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La salud pública como hoy se conoce comenzó en Francia.¹

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La asamblea constituyente del primer gobierno revolucionario, en su declaración de los derechos humanos, abolió los derechos del antiguo régimen y proclamo la libertad e igualdad del individuo y la soberanía de la nación y de las leyes.¹

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1492 - Expansión de Enfermedades a través de los Encuentros entre el Viejo y el Nuevo Mundo

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·       Desarrollos de epidemología y de observación clínica en los siglos XVI y XVII.¹

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·       Giroldano Fracastoro explica las enfermedades contagiosas enfocándose en el tifus.¹

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·       1560 se crea la obra Paracelso “De longa Vita” dando a conocer que el hombre puede prolongar su vida gracias a los conocimientos médicos que se han descubierto. Además, Paracelso estudia las intoxicaciones.¹

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·       Johann Peter Frank sienta bases sobre la higiene y lo describe en varias cátedras con las que promueve la salud por medio de la legislación sanitaria.¹

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Siglo X Escuela de Salerno fue la primera escuela de medicina, reflejo conocimientos de higiene y dieta para prevenir y curar enfermedades.³

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·       Gaspar Casal atribuye a la enfermedad una definición, e investiga como es más común en las personas de menor status social.¹

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·       Georg Agrícola divide las enfermedades en las que atacan las articulaciones, los pulmones, los ojos y las fatales y discute sobre etiología, patogénesis, prevención, diagnóstico y tratamiento.¹

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·       En 1530 se reconocen las enfermedades sexuales y se busca controlar su transmisión.¹

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·       William Petty reconoce las aplicaciones de estadística en salud.¹

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·       John Graunt analiza cómo se comportó la mortalidad en los tres últimos siglos.¹

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·       Creación de hospitales en Europa con distintas especialidades.¹

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·       1753 Fundación del Hospital de St. Thomas en Londres, de los primeros en implementar medidas de control de infecciones y proporcionar atención médica a gran escala.

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·       1775 Creación del Real Tribunal del Protomedicato en España, importante en la regulación y supervisión de la práctica médica y farmacéutica en el Imperio Español.

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·       1784 - Promulgación del Edicto de Turgot en Francia que buscó liberalizar el comercio de granos y mejorar el acceso a la alimentación, lo que tuvo implicaciones para la salud pública.

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·       Chadwick y Shattuck fomentan la consolidación de la salud pública como una práctica filosófica y administrativa.¹

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Médicos miembros de la Asamblea Constituyente buscaron construir un sistema de salud y para ello se creó el Comité de Salud, de gran repercusión al interior de Francia y en otros países, fue así como se desarrollaron sistemas de salud, con base en diferentes políticas.¹

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1. Blanco J, Maya J. Salud pública. 3a ed. Lima: CIB Fondo Editorial; 2013.

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En 1802, el médico español Villalba, en su libro Epidemiología Española, compiló las epidemias y brotes de enfermedades registradas en España desde el siglo V hasta 1801, aunque la peste es la epidemia descrita con mayor frecuencia.¹

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En 1848, con el movimiento de la reforma, se crea en Inglaterra el Consejo General de Salud teniendo gran influencia en Europa y América. Las epidemias fueron un problema grave se implemento las cuarentenas y el saneamiento ambiental.¹

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En 1798 Nueva York fue afectada por una epidemia de fiebre amarilla, tal situación hizo reconocer la importancia de la legislación sobre temas de salud, y en 1804 se nombre a John Pintard como primer inspector de salud de la ciudad encargado de presentar leyes y regulaciones en el campo de la salud como la cuarentena en el puerto, la alerta sobre casos de enfermedades controles de saneamiento ambiental y las estadísticas de salud.¹

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Más tarde se iniciaron otros registros vitales, como el de nacimientos en 1852, el de matrimonios, y las actas de mortalidad en 1854. Estos cambios repercutieron en el incremento de la migración trayendo graves problemas de vivienda y empleo, en especial para las ciudades portuarias como Nueva York y Boston.¹

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En 1872 se constituyó la Asociación Americana de Salud Pública y éstas dieron las bases para el crecimiento y desarrollo de la salud pública en Estados Unidos.¹

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Con la aparición de los motores de vapor, los barcos y los trenes ofrecieron mayores posibilidades para que más gente viajara en menor tiempo, lo que facilitó así la transmisión de enfermedades de un continente a otro. Empezó un debate en torno al origen de enfermedades. Virchow atribuía la enfermedad a la pobreza y a otras condiciones sociales, Virchow llegó a declarar que la "medicina es una ciencia eminentemente social y la política no es otra cosa que la medicina a gran escala".¹

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La aparición del microscopio abrió las puertas a la era bacteriana, al poder observar los microorganismos causantes de la enfermedad.¹

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En 1860 Pasteur estudia el proceso de la fermentación, encuentra que es el resultado de microorganismos vivientes, y encuentra cómo prevenir esta condición, con el proceso de pasteurización, aplicado a los alimentos. En ese mismo estudio también descubre la existencia de microorganismos anaeróbicos.¹

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1880 considerada edad de oro de los descubrimientos bacteriológicos, se demuestra la existencia de varios organismos causantes de las enfermedades, como se produce y como puede ser tratada sus consecuencias. Se demostraron cómo la virulencia de los microbios se podía modificar bajo algunas condiciones, esto también concibió la idea de la prevención de las enfermedades infecciosas a través de las vacunas.¹

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En 1846 apareció la aplicación de la anestesia, que se vio opacado con el peligro de la septicemia llamada "enfermedad de los hospitales". Fue entonces cuando Joseph Lister introdujo las prácticas de asepsia en cirugía hasta ser reemplazado en forma lenta por las prácticas de antisepsia y llegar a las técnicas de esterilización.¹

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En 1870 Otto Von Bismark realiza la creación de los Seguros Sociales, que buscó proteger al trabajador y en algunos casos a la familia, contra las principales contingencias que afectan su capacidad de desempeño (enfermedad, invalidez, etc.).¹

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Tras una ambiciosa campaña mundial de inmunización de 12 años de duración, la OMS declara la viruela como una enfermedad erradicada. Otro avance ha sido el control de la poliomielitis, el tétanos, la difteria, el sarampión.¹

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1942 William Beveridge Impulsa un nuevo concepto de seguridad social en el que plantea conceptos fundamentales como la (universalidad, solidaridad y equidad), e insiste en el derecho de cada ciudadano a ser protegido y a alcanzar el acceso al llamado “mínimo vital".¹

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Se crea el National Health Service del Reino Unido, paradigma de un sistema de salud con gran impacto en el status de salud del pueblo británico, sus ideas trascendieron toda Europa y dieron origen a otros sistemas de salud.¹

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La década del 60 y el 70 del presente se caracterizaron por el auge del concepto de Asistencia Pública y el intervencionismo del Estado en la salud, se crean sistemas nacionales de salud y se propone que los sistemas únicos de salud.¹

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En 1977 la Asamblea Mundial de la salud propone la meta más ambiciosa: salud para todos en el año 2000 al año siguiente en Alma Ata, (Kazajistán), se adopta la atención primaria como la principal estrategia para lograr la anhelada meta.¹

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En 1986 se reúnen en Ottawa (Canadá) los representantes de los países desarrollados en favor de la promoción de la salud, se empieza a posicionar un importante concepto: la cultura de la salud y la búsqueda de hábitats saludables.¹

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4000 años antes de la antigua India- Saneamiento y cuidado de la vivienda. Antiguas ciudades fueron planeadas de acuerdo con legislaciones sobre urbanismo, tenían diseños de forma rectangular y contaban con baños y drenajes.¹

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1500 a.C.- El pueblo hebreo ha consignado el primer código sanitario de la humanidad en el libro “El Levítico”, el cual llama al ordenamiento personal, una dieta adecuada y un sano comportamiento sexual para la prevención de enfermedades.¹

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En la cultura hebrea: nace el concepto de aislamiento para evitar la propagación de enfermedades infecciosas como la lepra, por lo que se ordena la desinfección de vestidos, vivienda y objetos.¹

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La cultura asirio babilónica sobresale por ser la primera en aportar estadísticas cualitativas de la morbilidad.¹

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2.4000 en Grecia, en la Escuela de Cos, Hipócrates usó los conceptos de epidemia y endemia, y su escrito “Sobre los Aires, las Aguas y Los Lugares” trata sobre la relación causal entre el medio ambiente y la enfermedad para entender las enfermedades epidémicas.¹

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La medicina griega hizo gran énfasis en la preservación de la salud. El estilo de vida, buena nutrición y eliminación, junto con un buen balance entre ejercicio y descanso.¹

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En la expansión del Imperio Griego, la obra de Hipócrates fue la guía para decidir las condiciones en que se debían regir las nuevas ciudades. Debían ser construidas en lugares elevados para evitar la humedad, tener aire puro y asegurar el buen uso del sol.1

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Los médicos griegos tuvieron interés en otros fenómenos de la naturaleza y las interrelaciones entre el hombre y la misma. Desarrollaron el concepto y la explicación de la enfermedad, al proponer el fenómeno salud enfermedad como un proceso natural.¹

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Cuando Roma conquistó el Mediterráneo, hicieron grandes aportes con sistemas de alcantarillados y abastecimientos de agua para las ciudades que eran traídas de las montañas y llevadas por tuberías a los baños y fuentes públicas de la ciudad (la ciudad de Pérgamo contó con obras hidráulicas para sus acueductos).¹

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En Roma, durante el segundo siglo se constituyeron los servicios médicos, en el 160 de Antoninus Pío decretó las normas sobre el número de médicos para ciudades grandes, medianas y pequeñas. Su función era atender a los ciudadanos más pobres.¹

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En Roma en el siglo IV, surgió la creación del hospital, se menciona la valetudinaria o enfermería para los esclavos y para hombres libres.1

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La gran importancia dada por los romanos a la higiene, surgió la costumbre de visitar los baños regularmente, siendo lugares de encuentro para atletas y funcionaban con restaurantes en forma conjunta.¹

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Con el Emperador Augusto se inició la verdadera administración de la salud pública. Los ediles controlaban la limpieza de las calles, baños, la calidad de abastecimiento de agua y los mercados de alimentos. Esto dio origen al desarrollo de los servicios de salud pública.¹

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En el año 129 d.C aparece la “Higiene” de Galeno.¹

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En la cultura China, se descubrió que las enfermedades podrían contagiarse y que podrían causar grandes epidemias. Utilización la inoculación de las viruelas como método preventivo contra las enfermedades.¹

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Los chinos ya conocían que algunos insectos transmitían enfermedades infecciosas (picadura de mosquitos y la mordedura de los perros y la rabia.¹

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1020 a.c. Libro "Canon de Avicena" refleja estudios de fisiología, higiene, patología y terapéutica.1,2

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2000 - "Declaración de México sobre la promoción de la salud: Hacia una Mayor Equidad" ( Quinta Conferencia Internacional sobre Promoción de la Salud).⁴

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El pueblo árabe practicaba libremente la disección, observación y experimentación, sustentaros enfoques materialistas para la salud y enfermedad. Mostraron ciertas circunstancias para prevenir como causantes de la enfermedad: aire puro, moderación de la comida, cuidados con bebidas, descanso y evaluación de lo superfluo y reacciones emocionales.³

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535 d.c. Monasterios implementaron los INFIRMITORIUM donde trataban enfermos y existía farmacias y jardín de plantas medicinales.¹

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Siglo XIII Creación de tuberías enterradas para la transportación del agua que se encontraban fuera de la ciudad a toda la población de Dublín.¹

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2002 - Iniciativa "La salud pública en las Américas", en el cual la intervención colectiva, tanto del Estado como de la sociedad civil, está orientada a proteger la salud.⁴

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2005 – Carta de Bangkok (Tailandia) − Promoción de la Salud en un Mundo Globalizado (6ª Conferencia Internacional sobre Promoción de la Salud).⁴

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2005 - Reglamento Sanitario Internacional (RSI): Como un instrumento internacional para ayudar a la comunidad a prevenir y afrontar riesgos de salud pública.⁴

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Siglo XV Alemania prohibió las porquerizas y sacrificios de los animales en zonas públicas como calles, además de impulsar la pavimentación para facilitar la limpieza de las poblaciones.¹

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Creación de los "LEPROCOMIOS" que eran hospitales para el aislamiento de leprosos y controlar la transmisión de más enfermedades. Ayudó en gran medida a reducir la epidemia.³

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2011 - Declaración política de Río sobre determinantes sociales de la salud.⁴

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2013 - Declaración de Helsinki relativa a la salud en todas las políticas. Al igual que la declaración de Río tienen el enfoque de abordar los determinantes sociales de la salud.⁴

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2014 - Estrategia para el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud, aprobada por los Estados Miembros de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).⁴

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2015 - Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible, aprobada por la Asamblea General de las Naciones Unidas contiene 17 Objetivos de desarrollo sostenible en los que se da un enfoque más integrados y colaborativos para mejorar de la salud.⁴

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2016 - Los sistemas de salud resilientes durante el 55.º Consejo Directivo de la OPS. Enfatiza la necesidad de abordar los problemas y retos que tienen los sistemas de salud para dar respuesta a los brotes de enfermedades y desastres.⁴

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2016 - Fortalecimiento de las funciones esenciales de salud pública para contribuir al logro de la cobertura sanitaria universal por la Asamblea Mundial de la Salud. Se impulsó frente al brote de la enfermedad del virus del Ébola en África Occidental.⁴

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2017 - Agenda de Salud Sostenible para las Américas 2018-2030: Un llamado a la acción para la salud y el bienestar en la Región, aprobada en la  29.ª Conferencia Sanitaria Panamericana.⁴

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2018 - Declaración de Astaná sobre la atención primaria de salud, aprobada en conmemoración del 40.° aniversario de la Declaración de Alma-Ata, busca revisar y actualizar las funciones esenciales de la salud pública.⁴

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2020 - Respuesta a la COVID-19, aprobada durante la Asamblea Mundial de la Salud, explica la necesidad de dar una respuesta multisectorial, con participación de todas los tipos de gobierno y la sociedad en su conjunto para fortalecer los sistemas de salud.⁴

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1331 Se inicia con la creación e implementación de la canalización de aguas servidas, lo que ayudó a la mejora de la higiene y salud pública.³

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1491 Avances de salud pública como sistemas de drenaje para la eliminación correcta de las excretas, se incluyó planes de recolección de desperdicios e incineración para evitar la acumulación y peste de las mismas fuera de las ciudades, y colocación de letrinas públicas para evitar acumulación de materia fecal en las calles. ¹

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·       Jessica Dayana Cachimuel Casicagua

·       Daniela Alejandra Camacho Regalado

·       Odalis Paulina Cárdenas García

·       Karla Elizabeth Changotasi Puga

·       Henry Vinicio Vázquez Buri

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2. Parafita D. S. F. Recorrido histórico sobre las concepciones de salud y enfermedad. Recuperado de: https://psico.edu.uy/sites/default/files/cursos/nas_ficharecorridohistoricodelasconcepcionesdeSE1.pdf

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3. Periodos históricos, hitos y eventos de la salud pública y global. Internet. 2022. https://www.studocu.com/es-mx/document/universidad-del-valle-de-mexico/salud-publica/actividad-linea-de-tiempo-periodos-historicos-hitos-y-eventos-sobre-la-salud-publica-global/26023085?origin=organic-success-document-viewer-cta

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4. Organización Panamericana de la Salud. LAS FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PÚBLICA EN LAS AMÉRICAS, UNA RENOVACIÓN PARA EL SIGLO XXI Marco conceptual y descripción. Organización Panamericana de la Salud, editor. Washington, D.C.; 2020. 5–32 p.