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Los modelos de sistemas de salud en México son las estructuras organizativas y de financiamiento utilizadas para proveer servicios médicos a la población. Se dividen en tres principales:

Modelo de Seguridad Social, modelo Público o Estatal, modelo Privado.

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La Atención Primaria de la Salud (APS) es un enfoque integral que busca garantizar el acceso universal a servicios de salud esenciales, promoviendo la equidad y la participación comunitaria.

La Salud Universal, por su parte, es el objetivo de garantizar que todas las personas reciban la atención de salud que necesitan sin enfrentar dificultades financieras.

La relación entre la APS y la Salud Universal se basa en que la APS proporciona la base para un sistema de salud accesible y equitativo, abordando las necesidades de salud de la población de manera integral y cercana a la comunidad. Al enfocarse en la promoción de la salud, la prevención de enfermedades, el tratamiento y la rehabilitación, la APS contribuye a reducir las desigualdades en salud y a garantizar que todos los individuos tengan acceso a servicios de salud de calidad.

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La salud universal se define como el acceso equitativo y oportuno a servicios de salud de calidad, sin barreras financieras o geográficas, para todas las personas.

Es un derecho humano fundamental y esencial para el desarrollo sostenible y la reducción de desigualdades en salud.

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• Definición del modelo de salud: el cuidado de la salud se provee por el gobierno a través de una partida en los Presupuestos y se financia mediante impuestos a todos los ciudadanos. Los hospitales son públicos, los médicos son funcionarios del gobierno, y también los médicos privados cobran del propio gobierno. La Salud pública del país es planificada por el Estado. Este sistema es el que utilizan países como Reino Unido, cuyos ciudadanos nunca llegan a recibir una factura del médico. El Gobierno controla lo que los doctores pueden cobrar y hacer.

• Países que lo utilizan: Gran Bretaña, España, La mayor parte de Escandinavia, Nueva Zelanda, Hong Kong, Cuba.

• Ventajas: El modelo Beveridge presenta varias ventajas en cuanto a la provisión de servicios de bienestar social. Una de las ventajas más destacadas es que garantiza un acceso universal a los servicios, lo cual significa que todos los ciudadanos tienen derecho a recibir atención médica, educación y otros servicios básicos sin importar su nivel socioeconómico. Además, este modelo tiende a ser más equitativo, ya que se financia mediante impuestos progresivos, lo que significa que las personas con mayores ingresos contribuyen más al sistema. Esto permite reducir la desigualdad y promover la solidaridad entre los miembros de la sociedad.

Desventajas:

A pesar de sus ventajas, el modelo Beveridge también presenta algunas desventajas. Una de ellas es que puede generar una alta carga fiscal, ya que para financiar los servicios de bienestar social se requiere un elevado nivel de gasto público. Esto puede resultar difícil de mantener en el tiempo, especialmente en momentos de crisis económica o cuando la población envejece y aumentan las demandas de atención médica y cuidados a largo plazo. Además, algunos críticos argumentan que este modelo puede desincentivar el trabajo y la iniciativa individual, ya que se basa en la redistribución de los recursos a través de impuestos elevados.

• Relación con la salud universal y la APS: El modelo Bederivge busca asegurar el acceso a la salud para toda la población , combinando financiamiento público y privado.

La APS es clave para garantizar el acceso equitativo y eficiente a los servicios de salud en este modelo.

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• Definición del modelo de salud: el Estado garantiza las prestaciones mediante cuotas obligatorias financiadas por empresas y trabajadores, quienes pagan un seguro obligatorio que cubre un fondo o cajas de seguro obligatorio, también para aquellos que no cotizan. Es decir, quienes trabajan cubren a todos los ciudadanos, aunque los hospitales tienden a ser privados. La red de salud pública queda en manos del Estado, y las instituciones hospitalarias reciben un presupuesto global. En algunos países, los fondos de salud están altamente regulados para garantizar la cobertura universal, funcionando casi como un seguro público de salud.

• Países que lo utilizan: Este sistema es el que se utiliza en países como Alemania, Francia, Bélgica, Japón o Suiza.

• Ventajas:

Ofrece cobertura universal, que incluye atención hospitalaria, ambulatoria y de larga duración.

Desventajas:

No ofrece cobertura sanitaria universal.

Depende del empleo para obtener un seguro médico.

Puede ser difícil controlar el gasto.

La introducción de innovaciones puede ser más lenta.

• Relación con la salud universal y la APS:

En el modelo Bismarck, la Atención Primaria de Salud (APS) juega un papel crucial, ya que es la puerta de entrada al sistema de salud.

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• Definición del modelo de salud:

se trata de un sistema combinación de los dos anteriores. Los proveedores son privados, pero el pago lo realiza el gobierno a través de un sistema de seguros obligatorio para el ciudadano. Es un sistema centralizado, regionalizado y jerarquizado, financiado con impuestos a través de los presupuestos estatales o regionales. Donde el acceso a la asistencia sanitaria es un derecho inherente al ciudadano, por lo que se tienen un acceso universal y gratuito (salvo algunos servicios que conllevan copagos). No se requiere afiliación previa.

• Países que lo utilizan: Alemania, Austria, Bélgica, Francia, Holanda, Reino Unido, España, Países latinoamericanos Argentina, Chile, Colombia, Costa Rica, Ecuador

• Ventajas:

1. Es universal y accesible para todas las personas, sin importar su nivel de ingresos

2. Cuenta con una mayor inversión en equipamiento e investigación

3. Trata enfermedades crónicas que requieren de una asistencia continuada, incluso de por vida

Desventajas:

1. La demanda tan alta que tiene, existen tantas personas que utilizan el sistema de salud publico que este llega a estar demasiado saturado

2. Por ende la atención llega a ser deficiente

3. Las listas de espera para muchos pacientes pueden ser enormes

• Relación con la salud universal y la APS:

1. La APS es el pilar del sistema, asegurando cobertura universal y gratuita para toda la población

2. El Estado financia y gestiona directamente la APS, asegurando equidad en el acceso y distribuciónde recursos.

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• Definición del modelo de salud: El sistema de salud privado es un conjunto de empresas y prestadores de servicios que ofrecen asistencia médica a cambio de una cuota o prima.Este sistema no depende del Estado, sino que es financiado por las inversiones de las empresas.

• Países que lo utilizan: Francia, Estados Unidos, Eslovenia, Bélgica o Países Bajos

• Ventajas:

1. Atención más personalizada: Los pacientes pueden elegir a su médico y centro médico, y tener más tiempo para consultas y pruebas.

2. Tiempos de espera más cortos: Los seguros privados suelen tener tiempos de espera más cortos para consultas y tratamientos.

3. Acceso a más pruebas: Los seguros privados permiten acceder a más pruebas sin esperar tanto.

Desventajas:

1. Falta de equidad:Solo está disponible para aquellos que pueden pagarla, lo que puede generar desigualdades en el acceso a la atención médica.

2. Copagos :Muchos servicios tienen copago, lo que implica que, además de la cuota mensual, en ocasiones haya que pagar algo más.

• Relación con la salud universal y la APS:

1. La APS es el pilar del sistema, asegurando cobertura universal y gratuita para toda la población

2. El Estado financia y gestiona directamente la APS, asegurando equidad en el acceso y distribuciónde recursos.

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