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Febre maculosa  é uma doença transmitida pelo carrapato-estrela ou micuim da espécie Amblyomma cajennense infectado pela bactéria Rickettsia rickettsii. Esse carrapato hematófago pode ser encontrado em animais de grande porte (bois cavalos etc.), cães, aves domésticas, roedores e, especialmente, na capivara, o maior de todos os reservatórios naturais.

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É uma espécie de carrapato da família Ixodidae, também conhecida como carrapato estrela ou carrapato do cavalo, que tem como hospedeiros preferidos os equídeos, mas pode também parasitar bovinos, outros animais domésticos e animais silvestres.

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Em seres humanos, é basicamente por meio da picada do carrapato infectado pela bactéria causadora da doença.

Ao picar e se alimentar do sangue, o carrapato transmite a bactéria por meio da saliva. Geralmente a pessoa não percebe que foi picada nem sabe aonde aconteceu, porque a picada não causa dor, apesar de ser o suficiente para abrir espaço para a bactéria entrar no organismo.
Não existe transmissão da doença de uma pessoa para outra.

Para haver transmissão da doença, o carrapato infectado precisa ficar pelo menos quatro horas fixado na pele das pessoas.       Os mais jovens e de menor tamanho são vetores mais perigosos, porque são mais difíceis de serem vistos.

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Período de incubação: O homem, após receber a picada infectante, leva de 2 a 14 dias (em média 7 dias), para apresentar os primeiros sintomas. Período de transmissibilidade:

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Os principais sintomas da Febre Maculosa são:

Febre acima de 39ºC e calafrios, de início súbito.

Dor de cabeça intensa.

Náuseas e vômitos.

Diarreia e dor abdominal.

Dor muscular constante.

Inchaço e vermelhidão nas palmas das mãos e sola dos pés.

Gangrena nos dedos e orelhas.

Paralisia dos membros que inicia nas pernas e vai subindo até os pulmões causando paragem respiratória.  Depois, aparecem pequenas manchas avermelhadas, as máculas, que crescem e tornam-se salientes, constituindo as maculopápulas.

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Os principais fatores de risco que aumentam as chances de se contrair a infecção por Febre Maculosa são:

Viver em uma área onde a doença é comum, como locais rurais ou arborizados.

Convivência com cachorro, cavalo ou outros animais domésticos.

Se um carrapato infectado se prender à sua pele, é possível contrair febre maculosa ao remover o carrapato, pois o fluido do carrapato pode entrar no seu corpo por meio de uma abertura como o local da picada.

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O diagnóstico precoce da Febre Maculosa é muito difícil, principalmente durante os primeiros dias de doença, tendo em vista que os sintomas também são parecidos com outros problemas de saúde, como leptospirose, dengue, hepatite viral, salmonelose, encefalite, malária, meningite, sarampo, lúpus e pneumonia.
Os exames laboratoriais mais indicados para diagnóstico específico da Febre Maculosa são:

Reação de imunofluorescência indireta:

Exame Imunohistoquímica:

Técnicas de biologia molecular

Isolamento da bactéria:

Os 🤬 laboratoriais mais indicados para diagnóstico inespecífico e complementares da Febre Maculosa são:

Hemograma:

Enzimas:

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A febre maculosa brasileira tem cura desde que o tratamento com antibióticos (tetraciclina e clorafenicol) seja introduzido nos primeiros dois ou três dias. Em geral, a partir de sete dias sem tratamento, as lesões causadas pela doença são irreversíveis e dificilmente se consegue evitar o óbito.
O ideal é manter a medicação por dez a 14 dias, mas logo nas primeiras doses o quadro começa a regredir e evolui para a cura total.

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Use roupas claras, para ajudar a identificar o carrapato, uma vez que ele é escuro.

Use calças, botas e blusas com mangas compridas ao caminhar em áreas arborizadas e gramadas.

Evite andar em locais com grama ou vegetação alta.

Use repelentes de insetos:

Após três horas de exposição a áreas de risco é preciso verificar se há a presença de algum carrapato no corpo.

Remova um carrapato com uma pinça: pegue com cuidado o carrapato.

lave a área da mordida com álcool ou sabão e água.