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Se mide rodeando el cráneo del niño con una cinta métrica, ajustándola sobre la protuberancia occipital y la prominencia supraorbitaria, a fin de determinar el punto de perímetro máximo, teniendo cuidado de no producir cortes con el borde de la cinta.

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La meningitis es una de las infecciones potencialmente más graves que se produce en lactantes y niños mayores.

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- Cinta métrica
- Balanza
- Linterna
- Martillo de reflejos
- Oftalmoscopio
- Otoscopio

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1. Ambiente agradable para el niño, a una temperatura adecuada sin corrientes de aire, con adecuada iluminación.
2. Preparar el equipo y verificar su funcionamiento.
3. Explicar al paciente y a su acompañante el procedimiento.
4. Garantizar la privacidad y pudor del paciente.
5. Mantener el niño con sus padres y en una posición cómoda.
6. Realizar medidas de asepsia y antisepsia.

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Derecho:27.6cm
Izquierdo:26.7cm

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El perímetro cefálico sólo aumenta 2 cm durante todo el período escolar, lo que refleja un crecimiento encefálico más lento.    La mielinización continúa hasta entrar en la adolescencia, con un pico de materia gris a los 12-14 años.

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- Observar cualquier movimiento involuntario: temblores, tics o fascilulaciones.

- Identificar parte del cuerpo afectada, calidad, frecuencia y ritmo.

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Encontramos que Lionel presenta un estado de malnutrición por exceso, específicamente obesidad, debido a que su peso, IMC y perímetro abdominal, torácico y braquial se encuentran sobre el percentil 97, que se le atribuye a una dieta hipercalórica desde los 5 años de edad y sedentarismo, debido a que usualmente en las tardes para en el local de su madre, la cual le presta el celular toda la tarde para que la deje trabajar, por esta razón Lionel pasa jugando videojuegos sin realizar actividad física, además tiene total acceso a la cocina y dinero para comprar golosinas, cuando él quiera.

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A la inspección presenta lesiones cutáneas (cicatrices y raspaduras) en el antebrazo derecho y ambas piernas, que se le atribuye a caídas leves recientes en bicicleta.

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La revisión en general de todos los pares craneales de Lionel no muestra ninguna lesión o patología en ningún par craneal, contando con la buena fisiología de estos y en la normalidad.

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Los reflejos osteotendinosos de Lionel se encuentran presentes, normales, sin presencia de dolor.
En cuanto a los reflejos arcaicos, Lionel tiene 7 años por lo que ya no manifiesta ninguno de ellos excepto por el reflejo de paracaídas , ya que esta presenta durante toda la vida.

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El resto del examen neurológico se encuentra normal.

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El test de Denver en nuestro paciente ya no se lo realiza debido a que es un instrumento diseñado para evaluar y medir la psicomotricidad, así como también el desarrollo físico e intelectual en los niños hasta los 6 años. Nuestro paciente tiene 7 años por lo que no es aplicable.