# data[].attributes.body
la maladie peut atteindre n'importe quelle partie du tube digestif, depuis la bouche.
Maladie inflammatoires du tube digestif, affectant généralement l'iléon distal (dernière la partie de l'intestin grêle) et le colon . La cause est inconnu . Les lésions sont des ulcérations de la muqueuse accompagnées de zones de rétrécissement cicatriciel.

source : dictionnaires des maladies à l'usage des professions de santé .
Christophe PRUDHOMMES
jean - françois d'ivernce

# data[].attributes.body
Il n’y a aucun moyen d’empêcher la maladie de Crohn. Il est fortement conseillé aux malades de ne pas fumer pour éviter de nouvelles poussées. L’utilisation chronique de médicaments pour contrôler les convulsions n’a pas montré le même effet dans la prévention de nouveaux épisodes, et devrait donc être individualisée. Le maintien ou l’arrêt du traitement est décidé après contrôle des premiers symptômes ou de leur aggravation.

# data[].attributes.body
Elle se revelle le plus souvent par une diarrhée aigue ou chronique avec une perte de l'appeti, amaigrissement et anémie, elle se complique de fistulles et parfois d'abcés siégent en général dans l'anus occlusions intestinals et de fistul internes. Peut etre a l'origine d'une uveite et d'une spondylarthoropathie.

# data[].attributes.body
Les symptômes de cette maladie sont différent d'un patient a un autres. Mais en général cette maladie se traduit par une diarrhée aiguë ou chronique qui engendre le plus souvent une perte d’appétit, donc d’amaigrissement et d'une anémie. Elle peut se compliqué de fistule et parfois d’abcès siégeant dans généralement dans l'anus. Les périodes de crise de cette maladie se manifestent avec des douleurs abdominales, d'une diarrhée de glaires et parfois de sang et d'une sensation de grande fatigue. La maladie peut se traduire par des symptômes articulaires, cutanée et oculaire.

Chez les enfants la maladie de Crohn induit une malnutrition qui peut engendrer  des retards de croissance staturo-pondérale importants.

staturo-pondéral :désigne la croissance en taille et en poids d'une personne.

Un nombres de complication non rares alourdissent la prise en charge médico-chirurgical de ces malades (colite grave, fistule, sténose, dégénérescence cancéreuse)

Colite :  Inflammation du côlon
Sténose : Rétrécissement d'un canal ou d'un orifice

Les  lésions anopérinéales sont fréquente et touchent plus d'1 malade sur 2 au cours de sa vie. Elle sont considéré comme un critère de gravité car elles ont une grave conséquence sur la vie du malade et augmente volontiers la morbidité.

# data[].attributes.body
Examen clinique, qui revele une distension abdominal douloureuse. Examen biologique et morphologiques permettant de voir l'épaississement de la paroi intestinales avec des ulcération

# data[].attributes.body
l'évolution est faite d'une succession de poussées et d'accalmie . il n'y a jamais de guérison définitive . les complication sont nombreuses occlusions intestinales , hémorragies, fistules à la peau ou entre plusieurs organes de l'abdomen. le retentissement général est important: dénutrition,retard de croissance chez les enfants, déminéralisation osseuse avec des risques de fracture,complications thrombopéniques ( phlébites , embolies pulmonaires )

sources : larousse médical

# data[].attributes.body
Le traitement de cette maladie et strictement personnel en fonction du degrés de développement de la maladie et du patients l'objectif et de contrôler les symptômes et les complications. Dans tout les cas il n'y a aucune restriction alimentaire. Seulement il est conseiller d’éviter de consommer des aliments pouvant causer des diarrhée ou l'aggravation des symptômes. Les malades dont la maladie de Crohn atteint le gros intestin peuvent avoir un régime riche en fibres. En plus d'une bonne alimentation les médicaments peuvent être utiliser pour soulager les douleurs et pour éviter les diarrhées
Médicaments qui agissent pour le contrôle du système imunitaire  sulfasalazine, la mésalazine, les corticostéroïdes, l’azathioprine/6-mercaptopurine et l’infliximab.

Certains patients présentant des épisodes graves, ne s’améliorant pas avec l’utilisation de médicaments à doses maximales et en temps voulu, peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour enlever la partie affectée de l’intestin

# data[].attributes.headline
mesures pour prévenir la récidive de la maladie 

# data[].attributes.subject
mesures pour prévenir la récidive de la maladie 

# data[].attributes.body
Suivre le traitement à la lettre.
Le traitement, s’il est adapté et bien suivi, permet de réduire la fréquence des crises et de prévenir l’aggravation des lésions

Ne pas fumer. Le tabagisme, même léger, augmente l’intensité des symptômes, le nombre de récidives et d’interventions chirurgicales liées à la maladie.

Éviter les médicaments anti-inflammatoires en vente libre ou sur ordonnance . Ceux-ci sont contre-indiqués, car ils peuvent déclencher une crise ou aggraver les symptômes. Comme antidouleur, privilégier
l’acétaminophène.

# data[].attributes.body
LAROUSSE Medical p.255
https://www.radarmutuelle.fr/infos/appareil-digestif/maladie-crohn-ses-consequences/

http://www.digestscience.com/fr/pathologies-digestives/maladie-de-crohn

# data[].attributes.body
https://www.handirect.fr/maladie-de-crohn-et-rch/

https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/maladie-crohn/definition-facteurs-favorisants

https://www.afa.asso.fr/article/vivre-avec/social-emploi/maladie-chronique-et-arrets-de-travail.html

http://www.fmcgastro.org/postu-main/archives/postu-2010-paris/prise-en-charge-d%E2%80%99une-localisation-ano-perineale-lap-de-crohn-a-sa-phase-aigue-2/

http://maladiedecrohn.eu/medicaments-pour-traiter-la-maladie-de-crohn

http://www.im2p.fr/examen-principe-de-la-radiographie,26.html

http://www.scanner33.com/scanner.asp?chap=1

https://www.news-medical.net/health/History-of-Crohns-Disease-(French).aspx

https://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2008-06/guide_medecin_crohn_web.pdf

https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/maladies/vivre-avec-une-maladie-chronique/

# data[].attributes.headline
question que l'on peux poser au médecin 

# data[].attributes.subject
question que l'on peux poser au médecin 

# data[].attributes.body
Quel est le traitement ?

Dois-je le prendre quand tout va bien ? Dure-t-il longtemps ?

Qu’est-ce que je fais quand j’ai fini le traitement ?

Cette maladie n’a-t-elle pas de remède ?

Est-ce que je vais avoir besoin de répéter les tests ? Combien de fois et pour combien de temps ?

Que dois-je faire si les symptômes s’aggravent pendant le traitement ?

Les médicaments peuvent-ils être utilisés pour d’autres problèmes ?

Puis-je avoir une vie normale ?

Est-ce-que j’ai besoin d’une chirurgie ? Son action saura-t-elle de me guérir ?

Est-ce qu’il existe d’autres symptômes ou maladies associées à la maladie de Crohn ?

Avez-vous beaucoup de patient atteint par la maladie de crohn ?

En générale quels sont les symptômes décrit, douleur ?

Que précisez -vous à vos patients pour supporter cette douleur ?

Quels effets sur le corps, l’intestin, l’estomac ?

Faudrait-il faire un régime, des activités spécifiques ?

Auriez -vous des conseils à donner pour les personnes qui pourraient être atteinte de cette maladie ou qu’ils le sont ?

Quel serais le sexe le plus touché par les maladies ?

Y aurait-il un traitement différent pour les deux ?

Les problèmes engendrés par cette maladie sont-ils différents d’un sexe a un autre ?

# data[].attributes.body
Pour limiter les risque il est fortement conseiller de ne pas fumer et avoir une bonne alimentation seulement les médecins et scientifique ne savent pas pourquoi cette maladie se développe et pourquoi ,d’où elle vient et quel sont les éléments déclencheurs, donc il est compliquer de déterminer les facteurs de risques.

# data[].attributes.body
uveite : inflammation de l'uvée
anémie : diminution du taux d'hémoglobine inférieur a 12g/decilitre chez la femme et 13 chez l'homme
fistul : canal pathologique -communication anormal de deux visere
ulcération : processus de perte de substance de la peau ou muqueuse
spondylarthorophatie:
liées à une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (rectocolite hémorragique, maladie de Crohn) se traduisent par des arthrites qui évoluent souvent parallèlement aux manifestations digestives

# data[].attributes.body
Cette maladie doit son nom au gastro-entérologue M.Burrill Crohn.Cependant la première explication de cette maladie a était faite par un médecin Italien Giovanni Battista Morgagni, qui l'a diagnostiqué a un patient souffrant d'une maladie débilitante et a long terme qui enchainer une diarrhée. D’autres cas on était décrit par John Berg en 1898 et par Antoni Lesniowski en 1904. Les médecins examinant des patients dans cette conditions on pu remarquer une inflammations dans l’appareil digestif, particulièrement chez les jeunes adultes qui ont eu la maladie dans les années 1920-1930 ont pu très distinctement remarqué une diarrhée, une grande perte de poids et de grandes crampes abdominales. En 1923 les médecins on recenser 12 personnes a New-York qui présenter ses mêmes symptômes et en 1930 M.Crohn a remarqué que deux de ces patients on eu les mêmes problèmes assimilé. Suite a se nouveau phénomènes jusque la inconnu M.Crohn et deux de ses collègues ont écrit un article dans celui ci ils ont décrit les caractéristiques de se qu'il appéleront donc la maladie de Crohn.

# data[].attributes.body
Quel âge avez vous ?
15 à 20
20 à 25
30 et +
Connaissez-vous la maladie de Crohn ?
oui
non
Si oui d'où connaissez-vous cette maladie ?
journaux
média
internet
Pensez-vous que cette maladie est......
héréditaire
Génétique
transmissible

Connaissez-vous les symptômes?
oui
non

Connaissez-vous une personnes atteinte de cette maladie ?
famille
amis
autres
non

Pensez-vous que cette maladie est soignable?
oui
non

https://docs.google.com/forms/d/1n1uVDVBNEdLMegu8WiiCYtH0d0DhLgEXByKHURBOUhM/edit

# data[].attributes.body
Dans la majorité des cas la maladie de Crohn n’empêche pas de poursuivre un parcours scolaire et une vie professionnel normal. Cette maladie n'est pas contraignante dans la pratique de métier quel qui soit, mais il peut arrivé que le travail ou la scolarité soit perturber par la poussée de la maladie, Il est possible alors de faire appel à la MDPH (Maison départementale des  personnes handicapées). Sa mission est d’informer, d’orienter , d’évaluer les besoins et si nécessaire d’ouvrir droit à des aides et prestations individualisées. Une assistante sociale peut aider à faire les démarches. Le médecin du travail et le médecin scolaire sont également des acteurs importants dans ces moments-la

# data[].attributes.body
http://maladiedecrohn.fr/images/crohn1.jpg

# data[].attributes.body
Le traitement de cette maladie comme tout autres maladie est strictement individuelle et dépend du degrés de développement de celle ci. Pour la maladie de Crohn il n’existent pas de traitement afin d'éliminer la maladie mais ils existent des traitement dans le but de soulager les symptômes du patient. Dans tout les cas il est conseillé d'éviter de consommer des aliments pouvant causer une diarrhée et d’aggraver les symptômes. Les malades dont la maladie de Crohn atteint le gros intestin peuvent être conduit a avoir un régime riche en fibre. En plus d'une bonne alimentation des médicaments peuvent aider a soulager le patient. Tel que les anti-inflammatoires pour contrôler les inflammations, de la cortisone qui a un rôle similaire au anti-inflammatoire mais ils sont prescrit lorsque les symptômes sont a leurs paroxysme ils sont donc plus efficace chez certains patient selon le degrés du développement de la maladie. Les suppresseurs qui agissent sur le système imunitaire ils sont également appeler immunosuppresseurs ils ont pour rôle de bloquer la réaction imunitaire qui cause l’inflammation. Les antibiotiques qui sont utiliser pour eviter la prolifération bactérienne dans l'intestin et des médicament anti-diarrhétique pour eviter la diarrhée et soulager les patients.

# data[].attributes.body
plan santé
source: https://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2008-12/guide_patient_mcrohn_ald24_1_dec.pdf
mesures de prévention
depuis quand parle ton de la maladie en France

https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/plan2007_2011.pdf
http://www.vousnetespasseul.fr/la-maladie-de-crohn/generalites-sur-la-maladie/la-maladie-de-crogn-cest-quoi/

https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/rapport_annuel_du_comite_de_suivi_2008_Maladies_chroniques.pdf

# data[].attributes.body
Le diagnostic de la maladie de Crohn repose sur des arguments cliniques et para cliniques, toutefois ils n'y aucun test qui puissent a lui seul affirmer le diagnostic. Donc pour pouvoir diagnostiquer cette maladie il est donc essentiel de faire plusieurs test clinique comme par exemples des prises de sang, examen radiographique, endoscopiques (fibroscopie), scanner, IRM, biopsies se sont des examen complémentaire afin de diagnostiquer cette maladie ils n'est pas forcément nécessaire dans tout les cas de faire tout ses examens.

La Radiographie :  La radiographie utilise les rayons X. Ils sont de la même famille physique que les rayons lumineux. Ils traversent la matière et permettent l'impression d'un film radio.

L'endoscopie :  L’endoscopie digestive haute consiste à observer la partie supérieure de l'appareil digestif, grâce à un tube souple muni d’une petite caméra. Cet acte se pratique à jeun, sous anesthésie locale ou générale.

Scanner : Le scanner (ou tomodensitomètre) est un appareil de radiologie qui utilise des rayons X et qui permet d'explorer différents organes du corps humain.

Son principe consiste à réaliser des coupes fines de la région anatomique à explorer.

Biopsie :  Est le prélèvement d'une très petite partie d'un organe ou d'un tissu pour effectuer des examens concernant un être vivant. Elle peut être effectuée au moyen d'une aiguille ou par frottis sur tout type de tissu humain.

# data[].attributes.body
7) Sur le plan économique, la prise en charge des maladies chroniques est un défi majeur pour notre système d’assurance maladie. Ainsi, ce sont chaque année 84 milliards d’euros qui sont consacrés à la prise en charge des 7,5 millions de personnes qui bénéficient du régime d’affection de longue durée. Pour 2010, la croissance de ces charges pourrait représenter 1,25 points de CSG.

prise en charge psyco :
La prise en charge médicale de tout patient atteint

d’une maladie de Crohn

doit prendre en compte le retentissement psychologi

que de la maladie.

L’intervention d’un psychologue est une décision qu

i relève du patient,

conseillée par le médecin traitant ou le spécialist

e.

# data[].attributes.body
Le rythme de consultation doit être au minimum seme

striel dès lors

qu’un traitement spécifique est prescrit. Dans le c

as général, un avis

annuel du spécialiste est conseillé.

# data[].attributes.body
https://1drv.ms/w/s!Ag8nH7p6QHNlhB8oRMT4YZ8J2IEM

# data[].attributes.body
Cette maladie doit son nom au gastro-entérologue M. Burrill Crohn. Cependant la première explication de cette maladie a été faite par un médecin Italien Giovanni Battista Morgagni, qui l'a diagnostiqué à un patient souffrant d'une maladie débilitante et à long terme qui enchainer une diarrhée. D’autres cas on était décrit par John Berg en 1898 et par Antoni Lesniowski en 1904. Les médecins examinant des patients dans cette condition ont pu remarquer une inflammation dans l’appareil digestif, particulièrement chez les jeunes adultes qui ont eu la maladie dans les années 1920-1930 ont pu très distinctement remarqué une diarrhée, une grande perte de poids et de grandes crampes abdominales. En 1923 les médecins on recenser 12 personnes à New-York qui ont présenter ses mêmes symptômes et en 1930 M. Crohn a remarqué que deux de ces patients ont eu les mêmes problèmes assimilés. Suite à ces nouveaux phénomènes jusque-là inconnu M. Crohn et deux de ses collègues ont écrit un article dans celui-ci ils ont décrit les caractéristiques de ce qu’ils appelleront donc la maladie de Crohn. La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique du système digestif, qui évolue par poussées (ou crises) et phases de rémission. Elle se caractérise principalement par des crises de douleurs abdominales et de diarrhée, qui peuvent durer plusieurs semaines ou plusieurs mois. Fatigue, perte de poids et même dénutrition peuvent survenir si aucun traitement n’est entrepris. Dans certains cas, des symptômes non digestifs, qui touchent la peau, les articulations ou les yeux peuvent être associés à la maladie.