# data[].attributes.body
Als het kan op een rustige plek met privacy voor de zorgvrager.

# data[].attributes.body
Hoe om te gaan met een zorgvrager!

# data[].attributes.headline
Diagnostische categorieën van Gordon                                                     

# data[].attributes.subject
Diagnostische categorieën van Gordon                                                     

# data[].attributes.body
1. Patroon van gezondheidsbeleving en -instandhouding; Rookt u?

2. Voedings- en stofwisselingspatroon;  Wat eet en drinkt u op een dag?

3. Uitscheidingspatroon;  Hoe vaak en hoeveel poept en plast u?

4. Activiteitenpatroon; Hoe brengt u uw dag door?

5. Slaap- en rustpatroon; Hoeveel uur slaapt u per dag?

6. Cognitie- en waarnemingspatroon; Bent u hard horend?

7. Zelfbelevingspatroon; Heeft u depressiegevoelens gehad?

8. Rollen- en relatiepatroon;  Woont u alleen?

9. Seksualiteits- en voortplantingspatroon; Zijn er veranderingen bij het hebben van seks?

10. Stressverwerkingspatroon; Ervaart u stress en zo ja hoe gaat u daarmee om?

11. Waarden- en levensovertuigingspatroon; Heeft u belangrijke plannen in de toekomst?

# data[].attributes.headline
In welke situaties neem je een heteroanamnese af?

# data[].attributes.subject
In welke situaties neem je een heteroanamnese af?

# data[].attributes.body
Wanneer de zorgvrager niet in staat is of moeite heeft met communiceren. Voorbeelden: Een kind, wilsonbekwame zorgvrager, zorgvrager ligt in een coma en etc.

# data[].attributes.headline
Hoe hou je rekening met de culturele achtergrond van de zorgvrager? Geef voorbeelden.

# data[].attributes.subject
Hoe hou je rekening met de culturele achtergrond van de zorgvrager? Geef voorbeelden.

# data[].attributes.body
Neem nooit zomaar aan dat je de gewoontes of gebruiken van iemand kent, omdat je zijn afkomst kent. Doorvragen is belangrijk.

Als ze de taal niet machtig zijn, een tolk te regelen.

Vraag naar de familienaam en de voornaam van de zorgvrager. Vraag hoe hij/ zij genoemd wil worden. Doe moeite om de naam goed uit te spreken en te noteren.

De geboortedatum die in de papieren staat is niet altijd de juiste datum. Terwijl de leeftijd wel een rol kan spelen hierbij. Vraag naar de daadwerkelijke leeftijd.

Vraag of de zorgvrager op een kamer met vrouwen en/of mannen wil komen te liggen, verzorgd wil worden door een mannelijke of vrouwelijke verzorger en of een niet-gescheiden doucheruimte voor mannen en vrouwen een probleem is.

Vraag naar de religieuze achtergrond en waar er rekening mee gehouden moet worden.

Het is belangrijk om naar de traditiegebonden methoden te vragen en deze niet te negeren. Naast het vragen naar medicijngebruik is het van belang om te weten welke medicijnen de zorgvrager heeft die niet door de behandelend arts zijn voorgeschreven, en wie deze heeft voorgeschreven. Ook moet je informeren of de zorgvrager de medicatie bij zich heeft en hoe hij deze medicijnen gebruikt en welke ondersteuning hij daarbij verwacht.

De familie te betrekken in het anamnesegesprek en tijdens de eerste contacten niet veel initiatieven en zelfstandige beslissingen van de zorgvrager te verwachten. Houd daarbij rekening met het rollenpatroon.

Veel allochtone zorgvragers zijn een zakelijke en efficiënte benadering van de verpleegkundige tijdens het opnamegesprek niet gewend. Ze kunnen daardoor ook zeer persoonlijke vragen stellen aan de verpleegkundige. Andersom kan het ook voorkomen dat de allochtone zorgvrager vragen juist als te persoonlijk ervaart. In dat geval kan de verpleegkundige uitleg geven over haar taken en het waarom van de vragen.

# data[].attributes.headline
Welke algemene zaken vertel je over de zorginstelling waar de zorgvrager wordt opgenomen?

# data[].attributes.subject
Welke algemene zaken vertel je over de zorginstelling waar de zorgvrager wordt opgenomen?

# data[].attributes.body
Geef de zorgvrager voorlichting over de instelling, zoals bezoekuren, contactpersonen en gang van zaken. Geef een informatieboekje over de zorginstelling en vraag of de zorgvrager dit op een rustig tijdstip doorneemt. Soms hebben zorgvragers dit boekje van tevoren bij de polikliniek gekregen. In dat geval kun je vragen of alle informatie duidelijk is. Vertel de zorgvrager wat er de eerste dag zoal op het programma staat, zoals kennismaking met zaalgenoten en personeel, rondleiding over de afdeling, onderzoek van de arts of eventuele kleine onderzoeken.

# data[].attributes.headline
Hoe stel je de zorgvrager (en naasten) op het gemak?

# data[].attributes.subject
Hoe stel je de zorgvrager (en naasten) op het gemak?

# data[].attributes.body
Stel jezelf voor en ga (ook) zitten.

Bied, wanneer de situatie het toelaat, de zorgvrager iets te drinken aan.

Geef het doel van het vraaggesprek aan en vertel hoeveel tijd het gesprek in beslag neemt. Je kunt bijvoorbeeld zeggen dat de zorg door de informatie uit het gesprek beter afgestemd kan worden op de behoeften en voorkeuren van de zorgvrager.

Geef aan wat er met de gegevens gedaan wordt.

# data[].attributes.body
De vier fasen van een anamnesegesprek:

1. De voorbereiding; Het is belangrijk dat je je goed voorbereidt op het anamnesegesprek. Dit betekent dat je van tevoren moet weten wie de zorgvrager is, waarom je naar hem toe gaat of waarom hij zorg nodig heeft.

2. De inleiding; Voor de zorgvrager is een anamnesegesprek vaak een situatie die spanningen met zich meebrengt. Je hebt als verpleegkundige de taak om de zorgvrager op zijn gemak te stellen door uitleg te geven over het gesprek.

3. Het eigenlijke vraaggesprek; Tijdens het gesprek verzamel je informatie over de behoefte, de zelfredzaamheid, de situatie, de wensen en verwachtingen en de beleving van de zorgvrager. Het anamneseformulier is hierbij een hulpmiddel.

4. De afsluiting; Het anamnesegesprek kan beëindigd worden als er in eerste instantie voldoende informatie verzameld is, of als de afgesproken tijdsduur verstreken is.

Na afloop van het anamnesegesprek verwerk je de gegevens. Je werkt het zorgdossier en eventuele andere registratiesystemen bij. Je beschrijft de behoefte aan zorg en ondersteuning.

# data[].attributes.body
Alle gegevens verzamelen die nodig zijn om de zorgbehoefte zo concreet en compleet mogelijk te kunnen formuleren.

# data[].attributes.body
De Amerikaanse verplegingswetenschapper Gordon (2004) definieert verpleegkundige anamnese als ‘het verzamelen en interpreteren van gegevens over iemands gezondheidstoestand’.