# data[].attributes.headline
Caso clínico Nº 1  ............................................ JOSÉ es soltero,  tiene 21 años de edad y trabaja como mozo en una pollería. Desde hace dos días nota “sensación de ardor al orinar” y abundante secreción de color “amarillo-verdoso” que sale por el pene y que mancha la ropa interior. Tuvo múltiples parejas sexuales y usó ocasionalmente condones. Cinco días antes del inicio de los síntomas visitó con sus amigos un burdel y tuvo contacto sexual con una trabajadora sexual sin usar condón. Niega tener fiebre u otros síntomas. Le refiere su problema a un amigo del barrio quien le recomienda colocarse un “ungüento” en el pene, pero como las molestias persistían acude a una botica de su localidad donde le indican tomar Ampicilina 500mg cada 8 horas por 3 días, pero llegó a tomar solamente 2 dosis.              a. ¿Cómo diagnosticaría el caso clínico anterior?                                                   b. ¿Cuál es la (s) etiología (s) consideraría?                                        c. ¿Qué tratamiento debió recibir José?                                                      d. ¿Qué medidas tomaría con los contactos sexuales de José?          e. ¿Cómo realizaría el seguimiento de este caso?                                                                                             

# data[].attributes.subject
Caso clínico Nº 1  ............................................ JOSÉ es soltero,  tiene 21 años de edad y trabaja como mozo en una pollería. Desde hace dos días nota “sensación de ardor al orinar” y abundante secreción de color “amarillo-verdoso” que sale por el pene y que mancha la ropa interior. Tuvo múltiples parejas sexuales y usó ocasionalmente condones. Cinco días antes del inicio de los síntomas visitó con sus amigos un burdel y tuvo contacto sexual con una trabajadora sexual sin usar condón. Niega tener fiebre u otros síntomas. Le refiere su problema a un amigo del barrio quien le recomienda colocarse un “ungüento” en el pene, pero como las molestias persistían acude a una botica de su localidad donde le indican tomar Ampicilina 500mg cada 8 horas por 3 días, pero llegó a tomar solamente 2 dosis.              a. ¿Cómo diagnosticaría el caso clínico anterior?                                                   b. ¿Cuál es la (s) etiología (s) consideraría?                                        c. ¿Qué tratamiento debió recibir José?                                                      d. ¿Qué medidas tomaría con los contactos sexuales de José?          e. ¿Cómo realizaría el seguimiento de este caso?                                                                                             

# data[].attributes.headline
Caso clínico Nº 1 .............................................. JOSÉ es soltero,  tiene 21 años de edad y trabaja como mozo en una pollería. Desde hace dos días nota “sensación de ardor al orinar” y abundante secreción de color “amarillo-verdoso” que sale por el pene y que mancha la ropa interior. Tuvo múltiples parejas sexuales y usó ocasionalmente condones. Cinco días antes del inicio de los síntomas visitó con sus amigos un burdel y tuvo contacto sexual con una trabajadora sexual sin usar condón. Niega tener fiebre u otros síntomas. Le refiere su problema a un amigo del barrio quien le recomienda colocarse un “ungüento” en el pene, pero como las molestias persistían acude a una botica de su localidad donde le indican tomar Ampicilina 500mg cada 8 horas por 3 días, pero llegó a tomar solamente 2 dosis.              a. ¿Cómo diagnosticaría el caso clínico anterior?                                   b. ¿Cuál es la (s) etiología (s) consideraría?                                        c. ¿Qué tratamiento debió recibir José?                                                      d. ¿Qué medidas tomaría con los contactos sexuales de José?          e. ¿Cómo realizaría el seguimiento de este caso?                                                                                                         

# data[].attributes.subject
Caso clínico Nº 1 .............................................. JOSÉ es soltero,  tiene 21 años de edad y trabaja como mozo en una pollería. Desde hace dos días nota “sensación de ardor al orinar” y abundante secreción de color “amarillo-verdoso” que sale por el pene y que mancha la ropa interior. Tuvo múltiples parejas sexuales y usó ocasionalmente condones. Cinco días antes del inicio de los síntomas visitó con sus amigos un burdel y tuvo contacto sexual con una trabajadora sexual sin usar condón. Niega tener fiebre u otros síntomas. Le refiere su problema a un amigo del barrio quien le recomienda colocarse un “ungüento” en el pene, pero como las molestias persistían acude a una botica de su localidad donde le indican tomar Ampicilina 500mg cada 8 horas por 3 días, pero llegó a tomar solamente 2 dosis.              a. ¿Cómo diagnosticaría el caso clínico anterior?                                   b. ¿Cuál es la (s) etiología (s) consideraría?                                        c. ¿Qué tratamiento debió recibir José?                                                      d. ¿Qué medidas tomaría con los contactos sexuales de José?          e. ¿Cómo realizaría el seguimiento de este caso?                                                                                                         

# data[].attributes.headline
Caso clínico Nº 2  ................................................... MARCO es un joven de 24 años  que trabaja como operador de maquinaria pesada por lo que cuenta con seguro social. En los últimos 3 meses ha estado frecuentando clubes nocturnos, consumiendo alcohol y teniendo contacto sexual con algunas “bailarinas”, algunas veces sin usar preservativo, pues no lo creyó importante debido al carné de sanidad que le mostraron las trabajadoras sexuales en estos locales. Hace 2 semanas notó una lesión única ulcerada en el glande muy cerca del meato urinario, no le causaba dolor, con muy escasa secreción transparente y sin compromiso de linfáticos regionales. Ante esto, MARCO decide solicitar consulta médica en un centro anti-venéreo. Pide una cita por vía telefónica la cual es programada para dentro de 3 semanas. Ante esta situación decide acudir a una farmacia cercana a su domicilio donde es atendido por el técnico de la   farmacia quien le prescribe, vende   y administra   Penicilina procaínica 1 000 000 UI IM diarias por 3 días, con lo cual una semana después  remite la lesión y decide no acudir a su cita programada pues ya no lo considera  necesario. a. ¿Cómo diagnosticaría el caso clínico anterior? b. ¿Cuál es la (s) etiología (s) consideraría? c. ¿Qué tratamiento debió recibir Marco? d. ¿Qué medidas tomaría con los contactos sexuales de Marco? e. ¿Cómo realizaría el seguimiento de este caso? 

# data[].attributes.subject
Caso clínico Nº 2  ................................................... MARCO es un joven de 24 años  que trabaja como operador de maquinaria pesada por lo que cuenta con seguro social. En los últimos 3 meses ha estado frecuentando clubes nocturnos, consumiendo alcohol y teniendo contacto sexual con algunas “bailarinas”, algunas veces sin usar preservativo, pues no lo creyó importante debido al carné de sanidad que le mostraron las trabajadoras sexuales en estos locales. Hace 2 semanas notó una lesión única ulcerada en el glande muy cerca del meato urinario, no le causaba dolor, con muy escasa secreción transparente y sin compromiso de linfáticos regionales. Ante esto, MARCO decide solicitar consulta médica en un centro anti-venéreo. Pide una cita por vía telefónica la cual es programada para dentro de 3 semanas. Ante esta situación decide acudir a una farmacia cercana a su domicilio donde es atendido por el técnico de la   farmacia quien le prescribe, vende   y administra   Penicilina procaínica 1 000 000 UI IM diarias por 3 días, con lo cual una semana después  remite la lesión y decide no acudir a su cita programada pues ya no lo considera  necesario. a. ¿Cómo diagnosticaría el caso clínico anterior? b. ¿Cuál es la (s) etiología (s) consideraría? c. ¿Qué tratamiento debió recibir Marco? d. ¿Qué medidas tomaría con los contactos sexuales de Marco? e. ¿Cómo realizaría el seguimiento de este caso? 

# data[].attributes.body
a)Sifilis

# data[].attributes.headline
Caso clínico Nº 3 .............................................. DANIELA tiene 18 años y es estudiante de Marketing. Hace 6 meses tuvo su primera relación sexual sin preservativo con ROGER de 22 años, su compañero de estudios, quien había tenido 6 parejas sexuales ocasionales antes de estar con DANIELA; con la mayoría de las cuales no usó preservativo. Además tuvo una última pareja con la que ha mantenido una relación formal  hasta hace un mes. DANIELA al enterarse de esto, decidió terminar con ROGER e iniciar otra relación con ARTURO, también compañero de clases, teniendo su última relación sexual hace una semana y sin usar preservativo. Hace 10 días DANIELA nota una secreción vaginal cremosa, blanquecina, que mancha su ropa interior, que tiene mal olor y se acompaña de prurito vulvar por lo que le cuenta su problema a una “amiga” de confianza, quien le sugiere se aplique “Canestén” crema notando una gran mejoría del prurito. Sin embargo ha persistido la secreción con las mismas características durante la última semana por lo que acude a un centro de salud donde es atendida por VÍCTOR, médico serumista del establecimiento, quien luego de la entrevista respectiva prescribe Metronidazol en óvulos (por 5 dosis) y Clotrimazol óvulo vaginal en dosis única, con lo cual DANIELA   nota una mejoría parcial de sus síntomas. a. ¿Cómo diagnosticaría el caso clínico anterior? b. ¿Cuál es la (s) etiología (s) consideraría? c. ¿Qué tratamiento debió recibir Daniela? d. ¿Qué medidas tomaría con los contactos sexuales de Daniela? e. ¿Cómo realizaría el seguimiento de este caso? 

# data[].attributes.subject
Caso clínico Nº 3 .............................................. DANIELA tiene 18 años y es estudiante de Marketing. Hace 6 meses tuvo su primera relación sexual sin preservativo con ROGER de 22 años, su compañero de estudios, quien había tenido 6 parejas sexuales ocasionales antes de estar con DANIELA; con la mayoría de las cuales no usó preservativo. Además tuvo una última pareja con la que ha mantenido una relación formal  hasta hace un mes. DANIELA al enterarse de esto, decidió terminar con ROGER e iniciar otra relación con ARTURO, también compañero de clases, teniendo su última relación sexual hace una semana y sin usar preservativo. Hace 10 días DANIELA nota una secreción vaginal cremosa, blanquecina, que mancha su ropa interior, que tiene mal olor y se acompaña de prurito vulvar por lo que le cuenta su problema a una “amiga” de confianza, quien le sugiere se aplique “Canestén” crema notando una gran mejoría del prurito. Sin embargo ha persistido la secreción con las mismas características durante la última semana por lo que acude a un centro de salud donde es atendida por VÍCTOR, médico serumista del establecimiento, quien luego de la entrevista respectiva prescribe Metronidazol en óvulos (por 5 dosis) y Clotrimazol óvulo vaginal en dosis única, con lo cual DANIELA   nota una mejoría parcial de sus síntomas. a. ¿Cómo diagnosticaría el caso clínico anterior? b. ¿Cuál es la (s) etiología (s) consideraría? c. ¿Qué tratamiento debió recibir Daniela? d. ¿Qué medidas tomaría con los contactos sexuales de Daniela? e. ¿Cómo realizaría el seguimiento de este caso? 

# data[].attributes.headline
Caso clínico Nº 3  .................................................  DANIELA tiene 18 años y es estudiante de Marketing. Hace 6 meses tuvo su primera relación sexual sin preservativo con ROGER de 22 años, su compañero de estudios, quien había tenido 6 parejas sexuales ocasionales antes de estar con DANIELA; con la mayoría de las cuales no usó preservativo. Además tuvo una última pareja con la que ha mantenido una relación formal  hasta hace un mes. DANIELA al enterarse de esto, decidió terminar con ROGER e iniciar otra relación con ARTURO, también compañero de clases, teniendo su última relación sexual hace una semana y sin usar preservativo. Hace 10 días DANIELA nota una secreción vaginal cremosa, blanquecina, que mancha su ropa interior, que tiene mal olor y se acompaña de prurito vulvar por lo que le cuenta su problema a una “amiga” de confianza, quien le sugiere se aplique “Canestén” crema notando una gran mejoría del prurito. Sin embargo ha persistido la secreción con las mismas características durante la última semana por lo que acude a un centro de salud donde es atendida por VÍCTOR, médico serumista del establecimiento, quien luego de la entrevista respectiva prescribe Metronidazol en óvulos (por 5 dosis) y Clotrimazol óvulo vaginal en dosis única, con lo cual DANIELA   nota una mejoría parcial de sus síntomas. a. ¿Cómo diagnosticaría el caso clínico anterior? b. ¿Cuál es la (s) etiología (s) consideraría? c. ¿Qué tratamiento debió recibir Daniela? d. ¿Qué medidas tomaría con los contactos sexuales de Daniela? e. ¿Cómo realizaría el seguimiento de este caso? 

# data[].attributes.subject
Caso clínico Nº 3  .................................................  DANIELA tiene 18 años y es estudiante de Marketing. Hace 6 meses tuvo su primera relación sexual sin preservativo con ROGER de 22 años, su compañero de estudios, quien había tenido 6 parejas sexuales ocasionales antes de estar con DANIELA; con la mayoría de las cuales no usó preservativo. Además tuvo una última pareja con la que ha mantenido una relación formal  hasta hace un mes. DANIELA al enterarse de esto, decidió terminar con ROGER e iniciar otra relación con ARTURO, también compañero de clases, teniendo su última relación sexual hace una semana y sin usar preservativo. Hace 10 días DANIELA nota una secreción vaginal cremosa, blanquecina, que mancha su ropa interior, que tiene mal olor y se acompaña de prurito vulvar por lo que le cuenta su problema a una “amiga” de confianza, quien le sugiere se aplique “Canestén” crema notando una gran mejoría del prurito. Sin embargo ha persistido la secreción con las mismas características durante la última semana por lo que acude a un centro de salud donde es atendida por VÍCTOR, médico serumista del establecimiento, quien luego de la entrevista respectiva prescribe Metronidazol en óvulos (por 5 dosis) y Clotrimazol óvulo vaginal en dosis única, con lo cual DANIELA   nota una mejoría parcial de sus síntomas. a. ¿Cómo diagnosticaría el caso clínico anterior? b. ¿Cuál es la (s) etiología (s) consideraría? c. ¿Qué tratamiento debió recibir Daniela? d. ¿Qué medidas tomaría con los contactos sexuales de Daniela? e. ¿Cómo realizaría el seguimiento de este caso? 

# data[].attributes.headline
Caso clínico Nº 4  .............................................. MIRIAM está casada y tiene 26 años. Desde hace cuatro días presenta fiebre, náuseas, vómitos, dolor durante las relaciones sexuales, secreción vaginal amarillenta con mal olor y dolor a nivel de abdomen inferior. Niega gestación, niega úlcera genital, niega disuria, niega sangrado vaginal. FUR hace 26 días. Desde hace 3 años usa la T de cobre. Se realiza duchas vaginales pero al no haber mejoría acude a la consulta médica. Al examen se encuentra temperatura de 38,5 ºC, frecuencia cardiaca de 108 por minuto, frecuencia respiratoria de 26 por minuto, y presión arterial de 100/60 mmHg. No se palpan adenopatías. A la palpación profunda del abdomen presenta dolor moderado en el cuadrante inferior izquierdo. El examen ginecológico demuestra dolor a la movilización cervical, no se perciben tumoraciones. a. ¿Cómo diagnosticaría el caso clínico anterior? b. ¿Cuál es la (s) etiología (s) consideraría? c. ¿Qué tratamiento debió recibir Miriam? d. ¿Qué medidas tomaría con los contactos sexuales de Miriam? e. ¿Cómo realizaría el seguimiento de este caso? 

# data[].attributes.subject
Caso clínico Nº 4  .............................................. MIRIAM está casada y tiene 26 años. Desde hace cuatro días presenta fiebre, náuseas, vómitos, dolor durante las relaciones sexuales, secreción vaginal amarillenta con mal olor y dolor a nivel de abdomen inferior. Niega gestación, niega úlcera genital, niega disuria, niega sangrado vaginal. FUR hace 26 días. Desde hace 3 años usa la T de cobre. Se realiza duchas vaginales pero al no haber mejoría acude a la consulta médica. Al examen se encuentra temperatura de 38,5 ºC, frecuencia cardiaca de 108 por minuto, frecuencia respiratoria de 26 por minuto, y presión arterial de 100/60 mmHg. No se palpan adenopatías. A la palpación profunda del abdomen presenta dolor moderado en el cuadrante inferior izquierdo. El examen ginecológico demuestra dolor a la movilización cervical, no se perciben tumoraciones. a. ¿Cómo diagnosticaría el caso clínico anterior? b. ¿Cuál es la (s) etiología (s) consideraría? c. ¿Qué tratamiento debió recibir Miriam? d. ¿Qué medidas tomaría con los contactos sexuales de Miriam? e. ¿Cómo realizaría el seguimiento de este caso? 

# data[].attributes.headline
Caso clínico Nº .....................................................  4 MIRIAM está casada y tiene 26 años. Desde hace cuatro días presenta fiebre, náuseas, vómitos, dolor durante las relaciones sexuales, secreción vaginal amarillenta con mal olor y dolor a nivel de abdomen inferior. Niega gestación, niega úlcera genital, niega disuria, niega sangrado vaginal. FUR hace 26 días. Desde hace 3 años usa la T de cobre. Se realiza duchas vaginales pero al no haber mejoría acude a la consulta médica. Al examen se encuentra temperatura de 38,5 ºC, frecuencia cardiaca de 108 por minuto, frecuencia respiratoria de 26 por minuto, y presión arterial de 100/60 mmHg. No se palpan adenopatías. A la palpación profunda del abdomen presenta dolor moderado en el cuadrante inferior izquierdo. El examen ginecológico demuestra dolor a la movilización cervical, no se perciben tumoraciones. a. ¿Cómo diagnosticaría el caso clínico anterior? b. ¿Cuál es la (s) etiología (s) consideraría? c. ¿Qué tratamiento debió recibir Miriam? d. ¿Qué medidas tomaría con los contactos sexuales de Miriam? e. ¿Cómo realizaría el seguimiento de este caso? 

# data[].attributes.subject
Caso clínico Nº .....................................................  4 MIRIAM está casada y tiene 26 años. Desde hace cuatro días presenta fiebre, náuseas, vómitos, dolor durante las relaciones sexuales, secreción vaginal amarillenta con mal olor y dolor a nivel de abdomen inferior. Niega gestación, niega úlcera genital, niega disuria, niega sangrado vaginal. FUR hace 26 días. Desde hace 3 años usa la T de cobre. Se realiza duchas vaginales pero al no haber mejoría acude a la consulta médica. Al examen se encuentra temperatura de 38,5 ºC, frecuencia cardiaca de 108 por minuto, frecuencia respiratoria de 26 por minuto, y presión arterial de 100/60 mmHg. No se palpan adenopatías. A la palpación profunda del abdomen presenta dolor moderado en el cuadrante inferior izquierdo. El examen ginecológico demuestra dolor a la movilización cervical, no se perciben tumoraciones. a. ¿Cómo diagnosticaría el caso clínico anterior? b. ¿Cuál es la (s) etiología (s) consideraría? c. ¿Qué tratamiento debió recibir Miriam? d. ¿Qué medidas tomaría con los contactos sexuales de Miriam? e. ¿Cómo realizaría el seguimiento de este caso? 

# data[].attributes.headline
Caso clínico Nº 5  .................................................. EDWIN tiene 17 años y hace 10 días, incitado por un grupo de amigos, acude a un conocido prostíbulo de la ciudad donde “debutó” con una trabajadora sexual utilizando preservativo. Tres días después junto a sus amigos acude a una discoteca donde conoce a un hombre que le ofrece bebidas alcohólicas y dinero a cambio de tener relaciones sexuales por vía anal y oral en el baño del local. Él accede, pero esta vez sin preservativo. Hoy mientras se duchaba, notó una tumefacción dolorosa en la ingle izquierda que le causa dificultad para deambular correctamente. Dos días después, al persistir el dolor e inflamación, acude a Germán estudiante de Obstetricia del 3º año quien vive cerca de su casa. Germán al ver la lesión le indica tomar Doxiciclina 100 mg por vía oral cada 12 horas por 7 días, lo cual cumple estrictamente mejorando el dolor y la inflamación pero, en los últimos días EDWIN ha notado una secreción purulenta por la lesión         a. ¿Cómo diagnosticaría el caso clínico anterior? b. ¿Cuál es la (s) etiología (s) consideraría? c. ¿Qué tratamiento debió recibir Edwin? d. ¿Qué medidas tomaría con los contactos sexuales de Edwin? e. ¿Cómo realizaría el seguimiento de este caso? 

# data[].attributes.subject
Caso clínico Nº 5  .................................................. EDWIN tiene 17 años y hace 10 días, incitado por un grupo de amigos, acude a un conocido prostíbulo de la ciudad donde “debutó” con una trabajadora sexual utilizando preservativo. Tres días después junto a sus amigos acude a una discoteca donde conoce a un hombre que le ofrece bebidas alcohólicas y dinero a cambio de tener relaciones sexuales por vía anal y oral en el baño del local. Él accede, pero esta vez sin preservativo. Hoy mientras se duchaba, notó una tumefacción dolorosa en la ingle izquierda que le causa dificultad para deambular correctamente. Dos días después, al persistir el dolor e inflamación, acude a Germán estudiante de Obstetricia del 3º año quien vive cerca de su casa. Germán al ver la lesión le indica tomar Doxiciclina 100 mg por vía oral cada 12 horas por 7 días, lo cual cumple estrictamente mejorando el dolor y la inflamación pero, en los últimos días EDWIN ha notado una secreción purulenta por la lesión         a. ¿Cómo diagnosticaría el caso clínico anterior? b. ¿Cuál es la (s) etiología (s) consideraría? c. ¿Qué tratamiento debió recibir Edwin? d. ¿Qué medidas tomaría con los contactos sexuales de Edwin? e. ¿Cómo realizaría el seguimiento de este caso? 

# data[].attributes.headline
Caso clínico Nº 5  ..................................................  EDWIN tiene 17 años y hace 10 días, incitado por un grupo de amigos, acude a un conocido prostíbulo de la ciudad donde “debutó” con una trabajadora sexual utilizando preservativo. Tres días después junto a sus amigos acude a una discoteca donde conoce a un hombre que le ofrece bebidas alcohólicas y dinero a cambio de tener relaciones sexuales por vía anal y oral en el baño del local. Él accede, pero esta vez sin preservativo. Hoy mientras se duchaba, notó una tumefacción dolorosa en la ingle izquierda que le causa dificultad para deambular correctamente. Dos días después, al persistir el dolor e inflamación, acude a Germán estudiante de Obstetricia del 3º año quien vive cerca de su casa. Germán al ver la lesión le indica tomar Doxiciclina 100 mg por vía oral cada 12 horas por 7 días, lo cual cumple estrictamente mejorando el dolor y la inflamación pero, en los últimos días EDWIN ha notado una secreción purulenta por la lesión         a. ¿Cómo diagnosticaría el caso clínico anterior? b. ¿Cuál es la (s) etiología (s) consideraría? c. ¿Qué tratamiento debió recibir Edwin? d. ¿Qué medidas tomaría con los contactos sexuales de Edwin? e. ¿Cómo realizaría el seguimiento de este caso? 

# data[].attributes.subject
Caso clínico Nº 5  ..................................................  EDWIN tiene 17 años y hace 10 días, incitado por un grupo de amigos, acude a un conocido prostíbulo de la ciudad donde “debutó” con una trabajadora sexual utilizando preservativo. Tres días después junto a sus amigos acude a una discoteca donde conoce a un hombre que le ofrece bebidas alcohólicas y dinero a cambio de tener relaciones sexuales por vía anal y oral en el baño del local. Él accede, pero esta vez sin preservativo. Hoy mientras se duchaba, notó una tumefacción dolorosa en la ingle izquierda que le causa dificultad para deambular correctamente. Dos días después, al persistir el dolor e inflamación, acude a Germán estudiante de Obstetricia del 3º año quien vive cerca de su casa. Germán al ver la lesión le indica tomar Doxiciclina 100 mg por vía oral cada 12 horas por 7 días, lo cual cumple estrictamente mejorando el dolor y la inflamación pero, en los últimos días EDWIN ha notado una secreción purulenta por la lesión         a. ¿Cómo diagnosticaría el caso clínico anterior? b. ¿Cuál es la (s) etiología (s) consideraría? c. ¿Qué tratamiento debió recibir Edwin? d. ¿Qué medidas tomaría con los contactos sexuales de Edwin? e. ¿Cómo realizaría el seguimiento de este caso? 

# data[].attributes.body
SINDROME DE DESCARGA URETRAL

# data[].attributes.headline
Caso clínico Nº 5 ................................................... EDWIN tiene 17 años y hace 10 días, incitado por un grupo de amigos, acude a un conocido prostíbulo de la ciudad donde “debutó” con una trabajadora sexual utilizando preservativo. Tres días después junto a sus amigos acude a una discoteca donde conoce a un hombre que le ofrece bebidas alcohólicas y dinero a cambio de tener relaciones sexuales por vía anal y oral en el baño del local. Él accede, pero esta vez sin preservativo. Hoy mientras se duchaba, notó una tumefacción dolorosa en la ingle izquierda que le causa dificultad para deambular correctamente. Dos días después, al persistir el dolor e inflamación, acude a Germán estudiante de Obstetricia del 3º año quien vive cerca de su casa. Germán al ver la lesión le indica tomar Doxiciclina 100 mg por vía oral cada 12 horas por 7 días, lo cual cumple estrictamente mejorando el dolor y la inflamación pero, en los últimos días EDWIN ha notado una secreción purulenta por la lesióna. ¿Cómo diagnosticaría el caso clínico anterior? b. ¿Cuál es la (s) etiología (s) consideraría? c. ¿Qué tratamiento debió recibir Edwin? d. ¿Qué medidas tomaría con los contactos sexuales de Edwin? e. ¿Cómo realizaría el seguimiento de este caso? 

# data[].attributes.subject
Caso clínico Nº 5 ................................................... EDWIN tiene 17 años y hace 10 días, incitado por un grupo de amigos, acude a un conocido prostíbulo de la ciudad donde “debutó” con una trabajadora sexual utilizando preservativo. Tres días después junto a sus amigos acude a una discoteca donde conoce a un hombre que le ofrece bebidas alcohólicas y dinero a cambio de tener relaciones sexuales por vía anal y oral en el baño del local. Él accede, pero esta vez sin preservativo. Hoy mientras se duchaba, notó una tumefacción dolorosa en la ingle izquierda que le causa dificultad para deambular correctamente. Dos días después, al persistir el dolor e inflamación, acude a Germán estudiante de Obstetricia del 3º año quien vive cerca de su casa. Germán al ver la lesión le indica tomar Doxiciclina 100 mg por vía oral cada 12 horas por 7 días, lo cual cumple estrictamente mejorando el dolor y la inflamación pero, en los últimos días EDWIN ha notado una secreción purulenta por la lesióna. ¿Cómo diagnosticaría el caso clínico anterior? b. ¿Cuál es la (s) etiología (s) consideraría? c. ¿Qué tratamiento debió recibir Edwin? d. ¿Qué medidas tomaría con los contactos sexuales de Edwin? e. ¿Cómo realizaría el seguimiento de este caso? 

# data[].attributes.body
GONOCOCICA: Neisseria gonorrhoeae

NO GONOCOCICAS: Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Trichomona vaginalis.

# data[].attributes.body
Ciprofloxacina 500mg VO en dosis única + Azitromicina 1 g VO en dosis única. o Doxiciclina 100 mg VO cada 12 horas por 7 día

# data[].attributes.body
Se recomienda el manejo de los contactos que haya tenido José para que puedan ser examinadas y puedan recibir el mismo tratamiento sea con síntomas o no y como sabemos en todos los casos de ITS en el momento de la primera atención, se debe aplicar la estrategia de las 4Cs.

# data[].attributes.body
Se sugiere realizar un control clínico a las dos semanas, debido a que los síntomas deben desaparecer entre la primera y segunda semana posterior al tratamiento. Se le indicará a JOSÉ que regrese a la consulta, solamente si persisten los síntomas.

Integrantes:
Carranza Fernández Andrea
Juan Carlos Guzmán Mostacero
Betty Alida Chávez Rodríguez
Dina Cabello Miranda
Mariela Amaro Ollero

# data[].attributes.body
Sindrome de Ulcera Genital: Sífilis
Clínicamente sería mediante inspección del área genital y perianal buscando la ulcera genital, de bordes regulares e indolora, pero como ya la ulcera desapareció tendría que ser x

Laboratorio: Mediante la Prueba Reagina plasmática rápida (RPR), si sale positivo se hace una un RPR cuantitativo que mide diluciones para tener como basal para su control posterior al tratamiento.

# data[].attributes.body
b. Treponema pallidum

# data[].attributes.body
c. Penicilina G benzatinica 2’400,000 una sola dosis, pero si lo consideramos como síndrome de UG le adicionamos ciprofloxacino 500mg

# data[].attributes.body
a. Cómo diagnosticaría el caso clínico anterior?

•  Enfermedad pélvica Inflamatoria

# data[].attributes.headline
a- es un SUG, solicitar pruebas para descartar sifilis (P.R. de ser positiva solicitar VDRL o RPR), VIH

# data[].attributes.subject
a- es un SUG, solicitar pruebas para descartar sifilis (P.R. de ser positiva solicitar VDRL o RPR), VIH

# data[].attributes.body
b- treponema Pallidum y Haemophylus Ducrey
c-unidosis de PNC B 2´400 UI (1/2 en cada nalga) + cipro 500 mg v.o
d- administrar tto a todos los contactos sexuales  que tuvo en los ultimos 90 días de que aparecieron los sx y/o síntomas
e- con pruebas de RPR o VDRL a los 3 meses

# data[].attributes.body
b. ¿Cuál es la (s) etiología (s) consideraría?

•  CAUSADA POR BACTERIAS ANAE

# data[].attributes.body
d. Indentificar a los contactos para tratamiento adecuado

# data[].attributes.headline
Caso clínico Nº 2 ....................................................                                      MARCO es un joven de 24 años  que trabaja como operador de maquinaria pesada por lo que cuenta con seguro social. En los últimos 3 meses ha estado frecuentando clubes nocturnos, consumiendo alcohol y teniendo contacto sexual con algunas “bailarinas”, algunas veces sin usar preservativo, pues no lo creyó importante debido al carné de sanidad que le mostraron las trabajadoras sexuales en estos locales. Hace 2 semanas notó una lesión única ulcerada en el glande muy cerca del meato urinario, no le causaba dolor, con muy escasa secreción transparente y sin compromiso de linfáticos regionales. Ante esto, MARCO decide solicitar consulta médica en un centro anti-venéreo. Pide una cita por vía telefónica la cual es programada para dentro de 3 semanas. Ante esta situación decide acudir a una farmacia cercana a su domicilio donde es atendido por el técnico de la   farmacia quien le prescribe, vende   y administra   Penicilina procaínica 1 000 000 UI IM diarias por 3 días, con lo cual una semana después  remite la lesión y decide no acudir a su cita programada pues ya no lo considera  necesario. a. ¿Cómo diagnosticaría el caso clínico anterior?  b. ¿Cuál es la (s) etiología (s) consideraría? c. ¿Qué tratamiento debió recibir Marco? d. ¿Qué medidas tomaría con los contactos sexuales de Marco? e. ¿Cómo realizaría el seguimiento de este caso? 

# data[].attributes.subject
Caso clínico Nº 2 ....................................................                                      MARCO es un joven de 24 años  que trabaja como operador de maquinaria pesada por lo que cuenta con seguro social. En los últimos 3 meses ha estado frecuentando clubes nocturnos, consumiendo alcohol y teniendo contacto sexual con algunas “bailarinas”, algunas veces sin usar preservativo, pues no lo creyó importante debido al carné de sanidad que le mostraron las trabajadoras sexuales en estos locales. Hace 2 semanas notó una lesión única ulcerada en el glande muy cerca del meato urinario, no le causaba dolor, con muy escasa secreción transparente y sin compromiso de linfáticos regionales. Ante esto, MARCO decide solicitar consulta médica en un centro anti-venéreo. Pide una cita por vía telefónica la cual es programada para dentro de 3 semanas. Ante esta situación decide acudir a una farmacia cercana a su domicilio donde es atendido por el técnico de la   farmacia quien le prescribe, vende   y administra   Penicilina procaínica 1 000 000 UI IM diarias por 3 días, con lo cual una semana después  remite la lesión y decide no acudir a su cita programada pues ya no lo considera  necesario. a. ¿Cómo diagnosticaría el caso clínico anterior?  b. ¿Cuál es la (s) etiología (s) consideraría? c. ¿Qué tratamiento debió recibir Marco? d. ¿Qué medidas tomaría con los contactos sexuales de Marco? e. ¿Cómo realizaría el seguimiento de este caso? 

# data[].attributes.body
c. ¿Qué tratamiento debió recibir Miriam?

•  CIPROFLOXACINO 500 MG 01 TABLETA VO + DOXICILINA 100 MG 28 TABLETAS 01 TAMBLETA CADA 12 HORAS POR 14 DÍAS+   METRONIDAZOL 500MG 28 TABLETAS  01 TAMBLETA CADA 12 HORAS POR 14 DÍAS

# data[].attributes.headline
c. clotimazol 500mg óvulos y metronidazol 2 g via oral

# data[].attributes.subject
c. clotimazol 500mg óvulos y metronidazol 2 g via oral

# data[].attributes.body
e. A los 3 meses para RPR cuantitava control, si es negativo ó si las diluciones han bajado esta tratado.

# data[].attributes.body
d. ¿Qué medidas tomaría con los contactos sexuales de Miriam?

•  TRATAMIENTO A LA PAREJA

•  NO RELACIONES SEXUALES MIENTRAS ESTÁ CON TRATAMIENTO

•  USO DE PRESERVATIVOS EN CASO FUERA NECESARIO

# data[].attributes.headline
d. deberian tomar metronidazol tambien pata evitar trasmitirle a su nuevas parejas

# data[].attributes.subject
d. deberian tomar metronidazol tambien pata evitar trasmitirle a su nuevas parejas

# data[].attributes.headline
conversar con el paciente, acerca de la gravedad de la enfermedad si no recibe tratamiento oportuno y adecuado. Igualmente crear conciencia de referir a sus contactos para su tratamiento y reiterar el secreto profesional para su tranquilidad .

# data[].attributes.subject
conversar con el paciente, acerca de la gravedad de la enfermedad si no recibe tratamiento oportuno y adecuado. Igualmente crear conciencia de referir a sus contactos para su tratamiento y reiterar el secreto profesional para su tranquilidad .

# data[].attributes.headline
c)Penicilina benzatinica 2 400 000 UI dosis única

# data[].attributes.subject
c)Penicilina benzatinica 2 400 000 UI dosis única

# data[].attributes.body
Sífilis = síndrome úlcera genital

# data[].attributes.body
e. ¿Cómo realizaría el seguimiento de este caso?

•  CITA A LA SEMANA DE TERMINANDO EL TRATAMIENTO.
Y SE SOLICITA NÚMERO DE CONTACTO

# data[].attributes.headline
e. primero despues del tto revisaria su cuello uterino y vagina, si en caso persistiera le enviaria a sacar examen de secrecion vaginal 

# data[].attributes.subject
e. primero despues del tto revisaria su cuello uterino y vagina, si en caso persistiera le enviaria a sacar examen de secrecion vaginal 

# data[].attributes.body
Es un Síndrome de úlcera genital: sífilis primaria.
Se diagnostica por las características y la localización de la lesión.
El agente etiológico es el Trponema pallidum.
Tratamiento: Penicilina benzatínica 2400,000 UI VIM  dosis única, en cada nalga 1 200,000 UI.
Seguimiento a los contactos y tratamiento síndromico.
El seguimiento de este caso solicitar análisis de sangre periódicos para ver efectividad del tratamiento, evitar contacto sexual con parejas, notificar las parejas sexuales, solicitar pruebas de VIH, brindar consejería y proporcionar preservativos.

# data[].attributes.body
Síndrome de Flujo Vaginal

# data[].attributes.headline
el seguimiento se puede realizar si el paciente lo desea con visita domiciliaria, de lo contrario usamos la tecnología y podemos hacer un seguimiento virtual o por whatsApp, igual a sus contactos.

# data[].attributes.subject
el seguimiento se puede realizar si el paciente lo desea con visita domiciliaria, de lo contrario usamos la tecnología y podemos hacer un seguimiento virtual o por whatsApp, igual a sus contactos.

# data[].attributes.body
Vaginitis por trichomonas vaginalis, neisseria gonorreae , gardnerella vaginalis.

# data[].attributes.headline
d)comunicacion con Marco para que informe de contactos y cumplimiento de las 4C

# data[].attributes.subject
d)comunicacion con Marco para que informe de contactos y cumplimiento de las 4C

# data[].attributes.headline
a- SUG Y SE DEBE SOLICITAR PRUEBAS PARA DESCARTAR SIFILIS(P. RAPIDA, VDRL O RPR), VIH

# data[].attributes.subject
a- SUG Y SE DEBE SOLICITAR PRUEBAS PARA DESCARTAR SIFILIS(P. RAPIDA, VDRL O RPR), VIH

# data[].attributes.body
B- T. PALLIDUM Y H. DUCREY
C- UNIDOSIS PNCB 2´400 UI + CIPRO 500MG V. O
D-ADMINISTRAR TTO A TODAS LAS PAREJAS QUE MARCO LES COMUNIQUE Y QUE HAYA TENIDO EN LOS ULTIMOS 90 DIAS
E- CON PRUEBAS DE RPR O VDRL CUANTITATIVO AL MES Y LUEGO CADA 3 MESES

# data[].attributes.body
Metronidazol  2gr. oral en dosis única.
Clotrimazol 500 mg en óvulos vaginales por 7 días.
Consejería de ITS.
Abstinencia de RS.

# data[].attributes.body
Doxiciclina de 100 ml cada 12 horas x 21 dias.

# data[].attributes.body
Tratamiento a parejas con metronidazol en dosis única.
Uso de preservativo.
Identificarlas para orientar e informar  que pueden estar expuestos a una ITS.

# data[].attributes.headline
a.  Síndrome de descarga uretralb. Puede tener diversas etiologías comoinfección por Neisseria gonorrhoeae (uretritis gonocócica), o a otros agentes etiológicos (Uretritis no gonocócica), como la Chlamydia trachomatis - el agente más común-, Ureaplasma urealyticum, y más raramente Trichomona vaginalis.c. Debió incluir antibióticos que tengan acción contra estos dos microorganismos (N.gonorrhoeae y C.trachomatis) como el Ciprofloxacino 500mg VO en dosis única+Azitromicina 1 g VO en dosis única.(o Doxiciclina 100 mg VO cada 12 horas por 7 días) Además no tener RS o usar condón después de 7 días de tratamiento.d. Sería factible encontrarlos a todos los contactos para que reciban el tratamiento respectivo pero como es un poco difícil solo se brindaría la información, las 4C y tto a los contactos que actualmente tiene relaciones sexuales así tengan o no sintomas.e. Si JOSÉ regresara a la consulta con una uretritis recurrente o persistente, antes de decidir darle nuevamente el tratamiento, es importante identificar la presencia de signos de uretritis.   Patricia varas Rodríguez

# data[].attributes.subject
a.  Síndrome de descarga uretralb. Puede tener diversas etiologías comoinfección por Neisseria gonorrhoeae (uretritis gonocócica), o a otros agentes etiológicos (Uretritis no gonocócica), como la Chlamydia trachomatis - el agente más común-, Ureaplasma urealyticum, y más raramente Trichomona vaginalis.c. Debió incluir antibióticos que tengan acción contra estos dos microorganismos (N.gonorrhoeae y C.trachomatis) como el Ciprofloxacino 500mg VO en dosis única+Azitromicina 1 g VO en dosis única.(o Doxiciclina 100 mg VO cada 12 horas por 7 días) Además no tener RS o usar condón después de 7 días de tratamiento.d. Sería factible encontrarlos a todos los contactos para que reciban el tratamiento respectivo pero como es un poco difícil solo se brindaría la información, las 4C y tto a los contactos que actualmente tiene relaciones sexuales así tengan o no sintomas.e. Si JOSÉ regresara a la consulta con una uretritis recurrente o persistente, antes de decidir darle nuevamente el tratamiento, es importante identificar la presencia de signos de uretritis.   Patricia varas Rodríguez

# data[].attributes.headline
e)cita semanal hasta el cumplimiento de tratamiento prueba VIH , a los 6 meses control con prueba dual

# data[].attributes.subject
e)cita semanal hasta el cumplimiento de tratamiento prueba VIH , a los 6 meses control con prueba dual

# data[].attributes.body
Realizando un control clínico cada 15 dias según como sigan desapareciendo los síntomas entre la primera y segunda semana posterior del tratamiento.
Reiterar el uso de condon en las relaciones coitales.

•Obst. Acosta Yparraguirre Felicita Elizabeth

•Obst. Cánova Calderón Diana Gabriela

•Obst. Celis Vásquez Elita Betsabé

•Obst. Charcape Armas Liliana Ivonne

•Obst. Sernaqué Delgado Deysi Rita

# data[].attributes.body
Seyla Karem Vargas Vera

# data[].attributes.headline
SUG Y SE DEBE SOLICITAR PRUEBAS PARA DESCARTAR SIFILIS, VIH

# data[].attributes.subject
SUG Y SE DEBE SOLICITAR PRUEBAS PARA DESCARTAR SIFILIS, VIH

# data[].attributes.body
2. Clamydia
3. Azitromicina 500 mg dosis única+ Doxiciclina 100 mg cada 12 horas por 7 días + ciprofloxacino de 500 dosis

# data[].attributes.body
Obsta Jessica Huamán Cerna
Obsta. Esther Zavaleta Saldaña
Obsta. Seyla Vargas Vera
Obsta. Marisol Garro Avila
Obsta. Mary Orbegoso Ponce
Obsta. Rosario Tapia Escobedo.

# data[].attributes.headline
d)Marco y sus contactos no deben tener relaciones sexuales hasta la negatividad de los resultados y durante el tratamiento. consejería del Uso del preservativo en sus posteriores contactos sexuales y ser responsable con su sexualidad.

# data[].attributes.subject
d)Marco y sus contactos no deben tener relaciones sexuales hasta la negatividad de los resultados y durante el tratamiento. consejería del Uso del preservativo en sus posteriores contactos sexuales y ser responsable con su sexualidad.

# data[].attributes.body
Tratamiento a contactos
Método de Barrera

# data[].attributes.headline
ceftriaxona 250mg IM en dosis unica o cefixime 400mgv.o dosis unica o espectinomicina 2gvim dosis unica.

# data[].attributes.subject
ceftriaxona 250mg IM en dosis unica o cefixime 400mgv.o dosis unica o espectinomicina 2gvim dosis unica.

# data[].attributes.headline
llenado de ficha epidemiologica, ubicar a sus contactos, confirmar Dx. Iniciar tratamiento

# data[].attributes.subject
llenado de ficha epidemiologica, ubicar a sus contactos, confirmar Dx. Iniciar tratamiento

# data[].attributes.headline
4. telemonitoreo cada semana, visita de seguimiento .

# data[].attributes.subject
4. telemonitoreo cada semana, visita de seguimiento .

# data[].attributes.body
GUADALUPE GARCIA
ARACELY A. FERNANDEZ GARCIA
MAGALY MORENO CHAVEZ
JOSHELYN SANDOVAL VARELA

# data[].attributes.body
Diagnóstico, EPI
Causada x bacteria, tratamiento, penicilina benza. 2.4 millones de U. I via I. M mas ciprofloxacino x 500 mg via oral

# data[].attributes.body
INTEGRANTES
obsta. Flor Yeda-maría Moreno Paz.

obsta. Mery Nelyda Rodríguez Meza De Cordova.

obsta. Cecilia Sofía Carranza Simón.
obsta. Silvia Roxana Sandoval Lara.

obsta. Rosa Montero Avilés

obsta. Jannet Del Pilar Caceda Peña

obsta. María Milagros Quispe Chávez

obsta. Rita Isabel Díaz Pérez.
obsta. Paola Pinzón Chunga
obsta. Erika Pino Palacios
obsta. Sonia
obsta. Josefina Lara

# data[].attributes.body
integrante: Callupe Huaranga Sesy Milagros