholdene, vin er et godt eksempel - så kan der være forskel på sammensætningen af aktive stoffer i olien. Populært sagt, er THC-olie, et ekstrakt med et højere indhold af THC, men indeholder også CBD og andre cannabinoider. CBD-olie har et højt indhold af CBD, men indeholder også THC og andre cannabinoider. Både terpenioder, smags- og duftstoffer, og klorofyl, der giver planternes grøn farve, kan i sig selv have terapeutiske egenskaber, og indvirkning sammen med cannabinoider. Man kan ikke forvente at hverken THC-olie eller CBD-olie er ensartede, standardiserede produkter, indholdet kan være ganske varierende.

Anbefalingen for brug af olier lyder, at som tommelfinger regel, hvis man har cancer eller stærke smerter, skal man anvende THC, ellers er det CBD. Begynd med CBD-olien og 3 dråber ved hvert måltid, og øg doseringen efter behov op til 1 ml (milliliter) dagligt. Er dette utilstrækkeligt kan man så prøve med THC-olie, først 1 dråbe ved måltider, og øge doseringen efter behov op til 1 ml dagligt. Det varer normalt 5 uger før man kan indtage 1 ml THC-olie. En cancer-kur angives at være 60-100 ml, efter kemoterapi dog 100-200 ml. Føler man sig påvirket af THC-olien, kan kuren kombineres med CBD-olie om dagen, og THC-olie om aftenen. Det tilrådes at placere dråberne under tungen.

Jeg bemærkede fra andre kilder, se senere i artiklen, at "tommelfingerreglen" om cancer og THC, ikke nødvendigvis er korrekt, set i lyset af den nyeste videnskabelige forskning - men skal retfærdigvis tilføje, at der endnu ikke foreligger endelig dokumentation.

Non-profit organisation Mayo Clinic angiver nogle doseringer, både for THC og CBD (link, se kilder). Andre sider har tilsvarende mængder, angivet som CBD-olie. For CBD oralt indtaget angives:

Epilepsi: 200-300 mg CBD dagligt i op til 4½ måned

Kroniske smerter: 2,5-20 mg CBD dagligt i omkring 25 dage.

Huntington's: 10 mg CBD pr. kg vægt i 6 uger.

Multiple Sklerose: Sativex® fra GW Pharmaceuticals, godkendt lægemiddel med 1:1 THC/CBD.

Skizofreni: 40-1.280 mg CBD dagligt i op til 4 uger.

Glaucoma (øget tryk i øjet): Enkelt dosering på 5 mg, evt. 20-40 mg. 40 mg og højere dosering ser derimod ud til at øge trykket i øjet.

CBD som fremadrettet lægemiddel
For årtier siden begyndte cannabis-dyrkere at favorisere planter med et højre indhold af THC end CBD, da efterspørgslen var for rusmidlet. I dag er efterspørgslen mere medicinsk, hvor planter med højt CBD-indhold foretrækkes. I 2012 lykkedes det israelske forskere at fremavle en ny medicinsk cannabis-stamme, der indeholder over 15% CBD og mindre end 1% THC.

Den seneste forskning tyder på en favorisering af CBD som medicin. Udover fordelen ved at CBD ikke medfører en psyke-aktiv effekt (rusmiddel), angives de medicinske muligheder blandt andre som:

Antiemetisk: Reducerer kvalme og opkastning

Anti-inflammatorisk: Modvirker inflammatoriske lidelser (betændelses tilstande)

Antikonvulsant: Undertrykker krampeanfald

Antioxidant: Modvirker neurodegenerative sygdomme (Alzheimer's, Parkinson's m.fl.)

Antipsykotisk: Bekæmper psykose-lidelser

Antitumorale / anti-cancer: Bekæmper tumor og kræftceller

Anxiolytisk / Anti-depressivt: Modvirker angst og depressive lidelser

Mange af forskningsresultaterne er foreløbigt in vitro (reagensglas i laboratorie) og dyreforsøg - og dyr er ikke mennesker - der er kun få egentlige in vivo studier (mennesker), men flere er på vej, blandt andet omtales at et nyt brystkræftstudie skal begynde ved California Pacific Medical Center.

CBD synes også at modvirke den søvndyssende virkning bekendt fra THC, hvilket kan forklare, hvorfor nogle stammer af cannabis er anset for at øge årvågenhed. Både CBD og THC har vist, at der ikke er risiko for dødelig overdosis, men for at reducere mulige bivirkninger, kan medicinske brugere være bedre stillet med CBD.

Ud over det i tyskland netop godkendte CBD-kosttilskud, "Satipharm", har britiske GW Pharmaceuticals CBD-ekstraktet "Epidiolex" (25mg/ml og 100mg/ml) under godkendelsesprocedure hos FDA i USA.

CBD eller THC...?
Diskussion om cannabis, hamp, hash, marihuana, er til tider meget følelsesladet - angiveligt ud fra tidligere tiders forbud som rusmiddel, og den sløvende eller søvndyssende effekt THC kan medføre - fra efterhånden færre deciderede modstandere, til en voksende gruppe seriøse tilhængere af plantens egenskaber som lægemiddel, over til inkarnerede "fri hash" tilhængere.

Det nævnes mange steder, at skal man lindre eller bekæmpe cancer, så er det THC, men medicinske forskere er begyndt at foretrække CBD frem for THC. Flere cannabinoider ser ud til at have en mulig virkning mod mange kræftformer, blandt andre brystkræft, hjernekræft og prostatakræft. Receptorerne til kræftcellerne bliver slukket og deaktiverer dermed dannelsen af nye blodkar, hvorved kræftknuden går til grunde.

Som kræftcelle bekæmpende eller hæmmende angives cannabinoiderne: Δ9-THCA, CBC, CBD, CBDA og CBG (bemærk at Δ8-THC og Δ9-THC ikke er nævnt).

Når der beskrives forskelle, nævnes følgende:

CBD har ringe eller ingen rus-effekt (man bliver ikke høj af CBD), THC virker som rusmiddel.

THC synes at forårsage angst (paranoid) blandt nogle mennesker, mens undersøgelser tyder på, at CBD har den modsatte effekt.

Modsat THC, synes CBD at have antipsykotiske egenskaber, og afprøves som medicin til mennesker med skizofreni.

THC kan have sløvende eller direkte søvndyssende effekt, mens CBD har den modsatte effekt, og er derfor uegnet som "sovemedicin", til gengæld må CBD høre til den art af marihuana som er kendt for at forøge energiniveauet.

Der bruges for øjeblikket lige dele CBD og THC i godkendt medicin til at dæmpe løbsk immunforsvar, fx Sklerose, men ny medicin med alene CBD er under godkendelsesprocedure i USA.

THC har i indledende studier vist positiv indvirkning mod visse (undersøgte) lidelser, blandt andet grøn stær og demens.

Der nævnes positiv effekt af cannabis i forbindelse med en række lidelser, blandt andet diabetes II samt overvægt, men det er ikke udtalt om effekten skyldes THC eller CBD.

CBD er en tiltalende behandlingsmulighed for patienter, der søger anti-inflammatorisk, anti-smerte, anti-angst, anti-psykotisk, og/eller anti-spasmer effekt uden at blive sløv eller få fordøjelsesproblemer (dysfori).

Der er ingen pålidelig videnskabelig dokumentation for, at THC er nødvendig for at opnås synergieffekt virkning af CBD.

CBD har en mere lempelig legal status end THC, fx i USA. I Europa kan et standardiseret CBD ekstrakt nu købes som lovligt kosttilskud.

Konklusion
Når man søger på Nettet, bør man altid være opmærksomme på såkaldte "trolde" - det er disse fantastiske succes-historier om nærmest mirakuløse helbredelser, der ofte udvikler sig til flittigt delte anekdoter uden egentlig evidens. National Geographic beskriver det i juni udgavens artikel om " Weed, the new science of marijuana" (da. "Cannabis, narko eller medicin"), hvori det nævnes, at mange Internet beskrivelser henviser til et spansk laboratorium, ledet af en Manuel Guzmán. Han er nu virkelig nok, biokemiker og forsker ved University of Madrid, men han er ked af at læse overskrifter som "Hjernekræft bekæmpet med cannabis", for det passer ikke. Guzmán og hans kolleger har forsket i cannabis i 15 år, men der er tale om dyreforsøg med mus. Der var et opsigtsvækkende tilfælde, hvor THC behandling af en hjernesvulst medførte den forsvandt fuldstændig i løbet af en uge. Problemet er bare, forklarer Guzmán, at mus er ikke mennesker...

Men da Guzmáns hjerne-svulst forskning har scoret overskrifter, har den også fundet interesse hos den farmaceutiske industri. Gennem årene har han fundet frem til en kombination af THC, CBD og Temozolomide (oralt kemotrapi lægemiddel) kan angribe hjernecancer hos mus, forhindre spredning og få kræftcellerne til at begå selvmord. Hans banebrydende forskning medfører nu at St. James's University Hospital i Leeds, England, påbegynder forsøg med mennesker, der lider af aggressive hjernesvulster, og vil behandle med Temozolomide og Sativex, den orale 1:1 THC-CBD spray fra GW Pharmaceuticals.

Det kniber altså gevaldigt med at finde sagligt dokumenterede anvisninger på hvilket cannabinoid der er bedst, og hvor stor dosering bør være. Til gengæld synes der ingen risiko for fatal overdosering.

Olie-præparater, CBD og/eller THC,
må det nærmeste blive Rick Simpsons anvisning med at "forsøge sig frem" og "lytte til kroppen". Op til 1 ml dagligt. En ulempe er, at olien ikke har et ensartet indhold af aktive stoffer.

Cannabis planter
kan være have meget uensartet indhold af cannabinoid, så man må enten lytte til råd fra "leverandøren", eller forsøge sig frem. Der kan også være forskel på effekt i forhold til hvordan planten indtages.

Cannabis sklerose medicin
Sativex mundhulespray med THC og CBD er receptpligtig. Der omtales nogle bivirkninger og advarsler. Ifølge Sundhedsstyrelsen kan en læge i særlige tilfælde ordinere Sativex til en patient uden for medicinens normale indikation.

CBD kapsler
har tilsyneladende i flere tilfælde mindst lige så god medicinsk virkning som THC, angiveligt bedre, men da der ikke findes egentlige afsluttede forsøg med mennesker, bliver man også her nødt til at "forsøge sig frem" og "lytte til kroppen". Fordelen ved kapslerne er, at produktet er standardiseret med et ensartet indhold af CBD. Produktet hedder Satipharm og findes i to størrelser, henholdsvis 10mg og 100mg. Producenten af kosttilskuddet angiver ingen dosering.

Per Meistrup
Maenam Beach, 08-09-2015

Er du en cannabis succes historie...?
Hvis nogle af vor læsere har erfaring med brug af cannabinoid som behandling, hvor en læge har fuldt med i forløbet og vil dokumentere eller kommenter det, og gerne vil dele deres historie med andre og fortælle om virkning af en kur, må I meget gerne kontakte mig eller redaktionen. Offentliggørelse måske kunne blive et skridt til hjælp for såvel andre, som forskning. Omtalen kan være helt anonym, blot redaktionen er bekendt med navne og kan få verificeret at beretningen og dokumentationen er korrekt.

Kilder:
Cannabidiol, CBD (Wikipedia)

Cannabinoid (Wikipedia)

Tetrahydrocannabinol, THC (Wikipedia)

Hvad er cannabis olie/hamp olie?

Marijuana (Cannabis sativa) Dosing (Mayo Clinic)

5 Must-Know Facts About Cannabidiol (CBD)

CBD: unprecedented healing power (Patients for Medical Cannabis)

5 Differences Between CBD and THC

What Is The Difference Between THC And CBD?

Weed, the new science of marijuana (print: National Geographic Magazine, June 2015)

Links:
Cannabis til medicinsk brug - spørgsmål og svar (Sundhedsstyrelsen)

Sativex (min.medicin.dk, Dansk Lægemiddel Information)

Satipharm CBD kosttilskud (officiel web-shop)

Everything You Need to Know About CBD (GW Pharmaceuticals, pdf)

Læs mere:
Nu kan du lovligt købe CBD-cannabis i EU

Se også:
Hash bliver stueren super-medicin
Mirakelolien, Rick Simpsons bog udkommer nu på dansk

Maltos Cannabis reklame, public domain ( Hash olie dråbe, Ryan Bushby (WikiCommons, CC2.5) Fotos:
Cannabis trichomes closeup, © 2012, GW Pharmaceutials
Wikipedia)
Cannabisplante, Satipharm, Schweiz
Laboratorie, © GW Pharmaceutials
Produktbillede, Sativex, Bayer / W Pharmaceutials

Produktbillede, Satipharm

Du er velkommen til at kommentere. Du skal have en Facebook konto for at deltage. Høfligst anvend pænt sprogbrug og god etik i debatten. Når du tilføjer en kommentar, accepterer du vores Debat Forum vilkår.

Home > Artikler > Cannabis: CBD eller THC...?
29-05-2017

# data[].attributes.attachment_link.title
Cannabis: CBD eller THC...? (alternativinfo)

# data[].attributes.attachment_link.description
Med den nylige tyske godkendelse som kosttilskud af CBD, cannabidiol ekstrakt fra cannabis, følger spørgsmålet om hvilket cannabinoid der nu er bedst: CBD eller THC, tetrahydrocannabinol, som var det først kendte stof og allerede isoleret i 1964 af israelske forskere.

# data[].attributes.body
https://edition.cnn.com/2018/04/20/health/why-weed-causes-munchies-food-drayer/index.html

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Tetrahydrocannabinol er det stof i cannabis planten, der gør dig høj. Det er nok den mest anerkendte forbindelsen i denne plante, og også den mest kontroversielle, da undersøgelser viser modsatrettede effekter på hjernen og kroppen.

Nogle siger den positive indflydelse tetrahydrocannabinol på den menneskelige organisme ikke opvejer de risici og bivirkninger forbundet med THC administration, mens andre mener, plantens psykoaktivitet en god ting og støtte medicinsk og rekreativ anvendelse af produkter, der indeholder THC.

I dagens artikel vil vi tage et kig på nogle undersøgelser, der understøtter brugen af ​​THC, så vil vi kigge til videnskabelige beviser for de negative virkninger af dette stof. Forhåbentlig ved at gøre det vil vi være i stand til at afgøre, om THC er godt eller dårligt for mennesker.

THC udøver en positiv indvirkning på organismen ...

Den cannabis planten bruges ofte til smertelindring, Og synes at være ganske effektiv i denne retning, THC er den ingrediens ansvarlig for denne fordel. Det psykoaktive forbindelse aktiverer visse veje i centralnervesystemet, som forhindrer de smertesignaler bliver sendt til hjernen.

Selvom det skadeligt for hjernen, THC har en række positive effekter på nerve celler, Er inkluderet i listen over de fysiske antioxidanter og neuroprotectants, der kan forhindre inflammation og oxidativt stress påvirker disse celler. Desuden THC synes at fremme væksten af ​​nerveceller, proces kaldet neurogenese.

Tetrahydrocannabinol er et psykoaktivt stof, der har en søvnfremkaldende virkning og kan hjælpe mennesker, der lider af søvnløshed eller søvnapnø falde i søvn lettere. Også forbindelsen synes at forbedre nattetid vejrtrækning, Så det kan tjene som fysisk behandling for de nævnte betingelser.

En anden positiv virkning af THC er dens evne til stimulere appetitten hos personer med anoreksi, hjælpe dem med at tage på i vægt. Endelig er dette stof, der findes i cannabis anlægget synes at være effektiv i reducere symptomer på glaukom ved at lette trykket i øjet. Men virkningerne kun vare et par timer, så er der stadig behov for forskning for at udvikle en levedygtig THC-baserede grøn stær behandling.

Det er nogle af de positive effekter af tetrahydrocannabinol, men for at afgøre, om THC er godt eller dårligt for sundhed, bør vi analysere de negative effekter også.

... Men har alvorlige bivirkninger samt

THC virker på specifikke hjerne celle receptorer, der er involveret i udvikling og funktion. Når disse celler er overaktivt "høj" fornemmelse opstår, og symptomer som ændret i humør, ændrede sanser, nedsat kropsbevægelser, besvær med at tænke og svækket hukommelse er erfarne. Men disse kortsigtede manifestationer er ikke de eneste bivirkninger af THC administration.

Tetrahydrocannabinol øger hjertefrekvensen ved 20-50 beats per minut, og denne stigning kan være dødelig for mennesker med hjerte-kar-problemer. I dem med hjertesygdomme, den hurtige hjerteslag, der fortsætter i timevis kan hæve risiko for hjerteanfald. Høje niveauer af THC, især når det administreres gennem rygning, kan gøre en mere udsat for slagtilfælde og kardiomyopati.

Forbrugende THC-rige produkter kan øge risiko for psykose, Hvilket reducerer alder debut ved 2.7 år. Bruges før en alder af 15, cannabis og THC implicit kan være en faktor i udvikling af skizofrene lidelser. Hyppig brug af THC kan føre til øgede niveauer af triglycerider. Ved at aktivere hjernen receptorer, der regulerer appetitten, THC øger sult, og det kan også betragtes som en negativ effekt, da det gør en mere tilbøjelige til vægtøgning.

Andre potentielle bivirkninger af dette stof omfatter nedsat opmærksomhed og læring færdigheder, forringet kørefærdigheder og nedsat reaktionstid, ændret perifert syn, øget risiko for kronisk bronkitis, lunge- og sinus betændelse i tilfælde af cannabis rygere, forstyrrelser af menstruationscyklus.

Så er THC god eller dårlig for dig?

Er THC god eller dårlig for dit helbred? Svaret afhænger af, hvordan dette stof administreres og anvendes, på mængden af ​​THC, der kommer ind i kroppen og på administrationsfrekvensen. Ligesom bivirkningerne ikke kan forsømmes, bør de positive virkninger af denne forbindelse heller ikke benægtes.

# data[].attributes.attachment_link.title
THC - den gode, den dårlige og den grimme | Elixinol

# data[].attributes.attachment_link.description
Tetrahydrocannabinol er det stof i cannabis planten, der gør dig høj. Det er nok den mest anerkendte forbindelsen i denne plante, og også den mest kontroversielle, da undersøgelser viser modsatrettede effekter på hjernen og kroppen.

# data[].attributes.body
https://edition.cnn.com/videos/health/2017/08/21/synthetic-marijuana-health-sje-lon-orig.cnn/video/playlists/marijuana-in-america/

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Sammen med CBD, THC er den mest kendte cannabinoid fundet i Cannabis sativa plante, og vi har diskuteret nogle af sine ejendomme i en tidligere artikel. Denne gang dog vil vi tage et nærmere kig på denne forbindelse, og vi vil analysere gode og de dårlige virkninger af THC, er baseret på de eksisterende undersøgelser.

Selv om THC indtil for få år siden blev betragtet som den mest psykoaktive forbindelse i cannabisplanten, er stoffet faktisk et resultat af en anden forbindelse, kaldet CBGA (Cannabigerolinsyre), som naturligt produceres af Cannabis sativa.

En del af CBGA omdannes til THCA, en syre substans. Denne forbindelse er den, som genererer THC, når den udsættes for UV-lys eller varme.

Afhængig af metoden til behandling af planten kan op til 70% af THCA konverteres til THC, så når laboratorier analyserer indholdet af THC i et produkt, måler de faktisk også THCA. Cannabis blomster indeholder 8% -20% THCA, de fleste stammer bliver opdrættet for at indeholde et højere THC indhold.

Men dette gælder ikke for hamp produkter som CBD olie for eksempel, der er opnået fra forskellige dele af anlægget og har en meget lavere, næsten ubetydelig koncentration af THC: omkring 0.3% i de fleste sorter af industrihamp.

Det er derfor vigtigt at påpege, at Hamp produkter indeholder IKKE THC, derfor er ikke psykoaktive. Det betyder, at CBD-olie ikke fremkalder en euforisk følelse og ikke gør en høj, så den kan sikkert bruges som kosttilskud.

Lad os nu gå videre til at diskutere de andre egenskaber og virkninger af THC, som den psykoaktive handling er almindeligt kendt allerede.

Positive virkninger af THC (tetrahydrocannabinol)

THC interagerer med CB1 og CB2 receptorer i menneskekroppen; Den førstnævnte er placeret i nervesystemet, og det er derfor, det inducerer euforiske følelser, men sidstnævnte er en del af immunsystemet. Dette ser ud til at spille en vigtig rolle i THC's samlede sundhedsvirkninger, undersøgelser, der tyder på, at aktiveringen af ​​CB2-receptoren kan hjælpe reducere stressniveauet, forbedre immunfunktionen og minimering af risikoen for inflammation.

Desuden ser det ud, at aktiveringen af ​​CB1 receptoren kunne hjælpe i regulering appetit og reducere indtaget af fedtstoffer, Og dermed hjælpe i vægtkontrol. Meget lave doser af THC øve hjertebeskyttende effekter og kan være nyttigt at forebygge hjerteanfald, undersøgelser tyder.

THC kan forårsage angst i nogle mennesker og endda paranoia, men det synes også at have smertestillende effekt og at handle som en naturlig neurobeskyttende middel. En undersøgelse viste denne forbindelse for at være nyttige i Behandling af Crohns sygdom, Og en anden pilot klinisk undersøgelse viste, at det kan udøve en antiproliferativ virkning på tumorceller.

Selv om det er indlysende, at i et uovervåget miljø er det ekstremt svært at adskille de positive virkninger af dette stof fra sin psykoaktive handling, ville det ikke være rimeligt at sige, at THC er helt skadeligt for den menneskelige krop. Men indtil forskerne identificere en måde at minimere psykoaktive virkning af THC, foretrækker vi at holde vores produkt helt THC-fri, og at fokusere på en anden velkendt cannabinoid, CBD, udvundet af høj kvalitet industrihamp.

# data[].attributes.attachment_link.title
Cannabinoider Forklaret 1: THC & Menneskekroppen | Elixinol

# data[].attributes.attachment_link.description
THC interagerer med CB1- og CB2-receptorerne i menneskekroppen og stimulerer de nervøse og immunsystemer, der fremkalder euforiske følelser. Omvendt har CBD psykotiske virkninger overhovedet og kan endda blokere de receptorer, som THC lægger til, og derved reducere de psykotiske virkninger af THC. Lær mere om THC

# data[].attributes.body
Hvorfor skulle man legalisere cannabis?
Redegørende:
Hvordan påvirker cannabis kroppen?
Undersøgende:
Hvad kendetegner den amerikanske debat om legalisering af cannabis? 
Diskuterende:
Hvordan ser mulige udfald for hvis cannabis blev legaliseret i USA.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Ordering Publications

Call 1-877-643-2644 or:

APA Style MLA Style AMA Style

NIDA. (2018, June 25). Marijuana. Retrieved from https://www.drugabuse.gov/publications/research-reports/marijuana

​Research Reports

This series of reports simplifies the science of research findings for the educated lay public, legislators, educational groups, and practitioners. The series reports on research findings of national interest.

Lesson Plan and Activity Finder

# data[].attributes.attachment_link.title
What are marijuana's long-term effects on the brain?

# data[].attributes.attachment_link.description
Call 1-877-643-2644 or: APA Style MLA Style AMA Style NIDA. (2018, June 25). Marijuana. Retrieved from https://www.drugabuse.gov/publications/research-reports/marijuana This series of reports simplifies the science of research findings for the educated lay public, legislators, educational groups, and practitioners. The series reports on research findings of national interest.

# data[].attributes.body
https://news.lift.co/five-years-effects-legalization-colorado-washington-state/

# data[].attributes.headline
Medicinsk cannabis gør hjernen mere aktiv

# data[].attributes.subject
Medicinsk cannabis gør hjernen mere aktiv

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Når patienter begynder på medicinsk cannabis, fungerer en central del af hjernen bedre efter tre måneder.

Sådan lyder den overraskende melding fra den amerikanske hjerneforsker Staci Gruber fra Harvard Medical School.

Meldingen skal tages med forbehold, for den kommer på baggrund af et lille pilotstudie, der er en del af et langt større forsøg.

Men studiet i sig selv viser, at 11 nye brugere af medicinsk cannabis efter tre måneder er hurtigere i en række test af kognitive funktioner.

Samtidig viser hjerneskanninger, at deltagerne har mere aktivitet i frontallappen - den del af hjernen, som hænger sammen med kognition, forståelse og reflekteret handling. Den har også den største tæthed af receptorer, som stoffer i cannabis kan binde sig til.

Lille forsøgsgruppe, mærkbare forbedringer

Hjernerne minder efter tre måneders brug af medicinsk cannabis mere om hjerner hos raske mennesker, end de gjorde, inden forsøget gik i gang, melder Staci Gruber.

"Patienterne føler, at de har det bedre, og de er bedre til at udføre funktioner i forreste del af hjernen, som er særlig påvirkelig ved udsættelse for cannabis. Vi skal huske, at det er en lille sample, men det her er virkelig forbedringer, som viser, at stoffer i cannabis muligvis forbedrer kognitive evner," siger Staci Gruber, lektor i psykiatri ved Harvard Medical School og leder af to enheder ved McLean Hospital, hvor forskere undersøger stoffers påvirkning af hjernen.

Deltagerne i studiet beretter, at de har det bedre og føler mindre smerte og derfor kan tænke klarere.

Staci Gruber har fremlagt resultaterne på en stor videnskabskonference i Boston, arrangeret af AAAS, der er kendt som udgiver af det anerkendte tidsskrift Science. De er også beskrevet i tidsskriftet Frontiers in Pharmacology.

Ifølge Staci Gruber har yderligere seks deltagere nu passeret de tre måneder, uden at det ændrer ved konklusionerne i den videnskabelige artikel.

Her er nogle af forbeholdene

Resultaterne er interessante, både fordi de giver lidt videnskabeligt input på et område, som virkelig mangler forskning. Det vender vi tilbage til senere. Men også fordi visse danske patienter - herunder patienter med kroniske smerter - fra 1. januar 2018 får lov at blive behandlet med mere uforarbejdet cannabis, end det er tilladt i dag.

Resultaterne skal tages med forbehold af en række årsager, herunder:

Studiet har kun et lille antal deltagere, hvilket gør konklusionerne usikre.

Det er første gang, forskere finder en positiv effekt på kognitive funktioner af medicinsk cannabis, omend tidligere studier, bl.a. dette, har vist, at patienter, som bruger medicinsk cannabis på grund af kroniske smerter, ikke har nedsatte kognitive evner i forhold til patienter på 'etableret' medicin.

Effekten i frontallappen er endnu kun målt på kort sigt, og tidligere studier har vist, at effekten fra cannabis er den modsatte i folk, der bruger hash rekreativt, altså for hyggens skyld.

Forskellen på effekten af medicinsk og rekreativ cannabis kan muligvis skyldes, at medicinsk cannabis generelt har et højere indhold af stoffet CBD, som typisk er bedst til behandling og i øvrigt ikke gør brugeren skæv. Det gør til gengæld det psykoaktive stof THC, som påvirker hjernen på andre måder og derfor findes i højere koncentrationer i cannabis til rekreativt brug.

Men det er spekulationer, for forskerne kender endnu ikke mængden af aktive stoffer i den medicinske cannabis, deltagerne har brugt i forsøget. Og selv hvis de gjorde, er videnskaben langt fra skarp på, hvilke stoffer der virker hvordan på hvilke sygdomme.

CBD og THC er bare de to største af en lang række aktive stoffer - cannabinoider - i cannabis. Og som vi kommer ind på lidt senere i denne artikel, kender forskere og patienter tit ikke engang indholdet af CBD og THC i den cannabis, patienterne indtager.

Patienter med kroniske smerter dropper opioider

En anden bemærkelsesværdig melding fra Staci Grubers forsøg lyder, at patienterne efter tre måneder har sænket deres brug af antidepressiv medicin med 15 procent. Samtidig er mængden af smertestillende opioider mod kroniske smerter dalet med hele 42 procent.

Samme tendens til at droppe medicin er set i tidligere studier.

Et studie viste i 2016, at patienter bruger langt færre penge på medicin i amerikanske stater, hvor medicinsk cannabis er tilladt.

I 2014 fandt andre forskere, at antallet af dødsfald på grund af overdoser med smertestillende opioider som morfin, kodein og metadon er markant lavere i amerikanske stater med tilladt medicinsk cannabis - mere præcist 25 procent under andre amerikanske stater, viste deres studie.

"Undersøgelserne rejser nogle interessante hypoteser. Cannabispatienter ser ud til at være villige til at bruge mindre af andre medikamenter, så brugen af medicinsk cannabis kan have en vigtig, indirekte effekt," bemærkede lektor Mark A. Ware på konferencen i Boston. Han forsker i medicinsk cannabis' effekt på patienter med kroniske smerter ved McGill University i Canada.

Pas på, vi ikke gentager alvorlig fejl med medicinsk cannabis

Ifølge Nanna Brix Finnerup fra Dansk Smerteforskningscenter er det selvfølgelig godt, hvis patienter med kroniske smerter trapper af opioider, som især i USA, hvor de er mest udbredt, har vist sig både at være afhængighedsskabende, påvirke kønshormoner og kognitive evner og koste menneskeliv.

Men det er omvendt vigtigt at holde sig for øje, at patienterne ikke bare havner i en tilsvarende afhængighed af cannabis. Tidligere studier har vist, at langtidseffekterne af cannabis minder om dem, man kan opleve af opioider.

"Det er jo interessant, at vi for 10-15 år siden havde historier i pressen om, at læger brugte for lidt af det her vidundermiddel, der hed opioider. Der opstod et kæmpepres, og vi endte med at udskrive mere. Nu har man - især i USA - problemer med overdoser, afhængighed og dødsfald, og vi skal altså undgå at gentage historien med cannabis," bemærker Nanna Brix Finnerup, professor på Institut for Klinisk Medicin ved Aarhus Universitet.

Medicinsk cannabis har kun sikre effekter på tre områder

Du undrer dig måske over, at Videnskab.dk bruger energi på detaljer i et så lille forsøg som Staci Grubers, men det er der en grund til. Videnskabens kendskab til effekterne af medicinsk cannabis er nemlig meget begrænset, som danske forskere allerede givet udtryk for i en anden artikel på Videnskab.dk.

Den hidtil største gennemgang af eksisterende viden fra januar 2017 understreger pointen. Amerikanske National Academies of Sciences konkluderer, at man kun har ordentlig evidens for, at medicinsk cannabis virker på tre områder:

Til behandling af kroniske smerter i voksne

Som middel mod kvalme og opkast efter kemoterapi, samt

Mod spasmer relateret til multipel sklerose (MS)

Inden for alle andre områder giver studierne enten kun delvis syn for sagen, eller det er umuligt at konkludere en sikker sammenhæng mellem cannabis og helbredelse eller forværring af sygdommen på det foreliggende grundlag.

Du kan læse Videnskab.dk's omtale af gennemgangen i en anden artikel.

Virkeligheden er løbet fra videnskaben

Forskerne halser med andre ord totalt bagefter i en verden, hvor 28 amerikanske stater og en række lande som Canada, Uruguay, Portugal og Holland har tilladt medicinsk cannabis.

Danmark har lagt sig i slipstrømmen og udvider i et forsøg sin begrænsede tilladelse til medicinsk cannabis om mindre end et år.
Kilde: Kræftens Bekæmpelse
"Virkeligheden er løbet fra videnskaben. Vi har meget få empiriske data. Vi har kritisk brug for flere studier," konstaterer Staci Gruber.

Det er sjældent, at man sender et lægemiddel på markedet, uden at det først er gået igennem de klassiske faser for godkendelse, hvor det bliver testet på først dyr og siden mennesker for at være sikker på, at det virker og ikke har alt for alvorlige bivirkninger. Den procedure kan du læse om i artiklen Sådan laver man ny medicin.

I tilfældet med cannabis er det noget helt andet. Her er patienterne nærmest ét stort omvandrende laboratorium, som forskerne forsøger at hive oplysninger ud af for at blive klogere på, hvad der foregår. Undervejs vælter det rundt med rygter, påstande og patienterfaringer, som gør indtrykket af cannabis' effekt meget mudret.

Kæmpe hul i vores viden om medicinsk cannabis

På konferencen i Boston pegede flere forskere på nogle af de største udfordringer. Der er eksempelvis stor forskel på:

rekreativ og medicinsk brug af cannabis: det er forskellige mennesker, der indtager det, og det kemiske indhold i cannabis er forskelligt afhængigt af formålet. Derfor er det svært at bruge den eksisterende forskning i rekreativ cannabisbrug til noget.

effekten af den måde, man indtager cannabis på: generelt virker rygning hurtigt, mens spisning virker langsomt, og igen hænger detaljerne i udsvinget også sammen med indholdet af THC, CBD og måske andre stoffer i cannabis

at cannabis virker og at cannabis er bedre end anden medicin. Lige nu har vi f.eks. ingen viden, om cannabis er bedre eller værre end opioider til behandling af kroniske smerter

effekter på kort sigt og lang sigt. Det ved man fra alle andre medikamenter. Men ingen studier har undersøgt langtidseffekten af at bruge medicinsk cannabis, som endda typisk bliver brugt af voksne og ikke unge, som forskning i rekreativ cannabis ynder at have i fokus.

at bruge cannabis alene og at bruge cannabis sammen med eller i stedet for anden medicin. Forskerne aner i bund og grund intet om, hvorvidt det er godt, at cannabis erstatter traditionel medicin, eller om de to forstærker eller ophæver hinanden, hvis man tager begge dele, og hvad det betyder for bivirkningerne.

hvor gode producenter er til at måle indholdet af stoffer, kaldet cannabinoider, i cannabis, de sælger. Erfaringer fra USA viser, at rigtigt mange er angivet forkert.

Kun hver femte producent havde styr på indholdet af THC og CBD

"Vi har lavet et studie i Washington og andre stater. Det viser, at kun 17 procent af de produkter, vi købte, havde en præcis mærkning af indholdet af THC og CBD. Tit var angivet mindre, end der reelt var i, men i 25 procent af tilfældene var der mere i end angivet."

"Det giver risiko for overdoser og bivirkninger, og det gør det virkelig svært at vide, hvilke cannabinoider folk reelt indtager, og dermed at finde ud, hvad der har en effekt," fortalte Ryan Vandrey, lektor i psykiatri ved Johns Hopkins University School of Medicine, på konferencen i Boston.

Definition af medicinsk cannabis

"Vi skal også huske på, at cannabis er utroligt kompleks med hundredvis af kemiske substanser. Vi har endnu ikke fundet ud af, hvilke andre stoffer end THC og CBD, der bidrager hvordan i behandlingen med medicinsk cannabis," tilføjede Ryan Vandrey i Boston.

De første rigtigt solide langtidsstudier af patienter på medicinsk cannabis er først ved at gå i gang. Staci Grubers er ét eksempel. Et andet er et stort studie i Canada, hvor medicinsk cannabis har været en mulighed siden årtusindskiftet.

Det studie kan du læse mere om i en anden artikel på Videnskab.dk.

# data[].attributes.attachment_link.title
Indledende forsøg: Medicinsk cannabis gør hjernen mere aktiv

# data[].attributes.attachment_link.description
Når patienter begynder på medicinsk cannabis, fungerer en central del af hjernen bedre efter tre måneder. Sådan lyder den overraskende melding fra den amerikanske hjerneforsker Staci Gruber fra Harvard Medical School. Meldingen skal tages med forbehold, for den kommer på baggrund af et lille pilotstudie, der er en del af et langt større forsøg.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
More than 22.2 million Americans engage in past month marijuana (MJ) use. Over the last several decades, although MJ users in the US have historically sought out MJ for recreational purposes, a growing number are exploring MJ for medicinal reasons. In fact, there are over 1 million registered medical MJ (MMJ) consumers in the US, and this number continues to grow as the public becomes increasingly aware of and open to the potential therapeutic effects of MJ. Legal marijuana (MJ) is considered the fastest growing market in the United States, with a current estimated value of $2.7 billion dollars. To date, twenty-three states and the District of Columbia have legalized medical marijuana (MMJ), with an additional 15 states providing limited MMJ access. Further, four states and the District of Columbia have also approved recreational MJ use, with legislation planned or pending in several other states. Despite these rapid changes in the law, many policy makers, consumers, physicians, and the general public remain misinformed about MJ. While there is a growing body of evidence demonstrating alterations in brain structure and function secondary to recreational MJ use, particularly during vulnerable developmental periods such as adolescence, critical questions regarding the effects of MMJ remain unanswered. For example, how do recreational and medical MJ use differ? Recreational MJ and MMJ, although derived from the same plant species, are often not entirely the same; strains tend to vary in constituent composition, including THC, the main psychoactive component in MJ to cannabidiol (CBD), a non-psychoactive component. What is the impact of MMJ on adults with regard to both short and longer term use? The MIND (Marijuana Investigations for Neuroscientific Discovery) program is designed to begin to address some of these questions as thus far, little data is available regarding the impact of MMJ on measures of cognition, sleep, clinical state, quality of life, and brain related measures.

The first phase of this study is a non-invasive investigation of participants who currently hold a certification for medical marijuana for various medical and/or psychological conditions. Subjects are assessed at baseline, prior to beginning their medical marijuana treatment regimen and complete clinical and diagnostic scales/interviews, cognitive testing, measures related to quality of life, sleep, general activities, and where appropriate, a neuroimaging session which assess brain structure, function, chemistry and white matter integrity. Following their visit, subjects track their use of MMJ products daily (type, mode of use, amount, frequency) using a log system, and are in touch with researchers biweekly. Follow up visits occur at 3 months, 6 months, 12 months, 15 months, 18 months, and 24 months post MMJ treatment initiation in order to better assess the potential impact of MMJ on cognitive function and related brain and quality of life measures

The second phase of the MIND project is an FDA-approved clinical trial of a high-CBD sublingual tincture for the treatment of anxiety. Subjects are assessed at baseline and weekly for four weeks of treatment. The primary outcome measures of the study are clinical state measures related to anxiety. Additionally, subjects will complete measures related to quality of life, sleep, and activity levels, cognitive testing, and for those who are eligible, neuroimaging to assess brain structure, function, and neurochemistry. Please visit https://clinicaltrials.gov/show/NCT02548559 for more information.

The third phase is a study that examines clinical state and cognition in veterans who are using cannabinoids to treat a variety of conditions, including post-traumatic stress disorder (PTSD), insomnia, and pain. Veterans are assessed monthly throughout six months of cannabinoid use, and complete measures of clinical state, quality of life, sleep, and pain, and also complete cognitive testing. A subset of veterans will also participate in MR imaging to examine brain structure, function, and chemistry during six months of cannabinoid use.

In the future, the MIND program will be exploring additional projects related to the potential effects of cannabinoid use on general health, psychiatric conditions, and conditions that disproportionally affect women.

At this point, policy has vastly outpaced science, with little empirical data available regarding the impact of medical marijuana on cognitive function, despite the legal status of the product in a growing number of states. Findings from this investigation will ultimately foster a greater understanding of the impact of medical marijuana on cognitive function and may in turn facilitate the examination of the efficacy of marijuana for different disorders for which it is recommended. Given the considerable difficulty with cognitive function and disrupted mood experienced by patients with severe medical disorders, the addition of marijuana, which has shown promise in alleviating a range of symptoms, could potentially improve cognitive performance. Equally critical, data showing a loss or impairment of cognitive function following the use of medical marijuana could inform alternative courses of treatment, staggered dosing, and ultimately prevent unjustified exposure to harm. As the number of states who have passed medical marijuana laws continues to grow, the 'need to know' has never been more important, relevant or timely, and has significant implications for public health policy.

# data[].attributes.attachment_link.description
More than 22.2 million Americans engage in past month marijuana (MJ) use. Over the last several decades, although MJ users in the US have historically sought out MJ for recreational purposes, a growing number are exploring MJ for medicinal reasons.

# data[].attributes.body
Hvorfor skulle man legalisere cannabis?
Redegørende:
Hvordan påvirker cannabis kroppen?
Undersøgende:
Hvad kendetegner den amerikanske debat om legalisering af cannabis?
Diskuterende:
Hvordan ser mulige udfald ud for hvis cannabis blev legaliseret i USA.

# data[].attributes.body
Redegørende:
- Hvilke bivirkninger har cannabis?
- Hvilke kemiske processer sker der i hjernen
- Er der forskel på hvilken slags cannabis man indtager?
Undersøgende:
- Hvad er argumenter for en legalisering af cannabis?
- Hvad er argumenter mod en legalisering af cannabis?
Diskuterende:
- Hvordan fungerer cannabis som lægemiddel i de stater, hvor det er blevet legaliseret? Hvad kan forbedres?
- Kan cannabis forbedre behandling af patienter?
- Hvorfor er det risikabelt at legalisere cannabis?

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Abstract

Objectives. To assess the efficacy of a cannabis-based medicine (CBM) in the treatment of pain due to rheumatoid arthritis (RA).

Methods. We compared a CBM (Sativex) with placebo in a randomized, double-blind, parallel group study in 58 patients over 5 weeks of treatment. The CBM was administered by oromucosal spray in the evening and assessments were made the following morning. Efficacy outcomes assessed were pain on movement, pain at rest, morning stiffness and sleep quality measured by a numerical rating scale, the Short-Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ) and the DAS28 measure of disease activity.

Results. Seventy-five patients were screened and 58 met the eligibility criteria. Thirty-one were randomized to the CBM and 27 to placebo. Mean (s.d.) daily dose achieved in the final treatment week was 5.4 (0.84) actuations for the CBM and 5.3 (1.18) for placebo. In comparison with placebo, the CBM produced statistically significant improvements in pain on movement, pain at rest, quality of sleep, DAS28 and the SF-MPQ pain at present component. There was no effect on morning stiffness but baseline scores were low. The large majority of adverse effects were mild or moderate, and there were no adverse effect-related withdrawals or serious adverse effects in the active treatment group.

Conclusions. In the first ever controlled trial of a CBM in RA, a significant analgesic effect was observed and disease activity was significantly suppressed following Sativex treatment. Whilst the differences are small and variable across the population, they represent benefits of clinical relevance and show the need for more detailed investigation in this indication.

Evidence from basic science and human trials suggests that cannabis-based medicines (CBM) may have therapeutic potential in a range of medical conditions, particularly in the treatment of intractable pain [ 1, 2]. Cannabis has been used historically in the treatment of pain due to rheumatoid arthritis (RA), but this has never been formally evaluated in a clinical trial. Δ-9-Tetrahydrocannabinol (THC) and cannabidiol (CBD) are recognized as key therapeutic constituents that act synergistically together and with other plant constituents [ 3]. THC has analgesic activity in both nociceptive and neuropathic pain [ 1, 2]. Both THC and CBD have anti-inflammatory effects [ 4], and CBD was found to block progression of disease and produce clinical improvement in a murine model of RA [ 5]. In a recent survey [ 6] of 2969 people who agreed to fill in a questionnaire about medicinal cannabis, 947 (32%) stated that they had obtained the drug from the black market for symptom relief. Of these, 155 (16%) gave symptom relief for arthritis (type not specified) as the reason for smoking cannabis. This was the fifth-commonest indication after multiple sclerosis, neuropathy, chronic pain and depression.

We present the results of the first controlled trial of a CBM in the symptomatic treatment of RA in humans.

Patients and methods

This was a preliminary multicentre, double-blind, randomized, parallel-group comparison of a CBM (Sativex) and placebo administered for 5 weeks in the treatment of pain caused by RA. Sativex consists of a blend of whole plant extracts which delivers approximately equal amounts of THC and CBD. This ratio was selected to reflect the proportions found in cannabis used historically for medicinal purposes, and to maximize the potential for synergism [ 7]. Minor cannabinoids, including cannabinol, cannabichromene and cannabigerol, are also present in trace quantities. All three of these have been found to have anti-inflammatory properties in laboratory studies, as have other plant components, such as terpenoids and flavonoids [ 3]. Sativex was administered by oromucosal spray, each activation delivering 2.7 mg THC and 2.5 mg CBD. Eligible patients had a diagnosis of RA meeting ACR criteria, with active arthritis not adequately controlled by standard medication. NSAID and prednisolone regimes had to have been stabilized for 1 month and DMARDs for 3 months prior to enrolment, and were maintained constant throughout the study. Exclusion criteria included a history of psychiatric disorders or substance misuse, severe cardiovascular, renal or hepatic disorder, or a history of epilepsy. Dosing was restricted to the evening to minimize possible intoxication-type reactions, with randomized treatment allocation using permuted blocks of four. Starting dose was one actuation within 0.5 h of retiring, and this was increased by one actuation every 2 days to a maximum of six actuations according to individual response. Stable dosing was then maintained for a further 3 weeks. Patients gave written informed consent to participate, and the study was approved by each local research ethics committee.

Primary efficacy variable was pain on movement measured by a 0-10 numerical rating scale (NRS) each morning. Baseline score (obtained as an average of the last 4 days of the 14-day baseline period) was compared with the average of the last 14 days of treatment. Secondary outcomes included NRS measures of pain at rest, sleep quality and morning stiffness, the Short-Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ) and the 28-joint disease activity score (DAS28). The study plan is shown in Fig. 1. Based on previous results for pain on movement, it was calculated that 23 patients/group would be required to detect 2 units difference with 90% power. A minimum of 54 patients were to be recruited to allow for dropouts. Normally distributed data were to be analysed using one-way analysis of covariance. Change from baseline to endpoint was to be compared between the two treatment groups with the baseline score considered as a covariate. Non-parametric analysis was to be used if there was considerable departure from normality.

Results

The protocol and all study documentation was approved by the Independent Research Ethics Committee representing each of the eight participating centres. Seventy-five patients were screened and 58 met the eligibility criteria. Written informed consent, as specified by the Declaration of Helsinki (2000), was obtained from all patients prior to screening. Thirty-one of the eligible patients were randomized to CBM and 27 to placebo. One patient withdrew from the active treatment group (unrelated surgery) and three from placebo (adverse events). There were no significant differences in demographics between groups ( Table 1). Mean (s.d.) daily dose achieved in the final treatment week was 5.4 (0.84) actuations for CBM and 5.3 (1.18) for placebo.

Efficacy endpoints are shown in Table 2. Statistically significant improvements in pain on movement, pain at rest, quality of sleep, DAS28 and the SF-MPQ pain at present component were seen following CBM in comparison with placebo.

Adverse effects (AE) occurring in two or more patients are shown in Table 3. AE in CBM group were all of mild or moderate intensity except for two (6%) rated severe (constipation; 'malaise') compared with six (22%) in the placebo group. Eight patients (26%) receiving CBM experienced transient dizziness at some point, though in all cases this was rated as mild. The exact timing of these episodes was recorded in six of these patients: four occurred during the initial 2-week titration period, the other two at 16 days. There were no withdrawals due to AE in the CBM group compared with three (11%) for placebo, and no serious AE following the active treatment compared with two (7%) in the placebo group.

Discussion

Cannabis was first proposed as a useful analgesic for a spectrum of rheumatic diseases in 2800 BC. By 1997 the British Medical Association had concluded that herbal cannabis was unsuitable for medical use. Whilst there is extensive data-though often anecdotal-supporting an analgesic effect of cannabis, many trials have produced equivocal results. There are hundreds of different compounds in herbal cannabis, more than 60 of which are unique to the plant (cannabinoids), and many of these may interact, with additional synergistic or antagonistic effects [3]. There are at least two and probably three cannabinoid receptors. These are found in high concentration in areas of nociceptive transmission within the CNS and on nociceptive peripheral nerves. CB1 receptors are potentially important targets for pharmacological modification. CB2 receptors are located primarily within the immune system.

We have assessed the analgesic and anti-inflammatory activity of a standardized whole-plant CBM with defined ratios and dosages of THC and CBD in a cohort of rheumatoid patients, with disease of extended duration and with poor analgesic control. A significant analgesic effect was observed and disease activity was significantly suppressed. Whilst the differences are small and variable across the population, they represent benefits of clinical relevance and indicate the need for more detailed study of dosage, formulation and ideal patient subgroup. The suppression of pain on movement, the primary endpoint, suggests a peripheral analgesic action. The suppression of pain at rest may suggest a more central effect. The modest suppression of the present gold standard inflammation activity measure, the DAS28, might indicate an influence on the immune effector system. This is consistent with the observation that cannabidiol suppressed a murine model of chronic arthritis, suppressing lymphocyte proliferation, the granulocytic cell reactive oxygen burst and lipopolysaccharide induced cytokine (TNF) production [ 5]. The improvement in sleep, a relevant clinical bonus, was probably due mainly to nocturnal symptom relief rather than a specific hypnotic effect since this was not observed in a sleep laboratory study of the compound at this dosage [ 8]. There was no effect on morning stiffness, but baseline scores were surprisingly low. The trial did not demonstrate significant toxicity and CBM was generally well tolerated.

We believe this to be the first controlled study of a CBM in rheumatoid arthritis, and the results are encouraging. The beneficial effects occurred in the context of a dosing regime restricted to evening dosing in order to minimize any possible intoxication-type reactions. However, 24-h dosing with this CBM (Sativex) using a self-titration regime in the context of multiple sclerosis resulted in only minimal intoxication scores [9]. Larger, more prolonged studies of CBM in rheumatoid arthritis are indicated.

The study was funded by GW Pharmaceuticals. We are grateful to Dr A. B. Hassell, Dr D. Tull, Dr M. J. B. Duckworth, Dr E. Montague and Dr T. M. Johnson for their collaboration in the study, to Mr Peter Clark for statistical advice and analysis, and to the clinical research team at the Cannabinoid Research Institute for their invaluable practical support.

The protocol was developed with a company that sent a donation to the Royal National Hospital for Rheumatic Diseases charity. P.J.R. is Medical Director of GW Pharmaceuticals. D.R.B. and C.S.M received honoraria from GW Pharmaceuticals for their work on the study design and protocol development.

References

Author notes

Royal National Hospital for Rheumatic Diseases, Bath, 1Cannabinoid Research Institute, Oxford Science Park, Oxford, 2Department of Rheumatology, Northampton General Hospital, Northampton and 3Department of Rheumatology, Selly Oak Hospital, Birmingham, UK.

# data[].attributes.attachment_link.title
Preliminary assessment of the efficacy, tolerability and safety of a cannabis-based medicine (Sativex) in the treatment of pain caused by rheumatoid arthritis | Rheumatology | Oxford Academic

# data[].attributes.attachment_link.description
Objectives. To assess the efficacy of a cannabis-based medicine (CBM) in the treatment of pain due to rheumatoid arthritis (RA).Methods. We compared a CBM (Sativex) with placebo in a randomized, double-blind, parallel group study in 58 patients over 5 weeks of treatment.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Herhjemme har der længe været debat om, hvorvidt cannabis skal legaliseres, og hvor farligt det egentlig er at ryge hash.

Derfor kommer en arbejdsgruppe bestående af seks danske forskere og læger nu på banen for at skabe overblik over udbredelsen og konsekvenserne af brug af cannabis:

Mere end 2 procent af de 15-25-årige danskere, svarende til 16-17.000 unge, bruger cannabis dagligt eller næsten dagligt.

Mere end 10 procent af de 15-25-årige danskere har brugt cannabis den seneste måned.

Ifølge arbejdsgruppen har cannabis alvorlige konsekvenser for unge, der ryger meget hyppigt:

De risikerer at få varige skader i hjernen.

De har svært ved at fastholde et arbejde og fuldføre en uddannelse.

Ovenstående punkter er hovedkonklusionerne i en ny rapport, som arbejdsgruppen har udført for Vidensråd for Forebyggelse ved at granske den eksisterende forskning i de sociale og sundhedsmæssige konsekvenser af brug af cannabis.

Unges forbrug af cannabis stiger

Rapporten viser, at cannabisforbruget er markant størst i hovedstadsområdet, og at det oftest er mænd, der ynder at fyre en fed.

Det er især unge, der bruger cannabis, og deres forbrug har været stigende de seneste år. I 2010 havde 7,1 procent af de 15-25-årige brugt cannabis den seneste måned, mens tallet i 2014 var steget til 10,3 procent.

"Det springer i øjnene, at der er rigtig mange unge, der ryger hash, og som ryger det alt for tit," siger Morten Grønbæk, der er formand for Vidensråd for Forebyggelse og direktør ved Statens Institut for Folkesundhed, Syddansk Universitet.

Hashrygere dropper ud af skolen

Han peger på, at det særligt er udsatte unge, der tit tænder en joint.

"Vi kan se, at det er meget på erhvervsskoler og produktionsskoler, hvor de ryger alt for tit. Det er for manges vedkommende et dagligt forbrug. De sidder og stener, og de falder ud af deres uddannelse," siger Morten Grønbæk.

Hvis man nøjes med at ryge hash en sjælden gang imellem, har det kun i begrænset omfang sociale konsekvenser. Men et stort forbrug af cannabis hænger ifølge rapporten sammen med:

Forøget fravær fra skole og arbejde

Kort uddannelsesniveau

Konflikter i det sociale netværk

Lettere adgang til hårdere stoffer

Hash kan give unge varige hjerneskader

De unges brug af cannabis har også konsekvenser for deres psyke og hjerne, viser rapporten.

"Det værste er nok, at der er nogle, der får psykoser og kan komme ind i psykiske diagnoser. Man kan også have en mistanke om, at hvis man starter meget tidligt, kan man få påvirket hjernen på en uhensigtsmæssig måde i forhold til hjernens udvikling," siger Morten Grønbæk.

Ifølge forskerne er brug af cannabis forbundet med en fordoblet risiko for senere at få en psykose. Jo mere man ryger, des større er risikoen for at få en psykose.

Cannabis nedsætter desuden de unges evne til at planlægge, lære og huske.

"For de unge er det formentlig blivende effekter, mens for voksne, der holder op med at ryge hash, bliver de kognitive evner i de fleste tilfælde lige så gode som før," siger arbejdsgruppens leder, Merete Nordentoft, der er professor på Psykiatrisk Center København og på Institut for Klinisk Medicin på Københavns Universitet.

De unges risiko for at få varige skader i hjernen var ifølge hende "det mest uhyggelige at få verificeret" under udarbejdelsen af rapporten.

"Det, at man kan få blivende skader, og at man får et lavere energiniveau af cannabis, øger sandsynligheden for, at unge med et hyppigt forbrug ikke får gennemført deres uddannelse eller ikke kan holde fast i et arbejde. Det betyder, at de bliver en meget dårligt stillet gruppe," siger Merete Nordentoft.

Relativt uskadeligt for voksne at ryge hash i ny og næ

Når det kommer til sundhedskonsekvenser for andet end psyken og hjernen, er rapporten mindre dyster læsning.

Cannabis kan nedsætte mænds sædkvalitet, give bronkitis og indeholder kræftfremkaldende stoffer. Til gengæld er der ikke noget, der tyder på, at cannabisrygning fører til kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), og der er ikke nok undersøgelser til at konkludere, at cannabis øger risikoen for blodpropper eller fører til varige skader hos børn, hvis moderen ryger cannabis under graviditeten.

"Der er meget, der tyder på, at det i virkeligheden ikke er så farligt at ryge hash som at ryge tobak, hvis du kigger på bronkitis, KOL og lungekræft," siger Morten Grønbæk og fortsætter:

"Det er et relativt uskadeligt nydelsesmiddel, når man er over 45. Der er mange, der har et lavt, hyggeagtigt forbrug, og det tror jeg ikke, at man skal være nervøs for, at der er nogen særlige skader forbundet med. En joint en gang om måneden i festligt lag skal man ikke være så bange for, som man skulle være for kokain eller andre stoffer."

Ny rapport skaber tiltrængt overblik

Den nye rapport er et forsøg på at udrydde myter og skabe overblik over forskningen i, hvor skadelig cannabis er.

Her på Videnskab.dk har vi skrevet om studier, der tyder på, at cannabisrygere har dobbelt så stor risiko for skizofreni, at potmisbrugere bliver angste, at hash holder unge fast i psykisk sygdom, og at tiden forsvinder for unge hashmisbrugere.

Hash er også blevet beskyldt for at fordoble risikoen for lav sædkvalitet, at ødelægge DNA, at give allergi, at mindske motivation, at skade studerendes karakterer og endda at gøre drenge lavere, når de bliver voksne.

Mange af undersøgelserne har fokuseret på de kognitive konsekvenser, og de viser, at tidligt hashmisbrug kan forstyrre hjernens udvikling, at de har flere falske minder, og at selv potrygning nu og da skader hjernen.

Men der er uenighed blandt forskerne. Eksempelvis har vi tidligere skrevet om, at hash giver varige skader i hjernen, men det har andre forskere betvivlet, ligesom et australsk studie har vist, at man ikke bliver dummere af at ryge hash.

Derfor er rapporten et tiltrængt forsøg på at skære igennem og vise, hvad der er solid evidens for at sige om konsekvenserne af brug af cannabis.

Rapporten ignorerer de positive effekter

Men rapporten giver ikke svar på alle spørgsmål. Den kommer blandt andet ikke ind på de positive effekter af cannabis.

Forskning tyder eksempelvis på, at cannabis kan dræbe kræftceller, lindrer sklerose, dulmer slidgigtpatienters smerter, virker mod posttraumatisk stress, skrumper kræfttumorer i hjernen og holder vægten nede.

"Vi har ikke beskæftiget os med det som medikament. Det skulle være en selvstændig rapport, hvis man skulle beskrive, om det har en effekt på for eksempel smerter," siger Merete Nordentoft.

Bør hash legaliseres?

I rapporten har arbejdsgruppen heller ikke forholdt sig til, om cannabis bør legaliseres eller ej.

Men direkte adspurgt er svaret fra Merete Nordentoft nej til legalisering, fordi det vil føre til en afstigmatisering og større udbredelse af cannabis:

"Sundhedsmæssigt er der ikke nogle gode argumenter for, at der skulle være noget godt i, at der var flere, der brugte det," siger hun.

Hvis cannabis alligevel bliver legaliseret i Danmark, bør unge i givet fald ikke kunne købe det, mener Morten Grønbæk.

"Jeg havde egentlig tænkt, at hvis rapporten ville vise, at det ikke er så skadeligt, kunne det godt være en brik i argumentationen for, at det skulle legaliseres. Men det er jeg ikke så sikker på nu, medmindre man håndhæver det, så det kun er voksne, der kan købe det," siger Morten Grønbæk.

# data[].attributes.attachment_link.title
Dansk rapport: Her er konsekvenserne af hashrygning

# data[].attributes.attachment_link.description
Herhjemme har der længe været debat om, hvorvidt cannabis skal legaliseres, og hvor farligt det egentlig er at ryge hash. Derfor kommer en arbejdsgruppe bestående af seks danske forskere og læger nu på banen for at skabe overblik over udbredelsen og konsekvenserne af brug af cannabis: Mere end 2 procent af de 15-25-årige danskere, svarende til 16-17.000 unge, bruger cannabis dagligt eller næsten dagligt.

# data[].attributes.attachment_link.description
Hash er et rusmiddel. Det udvindes af hampplanten (Cannabis sativa). Rusen ændrer sanseoplevelser, humør og stemning. Lys og lyde opleves anderledes og ofte mere intenst.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
It's 2018 and marijuana remains illegal in the United States.

But continued federal prohibition hasn't stopped the marijuana industry from growing like a very profitable weed.

Despite what could be considered an unfriendly administration in Washington D.C., nine states and the District of Columbia now allow for recreational marijuana use and 30 allow for medical use. And more states are lining up to join the legalization wave. Pot has become big business in the U.S.

The emerging industry took in nearly $9 billion in sales in 2017, according to Tom Adams, managing director of BDS Analytics, which tracks the cannabis industry. Sales are equivalent to the entire snack bar industry, or to annual revenue from Pampers diapers.

That was before California opened its massive retail market in January. The addition of the Golden State is huge for the industry and Adams estimates that national marijuana sales will rise to $11 billion in 2018, and to $21 billion in 2021.

The industry has also been creating jobs and opportunities. There are 9,397 active licenses for marijuana businesses in the U.S., according to Ed Keating, chief data officer for Cannabiz Media, which tracks marijuana licenses. This includes cultivators, manufacturers, retailers, dispensaries, distributors, deliverers and test labs.

More than 100,000 people are working around the cannabis plant and that number's going to grow, according to BDS Analytics. The industry employed 121,000 people in 2017. If marijuana continues its growth trajectory, the number of workers in that field could reach 292,000 by 2021, according to BDS Analytics.

Related: How much to pot jobs pay? Botanists make more than budtenders

The economic benefits have helped states where marijuana has been legalized by funneling tax revenue from the sale of the drug to things like education and infrastructure

BDS Analytics estimates that the industry owed $1 billion in state taxes in 2016, and owes another $1.4 billion for 2017.

"It's a great thing because the money was already being spent [when it was illegal;] it's just now being taxed," said Tick Segerblom, state senator from Nevada, which has reaped $25 million in tax revenue since recreational sales started in July. "And cops don't have to waste their time arresting users."

Marijuana isn't just marijuana anymore. The products on offer at legal dispensaries range widely from the traditional flower to processed products like oil, hash, shatter and rosin, which can be smoked or vaped, and a wide variety of edibles including baked goods, candies and gummies.

Related: IRS collects billions in pot taxes, much of it in cash

Its roots are spreading into the health and wellness industry, too.

CBD, or cannabidiol, is a product in the form or oil or candy that's used as a treatment for epilepsy or pain even though it faces a federal ban. The industry for CBD, derived from both hemp and marijuana, totaled $360 million last year, according to Sean Murphy, publisher of the Hemp Business Journal. He said it's expected to grow to $1.1 billion by 2020 and $1.8 billion by 2022.

So what's next?

The industry remains on shaky footing because of its precarious legal status, and the country's top law enforcement official recently injected a healthy dose of uncertainty into recreational programs in Colorado, Washington, Oregon, Alaska, California, Nevada, Massachusetts, Vermont, and Maine.

Related: Weed industry preps for fight after Sessions rips up Cole memo

Attorney General Jeff Sessions, an outspoken opponent of legal pot, took action on January 4 after California dispensaries started selling recreational marijuana. Sessions ripped up the nascent protections provided to the industry by the Obama administration. He rescinded the so-called Cole memo of 2013, the guidance from then-Deputy AG James Cole to federal prosecutors suggesting a hands-off approach to the state-legal industry.

The reaction was mixed, with some marijuana business owners vowing to plow ahead, but others worried about expanding in a politically risky business atmosphere.

"The whole industry is under a cloud because no one knows to what extent [Sessions] is willing to interfere with the states," said Keith Stroup, who co-founded the National Organization for the Reform of Marijuana Laws, or NORML, in 1970. "By the time we get 20 states that have fully legalized marijuana, then I think we'll have enough support to finally convince the federal government to get out of the way."

The game is about to get a lot bigger, with Canada planning to legalize in July and Eastern states in the U.S. catching the fever -- the state of Vermont just voted to lift prohibition in its state and New Jersey is expected to legalize recreational marijuana this year.

"The only thing you could really do to put the genie back in the bottle, is just start arresting everybody," Stroup said. "But I can't see it leading to some massive crackdown. That just seems like political disaster for the administration."

CNNMoney (New York) First published January 31, 2018: 4:02 PM ET

# data[].attributes.attachment_link.title
The U.S. legal marijuana industry is booming

# data[].attributes.attachment_link.description
But continued federal prohibition hasn't stopped the marijuana industry from growing like a very profitable weed. Despite what could be considered an unfriendly administration in Washington D.C., nine states and the District of Columbia now allow for recreational marijuana use and 30 allow for medical use.

# data[].attributes.attachment_link.title
Legality of cannabis by U.S. jurisdiction - Wikipedia

# data[].attributes.attachment_link.description
The recreational use of cannabis is legal in 9 states ( Alaska, California, Colorado, Maine, Massachusetts, Nevada, Oregon, Vermont, and Washington) plus the District of Columbia, and decriminalized in another 13 states plus the U.S. Virgin Islands. Commercial distribution of cannabis is allowed in all jurisdictions where cannabis has been legalized, except Vermont and the District of Columbia.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Ordering Publications

Call 1-877-643-2644 or:

APA Style MLA Style AMA Style

NIDA. (2018, June 25). Marijuana. Retrieved from https://www.drugabuse.gov/publications/research-reports/marijuana

​Research Reports

This series of reports simplifies the science of research findings for the educated lay public, legislators, educational groups, and practitioners. The series reports on research findings of national interest.

Lesson Plan and Activity Finder

# data[].attributes.attachment_link.description
Call 1-877-643-2644 or: APA Style MLA Style AMA Style NIDA. (2018, June 25). Marijuana. Retrieved from https://www.drugabuse.gov/publications/research-reports/marijuana This series of reports simplifies the science of research findings for the educated lay public, legislators, educational groups, and practitioners. The series reports on research findings of national interest.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Hvad er medicinsk cannabis?

Planten Cannabis sativa L er en plante i hampefamilien, som også går under navnet almindelig hamp. Cannabis sativa L indeholder stoffer, der kan have gavnlige medicinske effekter, men også utilsigtede bivirkninger. Det er den samme plante, som bruges til at fremstille euforiserende stoffer som f.eks. hash, marihuana, skunk og pot. Nogle gange anvendes også en anden art, Cannabis indica Lam.

Der findes også en række sorter af cannabis, der har et meget lavt indhold af det euforiserende stof THC. De bruges til industrihamp og kan f.eks. bruges til at lave garn eller isoleringsmateriale.

Medicinsk cannabis bruges i dag som en bred betegnelse, der rummer alt lige fra tørrede cannabisblomster, cannabisolie, kapsler, tabletter, mundhulespray m.m. Fælles er dog, at produkterne indeholder enten dele af cannabisplanten, aktive stoffer fra planten eller syntetiske cannabinoider, og at produkterne bliver brugt til at lindre sygdom.

Det er i dag lovligt og muligt at få medicin baseret på cannabis. Men du kan kun få det, hvis din læge har udskrevet en recept på det til dig, og du køber det på apoteket.

Læger i Danmark har flere muligheder for at udskrive medicin baseret på cannabis:

1. Godkendt medicin
Der er i Danmark godkendt ét lægemiddel baseret på cannabis. Det er lægemidlet Sativex, som er en mundhulespray til behandling af spasmer ved multipel sklerose. Sativex indeholder cannabisekstrakter og kan udskrives af speciallæger i neurologi til patienter med multipel sklerose. At medicinen er godkendt betyder, at man ved præcis, hvad der er i, hvordan den virker, og hvordan den er lavet. Sativex har været igennem den officielle godkendelsesproces og er derfor blevet testet i kontrollerede laboratorieforsøg, dyreforsøg og menneskeforsøg. Virksomheden har sendt alle data fra forsøgene ind til myndighederne, som har vurderet, at fordelene ved medicinen opvejer risikoen for bivirkninger. Derfor er Sativex et godkendt lægemiddel i Danmark. Sativex bliver lavet af lægemiddelvirksomheden GW Pharmaceuticals, som også forsker i andre typer lægemidler baseret på cannabis.

2. Ikke godkendt medicin på udleveringstilladelse
Andre lande f.eks. USA har godkendt lægemidlerne Marinol og Nabilone. De indeholder syntetisk fremstillede cannabinoider. Producenterne af Marinol og Nabilone har ikke søgt om godkendelse i Danmark. Derfor bliver Marinol og Nabilone ikke solgt som godkendt medicin i Danmark. Lægemiddelstyrelsen tager ikke initiativ til at få lægemidler godkendt - virksomhederne skal selv søge om det. Hvis en læge ønsker at udskrive Marinol eller Nabilone til specifikke patienter, kan lægen søge udleveringstilladelse hos Lægemiddelstyrelsen, selv om medicinen ikke er godkendt i Danmark. Marinol og Nabilone kan således via denne ordning importeres fra bl.a. USA, hvis Lægemiddelstyrelsen imødekommer lægens ansøgning om tilladelse til at udskrive det til konkrete patienter.

3. Magistrelt fremstillet medicin med cannabis
Læger har i dag også mulighed for at udskrive magistrelt fremstillede lægemidler med cannabis. Det vil sige medicin, der er tilberedt på et apotek til en specifik patient efter lægens anvisning. Magistrel fremstilling er en ordning, der er lavet, fordi nogle patienter kan have et særligt behov, som ikke kan imødekommes med almindelig godkendt medicin. Apoteket tilbereder i de tilfælde lægemidlet med de specifikke aktive stoffer, som patienten har brug for, ud fra den recept, som lægen har skrevet. Det er lovligt for lægen at skrive en recept på f.eks. THC eller CBD, som er nogle af de aktive stoffer fra cannabisplanten. Lægen kan udskrive medicinen i forskellige tilberedninger f.eks. som en olie eller som kapsler.

Magistrelt fremstillede lægemidler skal laves efter nogle specifikke regler, som gælder for medicinfremstilling på et apotek. Men medicinen bliver ikke "godkendt" i traditionel forstand, da den ikke har gennemgået de samme grundige test i kontrollerede forsøg, som godkendt medicin har. Man har derfor ikke samme viden om virkninger og bivirkninger ved magistrelt fremstillet medicin, som man har ved godkendt medicin.

4. Forsøgsordningen med medicinsk cannabis
Fra 1. januar 2018 får læger mulighed for at udskrive en ny type cannabisprodukter. Det er en forsøgsordning, og i en 4-årig periode vil det være muligt for læger at ordinere produkter, der hverken er godkendt medicin eller magistrelt fremstillet medicin.

Produkterne, der omfattes af forsøgsordningen, betegnes medicinsk cannabis, og de kan have form af tørrede cannabisblomster, cannabisolie, kapsler, tabletter m.m.

Forsøgsordningens produkter skal leve op til fastsatte krav om, hvordan planten skal dyrkes, og hvordan produktionen af cannabisproduktet foregår. Det er også krav om, at cannabisproduktet skal være standardiseret. Det vil sige, at producenten skal kunne dokumentere, hvad produktet indeholder, så styrken og mængden er ens fra pakning til pakning. Forsøgsordningens produkter er ikke testet for virkninger og bivirkninger i kontrollerede forsøg på samme måde som godkendt medicin. Lægemiddelstyrelsen har udarbejdet en vejledning til brug for læger ved vurdering af ordination af medicin. På grund af den begrænsede viden om de enkelte produkter omfattet forsøgsordningen, er vejledningen skrevet ud fra den generelle viden, der findes om effekten af THC og CBD.

I løbet af forsøgsperioden vil ordningen blive evalueret for at fastslå, om ordningen skal forlænges herunder evt. gøres permanent.
Læs mere om forsøgsordningen

Pas på ulovlig cannabisholdig medicin

Der sælges desværre ulovligt cannabisholdig medicin ofte kaldet cannabis-olier, CBD-olier mv. Olierne forhandles ulovligt primært på internettet, men også i fysiske butikker. Sælgerne oplyser tit, at der er tale om lovlige produkter eller om kosttilskud. Det er som regel ikke korrekt, og olierne kan ikke sammenlignes med de lovlige former for cannabisholdig medicin, som er standardiserede og kontrollerede.

Der er stor usikkerhed om, hvordan den ulovlige cannabismedicin er lavet, og hvad produkterne egentlig indeholder. De ulovlige produkter kan indeholde noget helt andet, end der oplyses på pakningen, ligesom indholdet kan variere fra flaske til flaske. Produkterne og fremstillingsprocessen er ikke kontrolleret, og derfor er det umuligt med sikkerhed at forudsige virkninger eller bivirkninger. Det er farligt ikke mindst for syge personer at indtage ukendte stoffer, da hverken lægen eller patienten har mulighed for at forudse, hvordan de ukendte stoffer vil påvirke sygdommen og patientens øvrige medicin. I sidste ende risikerer man at blive mere syg.

For din egen sundheds skyld bør du ikke købe ulovlig medicin, og især børn bør under ingen omstændigheder udsættes for ukontrollerede cannabisprodukter.

Tal med din læge om, hvad der er den rigtige behandling for dig.

Har du spørgsmål til medicinsk cannabis?

# data[].attributes.attachment_link.description
Planten Cannabis sativa L er en plante i hampefamilien, som også går under navnet almindelig hamp. Cannabis sativa L indeholder stoffer, der kan have gavnlige medicinske effekter, men også utilsigtede bivirkninger. Det er den samme plante, som bruges til at fremstille euforiserende stoffer som f.eks. hash, marihuana, skunk og pot.