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Agreguen a continuación, citas, informes de investigaciones y papers que respaldan la teoria 

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Agreguen a continuación, citas, informes de investigaciones y papers que respaldan la teoria 

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Agreguen a continuación citas  informes de investigaciones y papers que critican la teoría 

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Agreguen a continuación citas  informes de investigaciones y papers que critican la teoría 

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Grupo 4: Carolina Vera, Marisol Besnier, Carla Muñoz

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Grupo 4: Carolina Vera, Marisol Besnier, Carla Muñoz

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Elisardo Becoña, "la adicción "NO" es una enfermedad mental"
Frente a que la adicción es una enfemedad crónica..."Hall et al. (2015) consideran que no, dado que muchas personas con adicciones se recuperan sin tratamiento, lo que se conoce como “recuperación natural” (Stea, Yakovenkoy Hodgins, 2015). agrega el ejemplo de los soldados que regresan de Vietnam y eran adictos a la Heroína quienes dejan de consumir en su mayoria sin tratamiento.

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En los grupos asignados discutan el tema propuesto a la luz de las lecturas sugeridas. Suban al padlet citas o documentos completos (distintos a los propuestos por el docente) que respaldan una u otra posición teórica identificando los miembros del grupo que realiza la publicación.
Individualmente publiquen identificándose con su nombre y apellido a lo menos un argumentos a favor y uno en contra. Se evaluarán positivamente los aporte originales y respaldado por evidencia de los grupos y de cada estudiante.

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“la adicción como
una enfermedad cerebral” ya que “el abuso de sustancias no puede ser separado de sus contextos sociales,
psicológicos, culturales, políticos, legales y ambientales;
no es simplemente una consecuencia del mal funcionamiento cerebral”

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Grupo 3: Alfonso Mella, Nathalia Suazo, Scarlet Márquez 

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Grupo 3: Alfonso Mella, Nathalia Suazo, Scarlet Márquez 

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Para Marilyn Clark (2011) el problema de fondo es que la adicción, como cualquier comportamiento, involucra un correlato biológico, lo cual no implica que dicho correlato sea la causa del comportamiento por sí mismo. Aun existiendo un correlato preciso delcomportamiento adictivo, las características del trastorno continuarán en sus encrucijadas multifactoriales. Por otro lado, y cómo vimos en el presente artículo, mientras el modelo biomédico explica la adicción en términos biológicos, la diagnostica en términos psicosociales, y mientras intenta explicar el comportamiento humano en términos clínicos
objetivos, el tratamiento sigue dependiendo en gran medida de la voluntad y la motivación del paciente. El paradigma biomédico termina siendo incapaz de completar su modelo neurobiológico de adicción, y termina apelando a la categoría de “dependencia psicológica”, hipótesis ad hoc que permite agregar un “epiciclo más” al modelo, para que la enfermedad continúe girando alrededor del cerebro. Link disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/839/83946520005.pdf

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“la adicción como
una enfermedad cerebral” ya que “el abuso de sustancias no puede ser separado de sus contextos sociales,
psicológicos, culturales, políticos, legales y ambientales;
no es simplemente una consecuencia del mal funcionamiento cerebral”

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Becoña, E. (2016). La adicción “no” es una enfermedad cerebral. Papeles del psicólogo, 37(2), 118-125.

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articulo : La adicción no es una enfermedad cerebral
"...las enfermedades son universales e invariantes en tiempo y lugar, los construccionistas sociales enfatizan como los sistemas culturales y sociales forman el significado y la experiencia de enfermar"
Desde mi experiencia en el trabajo con personas drogodependientes y según la evidencia creo que no se puede separar la adicción de su contexto, ya que en la mayoría de los individuos sus contextos son los que involucran mayormente el problema mayor al cual los lleva al abuso de sustancias.

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Cuando vamos a la practica del tratamiento de las adicciones, al principio se nos postulo el modelo medico y se veía a la adicción como una enfermedad cerebral y se trato al paciente desde este modelo, la pesquisa del síntoma ( dependencia, abuso, tolerancia, abstinencia) era lo fundamental y prevalecía sobre otra cualquier forma de tratamiento, los equipos multidisciplinarios solo se regían sobre este modelo de la enfermedad aditiva, por supuesto que el índice de recuperación era  muy limitado y los reingresos eran lo que dominaba la estadística, luego cuando nos dimos cuenta que este porcentaje era muy alto de recaídas y reingresos evaluamos otros modelos y nos dimos cuenta que cuando se trabajaba sobre la conducía, los factores de riesgo y las modificaciones del sistema familiar, nos dimos cuenta que el índice de recaídas era menor y que los reingresos eran bastante esporádicos, eso venia a contradecir el modelo reduccionista del modelo que la adicción era una enfermedad cerebral. No se niega la  existencia de la patología dual, pero esa se trata en conjunto como base de una  tratamiento holístico e integral. Con el advenimiento del DSM 5 se elimina el termino de enfermedad y se nos habla de trastorno por consumo, evidenciando, que hay que considerar otros factores en el diagnostico

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Mi experiencia como psicologa desde la practica hasta el dia de hoy ha demostrado que el apoyo psicologico para poder controlar una adiccion es muy efectivo debido a que en los lugares donde he trabajado la psicologa era solo un requisito para la SEREMI de salud y son con suerte 3 horas semanales. Actualmente trabajo en una comunidad de Lunes a Viernes 40 horas semanales donde atiendo actualmente 25 pacientes que han presentando una mejoria notable e inclusive en comparativa de los mismo pacientes que vienen con varios procesos de internacion previa sin exito. Al ocupar un enfoque reduccionista o biologico de que es una enfermedad cerebral se limita solo al uso de fármacos para el control del consumo sin ahondar en su entorno social , familiar o bien sus problemáticas de infancia lo que genera que los cuadros se agudicen al solo tratarlo como una enfermedad y no como un trastorno. Por lo que un apoyo psicológico que ahonde y subsane distintas problemáticas que llevaron al consumo da mucho mas posibilidades de que la adicción sea controlada por convicción y no por fármacos e inclusive los pacientes terminan su proceso terapéutico casi sin fármacos solo aquellos que necesitan por la comorbilidad de su consumo.
Becoña, E. (2016). La adicción “no” es una enfermedad cerebral. Papeles del psicólogo, 37(2), 118-125.

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Articulo: El modelo Cerebral de la Adicción: Los avances en la investigación en neurobiología han permitido describir los mecanismos que están a la base de la toma de decisiones y en el equilibrio emocional mostrado por las personas con adicción a drogas. Así como también permiten comprender los proceso biológicos que ocurren cuando se interrumpe el consumo, alterando el control del comportamiento voluntario.

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GRUPO 3: ALFONSO MELLA, SCARLET MÁRQUEZ Y NATHALIA SUAZO

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GRUPO 3: ALFONSO MELLA, SCARLET MÁRQUEZ Y NATHALIA SUAZO

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*LOS EFECTOS QUÍMICOS DE LA SUSTANCIA EN EL ORGANISMO PRECEDEN A LA ASOCIACIÓN CON ELEMENTOS AMBIENTALES. "Los atracones e intoxicación
Todas las drogas adictivas conocidas activan regiones de recompensa en el cerebro causando un fuerte aumento en la
liberación de dopamina.(1113) A nivel del receptor, estos aumentos provocan una señal de recompensa que
desencadena el aprendizaje asociativo o condicionamiento. En este tipo de aprendizaje pavloviano, las repetidas
experiencias de recompensa son asociadas con los estímulos ambientales que las preceden". file:///C:/Users/Naty/Downloads/El%20modelo%20cerebral%20de%20la%20adicci%C3%B3n.pdf

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Los elementos psicológicos, a nivel emocional y afectivo, también modifican la comunicación electroquímica del sistema nervioso, por lo cual no es posible aislar variables frente al consumo de una sustancia en particular. En especial cuando se desea analizar la compulsión. En ese sentido, muchas teorías, como el psicoanálisis, podrían dar cuenta del asunto de la compulsión.
Por otro lado, si se considera que el uso de una sustancia provoca una enfermedad en el cerebro, entonces se debiese asumir que ocurre el mismo efecto en las drogas suscritas bajo prescripción médica
A su vez, el contexto social y cultural desde este modelo, es sólo considerado como una variable de condicionamiento a nivel de aprendizaje, y no como elementos complejos.

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"Los aminoácidos inhibidores y excitadores se localizan en casi la totalidad del cerebro, y se cree que la actuación del etanol en algunos de sus receptores, podría mediar en la acción reforzadora del etanol. ". Frente a la apertura de los receptores, se potencia el consumo de alcohol.

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GRUPO 3: ALFONSO MELLA, NATHALIA SUAZO, Scarlet Márquez

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GRUPO 3: ALFONSO MELLA, NATHALIA SUAZO, Scarlet Márquez

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Elisardo Becoña, "LA ADICCIÓN "NO" ES UNA ENFERMEDAD CEREBRAL. El autor menciona que Alan Leshner en 1977, director de la NIDA en ese entonces "lo que identificó la adicción como una enfermedad cerebral son los cambios en la estructura y función cerebral del individuo, por lo que el tratamiento debía ser tanto conductual como farmacológico. (pág. 119)

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Grupo 3: Scarlet Márquez, Alfonso Mella, Natalia Suazo. 

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Grupo 3: Scarlet Márquez, Alfonso Mella, Natalia Suazo. 

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El adicto no siempre se encuentra actuando compulsivamente. Sólo actúa así cuando se dan una serie de condiciones, entre ellas la más importante es la presencia de estímulos asociados al consumo. El actuar más o menos compulsivo bajo la influencia de una emoción intensa no está alejado de nuestra cotidianeidad. Morse (47) por ejemplo, plantea que considerar una determinada acción en cierta circunstancia como compulsiva e irresistible es parte de la conciencia social común (“folk psychology”), y está explícitamente considerado en el derecho cuando jurídicamente un sujeto puede ser completamente exculpado de un crimen si actúa cegado por una emoción extrema, como la rabia o el miedo, siendo habitual que las personas tiendan a perdonar o comprender a alguien que actúa bajo una emoción intensa2 . Por lo demás, la vida cotidiana está llena de situaciones en que experimentamos diversas sensaciones de mayor o menor pérdida de control de nuestras conductas, y en ese sentido no nos comportamos de manera diferente a como lo hace un adicto (48). Ocurre cuando experimentamos una intensa sed o hambre, y somos capaces de comer alimentos que normalmente despreciaríamos, considerándolos incluso sabrosos3 . Por último, cabe recordar el intenso compromiso emocional, cognitivo y conductual que trae consigo el amor romántico, en la que el individuo suele comportarse como lo haría un adicto, y que, sin mucha sorpresa, involucra estructuras neurales similares a las de la adicción a sustancias (es decir, área ventrotegmental, núcleo accumbens y el neuromodulador dopamina) (49).

Disponible en (Página 107): https://sodepsi.cl/wp-content/uploads/2020/09/GPU-2008-4.pdf#page=103

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“La adicción se define como una enfermedad crónica del cerebro que presenta  recaídas, que se caracteriza  por la búsqueda y el uso compulsivo de drogas, a pesar de las consecuencias nocivas (Elisardo Becoña, 2016). Se considera una enfermedad del cerebro porque las drogas cambian el cerebro: modifican su estructura y cómo este  funciona

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En base a la teoría de que la adicción es una enfermedad del cerebro, excluye otros componentes relevantes como los factores ambientales, culturales, sociales y conceptos como la volición del sujeto. Enfocándose principalmente en la mirada científica sobre los efectos que genera el consumo de sustancias en la actividad cerebral, lo cual lo vuelve un modelo reduccionista, dejando de lado la perspectiva de que el ser humano es un ente social, siendo las relaciones con otros un factor importante.
Otro factor que menciona es la prevalencia sobre la genética con respecto a la adicción, frente a esto el autor Elisardo Becoña. menciona que "la adicción no es un trastorno que ocurre solo en las que tienen los denominados genes de las adicciones. Los estudios indican que la predicción genética desigual que una simple historia familiar de consumo (Gartner et al., 2009). Por ello, la genética es poco informativa con respecto a las adicciones a día de hoy".
Es importante destacar que la parte biológica, no es la única variable que puede indicar una posible adicción, si no que existen distintos factores que impactarán en el individuo, construyéndose como el motivo de consumo principal a abordar en un plan de intervención.

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Paz Álvarez
Carolina Ruiz
Carolina Castillo
"La aportación psicológica en la comprensión y el tratamiento de las adicciones ha sido y sigue siendo clara, destacando por ejemplo las técnicas motivacionales, las técnicas de deshabituación psicológica y las técnicas de prevención de la recaída, entre otras (Becoña, 2016)" Esta cita se focaliza en las diferentes estrategias y técnicas que favorecen el sistema dopaminérgico, en beneficio de un sistema de recompensa que no sea inducido a través de sustancias, favoreciendo la incorporación de actividades y estrategias que  pueden evitar una adicción.

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Paz Álvarez
Carolina Ruiz
Carolina Castillo
"El etanol aumenta las descargas de las neuronas dopaminérgicas en el área tegmental ventral, así como la liberación de dopamina en el núcleo accumbens. Así mismo, se libera más cantidad de dopamina en el núcleo accumbens de ratas con alta preferencia por etanol que en ratas con baja preferencia. ". Frente a la permanente estimulación para liberar dopamina, se genera una tolerancia a las sustancias, lo que gatilla la adicción, frente a la necesidad de mantener y aumentar el consumo de sustancias, generando la adicción al cerebro.

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tal como defiende Becoña (2016) en su texto "La adicción "NO" es una enfermdad cerebral" señala que el modelo de enfermedad cerebral es reduccionista y deja fuera muchas otras esferas que influyen como motivantes a la hora de consumir sustancias. Además, le quita responsabilidad al consumidor respecto de su propia voluntad de hacerlo, dejándolo como una persona que padece dicha enfermedad y que por lo tanto no tendría control sobre esta.

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Articulo: la adicción no es una enfermedad cerebral
"Se considera una enfermedad del cerebro porque las drogas cambian el cerebro: modifican su estructura y cómo funciona."
Desde la perspectiva de la modificación estructural mas que nada, y las funciones del cerebro provocadas por el abuso de sustancias nos lleva a entender y a designar que la adicción si es una enfermedad del cerebro. La evidencia demuestra como la densidad de los transportadores de dopamina disminuyen con el abuso de sustancias.
Articulo: "las drogas, el cerebro y la conducta: bases científicas de la adicción"
"Se considera una enfermedad del cerebro porque las drogas cambian el cerebro: modifican su estructura y cómo funciona."

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 Marisol la adicción como enfermedad cerebral procede de los estudiosde investigación sobre opiáceos,  desde mediados el siglo pasado,  favorecido por el descubrimientode los receptores cerebrales;  financiado  por  estudios de la guerra a las drogas del gobierno norteamericano  enfocados en buscar buscando una causa biológica  y la necesidad de investigar la “responsabilidad” de los individuos haciendo ver que si eran enfermos entonces no eran responsables (Vrecko, 2010)

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 Marisol la adicción como enfermedad cerebral procede de los estudiosde investigación sobre opiáceos,  desde mediados el siglo pasado,  favorecido por el descubrimientode los receptores cerebrales;  financiado  por  estudios de la guerra a las drogas del gobierno norteamericano  enfocados en buscar buscando una causa biológica  y la necesidad de investigar la “responsabilidad” de los individuos haciendo ver que si eran enfermos entonces no eran responsables (Vrecko, 2010)

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Trastornos adictivos como enfermedades del cerebro: Análisis de la evidencia e implicaciones prácticas.

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Trastornos adictivos como enfermedades del cerebro: Análisis de la evidencia e implicaciones prácticas.

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(Cassiani, C., 2018)
"La adicción es un trastorno que tiene además de lo biológico, dimensiones psicológicas y sociales complejas que necesitan ser abordadas desde varios enfoques no solo neurobiológico sino también desde los ámbitos clínico y de salud pública." Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/sun/v34n1/2011-7531-sun-34-01-185.pdf

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en su texto "Brain Disease Model of Addiction why is it so controversial" el autor entrega variadas afrimaciones que sustentan el hecho de que la adicción seria bien considerada como una enfermedad mental y uno de los que más ha aportado apunta a lo siguiente ..."También ha proporcionado a los médicos un marco para guiar intervenciones específicas para fortalecer los circuitos deteriorados (es decir, intervenciones conductuales para mejorar el autocontrol, reducir la reactividad al estrés, mejorar el estado de ánimo). "
el hecho de considerarse como enfermedad mental ha favorecido su estudio y junto con esto a otorgado grandes avances a la medicina respecto de cómo poder intectuar con dicha "enfermedad".
..."Es la investigación básica la que nos está ayudando a comprender esta dimensión de gravedad y los mecanismos subyacentes a la transición de la adicción leve a la severa que algún día podría permitirnos desarrollar intervenciones para revertir y / o revertir esos cambios e identificar a aquellos que corren mayor riesgo expuestos a las drogas para pasar a un fenotipo severo".

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En el testo de Becoña ( 2002) establece que la no serìa una enfermedad cerebral ya que supone que muchos adolescente dejan la adicciòn a los 25 años cuando dejan el estado moratorio tomando una responsabilidad mas adulta , siendo esto propias conductas de la adolecencia

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Articulo: La Adicción no es una enfermedad cerebral: Critica fuertemente este modelo como una mirada reduccionista de la adicción, biológico cerebrocentrista, que no esta justificada ni resulta útil para la prevención de la adicción, pues n o permite explicar toda la complejidad del fenómeno. La Comprensión del  abuso de sustancias no puede ser separado de sus contextos sociales, psicológicos, culturales, políticos, legales y ambientales.

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"Concepto mismo de adicción, y problematizar hasta qué punto se puede hablar de la adicción como una enfermedad “biológica”, y hasta qué punto se trata de un “síndrome culturalmente construido”, producido dentro del contexto histórico de nuestras sociedades (Room, 1985).

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-Considerar a la adicción como una enfermedad del cerebro, permite dejar de lado la estigmatización del individuo frente a la enfermedad, puesto que se dejaría de esperar en él la autodeterminación y responsabilidad personal para dejar de lado el consumo
-Se podría reequilibrar los desórdenes químicos a nivel de neurotransmisor, por medio de un condicionamiento operante, que permita reestablecer principalmente los niveles de dopamina equilibrando el sistema de recompensa.

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Scarlet Márquez, Natalia Suazo, Alfonso Mella.

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Scarlet Márquez, Natalia Suazo, Alfonso Mella.

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La evidencia científica económica, epidemiológica y social muestra que la neurobiología de la adicción no debe ser el factor primordial a la hora de formular políticas hacia el consumo de drogas y la adicción.
Disponible en: https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S2215-0366%2814%2900126-6

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The brain disease model of addiction: is it supported by the evidence and has it delivered on its promises?

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Since 1997 the US National Institute on Drug Abuse has advocated a brain disease model of addiction (BDMA). We assess the strength of evidence for the BDMA in animals, neuroimaging studies of people with addiction, and current research on the role of genetics in addiction.

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Uno de los aporte y argumentos base que destaco de esta teoría son los estudios que realizan en base al impacto que generan a nivel cerebral el consumo de sustancias. A la vez los estudios que han generado para generar nuevas estrategias en los programas de prevención y tratamiento. Frente a esto en el texto "El modelo cerebral de la adicción" se menciona que "de acuerdo con la investigación relacionada con el modelo de enfermedad cerebral de la adicción, las intervenciones preventivas deben ser diseñadas para mejorar las habilidades sociales y mejorar la autorregulación". (pág, 4)

Otro aspecto importante que aborda este modelo es la explicación sobre la tendencia de iniciar un consumo de sustancia en la etapa de adolescencia, según esto en el articulo "El modelo cerebral de la adicción" refiere que "los estudios también han demostrado que los niños y adolescentes con evidencia de cambios estructurales o funcionales en regiones corticales frontales o con rasgos de búsqueda de la novedad o de impulsividad están en mayor riesgo de padecer un desorden por abuso de sustancias" (pág, 4)

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A favor encontramos que al determinar los neurotransmisores y receptores como elementos de la adicción como enfermedad cerebral permite encontrar mejores psicofármacos para el tratamiento de manifestaciones de abstinencia y recaídas. Nos sirve además para definir nuevas estrategias tecnológicas para determinar consecuencias de esta enfermedad en la estructura cerebral y su funcionamiento y comprender mejor la neuro plasticidad. Cuestionarios, imágenes y determinación de metabolitos, lo que nos ayudara a hacer mejores diagnósticos. Podíamos asociar factores hereditarios de otras enfermedades mentales con la enfermedad aditiva.

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En general ver un argumento a favor enfocado en pro de que la adicción es una enfermedad cerebral seria ver la reaccion que tiene en las areas cerebrales las sustancias psicoactivas que trae como consecuencia el sistema de recompensa que a traves del tiempo provoca la adiccion. Bajo este enfoque es tratable solo con farmacos que controlen esta sensacion de adquirir la sustancia para seguir experimentando placer.

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"La neurobiología de las adicciones ha tenido que abrirse cada vez más a un modelo biopsicosocial, pero siempre obstinada en no abandonar el núcleo duro de su programa de investigación, que es la idea de la adicción como una “enfermedad del cerebro”

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La infructuosa búsqueda de una etiología única a través de la correlación entre adicción y neurobiología, cuando actualmente enfermedades como la tuberculosis no dependen solamente de la presencia del bacilo de Koch, sino también de factores como la hiponutrición y un medio social adverso.

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La progresiva diversificación de psicoterapias ha respondido a estas inquietudes, a través de un progresivo eclecticismo en el campo de intervención clínica, donde se ha hecho un uso cada vez mayor de nuevas técnicas y métodos sensibles al contexto: estrategias psicoeducativas, de prevención de recaídas, de técnicas de relajación, role-playing, desarrollo de habilidades sociales, reestructuración ambiental, terapia familiar, terapias grupales, reforzamiento comunitario, entrenamiento en el manejo del estrés, entre otras estrategias, favorecen la potenciabilidad de agentes dopaminérgicos.

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La adicción refleja el control del comportamiento por la acción de drogas en circuitos cerebrales que han servido filogenéticamente para cumplimentar necesidades biológicas primitivas. ( Bases neurobiológicas de la adicción al alcohol )

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Brain disease model of addiction: why is it so controversial?

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Brain disease model of addiction: why is it so controversial?

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La adicción es una enfermedad compleja de un cerebro complejo; ignorar este hecho sólo obstaculizará nuestros esfuerzos para encontrar soluciones eficaces a través de una comprensión integral y sistemática de los fenómenos subyacentes

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Articulo: El modelo cerebral de la adicción"
"Muchos factores genéticos, ambientales y sociales contribuyen a la determinación de la susceptibilidad única de una persona para el uso de drogas, para sostener el consumo de drogas..."
Se refuerza el hecho de considerar otras factores del individuo, ya que estos contribuyen y colaboran en como el sujeto se desenvuelve desde la dinámica de la adicción, como estos factores influirán de manera positiva o negativa en la mantención del uso de drogas.