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Cansancio, y la poca profesionalidad del personal que venía a reforzar

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Plantear circuitos libres de covid para intentar mantener la mayor actividad quirúrgica, no demorable, así como técnicas diagnósticas.
Para ello se deberían habilitar espacios multidisciplinares (en el propio hospital o en otros monográficos) dedicados a dicha patología. Tratar de que los equipos estén motivados en actividades para las que estén más preparados y cada uno aporte lo mejor de sí, en su parcela de conocimiento.

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Ampliar plantilla con ganas de trabajar

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Falta de atención a pacientes no covid

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La oportunidad de aprender y formarnos para futuras pandemias.

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Nuestra profesionalidad.

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Tener 12 pacientes críticos en camas no significa tener 12 camas de críticos. Se requieren recursos suficientes para una atención especializada y eso no se contempló ni tampoco se prevee para futuras olas.....hasta el momento.

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Cansancio de los profesionales sin apoyo psicológico directo en las Unidades. Un teléfono de contacto no ha sido suficiente.

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Equipos de profesionales, de todas las categorías, muy entregados sin importar límite de jornadas o cansancio acumulado.

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Creo que es necesaria la creación de una Unidad de Cuidados Respiratorios al margen de la UCI. En la que se pueda tratar a los pacientes de forma No Invasiva llevada por Anestesia que son especialistas en Ventilación. Dejar la Uci para pacientes que requieren Respiración Invasiva.
Esta Unidad es un puente entre la planta de Interna y la UCI. Este Servicio (anestesia)puede/debe apoyar la terapia No Invasiva en la planta de Interna para minimizar el ingreso en camas de Críticos. Además se necesita un protocolo común. De esta manera se debería reducir la mortalidad que hemos tenido en esta ola.

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Se necesita formación y protocolos claros y consensuados de forma trasversal

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No ha habido protocolos trasversales de actuación.
Falta de formación de personal.
Improvisación de espacios

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Dejar de trabajar por Servicios y trabajar por patologías

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Hemos tenido material suficiente y hemos habilitado más sitios para pacientes COVID

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Items precisos para poner en marcha ampliación de camas y personal para atender incrementos de demanda de críticos.

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Creación de espacios lo suficientemente versátiles para ser utilizados como unidades de críticos caso de necesidad

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Espacios no estrictamente diseñados para atender a pacientes en estado crítico

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La experiencia de las anteriores olas y el mejor conocimiento del virus

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La experiencia de las anteriores olas y el mejor conocimiento del virus

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1. Fidelización del personal de primera línea. Aumento de la plantilla.
2. Formación en UCI programada para el personal que reforzará la cuarta ola.
3. Utilización de todas las camas reconvertibles que permitan ingresos más precoces.
4. Equipos de pronación. Con personal que no pueda desempeñar una atención médica especializada ( médicos de otras especialidades como urólogos, traumatólogos,cirujanos...)

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Burnout del personal.
Absentismo por contactos

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1. Desatención absoluta a pacientes no covid.
2. Ingreso muy tardío de pacientes (con el consecuente peor pronóstico) por no haber ocupado el 100% de las camas posibles de críticos
3. Falta de actuaciones protocolizadas

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UCI extendida. Equipos multidisciplinares.

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1. El sobreesfuerzo del personal que hemos trabajado a pie de cama, que no nos hemos ido o plantado por ética y deber.
2. No nos ha faltado material.

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Fidelización del personal de 1era lines con énfasis personal especializado en UCI. Aumentar plantilla de enfermería (especializada) para reducir ratios y aumentar personal médico.

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Protocolo poco claros de la asignación de espacios para pacientes y personal adecuado para su atención.

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Saturación, cansancio psicológico y físico.

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Falta de atención a patologías  no covid derivandolos. Asumiendo que la sanidad privada estarían mejor que en la publica para atender dicha patología sin pensar que en estas instituciones también se han tratado pacientes covid.

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Aprender a compaginar el tratamiento de todas las patologías que podemos asumir a pesar de tener que asumir un aumento de demanda tremenda por el covid.

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Estar mentalizados y colaboración de todo el personal, desviando recursos de otros servicios al tratamiento de la patología derivada del covid.

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Considerar la actividad del servicio no sólo asistencial. Es esencial la formación del personal y reciclaje

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Necesidad de Fisioterapia presencial en Uci para fomentar movilización pasiva, movilización precoz y disminución la polineuropatia del paciente crítico

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Necesidad de celador presencial en Uci

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Aumento de trastornos del ánimo, sueño, ... del personal por cansancio, por sobrecarga de trabajo. Sensación de no resolución de problemas, por ejemplo, al incluir personal no experimentado durante el pico de la ola y cuando se relaja carga trabajo se trasladan a otros servicios y no pueden reforzar conocimientos y adquirir nuevos conocimientos

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Imposibilidad de descanso del personal.
Falta de formación de nuevas incorporaciones y sobrecarga a profesionales más especializados.

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A parte del personal de primera línea, hacer grupos de apoyo para reponer material de unidades, cargar medicación, ... para disminuir carga de trabajo

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El esfuerzo de todos

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Formación mixta para los profesionales

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Posibilidad de compartir protocolos

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Trabajo en común entre diferentes servicios

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Trabajo en común entre diferentes servicios

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valorar dónde dirijo los recuros humanos

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valorar dónde dirijo los recuros humanos

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hemos tenido material protección epi adecuado

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hemos tenido material protección epi adecuado

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no poder poner los pacientes en habitaciones cerradas (según recomendaciones ministerio)

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no poder poner los pacientes en habitaciones cerradas (según recomendaciones ministerio)

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Cerrar los quirófanos para poner personal en UCI

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Cerrar los quirófanos para poner personal en UCI

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Ha faltado material , por ejemplo sistema aspiración cerrados

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Ha faltado material , por ejemplo sistema aspiración cerrados