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Es un instrumento que permite obtener en forma gráfica y esquemática información de la familia tal como es percibido por el miembro que la dibuja

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Es un instrumento que gráfica aspectos de estructura externa familiar, es decir, la red social que utiliza la familia, explicita el apoyo emocional, los servicios que utiliza y algunos aspectos de socializaci

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A: Adaptabilidad
P: Participación
G: Gradiente de Crecimiento
A: Afecto
R: Resolución

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Es una representación gráfica de una familia a lo largo del tiempo, proporciona una visión rápida y facilita el abordaje sistémico familiar e integrada de problemas biomédicos y psicosociales.

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Aún no existe el problema, pero la presencia de factores de riesgo aumenta las probabilidades que el problema se presente en el futuro

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Problema presente en el momento de la valoración
Se basa o fundamenta con presencia de signos y síntomas

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Una formulación, para describir una respuesta humana de la persona, o un grupo(familia o comunidad) que pueden ser identificados para realizar intervenciones para mantener, reducir o eliminar alteraciones de salud

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Es la segunda parte de el proceso de enfermería, se realizan a través de los datos obtenidos en la valoración.

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Segundo ruido normal (R2/S2) Para escuchar este video se recomienda utilizar audífonos para escuchar mejor los ruidos cardiacos. El segundo ruido cardiaco es de tono ligeramente más alto y es más corto (0.11 segundos). Su onomatopeya es Dub. Tiene mayor intensidad en los focos de la base.

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Proceso de observación, que detecta características normales, signos físicos significativos y características anormales.
Se puede considerar la comparación de las zonas inspeccionadas.

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Es golpear un cuerpo con la punta de los dedos produciendo vibraciones que generan ondas sonoras. Para determinar tamaño, límites, consistencia o presencia de líquidos en cavidades

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Método para escuchar los ruidos que emite el cuerpo.
se evaluan los siguientes terminos de dichos sonidos o ruidos: Frecuencia, Intensidad, Calidad, Duración y Cantidad.
Algunas auscultaciones: Cardíaca, Pulmonar, Abdominal

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Es un método de sentir con los dedos o las manos durante una exploración física
Se puede examinar el tamaño, la consistencia, la textura, la localización y la sensibilidad de una parte del cuerpo

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Contempla la observación completa del usuario , que contempla de cefálico a caudal las siguientes partes:

Cabeza

Cuello

Torax Posterior

Torax Anterior

Abdomen

Extremidades Superiores e Inferiores

Zona Genital

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1. Aspecto General del usuario

2. Receptividad del examen

3. Estado de conciencia

4. Expresión verbal

5. Signos vitales

6. Evaluación nutricional

7. Características piel y tegumentos

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Es una fuente de recolección de datos de la Valoración.

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Dual: solo entrevistador y entrevistado intervienen.

Múltiple: intervienen varias personas en la entrevista (ej. Familia)

Grupal: varias personas con la misma necesidad

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Abarca los términos Salud Cuidado Persona Entorno desde una perspectiva holística:

Salud: Es ese margen de vigor físico, mental, familiar y comunidad; lo que permite a una persona trabajar con su máxima efectividad y alcanzar un nivel potencial más alto de satisfacción en la vida.

Cuidado: Esta dirigido a suplir los déficit de autonomía del sujeto para poder actuar de modo independiente en la satisfacción de las necesidades fundamentales.

Entorno: Factores externos que tienen un efecto positivo o negativo de la persona. El entorno es de naturaleza dinámica. Incluye relaciones con la propia familia, así mismo incluye las responsabilidades de la comunidad de proveer cuidados.

Persona: como un ser constituido por los componentes biológicos psicológicos sociales y espirituales que tratan de mantenerse en equilibrio. Estos componentes son indivisible y por lo tanto la persona se dice que es un ser integral.

Tres tipos de niveles en la relación que establece el enfermero/a con el paciente:

1.  Nivel sustitución: la enfermera sustituye totalmente al paciente.

2.  Nivel de ayuda: la enfermera lleva a cabo sólo aquellas acciones que el paciente no puede realizar.

3.  Nivel de acompañamiento: la enfermera permanece al lado del paciente desempeñado tareas de asesoramiento y reforzado el potencial de independencia del sujeto y como consecuencia su capacidad de autonomía.

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Es la Primera Etapa del PE, su finalidad es recoger y organizar la mayor cantidad de datos sobre el usuario tomando en cuenta las necesidades vulneradas, familia y comunidad.

Entrevista, Revisión y análisis de documentos, Examen físico general y segmentario y Aplicación de test.

Una buena valoración detectará los Problemas de Salud que se traducirán posteriormente en Diagnósticos de Enfermería.

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De Valoración: para obtener datos que identifiquen necesidades y problemas reales y/o potenciales

De intervención: para evaluar y elaborar planes de cuidados (utilizados para procesos educativos)

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Estructurada: Se aplica un protocolo previamente establecido

Semiestructurada: apropiadas para la atención primaria debido a su flexibilidad en la entrevista.

No estructurada: también conocida como escucha.

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Comunicación entre dos personas con un fin en específico.