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Josefa Sepúlveda

Vicente Fica

Sebastián Ríos

Ilay Quinteros

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La diabetes es una enfermedad autoinmune cuyos síntomas, signos, efectos y causas variarán según el tipo que se padezca, pudiendo estos ser: Prediabetes y diabetes mellitus tipo 1, 2 y gestacional. Las causas son diversas (inmunes, genéticas, hábitos, hormonales, etc.) y los signos y síntomas a pesar de variar ligeramente serán similares, y serán ahondados en el desarrollo. Con el avance de nuestro trabajo buscaremos responder la pregunta: ¿Cómo se genera la diabetes en niños?

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La diabetes, en sus diferentes formas (tipo 1, tipo 2 y gestacional) presenta síntomas que, aunque pueden variar en intensidad y aparición, comparten similitudes. Todos los tipos de diabetes provocan síntomas comunes, estas manifestaciones son señales de que el cuerpo no está regulando adecuadamente el azúcar en sangre, independientemente del tipo de diabetes que se esté presentando. La diabetes tipo 1 suele aparecer en la infancia o adolescencia, aunque puede desarrollarse a cualquier edad. Los síntomas más comunes incluyen aumento de la sed, micción frecuente, fatiga y pérdida de peso inexplicada; “Los síntomas pueden aparecer repentinamente y pueden ser graves” (ADA, 2022). Por otro lado, la diabetes tipo 2, puede desarrollarse lentamente y los síntomas pueden ser menos evidentes. Estos incluyen sed excesiva, aumento de la frecuencia urinaria, visión borrosa y heridas que tardan en sanar, sin embargo algunas personas pueden no presentar síntomas en las etapas iniciales. Finalmente, la diabetes gestacional se desarrolla durante el embarazo y, aunque puede no presentar síntomas evidentes, algunas mujeres experimentan aumento de la sed, visión borrosa, fatiga , micción frecuente e infecciones frecuentes (entre ellas las de vejiga, vagina y piel). Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), la diabetes gestacional puede ser asintomática, y a menudo suele diagnosticarse durante exámenes rutinarios, y si no se maneja adecuadamente, puede aumentar el riesgo de complicaciones tanto para la madre como para el bebé. Sin embargo, con un tratamiento adecuado, los síntomas pueden ser significativamente disminuidos, mejorando la calidad de vida de quienes viven con esta enfermedad.

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La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune en la que el cuerpo destruye las células productoras de insulina en el páncreas (islotes). Se puede manifestar en cualquier etapa de la vida, pero generalmente será en la infancia o adolescencia, según Mayo Clinic, presenta dos momentos críticos, "el primer momento crítico se produce en niños de entre 4 y 7 años. El segundo, en niños de entre 10 y 14 años" (Mayo Clinic, 2024). La genética también toma un rol clave, ya que tener padres o hermanos con diabetes tipo 1 aumentará la probabilidad de padecer la misma. La enfermedad requiere tratamiento de por vida, puesto a que es crónica.

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Descripción general

¿Qué es la diabetes tipo 1? Explicación de un experto de Mayo Clinic

Infórmate más sobre la diabetes tipo 1 con el doctor Yogish Kudva (endocrinólogo).

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Soy el doctor Yogish C. Kudva, endocrinólogo de Mayo Clinic. En este video, hablaremos sobre los conceptos básicos de la diabetes tipo 1. ¿Qué es? ¿Quién puede tenerlo? Los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento. Ya sea que busques respuestas para ti o para un ser querido, estamos aquí para darte la mejor información disponible. La diabetes tipo 1 es una afección crónica que afecta las células del páncreas que producen insulina. Se calcula que aproximadamente 1,25 millones de estadounidenses tienen esta afección. Las personas que tienen diabetes tipo 1 no producen la cantidad suficiente de insulina. La insulina es una hormona importante que produce el páncreas. La insulina permite a las células almacenar glucosa, o glucosa y grasa, y generar energía. Lamentablemente, no se conoce ninguna cura. Sin embargo, el tratamiento puede prevenir complicaciones y también mejorar la vida diaria de los pacientes con diabetes tipo 1. Muchas personas que tienen esta enfermedad llevan una vida plena. Asimismo, cuanto más sabemos y más tratamientos desarrollamos para este trastorno, mejores son los resultados.

No sabemos con exactitud qué es lo que causa la diabetes tipo 1. Creemos que es un trastorno autoinmunitario en el que el organismo destruye por error las células del páncreas que producen insulina. Normalmente, el páncreas secreta insulina en el torrente sanguíneo. La insulina circula y permite que la glucosa ingrese en las células. La glucosa es la principal fuente de energía de las células del cerebro, los músculos y otros tejidos. Sin embargo, cuando se destruye la mayoría de las células que producen insulina, el páncreas no puede crear insulina suficiente y la glucosa no llega a las células, lo que genera un exceso de glucosa en el torrente sanguíneo. Esto puede causar complicaciones que ponen en riesgo la vida. Esta afección se denomina cetoacidosis diabética. Aunque desconocemos la causa de la diabetes tipo 1, sabemos que hay ciertos factores que pueden contribuir a su aparición. Antecedentes familiares. Cualquier persona que tenga a sus padres o un hermano con diabetes tipo 1 presenta un riesgo levemente mayor de tener esta afección. Genética. La presencia de determinados genes también puede indicar un mayor riesgo. Ubicación geográfica. La diabetes tipo 1 es más frecuente a medida que uno se aleja del ecuador. Edad. Si bien se puede presentar a cualquier edad, hay dos momentos críticos. El primero se da en niños de entre cuatro y siete años, y el segundo, en niños de entre 10 y 14 años.

Los signos y síntomas de la diabetes tipo 1 pueden presentarse de forma bastante repentina, sobre todo en los niños. Estos pueden incluir aumento de la sed, micción frecuente, incontinencia urinaria en niños que anteriormente no mojaban la cama. Asimismo, pueden presentar hambre extrema, pérdida de peso involuntaria, fatiga y debilidad, visión borrosa, irritabilidad y otros cambios en el estado de ánimo. Si tú o tu hijo tienen cualquiera de estos síntomas, debes consultar al médico.

La mejor manera de determinar si tienes diabetes tipo 1 es con un análisis de sangre. Existen diferentes métodos, como la prueba de hemoglobina glucosilada A1c, una prueba de glucosa sanguínea aleatoria, o un examen de glucemia en ayunas. Todos estos métodos son eficaces y el médico puede ayudarte a determinar si los mejores para ti. Si se te diagnostica diabetes, es posible que el médico solicite otras pruebas para detectar los anticuerpos que son comunes en la diabetes tipo 1. Esto se hace con una prueba de péptido C, que mide la cantidad de insulina que se produce cuando se analiza en simultáneo con un examen de glucosa en ayunas. Estas pruebas pueden ayudar a distinguir entre la diabetes tipo 1 y tipo 2 cuando el diagnóstico es dudoso.

Si se te diagnosticó diabetes tipo 1, es posible que te preguntes cuál es el tratamiento. El tratamiento podría consistir en recibir insulina, contar carbohidratos, grasas y proteínas, controlar con frecuencia la glucosa, consumir alimentos saludables y hacer ejercicio con regularidad para mantener un peso saludable. En general, las personas que tienen diabetes tipo 1 necesitan tratamiento con insulina de por vida. Existen muchos tipos diferentes de insulina y hay otros en desarrollo que son más eficientes. Además, la insulina que uses puede cambiar. Como dijimos, el médico te ayudará a determinar lo mejor para tu caso. Un avance importante en el tratamiento que se dio en los últimos años fue el desarrollo y la disponibilidad de glucómetros continuos y bombas de insulina que ajustan automáticamente la insulina en función del glucómetro continuo. Actualmente, este es el mejor tratamiento para la diabetes tipo 1. Este es un momento interesante para los pacientes y los médicos que están dispuestos a desarrollar y prescribir este tipo de terapias. Otra opción es la cirugía. Con un trasplante exitoso de páncreas se puede eliminar la necesidad de insulina adicional. Sin embargo, los trasplantes no siempre están disponibles, no siempre son exitosos y el procedimiento conlleva grandes riesgos. A veces, sus riesgos pueden ser mayores que los de la propia diabetes. Por eso, los trasplantes se reserven para quienes presentan afecciones muy difíciles de controlar. Un trasplante exitoso puede cambiar la vida por completo. Sin embargo, la cirugía siempre es una intervención importante que requiere mucha investigación y concentración de ti, tu familia y el equipo médico.

El hecho de que no conozcamos la causa de la diabetes tipo 1 puede ser preocupante. Asimismo, el hecho de que no exista una cura, es aún más preocupante. Sin embargo, con el médico, el equipo médico y el tratamiento pertinentes, la diabetes tipo 1 se puede controlar. De esta manera, aquellas personas que tienen esta afección pueden seguir adelante con su vida. Si quieres tener aún más información acerca de la diabetes tipo 1, mira nuestros otros videos relacionados o visita mayoclinic.org. Te deseamos lo mejor.

La diabetes tipo 1, antes conocida como diabetes juvenil o diabetes insulinodependiente, es una afección crónica. En esta afección, el páncreas produce poca insulina o no la produce. La insulina es una hormona que el cuerpo usa para permitir que el azúcar (glucosa) ingrese a las células para producir energía.

Existen diferentes factores, como la genética y algunos virus, que pueden causar diabetes tipo 1. Si bien la diabetes tipo 1 suele aparecer durante la infancia o la adolescencia, puede manifestarse en la adultez.

Incluso después de mucha investigación, la diabetes tipo 1 no tiene cura. El tratamiento se enfoca en controlar la cantidad de glucosa en la sangre mediante el uso de insulina, y una dieta y un estilo de vida saludables para evitar complicaciones.

Síntomas

Los síntomas de la diabetes tipo 1 pueden aparecer de forma repentina, e incluyen los siguientes:

Tener más sed de lo habitual.

Orinar demasiado.

En el caso de los niños, mojar la cama de noche cuando nunca les sucedió antes.

Tener mucha hambre.

Bajar de peso sin intención.

Sentirse irritable o tener cambios en el estado de ánimo.

Sentirse cansado y débil.

Tener visión borrosa.

Cuándo consultar al médico

Habla con el proveedor de atención médica si notas que tú o tu hijo presentan alguno de los síntomas anteriores.

Causas

Se desconoce la causa exacta de la diabetes tipo 1. Por lo general, el propio sistema inmunitario del cuerpo, que normalmente combate bacterias y virus dañinos, destruye las células del páncreas que producen la insulina (islotes). Otras posibles causas incluyen:

Genética

Exposición a virus y a otros factores ambientales

El rol de la insulina

Una vez que se haya destruido una gran cantidad de células de islotes, el cuerpo producirá muy poca insulina o nada. La insulina es una hormona que proviene de una glándula ubicada detrás y debajo del estómago (páncreas).

El páncreas secreta insulina en el torrente sanguíneo.

La insulina se trasporta por el cuerpo y permite que el azúcar ingrese a las células.

La insulina reduce la cantidad de azúcar en el torrente sanguíneo.

A medida que el nivel de glucosa sanguínea baja, el páncreas secreta menos insulina en el torrente sanguíneo.

El rol de la glucosa

La glucosa (un tipo de azúcar) es la principal fuente de energía de las células que forman los músculos y otros tejidos.

La glucosa proviene de dos fuentes principales: los alimentos y el hígado.

El azúcar se absorbe en el torrente sanguíneo, donde ingresa en las células con la ayuda de la insulina.

El hígado almacena la glucosa en forma de glicógeno.

Cuando los niveles de glucosa son bajos, como cuando no has comido por un buen rato, el hígado convierte el glucógeno almacenado en glucosa. Esto mantiene los niveles de glucosa dentro de un rango normal.

En la diabetes tipo 1, no hay insulina para que la glucosa pueda ingresar en las células. Por este motivo, el azúcar se acumula en el torrente sanguíneo. Esto puede causar complicaciones que ponen en riesgo la vida.

Factores de riesgo

Algunos factores que pueden aumentar el riesgo de padecer diabetes tipo 1 incluyen lo siguiente:

Antecedentes familiares. Cualquier persona que tenga padres o hermanos con diabetes tipo 1 presenta un riesgo levemente mayor de tener esta afección.

Genética. Tener determinados genes aumenta el riesgo de padecer diabetes tipo 1.

Ubicación geográfica. La cantidad de personas que tiene diabetes tipo 1 tiende a ser mayor a medida que uno se aleja del ecuador.

Edad. La diabetes tipo 1 puede manifestarse a cualquier edad, pero se presenta en dos momentos críticos. El primer momento crítico se produce en niños de entre 4 y 7 años. El segundo, en niños de entre 10 y 14 años.

Complicaciones

Con el tiempo, las complicaciones de la diabetes tipo 1 pueden afectar a los principales órganos del cuerpo. Entre los órganos se incluyen el corazón, los vasos sanguíneos, los nervios, los ojos y los riñones. Tener un nivel normal de glucosa en la sangre puede reducir el riesgo de sufrir muchas complicaciones.

Las complicaciones de la diabetes pueden producir discapacidades o incluso poner en riesgo tu vida.

Enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos. La diabetes aumenta el riesgo de sufrir algunos problemas del corazón y de los vasos sanguíneos. Entre ellos, se incluyen la enfermedad de las arterias coronarias con dolor de pecho (angina de pecho), ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, estrechamiento de las arterias (ateroesclerosis) y presión arterial alta.

Daño a los nervios (neuropatía). El exceso de azúcar en la sangre puede dañar las paredes de los vasos pequeños (capilares) que alimentan los nervios. Se observa especialmente en las piernas. Esto puede causar hormigueo, entumecimiento, ardor o dolor. Generalmente comienza en las puntas de los dedos de los pies o las manos y se extiende hacia arriba. Un nivel de glucosa en la sangre mal controlado puede causar que pierdas la sensibilidad en las extremidades afectadas con el tiempo.

El daño a los nervios que afectan el sistema digestivo puede causar problemas de náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento. En los hombres, la disfunción eréctil puede ser un problema.

Daño renal (nefropatía). Los riñones cuentan con millones de vasos sanguíneos diminutos que evitan que los desechos se filtren a la sangre. La diabetes puede dañar este sistema. Un daño grave puede causar insuficiencia renal o una enfermedad renal en etapa terminal irreversible. La enfermedad renal en etapa terminal requiere un tratamiento con filtración mecánica de los riñones (diálisis) o un trasplante de riñón.

Daño ocular. La diabetes puede dañar los vasos sanguíneos de la retina (la parte del ojo que detecta la luz) (retinopatía diabética). Esto puede causar ceguera. La diabetes también aumenta el riesgo de sufrir otras afecciones graves de la vista, como cataratas y glaucoma.

Daños en el pie. Las lesiones a los nervios de los pies o un flujo sanguíneo deficiente en los pies aumentan el riesgo de algunas complicaciones. Si no se tratan, las heridas y las ampollas pueden convertirse en infecciones graves. Estas infecciones podrían derivar en la extirpación de dedos del pie, los pies o las piernas (amputación).

Afecciones de la piel y la boca. La diabetes puede hacerte más propenso a sufrir infecciones de la piel y la boca. Entre ellas, se incluyen las infecciones fúngicas y bacterianas. También es más probable sufrir enfermedades de las encías y sequedad en la boca.

Complicaciones en el embarazo. Los altos niveles de glucosa en la sangre pueden ser peligrosos tanto para la madre como para el bebé. El riesgo de aborto espontáneo, muerte fetal intraútero y defectos de nacimiento aumenta cuando la diabetes no está bien controlada. En la madre, la diabetes aumenta el riesgo de cetoacidosis diabética, problemas de ojo diabético (retinopatía), presión arterial alta debida al embarazo y preeclampsia.

Prevención

No existe una forma conocida de prevenir la diabetes tipo 1. No obstante, los investigadores trabajan en la prevención de la enfermedad o en el daño posterior a las células de islotes en personas recientemente diagnosticadas con la enfermedad.

Pregúntale a tu proveedor de atención médica si reúnes los requisitos para participar en uno de estos ensayos clínicos. Es importante considerar con cuidado los riesgos y los beneficios de cualquier tratamiento disponible en un ensayo.

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Obtén información sobre los síntomas, las causas y el tratamiento de esta enfermedad crónica por la cual el páncreas produce poca insulina o directamente no la produce.

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La diabetes tipo 2 se asocia con la resistencia a la insulina y suele aparecer en adultos, aunque puede aparecer en otras etapas. Esta variable de la enfermedad se vincula a factores como la obesidad, los malos hábitos alimenticios y el estilo de vida sedentario. Cuando aún no se ha convertido en diabetes y se le llama prediabetes, puede controlarse con dieta, ejercicio, y estilo de vida saludable, y en casos donde evoluciona, debe ser tratada de manera crónica con el fin de mantener los niveles de glucosa salubres. En el pasado, "la diabetes tipo 2 solía conocerse como la diabetes de aparición adulta, pero la diabetes tipo 1 y tipo 2 pueden aparecer tanto en la infancia como en la adultez. La diabetes tipo 2 es más frecuente en los adultos mayores. Sin embargo, el aumento en la cantidad de niños con obesidad ha derivado en la aparición de más casos de diabetes tipo 2 en personas más jóvenes" (Mayo Clinic, 2023). En el caso de nuestro país, según el artículo de la Universidad de Chile "El informe de resultados del IROBIC menciona que “en Chile, uno de cada dos niños tiene sobrepeso u obesidad. A nivel latinoamericano, Chile es uno de los países con la mayor prevalencia de obesidad infantil. De hecho, cifras recientes establecen que esta alcanza el 25,4% de los niños y niñas”(Agustín Salinas, Prensa Universidad de Chile, 2022). Estas cifras son alarmantes, ya que tal y como se mencionó previamente, la obesidad es uno de los principales factores de riesgo para padecer diabetes tipo 2, estando el aumento de obesidad infantil directamente relacionado con una subida en el desarrollo de diabetes en niños.

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Descripción general

La diabetes tipo 2 es una afección que se produce por un problema en la forma en que el cuerpo regula y usa el nivel de azúcar como combustible. Ese azúcar también se conoce como glucosa. Esta afección a largo plazo aumenta la circulación de azúcar en la sangre. Eventualmente, los niveles elevados de glucosa en la sangre pueden derivar en trastornos de los sistemas circulatorio, nervioso e inmunitario.

En la diabetes tipo 2, hay principalmente dos problemas. El páncreas no produce suficiente insulina, una hormona que regula el movimiento del azúcar en las células. Y las células no responden de manera adecuada a la insulina y consumen menos azúcar.

La diabetes tipo 2 solía conocerse como la diabetes de aparición adulta, pero la diabetes tipo 1 y tipo 2 pueden aparecer tanto en la infancia como en la adultez. La diabetes tipo 2 es más frecuente en los adultos mayores. Sin embargo, el aumento en la cantidad de niños con obesidad ha derivado en la aparición de más casos de diabetes tipo 2 en personas más jóvenes.

No hay cura para la diabetes tipo 2. Perder peso, comer bien y hacer ejercicio pueden ayudarte a controlar la enfermedad. Si la alimentación y el ejercicio no son suficientes para controlar la glucosa en la sangre, se puede recomendar medicamentos para la diabetes o tratamiento con insulina.

Síntomas

Los síntomas de la diabetes tipo 2 suelen desarrollarse lentamente. De hecho, puedes tener diabetes tipo 2 durante años sin saberlo. Cuando hay síntomas, estos pueden comprender los siguientes:

Aumento de la sed.

Micción frecuente.

Aumento del hambre.

Pérdida de peso involuntaria.

Cansancio.

Visión borrosa.

Llagas de cicatrización lenta.

Infecciones frecuentes.

Entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies.

Zonas de piel oscurecida, por lo general en axilas y cuello.

Cuándo consultar al médico

Consulta al proveedor de atención médica si notas alguno de los síntomas de la diabetes tipo 2.

Causas

La diabetes tipo 2 es principalmente el resultado de dos problemas:

Las células en los músculos, la grasa y el hígado crean resistencia a la insulina. Como consecuencia, las células no absorben suficiente azúcar.

El páncreas no puede producir suficiente insulina para mantener los niveles de glucosa en la sangre dentro de unos límites saludables.

Se desconocen los motivos exactos por lo que esto sucede. Sin embargo, tener sobrepeso y la falta de actividad pueden ser factores claves que contribuyen.

Cómo funciona la insulina

La insulina es una hormona que proviene del páncreas, una glándula que se encuentra detrás y debajo del estómago. Esta controla la forma en que el cuerpo utiliza el azúcar de las siguientes maneras:

El azúcar en el torrente sanguíneo desencadena que el páncreas libere insulina.

La insulina circula por el torrente sanguíneo, lo que permite que el azúcar entre en las células.

La cantidad de azúcar presente en el torrente sanguíneo disminuye.

En respuesta a esta disminución, el páncreas libera menos insulina.

El rol de la glucosa

La glucosa, que es un tipo de azúcar, es la principal fuente de energía de las células que forman los músculos y otros tejidos. El uso y la regulación de la glucosa incluyen lo siguiente:

La glucosa proviene de dos fuentes principales: los alimentos y el hígado.

La glucosa se absorbe en el torrente sanguíneo, donde ingresa en las células con la ayuda de la insulina.

El hígado produce y almacena glucosa.

Cuando los niveles de glucosa son bajos, el hígado convierte el glucógeno almacenado en glucosa para mantener el nivel de glucosa del cuerpo en un intervalo saludable.

En la diabetes tipo 2, este proceso no funciona bien. En lugar de pasar a las células, el azúcar se acumula en la sangre. A medida que aumentan los niveles de glucosa en la sangre, el páncreas libera más insulina. Con el tiempo, las células del páncreas que producen la insulina se dañan y no pueden generar suficiente insulina para cumplir con las necesidades del cuerpo.

Factores de riesgo

Los siguientes son algunos de los factores que pueden aumentar el riesgo de tener diabetes tipo 2:

Peso. Tener sobrepeso u obesidad es un riesgo principal.

Distribución de la grasa. El almacenamiento de grasa principalmente en el abdomen, en lugar de las caderas y los muslos, indica un riesgo mayor. El riesgo de tener diabetes tipo 2 es mayor si eres hombre con una circunferencia de la cintura superior a 40 pulgadas (101,6 centímetros) o si eres mujer con una medida de más de 35 pulgadas (88,9 centímetros).

Inactividad. Cuanto menos activa sea la persona, mayor será el riesgo. La actividad física te ayuda a controlar el peso, utiliza la glucosa como energía y hace que tus células sean más sensibles a la insulina.

Antecedentes familiares. El riesgo de tener diabetes tipo 2 aumenta si uno de los padres o hermanos la tiene.

Raza y origen étnico. Aunque no está claro por qué, las personas de ciertas razas y etnias, incluidas las de piel negra, los hispanos, los asiáticos y los indígenas estadounidenses y de las islas del Pacífico, son más propensos a desarrollar diabetes tipo 2 que las personas de piel blanca.

Niveles de lípidos en la sangre. Un mayor riesgo está asociado con niveles bajos de lipoproteínas de alta densidad (HDL, por sus siglas en inglés), o colesterol "bueno", y con niveles altos de triglicéridos.

Edad. El riesgo de tener diabetes tipo 2 aumenta con la edad, especialmente a partir de los 35 años.

Prediabetes. La prediabetes es una afección en la que el nivel de glucosa en la sangre es más alto que lo normal, pero no es lo suficientemente alto como para clasificarlo como diabetes. Si no se trata, la prediabetes suele avanzar hasta transformarse en diabetes tipo 2.

Riesgos relacionados con el embarazo. El riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 es mayor para las personas que tuvieron diabetes gestacional durante el embarazo o para quienes dieron a luz a un bebé de más de 9 libras (4 kilogramos).

Síndrome de ovario poliquístico. Tener síndrome de ovario poliquístico, una afección caracterizada por períodos menstruales irregulares, crecimiento excesivo del cabello y obesidad, aumenta el riesgo de diabetes.

Complicaciones

La diabetes tipo 2 afecta muchos de los órganos principales, como el corazón, los vasos sanguíneos, los nervios, los ojos y los riñones. Además, los factores que aumentan el riesgo de diabetes son factores de riesgo para otras enfermedades graves. El control de la diabetes y de los niveles de glucosa en la sangre pueden disminuir el riesgo de tener estas complicaciones y otras enfermedades, como las siguientes:

Enfermedades cardíacas y de los vasos sanguíneos. La diabetes está asociada a un mayor riesgo de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular, presión arterial alta y ateroesclerosis, que es una afección que causa el estrechamiento de los vasos sanguíneos.

Daño en los nervios de las extremidades. Esta afección se llama neuropatía. Los niveles elevados de glucosa en la sangre pueden dañar o destruir los nervios. Esto puede causar hormigueo, entumecimiento, ardor, dolor o, a la larga, pérdida de la sensibilidad, que generalmente comienza en las puntas de los dedos de los pies o las manos y se extiende progresivamente hacia arriba.

Otro daño en los nervios. Los daños en los nervios del corazón pueden ocasionar ritmos cardíacos irregulares. El daño en los nervios relacionado con el sistema digestivo puede causar problemas como náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento. También puede causar disfunción eréctil.

Enfermedad renal. La diabetes puede derivar en enfermedad renal crónica o enfermedad renal en etapa terminal irreversible. Esto puede requerir diálisis o trasplante de riñón.

Daño ocular. La diabetes aumenta el riesgo de enfermedades oculares graves, como cataratas y glaucoma, y puede dañar los vasos sanguíneos de la retina, y posiblemente derive en ceguera.

Afecciones cutáneas. La diabetes puede aumentar el riesgo de tener algunos problemas de la piel, como infecciones bacterianas y micóticas.

Cicatrización lenta. Si no se tratan, los cortes y las ampollas pueden dar lugar a infecciones graves, que tal vez no cicatricen como corresponde. El daño grave podría requerir la amputación del dedo del pie, del pie o de la pierna.

Deterioro de la audición. Los problemas de audición son más frecuentes en las personas que padecen diabetes.

Apnea del sueño. La apnea obstructiva del sueño es común en las personas con diabetes tipo 2. La obesidad puede ser el principal factor que contribuye a ambas afecciones.

Demencia. La diabetes tipo 2 parece aumentar el riesgo de enfermedad de Alzheimer y otros trastornos que causan demencia. Un control deficiente de la glucosa en la sangre está asociado a un deterioro más rápido de la memoria y otras habilidades del pensamiento.

Prevención

Un estilo de vida saludable puede ayudar a prevenir la diabetes tipo 2. Si te diagnosticaron prediabetes, los cambios en el estilo de vida pueden retrasar o detener la progresión de la diabetes.

Un estilo de vida saludable incluye lo siguiente:

Consumir alimentos saludables. Elige alimentos ricos en fibra, con bajo contenido graso y pocas calorías. Concéntrate en las frutas, los vegetales y los granos o cereales integrales.

Mantenerse activo. Intenta hacer 150 minutos o más a la semana de actividad aeróbica moderada o intensa, como caminar a paso ligero, andar en bicicleta, correr o nadar.

Bajar de peso. Si tienes sobrepeso, bajar una cantidad moderada de peso y mantenerse así puede retrasar la progresión de prediabetes a diabetes tipo 2. Si tienes prediabetes, perder del 7 % al 10 % de tu peso corporal puede reducir el riesgo de diabetes.

Evitar períodos largos de inactividad. Mantenerse inactivo por períodos largos puede aumentar el riesgo de diabetes tipo 2. Intenta levantarte cada 30 minutos y moverte al menos durante algunos minutos.

Para las personas con prediabetes, la metformina (Fortamet, Glumetza, otros), un medicamento para la diabetes, puede recetarse para reducir el riesgo de diabetes tipo 2. Generalmente se receta para adultos mayores con obesidad que no logran reducir los niveles de glucosa sanguínea con cambios en el estilo de vida.

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Los niveles altos de glucosa en la sangre son el principal problema en la diabetes. Aprende sobre los cambios en el estilo de vida para reducir el riesgo y los tratamientos para controlar la diabetes tipo 2.

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Se comprende como diabetes gestacional la "intolerancia a la glucosa en el transcurso del embarazo, período durante el cual los cambios hormonales pueden hacer que el cuerpo sea menos sensible al efecto de la insulina" (Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Abril 2024). Esta variable de la enfermedad aparece durante el embarazo, generalmente causada por aspectos hormonales del proceso o por malos hábitos antes y/o durante la gestación, y suele desaparecer una vez ocurre el parto, pero aumenta significativamente la posibilidad de tener diabetes tipo 2 en el futuro. La diabetes gestacional no suele presentar mayores síntomas, siendo generalmente descubierta gracias a los chequeos prenatales, pero en algunos casos, puede presentar síntomas que ya han sido mencionados en la sección "Síntomas" de esta presentación. En la mayoría de los casos, la diabetes gestacional se presenta a la mitad del embarazo, por lo que todas las embarazadas deben recibir entre la semana 24 y 28 aproximadamente, una prueba oral de resistencia a la insulina que determinará si padecen o no la enfermedad. El tratamiento para los casos donde la mujer sea positiva a la enfermedad se centrarán en mantener los niveles de glucosa estables y sanos para la madre y el feto en desarrollo, esto con el fin de que el progreso del embarazo pueda ser lo más óptimo y normal posible. Generalmente se le recomendará a la futura madre mantener una dieta balanceada, hacer ejercicio físico regular y revisar periódicamente sus niveles de glicemia.

En cuanto al pronóstico, este debería ser optimista siempre y cuando la gestante siga las indicaciones de su médico tratante, en caso de no hacerlo u ocurrir contratiempos en su seguimiento, los principales riesgos son que el feto sufra de sobrepeso al nacer (ya que un nivel de glucosa sanguínea más alto que el valor estándar puede hacer que el bebé crezca demasiado), nacimiento prematuro, hipoglucemia (bajos niveles de glucosa en sangre) los primeros días de nacido, dificultades respiratorias graves y desarrollo de obesidad y diabetes tipo 2 con el tiempo.

Posterior al parto, la madre debería retomar niveles de glucosa estándar, pero debiendo tener especial cuidado, puesto al aumento de probabilidad que tendrá de desarrollar diabetes en un futuro.

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Es la presencia de azúcar alta (glucosa) en la sangre que empieza o se diagnostica por primera vez durante el embarazo.

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La glucosa es la fuente principal de energía para cada una de las células de nuestro cuerpo, por tanto, es de vital importancia que en nuestro plasma sanguíneo circule la cantidad necesaria para el requerimiento de nuestro organismo. Pero, ¿alguna vez te has preguntado cómo se controla la glucosa y cómo este proceso se relaciona con la diabetes?

Se entiende como glicemia la "concentración de glucosa en sangre" (Texto Santillana “Ciencias naturales, Biologia” 2° Medio, 2021. Pg 34), pudiendo existir una hipoglucemia (glicemia bajo los estándares) y una hiperglucemia (glicemia sobre los estándares). Otra definición importante son los islotes de Langerhans, que son el lugar donde encontramos las células alfa y beta.

Las hormonas que permiten controlar los niveles de glucosa en sangre se generan en nuestro páncreas, el cual actúa como una glándula mixta, puesto a que es endo y exocrina. Estas hormonas son la insulina; la cual permite el descenso de la glicemia a través del almacenamiento de glucosa al interior de los músculos e hígado en forma de glucógeno, y el glucagón; hormona que aumentará la glicemia, gracias a que permitirá la extracción de las reservas de glucosa en forma de glucógeno.

El proceso ocurre en base a estimulación e inhibición y puede ser explicado de la siguiente manera:

1) Al ingerir un alimento, el aumento de glicemia estimula el páncreas.

2) Las células beta del páncreas producen insulina, la cual es liberada al plasma sanguíneo.

3) La glucosa actúa sobre sus células blanco (objetivo) y almacena la glucosa en forma de glucógeno al interior del hígado y músculos.

4) Al bajar la glicemia, se inhiben las células beta que producen glucosa y se estimulan las células alfa.

5) Las células alfa del páncreas producen glucagón, el cual es liberado al plasma sanguíneo.

6) El glucagón rompe el glucógeno y libera la glucosa por el hígado.

7) Al disminuir la glicemia se inhiben las células alfa.

Y así el ciclo se repite constantemente la interior de nuestro organismo, permitiendo el equilibrio en nuestra glicemia.

Como ya vimos anteriormente, cada tipo de diabetes tiene sus causas, pero todas cuentan con el factor común de que afectan el proceso previamente explicado, impidiendo la homeostasis.

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A pesar de que el diagnostico pueda ser altamente impactante y muchas veces generar miedo al paciente y/o sus cercanos, en la actualidad se cuenta con una gran variedad de tratamientos y maneras de ser aplicados que permiten al paciente tener una mejor calidad de vida a la vez que mantiene bajo control su enfermedad.

Tratamientos indicados para todo tipo de diabetes:

Alimentación saludable:

Una disminución y recuento de los hidratos de carbono y el azúcar será clave, sobre todo para aquellos pacientes que necesiten inyectarse insulina.

Actividad física regular:

La actividad física es beneficiosa para todos, pero más aún para los pacientes de diabetes.

Diabetes tipo 1 y 2:

Diabetes tipo 1:

Insulina (A través de inyecciones constantes o bomba de insulina).

Monitoreo constante de la glicemia.

Los consejos para todo tipo de diabetes (dieta y ejercicio).

El trasplante de páncreas o de células islotes también puede ser una opción, pero solo algunos pacientes podrán ser candidatos.

Diabetes tipo 2:

Cambio en los hábitos del paciente, ya que son estos los que generalmente han causado la enfermedad en un inicio.

Monitoreo constante de la glicemia

Medicamentos orales (principalmente Metformina (biguanida))

En algunos casos siendo también necesario el uso de insulina inyectada.

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Diabetes - Diagnóstico y tratamiento - Mayo Clinic

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Obtén más información sobre los diferentes tipos de este trastorno de la glucosa en la sangre, quién está en riesgo y cómo se puede tratar cada tipo.

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Gracias a nuestra investigación pudimos concluir que la diabetes es una enfermedad con diversas causas, y que a pesar de existir factores de riesgo, puede afectar a todo tipo de persona. Es importante mantener un estilo de vida saludable que considere la dieta y hábitos de todo tipo, además de asistir de manera recurrente a chequeos médicos con el fin de tomar conocimiento de cualquier situación irregular que pueda estar ocurriendo en nuestro cuerpo, y así seguir las indicaciones para revertirla en caso de ser posible, o seguir un tratamiento crónico con el fin de mantener nuestra salud estable.

Es importante entender la diabetes como una problemática real que afecta a todos los grupos etarios, y tomar conciencia sobre los aumentos de casos en nuestro país y el mundo, ser capaz de entender que el origen no es únicamente por hábitos insalubres también ayuda a disminuir el estigma que tenemos sobre esta enfermedad y tomar en cuenta los antecedentes genéticos con los que podamos contar.

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Fuentes diabetes tipo 1:

Diabetes tipo 1 - Síntomas y causas - Mayo Clinic.

Personal Mayo Clinic

Marzo 2024

(https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/type-1-diabetes/symptoms-causes/syc-20353011

Fuentes diabetes tipo 2:

Diabetes de tipo 2 - Síntomas y causas - Mayo Clinic.

Personal Mayo Clinic

Mayo 2023

https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/type-2-diabetes/symptoms-causes/syc-20351193

“Lo que más se asocia con obesidad infantil en Chile y en la mayoría de los países latinoamericanos es la pobreza”

Agustín Salinas, Prensa Universidad de Chile.

Junio 2022

https://uchile.cl/noticias/187210/entrevista-a-juliana-kain-sobre-el-primer-indice-de-obesidad-infantil-

Fuentes diabetes gestacional:

Diabetes gestacional: MedlinePlus enciclopedia médica illustración.

Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine.

Abril 2024

https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_imagepages/19724.htm

Diabetes gestacional: MedlinePlus enciclopedia médica.

Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine.

Abril 2024

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000896.htm

Fuentes sintomas:

Understanding Type 1 Diabetes.

American Diabetes Association (ADA).

2022.

https://diabetes.org/about-diabetes/type-1

Understanding Type 2 Diabetes.

American Diabetes Association (ADA).

2022.

https://diabetes.org/about-diabetes/type-2

Acerca de la diabetes gestacional.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC)

Mayo, 2024.

https://www.cdc.gov/diabetes/about/gestational-diabetes.html

Fuentes hormonas:

Texto Santillana “Ciencias naturales, Biologia” 2° Medio.

Santillana Del Pacifico S.A

2021.

Pg consultadas 34 y 35.

Fuentes tratamiento:

Diabetes - Diagnóstico y tratamiento - Mayo Clinic.

Yogish Kudva, personal Mayo Clinic.

Marzo, 2024.

https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/diabetes/diagnosis-treatment/drc-20371451