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https://www.santemagazine.fr/traitement/medicaments/pacemaker-comment-marche-ce-stimulateur-cardiaque-173020

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https://lepacemakertpe.wordpress.com/inconvenients-et-avantages/

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Pacemaker
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résistance et condensateur a changer pour intensite

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https://sante.canoe.ca/procedure/getprocedure/stimulateur-cardiaque

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Souples, elles relient le boîtier au cœur. Elles sont constituées d'une âme conductrice et d'une gaine isolante. Elles peuvent être unipolaires (une seule électrode distale), ou bipolaires (deux électrodes distales). Afin d'assurer un meilleur contact avec le muscle cardiaque, elles peuvent être pourvues d'une tête relarguant un médicament luttant contre l'inflammation locale.

Les sondes de défibrillateur sont, en règle générale, bipolaires, et recouvertes dans leur distalité d'un long ressort métallique permettant la délivrance du choc électrique.

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-Le patient doit toujours garder sur lui la carte du pacemaker.
- Durant 4 semaines après l’implantation, il faut éviter les mouvements intenses des bras
-  Quand un patient rentre dans un magasin, il ne doit pas s’arrêter en franchissant les portes automatiques.
-  La distance entre un téléphone mobile et le pacemaker ne peut être inférieure à 20 cm. Il faut utiliser l’autre oreille et ranger l’appareil dans la poche du côté opposé.

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https://pacemakertpe.wordpress.com/le-pacemaker-liens-coeur-pacemaker-et-modelisation/la-modelisation-du-fonctionnement/

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C'est en 1781 que Luigi Galvani constate que la stimulation électrique d'un nerf provoque la contraction du muscle relié
En 1791, il répète la même expérience avec succès sur le cœur.
En 1872, Duchenne de Boulogne tente de ressusciter une noyée avec des impulsions électriques rythmées.
En 1950, un nouveau modèle est développé, toujours externe, à base de tubes à vide et faisant près de 30 cm de hauteur. Il devait rester branché au secteur.
En 1957 apparaît le premier modèle sur batterie
Le premier stimulateur cardiaque totalement implantable est posé le 8 octobre 1958² par le chirurgien suédois Åke Senning en 1958.
En juillet 1970 est implanté le premier stimulateur cardiaque atomique en Angleterre.
En 1988 est réalisée la première implantation aux États-Unis.
En 2009, Plus de 1 000 000 stimulateurs cardiaques sont implantés annuellement dans le monde. Ces nombres sont en croissance
Les premiers stimulateurs sans sonde apparaissent à partir des années 2010

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     Inconvénients et        précautions et videos expérience

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     Inconvénients et        précautions et videos expérience

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1. Il faut savoir que la distance entre un téléphone mobile et un pacemaker ne peut être inférieure à 20cm. Le patient doit utilisé l’oreille opposée au pacemaker et ranger le téléphone dans la poche opposée.

2.  Il est conseillé d’éviter les sports de combats qui pourraient avoir des contacts rudes avec le pacemaker (rugby,lutte). Les sports comme la natation, le jogging, le vélo, le tennis sont plus conseillés. Il est interdit au porteur de faire du soudage à l’arc, des contrôles d’antennes émettrices et de l’escalade de pylônes haute tension. Il est très déconseillé de trop s’approcher d’un moteur de voiture en fonctionnement et de s’appuyer sur les gros haut-parleurs stéréo des discothèques

3. Quand un patient rentre dans un magasin, il ne doit pas s’arrêter en franchissant les portes automatiques.

4. D’autre part le porteur peut avoir des relations sexuelles normales, cela n’endommagera pas le pacemaker et la grossesse est autorisée en l’absence d’autres contre-indications médicales.

5. Le patient a le droit de s’approcher à distance de sécurité usuelle de tous les appareils ménagers (fours à micro-ondes, plaques de cuisson à induction, télévision, lecteur CD, haut-parleurs stéréo, perceuses) seulement si la mise à la terre est correcte.

6. Un patient portant un pacemaker peut voyager si seulement son état est favorable pour un séjour. Il suffit qu’il voit avec son médecin certains points. Par exemple, les mesures à prendre s’il éprouve un gêne ou des symptômes, prendre connaissance des recommandations en matières de soin ou d’activité, ou même savoir où trouver un centre de cardiologie, un service d’urgence ou un médecin sur le lieu de destination.

7. Il se peut qu’un patient éprouve des vertiges ou que son pouls s’accélère s’il passe sous un portique de détection à l’aéroport. L’alarme peut être déclenchée dans de très rares cas, le patient doit alors prévenir les agents de sécurité qu’il possède un stimulateur cardiaque en présentant sa carte d’identification. Le patient sera alors contrôlé grâce à un détecteur, et devra informer l’agent de ne pas le déplacer au niveau de son implantation.

8. Avant un acte médical, un rendez-vous, entre le médecin (ou dentiste) et le cardiologue du patient, sera pris pour envisager d’éventuels effets indésirables ou précautions à prendre.

9. Certains actes médicaux sont interdits pour un patient portant un pacemaker:

–  la diathermie (haute fréquence, ondes courtes ou micro-ondes)
– l’ IRM (imagerie par résonance magnétique) ou ARM (angiographie par résonance magnétique). Par ailleurs il existe des stimulateurs cardiaques capables de subir ce type d’acte médical. – Par exemple la nouvelle technologie SureScanTM
– l’ablation par aiguille trans urétrale (TUNA)

10. La scanographie, l’échographie diagnostique ou thérapeutique, la défibrillation externe et cardioversion élective, la radiothérapie haute énergie (et d’autres..) sont des actes médicaux pouvant être effectués à condition que le médecin prenne certaines précautions pour éviter tout risque de perturbation de l’appareil. Par ailleurs, les radiographies dentaires ou de diagnostic (par exemple les radiographies du torax) sont compatibles avec un stimulateur cardiaque
et

Le patient doit toujours garder sur lui la carte du pacemaker. Il en aura besoin s’il est admis dans un autre hôpital. La carte mentionne le nom du fabricant ainsi que le modèle et le numéro de série du pacemaker et de ses électrodes.

Durant 4 semaines après l’implantation, il faut éviter les mouvements intenses des bras (par ex. le coude au-dessus de l’épaule) du côté du pacemaker, afin de ne pas déplacer les électrodes.

Actuellement, la résonance magnétique nucléaire est compatible avec certains modèles de pacemaker et d’électrodes. Ceci nécessite cependant des réglages particuliers à réaliser avant l’examen.

L’utilisation d’appareils électriques et la proximité d’appareils générant un champ électromagnétique sont admises moyennant les précautions suivantes :

La distance entre un téléphone mobile et le pacemaker ne peut être inférieure à 20 cm. Il faut utiliser l’autre oreille et ranger l’appareil dans la poche du côté opposé.

Soudage à l’arc, contrôle d’antennes émettrices et escalade de pylônes haute tension sont des activités interdites. Il est déconseillé de s’appuyer sur les gros haut-parleurs stéréo des discothèques et de se pencher sur un moteur de voiture en fonctionnement.

Dans les magasins, le patient doit franchir les portes automatiques sans s’arrêter.

Tous les appareils ménagers (fours à micro-ondes, plaques de cuisson à induction, télévision, lecteur CD, haut-parleurs stéréo, perceuses) sont autorisés moyennant une mise à la terre correcte et le respect de la distance de sécurité usuelle.

Vacances en avion : le porteur présente sa carte de pacemaker pour être fouillé à la main (éviter le portique et le bâton détecteur de métaux).

Reprise du travail : la conduite d’une voiture n’est pas permise durant le mois qui suit l’implantation. Le porteur d’un pacemaker ne peut néanmoins plus travailler dans le secteur du transport rémunéré de personnes (cela vaut donc pour les chauffeurs de taxi et d’autobus, les pilotes d’avion…).  Le cardiologue informe le médecin traitant au sujet de l’adaptation du travail lorsque le patient, pour les besoins de sa profession, est en contact avec des grues, de gros transformateurs ou des câbles haute tension.

Sexualité et grossesse : le porteur peut avoir des relations sexuelles normales. La grossesse est autorisée en l’absence d’autres contre-indications médicales.

Sports et loisirs : il convient d’éviter les contacts rudes avec le pacemaker sous-cutané (rugby, sports de combat). On préférera la natation, le jogging, le vélo, le tennis, le squash, le ski et le football.

Assurances : les titulaires d’une assurance vie doivent informer les organismes concernés. Si le port du pacemaker n’est pas signalé à la compagnie d’assurance, celle-ci peut refuser d’intervenir.

Décès : le médecin doit retirer le pacemaker s’il est prévu d’incinérer le corps du défunt.

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- médecin
-cardiologue
-ingénieur
-chirurgien
-anesthésiste
-Rythmologue

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- Luigi Galvani
- Duchenne de Boulogne
- Albert Hyman
- Åke Senning et  Rune Elmqvist
- John Hopps
- Wilson Greatbatch

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Le pacemaker, ou stimulateur cardiaque, fut créé par John Hopps en 1950. Il s'agit d'un pile implantée dans le corps, dont le but est de délivrer des impulsions électriques au cœur.

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-Biotronik (soeur de lina)
-Medtronic
-Vitatron, qui appartient à Medtronic
-St. Jude Medical
-Boston Scientific (qui a racheté le fabricant de stimulateurs cardiaques Guidant)
-Sorin Group, fruit de l'association Sorin Biomedica et ELA Medical -Medico

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Comment le pacemaker peut-il résoudre les besoins des hommes ?