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El fracaso terapéutico o falta de eficacia anticonceptiva se produjo debido a que la rifampicina, es un potente inductor, es decir, induce el efecto de ciertas enzimas metabolizadoras hepáticas, lo cual causó el aumento del metabolismo del anticonceptivo y una disminución de las concentraciones plasmáticas del anticonceptivo.

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Los casos de toxicidad se deben al aumento en las concentraciones plasmáticas por la reabsorción del litio, la cual es producida por la interacción con el lisinopril (IECA), el mecanismo de esta interacción se relaciona con el proceso de excreción renal del litio, su estrecho margen terapéutico obliga a su monitorización continua para evitar estos casos de toxicidad a futuro.