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Etiologia: A  Dirofilaria  immitis,  conhecida  popularmente  como  "verme  do coração",  é  um  nematódeo  que  causa  uma  doença  chamada Dirofilariose, é uma zoonose parasitária não contagiosa complexa, de evolução crônica apresentando-se de forma clínica ou subclínica, principalmente no cão doméstico, gato e várias espécies de animais silvestres. Os parasitas machos adultos possuem 120 a 200mm de comprimento e 0,7 a 0,9mm de diâmetro, e as fêmeas adultas medem 250 a 310mm de comprimento e 1 a 1,3mm de diâmetro.

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Etiologia: A  Dirofilaria  immitis,  conhecida  popularmente  como  "verme  do coração",  é  um  nematódeo  que  causa  uma  doença  chamada Dirofilariose, é uma zoonose parasitária não contagiosa complexa, de evolução crônica apresentando-se de forma clínica ou subclínica, principalmente no cão doméstico, gato e várias espécies de animais silvestres. Os parasitas machos adultos possuem 120 a 200mm de comprimento e 0,7 a 0,9mm de diâmetro, e as fêmeas adultas medem 250 a 310mm de comprimento e 1 a 1,3mm de diâmetro.

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ACHA, P.N.; SZYFRES, B. Filariasis zoonóticas. In: Zoonosis y enfermedades transmisibles comunes al hombre y a los animales. 3.ed. Washington: OPS, 2003, v.3. p.284-291.

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O  ciclo  tem  inicio  quando  um mosquito  do  gênero  Aedes, Culex  ou  Anopheles  alimenta-se  de  um  animal  infectado, onde  adquire  a  L1.  No organismo  do  mosquito  a larva  muda  para  L2  e  depois para  L3.  Quando  o  mosquito alimenta-se  em  um  animal ele libera a L3, o animal torna-se  infectado.  Quando  no organismo  do  animal  a  larva muda  para  L4  e  depois  para L5.    As  larvas  no  estágio  5 podem infectar humanos. O tempo necessário do desenvolvimento da microfilária para o estagio infectante no mosquito é temperatura-dependente. Em temperatura de 27°C e humidade relativa de80%, o desenvolvimento de L1 a L3 é de 10 a 14dias, sendo este tempo maior em temperatura mais baixas. Tanto os cães domésticos quanto os canídeos silvestres são hospedeiros definitivos para a dirofilariose, sendo considerado como principal reservatório da infecção. Felinos e furões, mesmo que apresentem uma microfilaremia baixa ou transitória, podem servir como fonte de infecção para os mosquitos vetores durante estes curtosperíodos de microfilaremia

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O  ciclo  tem  inicio  quando  um mosquito  do  gênero  Aedes, Culex  ou  Anopheles  alimenta-se  de  um  animal  infectado, onde  adquire  a  L1.  No organismo  do  mosquito  a larva  muda  para  L2  e  depois para  L3.  Quando  o  mosquito alimenta-se  em  um  animal ele libera a L3, o animal torna-se  infectado.  Quando  no organismo  do  animal  a  larva muda  para  L4  e  depois  para L5.    As  larvas  no  estágio  5 podem infectar humanos. O tempo necessário do desenvolvimento da microfilária para o estagio infectante no mosquito é temperatura-dependente. Em temperatura de 27°C e humidade relativa de80%, o desenvolvimento de L1 a L3 é de 10 a 14dias, sendo este tempo maior em temperatura mais baixas. Tanto os cães domésticos quanto os canídeos silvestres são hospedeiros definitivos para a dirofilariose, sendo considerado como principal reservatório da infecção. Felinos e furões, mesmo que apresentem uma microfilaremia baixa ou transitória, podem servir como fonte de infecção para os mosquitos vetores durante estes curtosperíodos de microfilaremia

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ALMEIDA, M. A. O.; BARROS, M.T.G.; SANTOS, E.P.; AYRES, M.C.C.; GUIMARÃES, J.E.; Parasitismo de cães por microfilárias de Dirofilaria immitis: influência da raça, sexo e idade. Revista Brasileira de Saúde e Produção Animal, v. 2, p.59-64, 2001.

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A forma de transmissão da  Dirofilariose se dá pelos mosquitos de várias espécies, inclusive o Aedes aegypti – transmissor da Dengue, Zica e Chikungunya. Ao picar um animal contaminado, as larvas do verme passam para o inseto e se desenvolvem dentro dele. Quando o mosquito transmissor pica outro animal ou ser humano, as larvas são transferidas do inseto para o tecido muscular e alcançam corrente sanguínea, por onde serão carregadas até o pulmão. Os vermes maduros costumam atingir o coração e pulmão do hospedeiro entre 67 e 85 dias após a contaminação. Nesse estágio, eles podem chegar aos 3,8 centímetros de comprimento. Quando os vermes atingem os pulmões, a pressão e o fluxo sanguíneo acabam levando-os para as arteríolas pulmonares. À medida que crescem e se desenvolvem, eles passam a habitar as grandes artérias, crescendo ainda mais.

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A forma de transmissão da  Dirofilariose se dá pelos mosquitos de várias espécies, inclusive o Aedes aegypti – transmissor da Dengue, Zica e Chikungunya. Ao picar um animal contaminado, as larvas do verme passam para o inseto e se desenvolvem dentro dele. Quando o mosquito transmissor pica outro animal ou ser humano, as larvas são transferidas do inseto para o tecido muscular e alcançam corrente sanguínea, por onde serão carregadas até o pulmão. Os vermes maduros costumam atingir o coração e pulmão do hospedeiro entre 67 e 85 dias após a contaminação. Nesse estágio, eles podem chegar aos 3,8 centímetros de comprimento. Quando os vermes atingem os pulmões, a pressão e o fluxo sanguíneo acabam levando-os para as arteríolas pulmonares. À medida que crescem e se desenvolvem, eles passam a habitar as grandes artérias, crescendo ainda mais.

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Para o tratamento de cães, recomenda-se o uso de doxiciclina e uma lactona macrocíclica antes do uso do dicloridrato de melarsomina. Que pode ser indicado em infecções leves e moderadas, na dose de 2,5mg kg-1, duas doses com intervalo de 24 horas. Para animais com doença grave e alta carga parasitária, o medicamento deve ser administrado em uma dose, repetindo-se 30 dias após. A melarsomina (duas doses intramuscular, intervaladas por 24 horas) tem eficácia aumentada, inativando mais de 95% dos parasitas. Uma dose intramuscular e um reforço mensal, seguida de duas doses 24 horas após, intervaladas por 24 horas, é uma alternativa segura em cães com doença severa. Nos casos mais graves, em que a quantidade de vermes presentes no pulmão e coração é muito grande, pode-se optar pela remoção cirúrgica. No entanto, dependendo do estado de saúde do animal, o tratamento pode representar um grande risco de morte. Por isso o melhor caminho é, sem dúvidas, a prevenção. 

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Para o tratamento de cães, recomenda-se o uso de doxiciclina e uma lactona macrocíclica antes do uso do dicloridrato de melarsomina. Que pode ser indicado em infecções leves e moderadas, na dose de 2,5mg kg-1, duas doses com intervalo de 24 horas. Para animais com doença grave e alta carga parasitária, o medicamento deve ser administrado em uma dose, repetindo-se 30 dias após. A melarsomina (duas doses intramuscular, intervaladas por 24 horas) tem eficácia aumentada, inativando mais de 95% dos parasitas. Uma dose intramuscular e um reforço mensal, seguida de duas doses 24 horas após, intervaladas por 24 horas, é uma alternativa segura em cães com doença severa. Nos casos mais graves, em que a quantidade de vermes presentes no pulmão e coração é muito grande, pode-se optar pela remoção cirúrgica. No entanto, dependendo do estado de saúde do animal, o tratamento pode representar um grande risco de morte. Por isso o melhor caminho é, sem dúvidas, a prevenção. 

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ATKINS, Clarke. DVM, DACVIM, Jane Lewis Seaks Distinguished Professor, Emeritus, College of Veterinary Medicine, North Carolina State University. Heartworm disease in dogs. Disponível em: <https://www.msdvetmanual.com/dog-owners/heart-and-blood-vessel-disorders-of-dogs/heartworm-disease-in-dogs

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Muitos  cães,  principalmente  os  recentemente  infectados,  são assintomáticos,  sendo  a  doença  diagnosticada  apenas  por  um resultado positivo em testes sanguíneos de triagem de rotina.  Já  os  cães  sintomáticos,  que já estarão em um  estágio  avançado  da doença,  podem  apresentar  tosse  crônica, dispnéia,  taquipnéia,  síncope,  fadiga,  intolerância  a  exercícios, mucosas  pálidas  ou  ictéricas,  hemoptise,  perda  de  peso, anorexia,  trombocitopenia,  ascite  e  insuficiência  cardíaca congestiva direita, levando o animal à morte

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Muitos  cães,  principalmente  os  recentemente  infectados,  são assintomáticos,  sendo  a  doença  diagnosticada  apenas  por  um resultado positivo em testes sanguíneos de triagem de rotina.  Já  os  cães  sintomáticos,  que já estarão em um  estágio  avançado  da doença,  podem  apresentar  tosse  crônica, dispnéia,  taquipnéia,  síncope,  fadiga,  intolerância  a  exercícios, mucosas  pálidas  ou  ictéricas,  hemoptise,  perda  de  peso, anorexia,  trombocitopenia,  ascite  e  insuficiência  cardíaca congestiva direita, levando o animal à morte

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fonte:
https://www.heartwormsociety.org/images/documents/2014_AHS_Canine_Guidelines.Portuguese.Pesquis%C3%A1vel.pdf

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Por se tratar se uma doença assintomática em alguns casos, é importante realizar um plano, prescrito pelo veterinário, de desparasitação mensal ou uso de antiparasitário injetável à base de Moxidectina, indicado para prevenção anual em cães a partir de seis meses de idade, além de ir aos especialistas, como Cardiologista , Radiologista e Clinico geral a cada seis ou doze meses para realizar visitas de controle, que garantem o bom estado de saúde do cão e a ausência de doenças parasitárias.

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Por se tratar se uma doença assintomática em alguns casos, é importante realizar um plano, prescrito pelo veterinário, de desparasitação mensal ou uso de antiparasitário injetável à base de Moxidectina, indicado para prevenção anual em cães a partir de seis meses de idade, além de ir aos especialistas, como Cardiologista , Radiologista e Clinico geral a cada seis ou doze meses para realizar visitas de controle, que garantem o bom estado de saúde do cão e a ausência de doenças parasitárias.

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AMERICAN HEARTWORM SOCIETY. Prevention, diagnosis and management of heartworm (Diroflaria immitis) infection in dogs, 2014. https://www.heart wormsociety.org/veterinary-resources/american-heartworm-societyguidelines.
FORT DODGE ANIMAL HEALTH. Client Information about ProHeart® 6 (moxidectin). Fort Dodge Animal Health, Nova Iorque, EUA, 2011. Disponível em .

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ATKINS, Clarke. DVM, DACVIM, Jane Lewis Seaks Distinguished Professor, Emeritus, College of Veterinary Medicine, North Carolina State University. Heartworm dise

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Entre os métodos de diagnóstico que podemos usar encontram-se as radiografias (para observar as anormalidades do lado direito do coração, bem como as artérias pulmonares) e a ecocardiografia, especialmente recomendada no caso de suspeita de síndrome da veia cava. Além da confirmação da presença  de antígenos  por  meio  do  Teste de  ELISA  ou  até  mesmo por esfregaço sanguíneo direto  podendo revelar a presença  de  microfilárias no sangue além do teste de Knott.

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Entre os métodos de diagnóstico que podemos usar encontram-se as radiografias (para observar as anormalidades do lado direito do coração, bem como as artérias pulmonares) e a ecocardiografia, especialmente recomendada no caso de suspeita de síndrome da veia cava. Além da confirmação da presença  de antígenos  por  meio  do  Teste de  ELISA  ou  até  mesmo por esfregaço sanguíneo direto  podendo revelar a presença  de  microfilárias no sangue além do teste de Knott.