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ara la Organización Mundial de la Salud (OMS) el embarazo comienza cuando termina la implantación, que es el proceso que comienza cuando se adhiere el blastocito a la pared del útero (unos 5 o 6 días después de la fecundación, entonces este, atraviesa el endometrio e invade el estroma. El proceso de implantación finaliza cuando el defecto en la superficie del epitelio se cierra y se completa el proceso de nidación, comenzando entonces el embarazo.

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- Embarazo Intrauterino
- Embarazo Molar
- Embarazo Ectópico
- Embarazo De Alto Riesgo
- Embarazo Múltiple
- Embarazo Intraabdominal

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Es el embarazo más común que se suele dar en todas las mujeres. Es el que se produce en el interior del útero y donde el tiempo de gestación va desde las 38 hasta las 42 semanas de embarazo. Tras este tiempo, el bebé ya estará en condiciones de abandonar el vientre de la madre.

SÍNTOMAS
Lo normal es comenzar a sentir los síntomas de un embarazo intrauterino a partir de la tercera semana después de que el óvulo haya sido fecundado, aunque hay que decir que no todas las mujeres pueden llegar a experimentar los mismos síntomas, aunque si se hace una media, los más comunes son los que vamos a enumerarte a continuación.
Uno de los síntomas que se suelen tener con más normalidad en caso de tener un embarazo intrauterino es el dolor abdominal, el cual suele producir sensación de tener inflamada la parte baja del abdomen.
El aumento de tamaño y el dolor de las mamas también es algo bastante común que puede llegar a aparecer en las primeras semanas de la gestación y es debido, principalmente, a los cambios hormonales a los que está expuesta la mujer cuando se inicia el embarazo, pero es algo muy común y no hay que asustarse por ello.
También puede darse el caso de tener sangrado vaginal en forma de mancha. Esto se debe a que cuando el embrión se implanta en las trompas puede producir un pequeño sangrado de un día aproximadamente de duración. Hay que decir que este sangrado no se asocia a otras patologías y a veces puede llegar a ser confundido con la menstruación, pero no es así.
Las náuseas y los vómitos también son otro de los síntomas más comunes durante el embarazo, algo que suele dar comienzo a partir de la cuarta semana de embarazo y que, por norma general, suelen producirse durante las mañanas.
Para finalizar, no podemos olvidarnos de otro de los síntomas más comunes de un embarazo intrauterino, el retraso en el ciclo menstrual. Es una de las señales más claras del embarazo y con la que muchas mujeres se dan cuenta en un principio de que pueden estar embarazadas.

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Es una clase de cáncer femenino que no es demasiado frecuente, pero que se caracteriza sobre todo por la aparición de células cancerosas en aquellos tejidos que poco a poco se van formando después de la concepción.

CAUSAS
El óvulo que ha sido fecundado presenta una anomalía cromosómica que convierte a la placenta en una masa ingente de quistes conocida como mola hidaiforme, pero no se sabe por qué se produce esto.
Las mujeres de más de 40 años son las que más propensas son a sufrir esta clase de embarazos. Además, hay varios estudios en los que se aduce que un déficit de proteínas puede desembocar en esta clase de embarazos. Por eso los profesionales de la salud recomiendan una dieta que sea rica en proteínas y vitamina A para evitar su aparición.
Hay que decir que esta clase de embarazos es completamente inviable y nunca llegan a término dado que el embrión no se llega a desarrollar de manera normal o incluso no llega a existir. Por esa razón esta clase de embarazos se interrumpen directamente cuando ha sido detectado.
En cuanto al índice de mujeres que pueden llegar a sufrir esta clase de embarazo es de una entre cada 1.500. Asimismo, hay que destacar que el hecho de que una mujer haya tenido un embarazo molar no quiere decir que pueda tener un nuevo embarazo y que éste sea completamente normal, la recurrencia del molar es de tan solo un 1% o 2%.
Podemos encontrarnos dos clases de embarazo molar, el parcial, en el que el feto presenta algo de desarrollo, que en prácticamente todos los casos no es normal, así como una placenta anormal. Por otro lado, está el embarazo molar completo, donde la placenta, además de ser anormal, no hay ningún feto.

SÍNTOMAS

Crecimiento anormal del útero.

Aumento de los niveles de la hormona gonadotropina coriónica humana.

Hinchazón en las piernas.

Aumento del pulso cardíaco.

Náuseas y vómitos de forma más habitual y más intensa.

Hemorragias vaginales.

Pérdida de peso sin razón aparente.

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El óvulo fertilizado se implanta fuera del útero, lo que hace que no pueda producirse un embarazo completo dado que la vida de la mujer corre peligro, por lo que se debe intervenir cuanto antes para evitar ese riesgo.
Los embarazos ectópicos suelen tener un importante impacto emocional en cada mujerdado que es imposible que el bebé sobreviva, por eso la mujer que lo sufra debe recibir ayuda psicológica en muchos casos. Es importante tener en cuenta que el hecho de que se haya tenido un embarazo ectópico, no quiere decir que el siguiente vaya a ser igual, es muy probable que se puedan tener embarazos completamente normales más adelante.

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Es importante tener en cuenta que en el caso de un embarazo de alto riesgo no quiere decir que vaya a producirse algo sino que por diferentes causas hay más predisposición a que el embarazo no vaya todo lo correcto que se desease. Por eso es tan importante la supervisión médica en todo momento.

FACTORES QUE INFLUYEN
El sedentarismo es algo que todo el mundo, seamos mujeres u hombres, debemos evitar en cualquier momento. Una vida sedentaria produce obesidad, con los riesgos que esto conlleva, como por ejemplo posibilidad de adquirir diabetes, problemas cardiovasculares, pérdida de tono muscular, apnea, problemas para respirar, hipertensión, etc.
La obesidad aumenta el riesgo de tener presión arterial alta, , defectos del tubo neural, diabetes gestacional, preeclampsia o incluso aumentar hasta en un 15% el riesgo de problemas cardiacos en el bebé.
La edad también puede determinar un embarazo de alto riesgo, especialmente entre las adolescentes y aquellas mujeres que tienen más de 35 años, aumentando el riesgo de tener hipertensión gestacional o preeclampsia.
La Fenilcetonuria es una enfermedad metabólica cuya transmisión es genética. En este caso, una enzima llamada fenilalanina hidrosilasa se altera y produce un aumento en los niveles de fenilalanina. En este caso, las mujeres afectadas deben tener, tanto antes como durante el embarazo, una dieta estricta que no contenga fenilalanina, comer mucha fruta, hortaliza y verduras, con lo que evitar malformaciones cardíacas congénitas, retraso mental o abortos espontáneos entre otros problemas.
Por otro lado se encuentra la epilepsia, donde la propia enfermedad como los medicamentos para su tratamiento, pueden provocar complicaciones durante el embarazo, por eso, los  profesionales recomiendan la dosis mínima de medicación o incluso retirarla si no se ha tenido ninguna clase de crisis en los últimos dos o tres años.
Aquellas mujeres que cuenten con embarazo de alto riesgo deben recibir cuidados en todo momento por parte de un equipo de especialistas para conseguir que el embarazo sea completamente saludable y se pueda llegar a término sin ninguna clase de problema. En cualquier caso, es muy importante poder identificar las condiciones que aumentan las probabilidades de que haya un embarazo de alto riesgo.

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Un embarazo múltiple es aquel en el que se desarrollan de forma simultánea en el útero dos o más fetos. Esto puede ser posible debido a la fertilización del óvulo por un espermatozoide que se divide, conocido como embarazo monocigótico, En este caso, hay que decir que los embarazos múltiples pueden ser el resultado de que dos o más óvulos sean fertilizados, lo que entonces se conoce como embarazo múltiple bicigótico.

CARACTERÍSTICAS
Existen diferentes síntomas que pueden ayudar a conocer si se tiene un embarazo múltiple desde una primera etapa, síntomas que pueden venir juntos o que pueden llegar de manera independiente, todo depende de cada mujer, dado que el embarazo en cada una es algo completamente diferente. ¿Cuáles son esos síntomas?
Uno de ellos es el tamaño del útero, el cual se convierte en algo bastante grande para la edad gestacional que tiene, lo que provoca que el vientre adquiera un notable tamaño. Esto podría revelar que la mujer tiene un embarazo múltiple.
Coger peso en el embarazo es algo muy común, pero que sea algo rápido no lo es tanto. Durante un embarazo múltiple, sobre todo en el primer trimestre, se notará un aumento de peso más que considerable. Esto se debe sobre todo al aumento de la sangre y del tamaño del útero, algo que se notará mucho más durante el segundo trimestre.
Tener más apetito y fatiga son otros síntomas bastante comunes en el embarazo, pero éstos se pueden hacer mucho mayores si es múltiple como es el caso. Si con un bebé en el interior la fatiga puede ser considerable, con mellizos o gemelos el desgaste es mucho mayor, por lo que la fatiga es más notable.
A ello, hay que sumarle las náuseas más fuertes por las mañanas, de gran intensidad y muy comunes. Esto puede ser otro síntoma de que se trata de un embarazo múltiple, al igual que si se nota movimiento fetal en los primeros meses del embarazo, aunque esto no es algo demasiado común.
No hay que olvidarse de otros síntomas como estreñimiento con más frecuencia, necesidad de orinar más frecuente, posibilidad de tener hipertensión y edemas, dolor de espalda, presencia de anemia o insomnio.
Lo más lógico y normal para saber de qué clase de embarazo se trata es mediante pruebas médicas. El médico podrá determinar cuántos latidos hay en el útero, lo que confirmará cuántos hijos vienen en camino.

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Es aquel en el que el óvulo sale del ovario pero no llega a entrar en la trompa de falopio y se fertiliza e implanta en la cavidad abdominal.

CARACTERÍSTICAS
El óvulo fertilizado se implanta fuera del útero, en una zona en la que el riego de sangre es adecuado, como por ejemplo el mesenterio o próximo a una arteria principal. Normalmente, esta clase de embarazos sucede después de una cesárea anterior.
La cicatriz que deja la cesárea puede debilitarse y acabar rompiendo, lo que permitirá que el feto se vaya deslizando dentro de la cavidad abdominal. En este caso, hay que destacar que la viabilidad del embarazo dependerá directamente de la edad gestacional que tenga el feto en el momento en el que se produzca el desgarro en sí.

CAUSAS
Es muy importante que todas las mujeres tengan información acerca de esta clase de embarazo y conocer cuáles son los síntomas para acudir al médico en caso de ser detectados.
Aquellas mujeres que cuenten con riesgo de este embarazo son las fumadoras sobre todo, dado que el tabaquismo puede ser considerado como un factor de gran importancia que las predispone a esta patología.
Pero no es la única causa, también puede ser la presencia de un dispositivo intrauterino, mujeres mayores de 40 años o que han tenido un embarazo ectópico anteriormente o aquellas que toman píldoras anticonceptivas microdosificadas. No hay que olvidarse tampoco de las infecciones vaginales, intervenciones quirúrgicas en la zona de las trompas, enfermedades de transmisión sexual o antecedentes de haber interrumpido voluntariamente anteriores embarazos.

TRATAMIENTO
Normalmente, cuando se ha detectado se suele inyectar una sustancia que tiene la capacidad de interrumpir el desarrollo del óvulo para posteriormente realizar análisis sucesivos de niveles de hC G (hormona gonadotropina coriónica humana) hasta que ésta dé un resultado negativo.

En caso de que el embarazo esté ya muy avanzado y hay riesgo de hemorragia interna, se debe realizar un tratamiento quirúrgico como una laparoscopia y en caso de que la trompa esté sana, se abre de manera quirúrgica y se aspira el embrión. Si la trompa está rota se procede a su extirpación y tras ello se hace un análisis de hC G y si se presentan indicios de hemorragia se realiza una laparotomía.
Para finalizar, hay que recordar que tras un embarazo de estas características pueden volver a quedar embarazadas a los dos años aproximadamente y que todo vaya de manera correcta.

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Tal vez el primer signo presuntivo del embarazo sea la amenorrea o ausencia del período menstrual. Debido a que puede ocurrir amenorrea por causas distintas a un embarazo, no siempre es tomada en cuenta, especialmente si la mujer no tiene ciclos regulares. Sin embargo, pueden presentarse varios signos más que, junto a la amenorrea sugieren un embarazo, como son: la hipersensibilidad en los pezones, mareos, vómitos matutinos, somnolencia, alteración en la percepción de olores, y deseos intensos de ciertos tipos de alimentos (antojos). Esto lo puedes notar a partir del segundo al tercer mes de la concepción.

Fatiga
Otro signo de sospecha del embarazo es el cansancio, caracterizada por astenia, debilidad y somnolencia. Aunque algunas mujeres sienten renovada energía, la mayoría confesarían sentir intensa fatiga. Algunas afirman quedarse dormidas a cualquier hora del día, a veces al poco de haber salido de la cama, y otras aseguran sentir tal somnolencia en la sobremesa. Otras sienten cansancio pronunciado al llegar la noche. Dicha fatiga es a menudo incontrolable y exige el sueño. Nunca se ha encontrado una explicación a este extraño deseo de dormir. Es un síntoma frecuente en los primeros meses del embarazo y se cree que es un efecto de la elevada producción de progesterona. Esta hormona es un sedante para los seres humanos, con fuertes efectos tranquilizantes e hipnóticos. En las etapas posteriores se presenta otro tipo de fatiga debida simplemente a cansancio corporal, pero rara vez ocurre en el primer trimestre del embarazo.

Interrupción de la menstruación
Al cabo de dos semanas de ocurrida la fecundación se notará la ausencia de menstruación. El cese de la menstruación en una mujer sana en edad reproductiva y sexualmente activa, que hasta entonces ha tenido un ciclo menstrual regular y predecibles, es un signo muy sugestivo del embarazo. Es un signo sospechoso del embarazo denominado amenorrea y no es exclusivo de la gestación. Además del embarazo son causas de la amenorrea una enfermedad física, algunas de cierta gravedad—tumores del ovario, trastornos de la glándula tiroides y muchos otros—un choque muy fuerte, anorexia, el efecto de un viaje en avión, una operación, estrés o ansiedad pueden retrasar la menstruación.

En ocasiones, después de la concepción, se observan uno o dos episodios de hemorragia uterina que simulan la menstruación y se confunden con ella. Es denominado signo de Long-Evans y es más frecuente en multíparas que en primigestas.

Gustos y antojos

El cambio en el gusto y la preferencia por ciertos alimentos puede ser uno de los primeros signos. Es común el rechazo a ciertos alimentos, bebidas y olores como el humo de los cigarrillos.⁵ A menudo se describe un sabor metálico en la boca que hace variar el gusto por los alimentos. Se cree que los antojos se deben al aumento de los niveles hormonales; a veces se experimentan en la segunda mitad del ciclo menstrual por el mismo motivo. No satisfaga antojos con alimentos de alto contenido calórico, cuyo poder nutritivo sea bajo.

Deseos frecuentes de orinar

A medida que se extiende el útero, oprime la vejiga. Por tanto, ésta trata de expulsar pequeñas cantidades de orina, y muchas mujeres sienten deseos frecuentes de orinar desde la primera semana tras la concepción; quizás necesiten ir al cuarto de baño cada hora. Esto también se debe al efecto de la progesterona, ya que es un potente relajante de músculo liso (que es el músculo del cual está formado la vejiga, el útero y otros órganos) lo cual sirve para manterner al útero en reposo hasta el momento del parto. Salvo que sienta ardor o dolor al orinar, no es necesario que consulte al médico. Hacia las 12 semanas, el tamaño del útero aumentará, de modo que subirá y saldrá de la cavidad pelviana. Esto reducirá la presión sobre la vejiga y la frecuencia de la micción por lo que la vejiga se va hacia un lado.

Cambios en las mamas

Ocurre congestión y turgencia en los senos debido al factor hormonal y la aparición del calostro. Puede aparecer en etapas precoces de la gestación por el aumento de la prolactina, entre otras hormonas. Las areolas se vuelven más sensibles e hiperpigmentadas.

Mucosa vaginal

Como consecuencia del aumento en la vascularización de la vagina y el cuello del útero durante el embarazo por el efecto vascularizante de la progesterona, se nota que la mucosa de estas estructuras se vuelve de un color violeta. A este cambio azulado de la mucosa vaginal y del cuello del útero se lo conoce como el signo de Chadwick - Jacquemier.

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Primer trimestre
Se considera la tercera semana de embarazo como la primera efectiva, pues en las dos primeras semanas se produce la ovulación y desprendimiento del óvulo que será fecundado. Esta fecundación tiene lugar ya en la tercera semana: el óvulo y el espermatozoide se unen formando el cigoto mientras bajan a través de una de las trompas de falopio.
El cigoto continúa dividiéndose formando las nuevas células, a las que pronto les aparecerá un recubrimiento, denominando a todo el conjunto como blastocisto. La división de células continúa ocurriendo mientras tanto, hasta que en un cierto punto del desarrollo este blastocito se transforma en embrión.
En la cuarta semana, el embrión, que ya mide cerca de cinco milímetros, se introduce en la pared uterina y comienza a nutrirse a través de esta. En la quinta semana ya comienza a desarrollar los principales sistemas del embrión como el cerebro, la médula espinal, el corazón o el tracto gastrointestinal.
Las células comienzan a adquirir funciones específicas durante esta semana, y entre las que se desarrollan se pueden encontrar las células sanguíneas, las del riñón y las neuronas. Esta quinta semana es una de las que cuenta con mayores riesgos para el correcto desarrollo del bebé, pues hay un riesgo mayor de que se puedan producir anomalías genéticas por la ingesta de medicamentos, alcohol, drogas o por infecciones como la rubeola.
Durante la sexta y séptima semana se continúan desarrollando rasgos que permiten identificar partes del embrión como los ojos, los oídos o el corazón, así como las manos y los pies durante la octava semana. El cerebro del embrión también continúa su desarrollo y se forma el tejido de los distintos huesos. En la novena semana también se pueden empezar a ver los brazos, los codos, y comienzan a crecer sus órganos esenciales.
A partir de la décima semana ya no se considera embrión, sino feto. El feto ya mide cerca de 7 centímetros. Durante esta semana también se comienzan a ver los párpados, las orejas y la cara, y la placenta comienza a nutrir al feto a través del cordón umbilical.

Segundo trimestre
Al principio de este trimestre lo más apreciable del feto es su cabeza, que ocupa cerca de la mitad de su tamaño total. Se continúan desarrollando durante estas semanas aspectos como las uñas o los genitales, y la cara ya está formada. Los párpados cierran los ojos del bebé, y hasta la 28 semana permanecerán así.
El feto empieza a hacer sus primeros movimientos entre las semanas 15 y 18. A estas alturas, el feto ya tiene una medida cercana a los 18 centímetros y pesa cerca de 200 gramos. Los huesos se vuelven más duros y comienza a aparecer el primer pelo, denominado lanugo. Entre las semanas 19 y 21 el bebé comienza a oír, y además se mueve de forma más activa, de modo que la madre puede llegar a sentir sus movimientos.
En la semana 22 el lanugo ya se ha extendido a todo el cuerpo del feto, apareciendo también las cejas y las pestañas. El bebé también hace su primera deposición, llamada meconio, la cual expulsa por el tracto intestinal. El movimiento también sigue siendo activo, desarrollando ahora  los músculos y pudiendo escuchar los latidos de su corazón.
Al final de esta etapa, se desarrollan las vías respiratorias del bebé y la médula ósea comienza a producir células sanguíneas. El feto también comienza a almacenar grasa.

Tercer trimestre
El bebé comienza a terminar de desarrollar diferentes partes de su cuerpo: todo lo relacionado con los ojos y las huellas de los pies ya son bien perceptibles. Los pulmones también alcanzan un alto grado de funcionamiento, aunque no el necesario para sobrevivir fuera del útero. El feto además es capaz de oír ruidos fuertes del exterior.
Entre las semanas 27 y 30 el bebé vuelve a abrir los párpados, y el sistema nervioso se desarrolla mucho, sobre todo en el cerebro y para las órdenes de diferentes funciones del cuerpo. El sistema respiratorio comienza a producir agente tensioactivo, que hace que los alveolos puedan llenarse de aire cuando nazca. El tamaño del feto para la semana 28 ya ocupa la mayor parte del útero, y se suele posicionar de forma invertida, de forma que tenga más facilidad para mover las rodillas y los pies.
A partir de la semana 31 el bebé comienza a retener hierro, calcio y fósforo en su organismo, lo que impulsa aún más el desarrollo del cuerpo. Los huesos ya están completamente formados, aunque aún blandos. El sistema respiratorio también continúa su desarrollo, pero los pulmones aún no son lo suficientemente maduros.
Para la semana 35 el bebé ya pesa cerca de 2,5 kilos, y su corazón y vasos sanguíneos ya se han formado por completo, como también lo están los músculos y los huesos. El bebé además adquiere patrones de sueño.
En las últimas semanas, entre la 38 y la 40, desaparece el lanugo excepto de hombros y brazos, siendo el cabello desarrollado en la cabeza además más grueso y resistente. Aparecen también los brotes mamarios.
A partir de la semana 40 se considera que el embrión está desarrollado por completo y listo para nacer, variando la fecha en que ocurre.

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ETAPAS  DEL EMBARAZO | EL EMBARAZO POR DENTRO SEMANA A SEMANA HASTA EL PARTO