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Os recursos humanos dividem-se em pessoal técnico e auxiliar.

Pertencem ao pessoal técnico os farmacêuticos licenciados e os habilitados com um curso profissional.

Pertencem ao pessoal auxiliar os indivíduos possuidores do curso ou do título de ajudantes de farmácia, de preparador de análises ou de auxiliar de manipulador.

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Os serviços farmacêuticos hospitalares devem ter uma localização que permita o fácil acesso externo e interno;  permita a implantação de todas as áreas, incluindo os armazéns, no mesmo piso; quando existente, o setor de distribuição de medicamentos a doentes ambulatórios deve situar-se próximo da circulação destes doentes,  junto das consultas externas e ter entrada exterior aos serviços farmacêuticos e ainda  perto  dos sistemas de circulação vertical como monta-cargas e elevadores.

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O Técnico Auxiliar de Farmácia é um profissional que possui qualificação a partir de uma formação desenvolvida no referencial de CNQ que o habilita para o exercício de funções de coadjuvação na área farmacêutica, nos termos da Deliberação do INFARMED, nº 396/2017, 17de maio.

A qualificação profissional de nível 4 corresponde à finalização de um Curso Profissional de Técnico Auxiliar de Farmácia o qual atribui um Certificado de Qualificações, com equivalência ao 12.º ano e atribuição de um diploma do ensino secundário.

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Manual da Farmácia Hospitalar - Infarmed

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Manual da Farmácia Hospitalar - Infarmed

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https://fb.watch/qdWVAODnMj/

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Saídas profissionais de um  Técnico Auxiliar de Farmácia

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Saídas profissionais de um  Técnico Auxiliar de Farmácia

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O  Técnico Auxiliar de Farmácia pode desempenhar funções

Farmácias Comunitárias;

Farmácias Hospitalares;

Parafarmácias;

Ervanárias;

Espaços de saúde.

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O Técnico Auxiliar de Farmácia presta apoio na atividade da farmácia.

Pode garantir a realização de todos os atos pertencentes às funções de coadjuvação na área farmacêutica, em conformidade com a regulamentação aplicável e as normas de segurança e saúde no trabalho e de qualidade, sob a supervisão do diretor técnico da farmácia seja comunitária ou hospitalar.

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A gestão de medicamentos, de produtos farmacêuticos e dispositivos médicos tem várias fases:

seleção;

aquisição;

armazenamento;

distribuição;

administração.

A gestão é efetuada informaticamente, em períodos definidos, de forma a ser realizado o levantamento do stock e o controlo da existência dos medicamentos, produtos farmacêuticos e dispositivos médicos.

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Cada hospital possui um Formulário Interno de Medicamentos e é com base nesse formulário e nas necessidades terapêuticas dos doentes do hospital que é realizada a seleção de medicamentos para o hospital.

Existe também uma adenda  ao Formulário Interno de Medicamentos  que deve estar disponível para consulta pela equipa médica e tem como objetivo prescrever medicamentos que não fazem parte do formulário.

A seleção de medicamentos é efetuada pela Comissão de Farmácia e Terapêutica do hospital, com base nas necessidades terapêuticas dos doentes, na melhoria da qualidade de vida dos doentes e em critérios fármaco-económicos e registada na adenda ao Formulário Interno de Medicamentos.

É da responsabilidade do farmacêutico hospitalar fazer a requisição de modo a garantir aos doentes os medicamentos, produtos farmacêuticos e dispositivos médicos de melhor qualidade e aos mais baixos custos. A aquisição dos medicamentos, produtos farmacêuticos e dispositivos médicos é efetuada pelos Serviços Farmacêuticos em articulação com o Serviço de Aprovisionamento, serviço este último que assegura, no tempo adequado, uma resposta às necessidades do Hospital e aos pedidos efetuados. Compete ao Serviço de Aprovisionamento fazer a aquisição, gestão dos stocks e distribuição, garantindo a utilização dos produtos para o fim a que se destinam.

A aquisição de medicamentos é da responsabilidade do Diretor dos Serviços Farmacêuticos e deve ser assegurada pelo Sistema de Gestão dos Serviços Farmacêuticos, devendo registar-se:

data e número do pedido;

descrição do fornecedor;

relação e identificação dos produtos e respetivas quantidades.

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A Receção dos medicamentos, produtos farmacêuticos e dispositivos médicos são da responsabilidade dos SFH e obedece aos seguintes procedimentos:

• Conferir a qualidade e a quantidade;

• Conferir a guia de remessa com a nota de encomenda;

• Assinar a nota de entrega e entrega de um duplicado ao transportador;

• Conferir, registar e arquivar a documentação técnica (certificados de análise);

• Registar a entrada do produto;

• Enviar o original da guia de remessa para o Serviço de Aprovisionamento;

• Enviar os produtos para armazenamento, tendo em atenção os critérios técnicos (condições especiais de armazenagem, segurança especial de medicamentos);

• verificar hemoderivados que exigem o conferir de boletins de análise e de certificados de aprovação emitidos pelo INFARMED (arquivados junto com a respetiva fatura em dossiês específicos e por ordem de entrada).

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O armazenamento de medicamentos, produtos farmacêuticos e dispositivos médicos deve ser efetuado de forma segura. Deve-se assegurar as condições relativas ao espaço, à luz, à temperatura, humidade e segurança de todos os produtos.

O armazém de medicamentos deverá ter as condições seguintes:

· facilidade de limpeza;

· fechadura exterior;

· portas largas para facilitar a circulação de grandes volumes;

· dimensões adequadas à instalação de suportes para armazenamento de medicamentos ou soluções de grande volume prateleiras ou armários para que nenhum produto fique em contacto com o chão;

· condições ambientais com temperatura inferior a 25º Celsius, proteção da luz solar e humidade inferior a 60% e os parâmetros de temperatura e humidade serem monitorizados continuamente e registados;

· permitir condições de rotação de stock - os medicamentos deverão ser armazenados segundo o princípio de First Expire, First Out - FEFO, isto é segundo o princípio de “primeiro chegado – primeiro saído” ou pelo prazo de validade;

· todos os medicamentos devem estar devidamente rotulados e arrumados por ordem alfabética e formas farmacêuticas;

· os prazos de validade dos medicamentos devem estar devidamente verificados e controlados.

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Após a receção e armazenamento dos medicamentos e produtos farmacêuticos, seguem-se diversos procedimentos distribuídos pelas áreas funcionais dos Serviços Farmacêuticos até chegarem aos doentes.

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A reembalagem e rotulagem de medicamentos em unidoses devem ser efetuadas de modo a garantir a segurança e qualidade dos medicamentos.

O processo permite aos serviços farmacêuticos

· disporem dos medicamentos nas doses prescritas de forma individualizada  e consequentemente reduzir o tempo que a enfermagem teria de dispor para preparar a medicação a administrar;

· reduzir os riscos de contaminação do medicamento;

· reduzir os erros de administração e uma maior economia;

· garantir a identificação do medicamento reembalado (nome genérico, dose, lote, prazo de validade);

· proteger o medicamento reembalado dos agentes ambientais;

· assegurar que o medicamento reembalado pode ser utilizado com segurança rapidez e comodidade.

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A distribuição de medicamentos tem como finalidades:

garantir o cumprimento da prescrição;

racionalizar a distribuição dos medicamentos;

garantir administração correta do medicamento;

diminuir os erros relacionados com a medicação;

monitorizar a terapêutica;

reduzir o tempo dos serviços de enfermaria dedicado às tarefas administrativas e manipulação dos medicamentos;

racionalizar os custos com a terapêutica.

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Distribuição de medicamentos em Dose Individual Unitária e Unidose

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Distribuição de medicamentos em Dose Individual Unitária e Unidose

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A distribuição de medicamentos em sistema de dose unitária tem como finalidade

· aumentar a segurança do medicamento no circuito;

· conhecer melhor o perfil farmacoterapêutico dos doentes;

· diminuir os riscos de interações;

· diminuir o tempo despendido pela equipa da enfermagem relativo à gestão da administração de medicamentos aos doentes;

· contribuir para a gestão correta dos custos;

· reduzir os desperdícios.

O sistema é aplicado através de uma distribuição diária de medicamentos em dose individual unitária para um período de 24 horas, sempre que possível por toma. Aos fins de semana a distribuição é efetuada para 48 horas.

A prescrição  da medicação é efetuada online ou, caso o programa informático não esteja operacional, concretiza-se em suporte de papel que deve ser validado pelo farmacêutico preparando-se no seguimento os medicamentos a distribuir.

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O armazenamento especial destina-se

👉 aos medicamentos e reagentes que necessitam de refrigeração ou congelação, devendo existir no armazém um frigorífico, arca congeladora e um sistema de controlo e registo de temperatura, e em armazenamento separado: inflamáveis, gases medicinais e citotóxicos;

👉 aos estupefacientes  e deverá ter as seguintes condições:

· local individualizado com fechadura de segurança e cofre;

· prateleiras que permitam a arrumação dos produtos de forma a que fiquem separados e rotulados;

· respeitar normas e procedimentos para os medicamentos que, por força da legislação, tenham condições especiais de segurança, ou seja, estupefacientes e psicotrópicos, devendo ser feito controlo em suporte de papel, informático ou misto.

Em situação de armazenamento especial (cofre), os movimentos de entradas e saídas destes medicamentos são registados no livro de registos de estupefacientes e psicotrópicos, segundo o legislado na Portaria n.º 981/98 de 18 de setembro, matéria regulada no Decreto Regulamentar n.º 61/94 de 12 de outubro e Decreto-Lei n.º 15/93 de 22 de janeiro, com retificação de 20 de fevereiro.

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O prazo de validade do medicamento reembalado tem de ter em conta o prazo de validade inicial do medicamento, sendo que no caso de medicamentos desblisterizados nunca pode ser superior a 6 meses.

O prazo de validade do medicamento reembalado tem de ter em conta o prazo de validade inicial desse medicamento.

Cada linha de reembalagem de um medicamento deverá estar perfeitamente separada das outras.

Deve constar obrigatoriamente da identificação do medicamento reembalado, em cada embalagem:

· o nome genérico;

· a dosagem;

· o prazo de validade;

· o lote de fabrico.

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Técnico auxiliar - Partilha de uma Farmacêutica Hospitalar

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Técnico auxiliar - Partilha de uma Farmacêutica Hospitalar

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Esquema exemplificativo dos tipos de distribuição praticada no Hospital Agostinho Ribeiro

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Esquema exemplificativo dos tipos de distribuição praticada no Hospital Agostinho Ribeiro

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Preparação de um pedido aos Serviços Farmacêuticos

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Preparação de um pedido aos Serviços Farmacêuticos

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Segundo o Manual da Farmácia Hospitalar, em conformidade com o Decreto-Lei n.º 44 204 de 2 de fevereiro de 1962, e o documento Boas Práticas da Farmácia Hospitalar são 12 as competências dos Serviços Farmacêuticos Hospitalares:

1.  seleção e aquisição de medicamentos, produtos farmacêuticos e dispositivos médicos;

2.  aprovisionamento, armazenamento e distribuição dos medicamentos;

3.  produção de medicamentos;

4.  análise de matérias-primas e produtos acabados;

5.  distribuição de medicamentos e outros produtos de saúde;

6.  participação em Comissões Técnicas (Farmácia e Terapêutica, Infeção Hospitalar, Higiene e outras);

7.  Farmácia Clínica, Farmacocinética, Farmacovigilância e a prestação de Cuidados Farmacêuticos;

8.  Colaboração na elaboração de protocolos terapêuticos;

9.  Participação nos Ensaios Clínicos;

10.  Colaboração na prescrição de Nutrição Parentérica e sua preparação;

11.   Informação de medicamentos;

12.  Desenvolvimento de ações de formação.

Nem todos as farmácias hospitalares abrangem as 12 competências o que se deve aos serviços existentes nos hospitais em que se inserem.

A título de exemplo, no Hospital Agostinho Ribeiro a farmácia hospitalar não contempla as funções relativas aos pontos  3, 4, 9 e 10.

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Os serviços farmacêuticos hospitalares, em conformidade com as suas responsabilidades e funções, organizam-se da seguinte forma:

· Seleção e aquisição;

· Receção e Armazenagem;

· Preparação;

· Controlo;

· Distribuição;

· Informação;

· Farmacovigilância.

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O Farmacêutico Hospitalar possui uma licenciatura/ mestrado em Ciências Farmacêuticas e é um especialista do medicamento.

A sua  formação – técnica e científica –  proporciona-lhe um conjunto de saberes que lhe permite exercer  a sua atividade profissional na investigação científica, em diferentes áreas da saúde pública, nas análises clínicas e outros setores relacionados com o medicamento.

As capacidades e competências respeitantes ao Farmacêutico encontram-se devidamente tipificadas na Diretiva 2005/36/CE, encontrando-se direcionadas para o “Ato Farmacêutico” constante dos Estatutos da Ordem dos Farmacêuticos, decorrendo desse facto que as saídas profissionais se relacionam com as atividades que se enquadram nas competências adquiridas (farmácia de oficina e hospitalar, indústria farmacêutica, química e alimentar, análises clínicas, assuntos regulamentares relacionados com o medicamento e produtos de saúde, bem como outras ligadas ao doentes, medicamento e saúde pública).

O Farmacêutico Hospitalar é o profissional responsável por cada setor dos Serviços Farmacêuticos Hospitalares.

Sob a supervisão do diretor do hospital e em articulação com os outros setores, dirige o Serviço Farmacêutico Hospitalar visando o bom funcionamento dos serviços farmacêuticos em geral.

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Em conformidade com o Decreto-Lei 564/9956 de 21 de dezembro de 1999, o Técnico de Farmácia é detentor de formação especializada de nível superior e encontra-se inserido na carreira de Técnicos de Diagnóstico e Terapêutica.

O Técnico de Farmácia Hospitalar auxilia o farmacêutico hospitalar no seu trabalho e rotinas diárias. Não pode substituir o farmacêutico nas suas atividades, mas complementa-as e atua sob a sua supervisão.

Atua sob a supervisão do farmacêutico hospitalar e realiza tarefas como: receção e armazenamentos de medicamentos/produtos farmacêuticos, preparação de pedidos segundo a distribuição clássica/reposição de stocks, satisfação informática dos pedidos dos serviços clínicos, preparação da unidose de acordo com o DIDDU, verificação das existências e controlo dos prazos de validade, reembalamento para adaptação dos medicamentos à unidose, realização de inventários.

As saídas profissionais de um Técnico de Farmácia são as farmácias hospitalares e comunitárias. No entanto pode desempenhar funções em farmácias militares, prisionais, parafarmácias, serviços públicos da Administração Regional de Saúde, Centros de Saúde, indústria farmacêutica (ao nível da produção e controlo de qualidade), indústria química, informação médica, ensino e investigação.

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Esquema dos serviços farmacêuticos hospitalares do HAR. Funcionamento: Piso 1, piso único, espaço amplo que respeita as normas em vigor.

Não contempla a distribuição de medicamentos a doentes ambulatórios.

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Os Serviços Farmacêuticos Hospitalares são um conjunto de atividades farmacêuticas exercidas em organismos ou serviços hospitalares e podem também ser designadas de “atividades de Farmácia Hospitalar”.

Os Serviços Farmacêuticos Hospitalares são dirigidos por um farmacêutico designado diretor técnico e a quem compete zelar pelo bom funcionamento de todas as secções existentes nestes serviços.

Os Serviços Farmacêuticos Hospitalares são desenvolvidos na Farmácia Hospitalar e diferem mediante a dimensão do Hospital.

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Entrada da Farmácia Hospitalar do Hospital Agostinho Ribeiro

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A Organização da Farmácia Hospitalar corresponde a uma sequência de procedimentos realizados pelos Serviços Farmacêuticos Hospitalares que permitem que os medicamentos e produtos farmacêuticos cheguem aos doentes e profissionais do hospital.

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Decreto-Lei n.º 206/2000, de 1 de Setembro

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Decreto-Lei n.º 206/2000, de 1 de Setembro