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Behinderungsarten

Behinderungsarten - Die Folgen einer Behinderung sind so individuell, wie der Mensch, der davon betroffen ist. Behinderungen mit körperlichen Auswirkungen haben entsprechend völlig andere Prämissen als geistige Behinderung.

Wichtig ist für alle im erwerbsfähigen Alter demzufolge,dass Ihnen in der Gesellschaft ein Platz eingeräumt wird, der sie teilhaben lässt und ihre Fähigkeiten zum Ausdruck bringen kann. Daher und unter diesem Aspekt ist die Inklusion ein wichtiges Thema geworden.

Sie rückt in den Focus aller Bemühungen. In der Bildungspolitik hat es bereits einige Veränderungen gegeben und im normalen Arbeitsleben sind zahlreiche Hürden genommen, um aktiv Inklusion zu verwirklichen.

Was ist Inklusion?

In wörtlicher Übersetzung ist es Zugehörigkeit. Es bedeutet, dass Behinderung kein Grund ist, nicht überall mit allen Konsequenzen dabei zu sein. Deshalb spielt es keine Rolle in welchem Bereich des Lebens die Inklusion stattfindet. Schule, Ausbildung, Beruf oder Freizeit, alles gehört dazu.

In der UN Behindertenrechtskonvention, die auch von Deutschland unterzeichnet wurde, ist Inklusion als Menschenrecht festgeschrieben worden. An der Umsetzung und dem Abbau von Hürden und Hemmnissen wird tagtäglich gearbeitet. Die Barrieren in den Köpfen der Menschen erweisen sich immer wieder als die, die am schwierigsten zu beseitigen sind.

Welche Behinderungsarten sind bekannt?
Behinderungsarten alphabetisch aufgelistet:
Mit anderen Worten, diese Erkrankungen können teilweise angeboren aber auch erworben sein und sie können Auswirkungen auf die Psyche haben, die somitein neues Kriterium der Behinderung werden.

Behinderungsarten - Autismus und Asperger Syndrom

Zu den angeborenen Behinderungen zählt beispielsweise der Autismus und seine abgeschwächte Form das Asperger Syndrom.

Ferner handelt es sich um eine gestörte Verarbeitung und Aufnahme von Informationen im Gehirn. Im Allgemeinen ist Autismus durch das völlig in sich gekehrte Wesen mit Abschottung nach außen bekannt.

Die Erscheinungsformen sind auch hier breit gefächert. Beziehungsweise schwierig gestaltet sich die Integrierung von Autisten in den Arbeitsmarkt. Neuere Studien und bessere Diagnostik zeigen aber inzwischen Erfolge.

Behinderungsarten - Bewegungsstörungen

Unter dem Sammelbegriff sind zahlreiche Krankheitsbilder zusammengefasst. Die Ursachen können organisch sein, wie angeborene Fehlstellungen außerdem Rückenmarksschäden oder auch Hirnorganisch. Sie werden auch als Folgen einer anderen Krankheit eingestuft. Bei Parkinson oder Rheuma beispielsweise kommt es somit auch zu Bewegungseinschränkungen. Unabhängig von der Ursache der eingeschränkten Bewegungstätigkeit ist das begleitet von zusätzlichen Umständen. Die Auswirkungen können von chronischen Schmerzen begleitet werden, die zu psychischen Erkrankungen führen, wie Depressionen. Abhilfe ist mit Prothesen oder Hilfsmitteln, wie ein Rollstuhl dementsprechend zum Teil möglich.

Beispielsweise: Erkrankungen mit Auswirkung auf Bewegungsfähigkeiten

Behinderungsarten - Sehschädigungen und Erblindung

Erblindung oder Behinderung des Sehvermögens werden unter dem Begriff Sehschädigungen behandelt. Weshalb eine Erblindung beispielsweise wie folgt definiert wird: Blind bedeutet, wenn auf dem besser funktionierenden Auge nur noch unter 2 % Sehvermögen verblieben sind. Das Erkennen von Licht beeinträchtigt die Einstufung in "blind" nicht.

Eine Gleichstellung mit blinden Menschen können schwer Sehbehinderte mit 2 bis 5 % Restsehvermögen erreichen.

Wer mit Sehhilfe nur noch 20 % Sehkraft erreicht und einen GdB 50 hat, also dadurch schwerbehindert ist, erhält die Einstufung "Blind".

Behinderungsarten - Diabetes Typ 1 und 2

Als Stoffwechselerkrankung bekannt und in zwei Arten auftretend, ist Diabetes als heimtückisch zu bezeichnen. Es tut anfangs nichts weh und die Zuckerkrankheit, wie Diabetes im Volksmund heißt, geht dennoch schleichend voran. Diabetes wird in der Regel bei 4 Injektionen tgl. mit einem GdB 50 eingestuft.
Die angeborene Version ─ Diabetes Typ 1
An der Version Typ1 erkranken die Menschen schon sehr früh. Typ 1 zählt zu den Autoimmunerkrankungen bei der ein bedrohlicher Insulinmangel besteht. Die Autoimmunreaktion zerstört im eigenen Körper durch eine heftige Überreaktion die Betazellen der Bauchspeicheldrüse, die für die Insulinproduktion zuständig sind. Gekennzeichnet ist diese Phase beispielsweise durch:

Der starke Insulinmangel ist darum nur durch Insulininjektionen auszugleichen. Das folglich die einzige Behandlungsart, die variabel gestaltbar ist. Insulinpumpen beispielweise sind derzeit das gängigste Mittel.
Die erworbene Version ─ Typ 2
Typ 2 gilt allerdings als echte Volkskrankheit. Bewegungsmangel und Überangebot an Nahrung führt daher zu Stoffwechselerkrankungen. Infolgedessen wurde vor einigen Jahren Typ 2 auch als "Altersdiabetes" bezeichnet. Leider sind inzwischen auch schon viele jüngere Menschen betroffen. Übergewicht wird als wichtige Ursache gewertet. Der sich schleichend ausbildende Insulinmangel, ausgelöst durch Insulinresistenz, bildet wenig Symptome aus, die demzufolge auch andere Ursachen haben können.
Die schwerwiegenden Folgen sind zum Beispiel:
Die Typ 2 Erkrankten Menschen haben gute Aussichten auf Verbesserungen durch die Änderung ihrer Lebensweise. Die Ernährungsumstellung und mehr Bewegung führen zu deutlichen Verbesserungen. Eine medikamentöse Begleitung ist angeraten. Regelmäßige Schulungen und Beratungen helfen bei der Veränderung der Lebensweise.

Behinderungsart - Epilepsie

Ein Anfallsleiden, welches in verschiedenen Formen auftritt und abläuft. Für die Betroffenen ein Zustand ohne jede Kontrolle über den Körper und für die beteiligten Personen mit Schrecken verbunden. Ursache für epileptische Anfälle ist eine Überreaktion von Nervenzellen, die infolgedessen außer Kontrolle geraten. Die Ursachenforschung bei Epilepsie ist noch lange nicht abgeschlossen.

Bei einem großen Anfall, „ Grand mal Anfall " genannt, verliert der Mensch dementsprechend jegliche Kontrolle über seinen Körper. Der Gehirnbereich für Gleichgewicht ist gestört und das führt demzufolge dazu, dass die betroffenen Menschen hinstürzen. Sie verlieren daher das Bewusstsein und zucken daher dementsprechend am ganzen Körper, der sich darauf hin völlig versteift. Das kann schließlich bis zu zwei Minuten andauern. Die Verletzungsgefahr ist überdies sehr hoch.

Die Folgen sind entsprechend:

Viel öfter tritt dieses Anfallsleiden aber in seiner Kurzform auf. Bei vollem Bewusstsein und als Absencen von ca. 30 Sekunden zu beobachten. Das bedeutet folglich, der betroffene Mensch erscheint völlig abwesend und vollzieht Handlungen ohne jeden Sinn. Das kann sich in merkwürdigen Sätzen äußern, Herumrennen ohne Ziel oder auch Kauen von imaginären Brocken im Mund. Ansprechbar ist der Betroffene entsprechend in diesem Moment nicht.

Eine Ankündigung des kurzen Anfalls erfolgt oft durch einen Geruch, der wahrgenommen wird oder ein Geräusch. Es wurden auch unbestimmte Ahnung, wie Vorgefühl oder Aura genannt, berichtet. Die Verletzungsgefahr ist in diesen Fällen eher gering. Die Auswirkungen sind entsprechend nicht so folgenreich.

Allerdings ist davon auszugehen, dass dadurch Hirnzellen bei den Anfällen absterben. Bei einem großen Anfall mit kurzen Atemstillstand fehlt dementsprechend die Sauerstoffversorgung im Gehirn. Neuere Erkenntnisse gehen daher davon aus, dass auch bei kleinen Anfällen Gehirnzellen geschädigt werden.
http://www.swissepi.ch/fileadmin/pdf/Zentrum/Was_geschieht_bei_einem_epileptischen_Anfall_im_Gehirn.pdf
Behinderungsart - Gehörlosigkeit

Gehörlos zu sein heißt nicht, nichts verstehen. Durch die Nutzung der Gebärdensprache ist eine gute Verständigung zwischen hörenden und nicht hörenden Menschen möglich. Mit einbezogen sind Mimik und Gestik, um dem "Gesagten" Ausdruck zu verleihen. Mit Handzeichen allein ließe sich der Wortschatz nicht umfassend ausdrücken. Die Gebärdensprache enthält einen Grammatik Anteil und wird zu einer äquivalenten Sprache. Gebärdendolmetscher sind in der Kommunikation mit Ämtern und Behörden behilflich. Das wird aus den Sozialleistungen finanziert.

Eine Verständigung mit Händen und Füßen sowie allen zur Verfügung stehenden Hilfsmitteln ist bei aktiver Mitwirkung beider Seiten durchaus möglich. Ein paar Regeln unterstützen die Verständigung noch. Der gehörlose Gesprächspartner wird sicher für die Verständigung angeben, was er dazu benötigt.

Leider bleibt die Gehörlosigkeit nicht ohne Folgen für den Betroffenen. Psychische Schäden, soziale Folgen und auch physische Folgen können bei einer unbehandelten Hörstörung entstehen. Mangelndes Selbstwertgefühl führt schnell in eine Isolation und wird zu einer Spirale von psychischen Störungen. Diese lösen nicht selten körperliche Beschwerden aus. Erhöhter Blutdruck und Kopfschmerzen sind schnell die Folge.
http://www.hear-it.org/de/folgen-von-schwerhorigkeit
Geistige Behinderung

Eine geistige Behinderung ist keine Einzelkrankheit. Vielmehr ist die Bezeichnung ein Sammelbegriff für alle Einschränkungen in der Intelligenz eines Menschen.

Die Unfähigkeit Informationen aufzunehmen, zu verarbeiten und anzuwenden ist in vielen Abstufungen vorhanden. Als Folge einer solchen Behinderung können bzw. werden auftreten:

Außerdem ist eine geistige Behinderung kein Grund, sich Zuhause zu verstecken. Eine Arbeitsmöglichkeit außerhalb der beschützenden Werkstätten ist durchaus möglich. Warum auch nicht, denn viele Arbeiten sind in immer wiederkehrendem Rhythmus zu verrichten, die einmal gelernt (wenn auch mühsam) ausgeführt werden. So wie Waschen, Anziehen und Schuhe binden erlernt werden.

Die jungen Erfahrungen auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt sind im positiven Trend. Inklusion in gelebter Version bietet den mit großer Motivation tätigen geistig Behinderten eine Chance.

Unter der Berücksichtigung von Voraussetzungen, die ein geistig Behinderter braucht, um sich zu orientieren, ist eine Berufstätigkeit durchführbar.

je nach Schwere und Ausprägung der geistigen Behinderung ist auch als Teilhabe am Arbeitsleben die Beschäftigung in einer Werkstatt für Behinderte möglich. Eine geistige Behinderung ist auch als Folge einer anderen Erkrankung möglich. Hirnschäden nach einem Unfall, als Folge einer bakteriellen Meningitis oder Borreliose nach einem Zeckenbiss sind Beispiele für erworbene Schäden.

Behinderungsarten - Kleinwuchs

Diese Form der Behinderung, hervorgerufen durch Hormonstörungen, ist in ca. 450 bekannten Formen aufgetreten.

Als kleinwüchsig gelten Menschen mit einer Körpergröße von bis zu 140 cm. Rechtzeitig erkannt, kann durch Hormongaben ein normales Wachstum erreicht werden.

Ist der Kleinwuchs durch genetisch bedingte Störungen hervorgerufen, zeigt es sich in Knochen und Knorpelbildung deutlich.

Der Bau des Körpers ist auffällig mit kurzen Armen und Beinen. Hüftgelenke und Ellenbogengelenke weisen eine Streckhemmung auf. Folgeerscheinungen bei Kleinwuchs sind oftmals:

Behinderungsarten - Nierenerkrankungen

Mit weitreichenden Folgen müssen Menschen mit Niereninsuffizienz leben. Das Versagen der Nieren ist mit Dialyse bzw. Transplantation zu behandeln.

Leider stehen nicht genug passende Organe zur Verfügung, so dass die Liste der Wartenden unendlich lang wird. Ein prominentes Beispiel ist in Deutschland der Außenminister Frank Walter Steinmeier.

Aber auch Menschen die auf Grund einer erkrankten Niere beeinträchtigt sind kann mittels einer Dialyse entsprechend geholfen werden.

Die Unterstützung der Integrationsämter für Dialysepatienten ist vorgegeben und die Arbeitsplätze werden entsprechend gestaltet:
Was passiert bei der Dialyse?
Das Blut wird gereinigt von Stoffwechselabbauprodukten, Giftstoffen und überschüssigem Wasser. Das, was die Nieren im Körper leisten, wird nun außerhalb durch eine Maschine erledigt. Das Filtern und die Rückführung des gereinigten Blutes nimmt bis zu 5 Stunden in Anspruch und ist bis zu 3 x in der Woche notwendig.

Die zweite Dialyseform ist über das Bauchfell als Peritonealdialyse bekannt. Ein Katheter in der Bauchhöhle führt zum Bauchfell, dass eine sehr gute Durchblutung hat und somit geeignet ist, die Blutreinigung dort anzusetzen. Eine Transplantation ist die Hoffnung aller Dialysepatienten. Die Folgen des Nierenversagens sind schwerwiegend und betreffen auch weitere Organe. Herz-Kreislaufprobleme, Wasseransammlungen/Ödeme, die nicht ausgeschiedenen Schadstoffe im Körper verursachen weitere Schäden. Es sind Kettenreaktionen der anderen Organe die Folge.

Psychische Erkrankungen

Sind in zunehmendem Maße zu verzeichnen. Stress und Schlafmangel machen krank, sehr krank sogar. Belastungen in der Familie, am Arbeitsplatz oder in der Partnerschaft wirken sich dramatisch auf den Gesundheitszustand aus.

Am Arbeitsplatz lassen sich Veränderungen schaffen, wenn durch so eine Erkrankung der Arbeitsplatz gefährdet wird. Präventiv ist mit Einsatz der folgenden Maßnahmen eine Gefährdung zu mindern:
Psychische Erkrankungen zeigen sich in verschiedenen Auswirkungen. Da sind zu nennen;
Als Folge von psychischen Erkrankungen werden auch wie bei psychosomatischen Erkrankungen Störungen ausgebildet. Herzrasen, Schweißausbrüche, wofür keine organische Ursache gefunden wird. Verhaltensstörungen mit sozialem Rückzug sind entsprechend häufig die Folge.

Behinderungsart - Rheuma

Der Name ist ein Sammelbegriff für viele Erkrankungen. Rheumatischer Formenkreis genannt, sind bis zu 400 verschiedene Krankheitsbilder möglich.

Hierbei handelt es sich um eine Fehlsteuerung im Immunsystem des Körpers. Arthritis geht mit dauerhaft entzündeten Gelenken einher und ist vor allem an den Händen bekannt.

Schwere Einschränkungen im Alltag sind die Folge, da die Hände nur unter Schmerzen benutzt werden können. An der Wirbelsäule ist die häufigste Erkrankung "Morbus Bechterew", besser bekannt unter Spondylose.
Eine erste Unterteilung erfolgt nach: Entzündlich rheumatische Erkrankung
Die Versteifung an Becken und Wirbelsäule ist äußerst schmerzhaft und führt zu schweren Einschränkungen in der Beweglichkeit. Besonderheit bei dieser Form ist, dass die Veränderungen an den Knochen parallel zerstörend und neubildend ablaufen.
http://www.netdoktor.de/krankheiten/morbus-bechterew/ Degenerative Veränderungen
Unter der Bezeichnung Arthrosen werden Knorpel verschleißbedingt zerstört. Infolgedessen sind erhebliche Bewegungseinschränkungen und starke Schmerzen vorrangig. Die Abnutzungen an den Gelenken und der Wirbelsäule können in ihrer Auswirkung lediglich etwas gelindert werden. Eine Heilung erfolgt hingegen nicht.
Weichteilrheuma
Entsteht durch eine Reizung oder Überbelastung der Sehnen, Bänder und Muskeln. Aber auch an den Organen und Blutgefäßen ist diese Form von Rheuma möglich. Gicht, als Stoffwechselkrankheit mit hohen Werten von Harnsäuren, löst ebenso rheumatische Beschwerden aus wie Osteoporose. Schmerzen sind dementsprechend die Folge mit starken Einschränkungen in der Beweglichkeit.
Kollagenosen
Werden als systemischer Befall der Bindegewebsstrukturen bezeichnet. Die bekannteste Form ist die Polymyalgia Rheumatica, gekennzeichnet durch starke Muskelschmerzen. Ein verändertes Gangbild prägt alle Rheumaformen. Unter günstigen Bedingungen ist die Beschäftigung von Rheuma Erkrankten möglich. Zu diesen Bedingungen gehören gut temperierte Räume, denn Kälte erzeugt zusätzliche Schmerzen und eine flexible Arbeitszeitgestaltung. Ergonomische Gestaltung des persönlichen Arbeitsplatzes und gegebenenfalls entsprechende technische Hilfsmittel erleichtern die Tätigkeit.

Behinderungsart - Sucht

Mit Einfluss auf alle Lebensbereiche haben im Folgenden Menschen unter einer Sucht zu kämpfen. Bevor eine Sucht sich manifestieren kann, ist Prävention wichtig. Zuhause, am Arbeitsplatz und in der Freizeit mit Freunden sind Gelegenheiten zur Vorbeugung gegeben.

Suchtverhalten ist daher bei aufmerksamen Freunden, Kollegen und Familienmitgliedern dementsprechend auf Dauer nicht zu verbergen. Ein entsprechendes Einwirken auf den suchtgefährdeten Menschen und Hilfe zu organisieren, ist umso mehr Voraussetzung für Abhilfe. Sucht verändert nicht nur körperlich, sondern der Reiz wird unwiderstehlich.

Das Herbeiführen des ersehnten Zustandes wird entsprechend in immer kürzeren Abständen erfolgen und das Leben dadurch bestimmen. Zustände mit Entzugserscheinungen nehmen potential mit der Steigerung der Dosis entsprechend zu. Beschaffungskriminalität, Weglassen normaler Lebensmittel zu Gunsten der Suchtmittel und Tagesabläufe, der der Sucht unterliegen, kommen anschließend dazu. Bei einer Sucht entsteht deswegen immer eine Abhängigkeit. Je nach Art der Sucht sind die Auswirkungen verschieden.

Alkoholsucht

Diese Sucht führt zu körperlichen und sozialen Schäden. Körperliche Veränderungen an der Leber sind hierdurch zwangsläufig. Der Alkohol wird über die Leber abgebaut und demzufolge wird diesem Organ eine ungeheure Mehrarbeit zugemutet. Bei einer täglichen Menge von 40 g bis 60 g ist eine Leberschädigung bereits indiziert. Bei fortschreitendem Alkoholkonsum führt es zur Zersetzung, der "Leberzirrhose" und zum Krebs. Es ist hierdurch bereits nachgewiesen, dass Alkohol Krebs auslösend ist. Mund-und Rachenraum, Speiseröhre und Darm sind außer der Leber ebenfalls betroffen.

Im psychosozialen Bereich werden die Schäden im Folgenden deutlich schnell ansteigen. Die Probleme des Alltags und des Lebens mit Alkohol zu ertränken, führt überdies zu weiteren Problemen. Für den kurzen Moment des Rausches sind sie nicht primär im Bewusstsein, dringen aber mit Macht erneut hervor. Der sogenannte Teufelskreis, der anschließend bis zur Obdachlosigkeit und Verlust von Arbeit und familiärem Halt führt.

Nikotin

Die feinere und nicht so schwer im Umfeld erscheinende Sucht kann zum Tod führen. Die Atemorgane werden mit den Rückständen aus dem Tabak schwer geschädigt.

Drogen

Sind die schnellen Rauschmittel in den verschiedensten Formen. Tabletten, Pilze, Kräuter, Spritzen und Rauchware oder Pulver schnupfen sind gängige Formen. Das perfide an den Drogen ist folglich die schnelle Abhängigkeit. Gerade Kinder Jugendliche sind höchst gefährdet und Prävention ist absolut notwendig. Die Auswirkungen von Drogen auf den Körper sind brachial und nur sehr schwer wieder zu heilen.

Die Abhängigkeit und der immer schneller gebrauchte nächste Schuss geben dem Körper keine Zeit für Erholung. Die Schäden an den Organen, die die Drogen im Körper verarbeiten und ausscheiden, sind unumkehrbar. Leber, Magen-Darmtrakt, Lunge und Herz sind geschädigt und die Hirnzellen sterben ab. Besonders auffällig ist die Hautveränderung. Das Altern scheint im Zeitraffer zu erfolgen. Störungen in der Psyche sind unvermeidbar, da der sich schnell verändernde körperliche Zustand sehr wohl wahrgenommen wird.

Tabletten

Für jedes Leiden gibt es Medikamente, die es lindern. Der schnelle Griff zur Tablette bei jedem Anzeichen eines Leidens kann dadurch in die Abhängigkeit führen. Nicht schlafen können, Kopfweh und allgemeines Unwohlsein führen sehr schnell zur Einnahme von Medikamenten. Bei Stress und großem Druck ist schnell eine Pille zur Hand, die den Moment lindert nur die Ursachen bleiben unberührt.

Die Dauereinnahme von Medikamenten führt dementsprechend zu Schäden an Leber, Nieren und Magen-Darmtrakt. Die Symptome, die zur Einnahme geführt habe treten hingegen nun verstärkt auf. Kopfschmerzen in Dauer, Magenprobleme und schlafen funktioniert irgendwann auch mit Tabletten infolgedessen nicht mehr.

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Behinderungsarten und ihre Auswirkungen - Schwerbehindertenausweis richtig beantragen und Ansprüche durchsetzten

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Behinderungsarten Behinderungsarten - Die Folgen einer Behinderung sind so individuell, wie der Mensch, der davon betroffen ist. Behinderungen mit körperlichen Auswirkungen haben entsprechend völlig andere Prämissen als geistige Behinderung. Wichtig ist für alle im erwerbsfähigen Alter demzufolge,dass Ihnen in der Gesellschaft ein Platz eingeräumt wird, der sie teilhaben lässt und ihre Fähigkeiten zum Ausdruck bringen kann.

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Eine Person mit einer geistigen Behinderung hat weniger kognitive Ressourcen, als es im entsprechenden Alter erwartet würde. Das macht das Lernen viel schwieriger und es erfordert mehr Anstrengungen, in manchen Kontexten bestimmte Botschaften zu kommunizieren. Diese Art der Behinderung wird in der Regel vor dem 18. Lebensjahr festgestellt und betrifft bis zu 1 % der Weltbevölkerung.

Dabei ist es wichtig, zu beachten, dass eine geistige Behinderung keine psychische Krankheit ist, sondern eine Entwicklungsstörung. Menschen mit geistiger Behinderung sind im Wesentlichen wie alle anderen Menschen auch: Sie haben ihre eigenen Träume, Interessen, Geschmäcker und Vorlieben. Wir dürfen die Störung daher nicht stigmatisieren. Welchen besseren Weg gäbe es, die Entstehung von Vorurteilen zu vermeiden, als etwas über diese Beeinträchtigung zu lernen?

Geistige Funktionsweise und adaptives Verhalten

Es gibt verschiedene Grade von geistigen Behinderungen, und jeder Betroffene hat seine eigenen Schwierigkeiten. Die Behinderung schafft aufgrund der unvollständigen Ausprägung kognitiver Fähigkeiten Probleme beim Denken, Abstrahieren, Planen, der Problemlösung und somit beim Lernen. Die Anpassungsfähigkeit betroffener Personen kann daher sehr begrenzt sein, sowohl in Bezug auf konzeptionelle als auch auf soziale und praktische Aspekte des Lebens. So ist ihre Fähigkeit, sich sprachlich auszudrücken, ihr Lese- und Schreibvermögen sowie ihr Verantwortungs- und Selbstwertgefühl geringer entwickelt als bei anderen Menschen. Bei täglichen Aktivitäten wie der eigenen Körperpflege, der Zubereitung von Speisen und der Pflege sozialer Kontakte hängt die Autonomie von der Schwere der Behinderung ab.

Eine geistige Behinderung kann zusätzlich von bestimmten Veränderungen der körperlichen und geistigen Gesundheit des Einzelnen begleitet werden. Diese wiederum können andere Aspekte des Wohlbefindens beeinflussen. Einige Syndrome, die eine geistige Behinderung begleiten können, sind Down-Syndrom, Dravet-Syndrom, Prader-Willi-Syndrom, Rett-Syndrom und Fragiles X-Syndrom. Krankheiten wie Fettleibigkeit, Diabetes, HIV, Geschlechtskrankheiten und Demenz machen eine geistige Behinderung ebenfalls wahrscheinlicher.

Ihre intellektuellen und adaptiven Beschränkungen machen es Betroffenen zum Teil unmöglich, im herkömmlichen Sinne am Gemeinschaftsleben teilzunehmen. Es betrifft alle ihre Umgebungen: vom Zuhause über Schule und Arbeitsplatz bis zum Bereich der Freizeit.

Die Rolle des IQs

Ein IQ-Test allein reicht nicht aus, um eine geistige Behinderung zu diagnostizieren. Zusätzlich zur quantitativen Definition der Intelligenz mittels IQ-Test ist es notwendig, eine tiefere Einschätzung der geistigen Funktion der Person vorzunehmen, denn der IQ stellt lediglich die Intelligenz einer Person im Vergleich zur gleichaltrigen Durchschnittsbevölkerung dar, sagt aber nichts zu Ursache und Prognose.

Ein IQ von weniger als 70 wird als Hinweis auf eine geistige Behinderung betrachtet. Übrigens wird das andere Extrem, die Hochbegabung, diagnostiziert, wenn der IQ über 130 liegt. Der IQ klassifiziert auch den Grad der intellektuellen Behinderung.

Arten von geistigen Behinderungen

Für die Klassifizierung greifen wir auf die von der WHO festgelegten Schwellenwerte zurück. Danach gibt es fünf verschiedene Arten geistiger Behinderung. Dazu gehören die leichte, die mittelgradige, die schwere und die schwerste geistige Behinderung.

Leichte geistige Behinderung (IQ zwischen 50 und 69)

85 % der Menschen mit geistiger Behinderung haben eine leichte geistige Behinderung.

Konzeptioneller Bereich: leichte Beeinflussung von abstraktem Denken, funktionellen Fähigkeiten, kognitiver Flexibilität und Kurzzeitgedächtnis.

Sozialer Bereich: unausgereifte soziale Interaktionen, die ein Risiko für Manipulation beherbergen.

Praktischer Bereich: Patient benötigt Aufsicht, Anleitung und Hilfestellung bei der Erledigung von alltäglichen Aufgaben. Diese Hilfe ist besonders in stressigen Situationen wichtig.

Es scheint oft eine Ähnlichkeit zum Verhalten von Kindern zu geben.

Mittelgradige geistige Behinderung (IQ zwischen 35 und 49)

10 % der Menschen mit geistiger Behinderung haben eine mittelgradige geistige Behinderung.

Konzeptioneller Bereich: wesentliche Einschränkung der kognitiven Fähigkeiten macht umfassende Unterstützung in allen Lebenslagen erforderlich.

Sozialer Bereich: Wenn Betroffene verbal kommunizieren, ist ihre Sprache weniger vielfältig und komplex als die von Menschen ohne Behinderung. Das bedeutet auch, dass sie bestimmte soziale Feinheiten nicht interpretieren können.

Praktischer Bereich: kontinuierliche Hilfe bei täglichen Aktivitäten notwendig. Manchmal ist es sogar nötig, dass andere Leute einen Teil ihrer Verantwortung übernehmen. Mit einer moderaten Betreuung können sich Betroffene Fähigkeiten aneignen, die sich auf ihre eigene Pflege beziehen. Sie können ungelernte oder angelernte Tätigkeiten ausführen, jedoch immer unter Aufsicht.

Bekanntestes Beispiel für eine Erkrankung, die häufig zu einer mittelgradigen geistigen Behinderung führt, ist das Down-Syndrom.

Schwere geistige Behinderung (IQ zwischen 20 und 34)

3-4 % der Menschen mit einer geistigen Behinderung haben eine schwere geistige Behinderung.

Konzeptioneller Bereich: sehr begrenzt, vor allem in Bezug auf numerische Konzepte. Betroffene brauchen in vielen Bereichen ständige Unterstützung.

Sozialer Bereich: Ihre mündliche Sprache ist nur elementar, ihre Sätze sind grammatikalisch einfach und sie haben einen begrenzten Wortschatz. Sie kommunizieren sehr einfach und beschränken sich auf die Gegenwart.

Praktischer Bereich: ständige Überwachung bei allen alltäglichen Aufgaben nötig.

Schwerste geistige Behinderung (IQ liegt unter 20)

Obwohl sie eine Minderheit von 1-2 % darstellen, hängen die meisten Fälle der schwersten geistigen Behinderung mit einer identifizierten neurologischen Erkrankung zusammen.

Konzeptioneller Bereich: deutlich eingeschränkt. Betroffene denken nur an die physische Welt und niemals symbolisch.

Sozialer Bereich: prekäres Verständnis von verbaler und non-verbaler Kommunikation. Sie drücken sich sehr einfach und meist nonverbal aus.

Praktischer Bereich: Sie sind in allen Bereichen völlig abhängig. Mit Anleitung können sie bestimmte Fähigkeiten (z. B. auf etwas zeigen) erwerben. Assoziierte motorische und sensorische Schwierigkeiten verhindern oft den funktionellen Gebrauch von Gegenständen.

Wir brauchen öffentliche Unterstützung, um eine barrierefreie Umgebung für Menschen mit geistiger Behinderung zu schaffen. Andernfalls werden diese Beschränkungen ihrer Umgebung nur zu jenen Einschränkungen beitragen, die sie bereits haben.

In jedem Fall sollten wir nie vergessen, dass der Mensch immer vor der Behinderung kommt. Eine Person mit einer geistigen Behinderung hat Gefühle, Träume und etwas zur Gesellschaft beizutragen. So wie wir alle.
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Geistige Behinderung: Definition und Typen

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Eine Person mit einer geistigen Behinderung hat weniger kognitive Ressourcen, als es im entsprechenden Alter erwartet würde. Das macht das Lernen viel schwieriger und es erfordert mehr Anstrengungen, in manchen Kontexten bestimmte Botschaften zu kommunizieren. Diese Art der Behinderung wird in der Regel vor dem 18.

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hab mal bisschen geschwurbelt - als Ausführung für die Gesundheitsdefinitionen

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das ist viel zu wissenschaftlich natürlicha ber vlt können wi daraus ja was ziehen um die formen der Be_hinderungen ein bisschen einzubetten

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Im folgenden Teil der Arbeit werde ich mich mit der gesellschaftlichen Institution <Behinderung> auseinandersetzen. Die Institution <Behinderung> umfaßt neben dem gesellschaftlichen Umgang bzw. den vorherrschenden Verdrängungsmechanismen und -taktiken, die beim Zusammentreffen von <nichtbehinderten> und <behinderten> Personen sichtbar werden, auch die gesellschaftlichen Maßnahmen und Sonderregelungen, die, basierend auf medizinische Gutachten, maßgeblich zur Institutionalisierung und Aussonderung von Menschen, die aufgrund ihrer körperlichen, geistigen oder seelischen Beeinträchtigung von der Norm abweichen, beitragen. Diese gesellschaftliche Institution basiert auf einem Formierungprozeß, dessen Produkt das gesellschaftliche Phänomen <Behinderung> ist. Der Formierungprozeß ist von drei Achsen gekennzeichnet, welche sich überschneiden, teilweise ineinander übergehen und sich gegenseitig stützen. Jede einzelne Achse bedient sich unterschiedlicher Mechanismen, durch welche die betreffenden Personen als <Behinderte> gesetzt, definiert (Diagnostik), als <Behinderte> kategorisiert, behandelt und schließlich dementsprechend gesellschaftlich positioniert werden.

Es handelt sich dabei um die Stigmatisierung, die Institutionalisierung und die Übermedizinisierung. Sie sind es, die das gesellschaftliche Phänomen <Behinderung> produzieren. Als Instrumente der Normalitätsmacht trägt jede von ihnen zur herrschenden Aussonderungs- und Ausgrenzungspolitik bei. Sowohl die Stigmatisierung als auch die Institutionalisierung und die Übermedizinisierung bestätigen die Norm in ihren Grundfesten. Durch die Anwendung diverser Techniken und Methoden, durch die Setzung unterschiedlichster (Sonder-) Maßnahmen und die Errichtung eigener Institutionen sowie durch den Einsatz modernster Technologien soll verhindert werden, daß die Durchführung der Norm <behindert> wird.

In Anlehnung an Foucault könnte man sagen, daß die Mechanismen insgesamt ein Dispositiv bilden, das auf der Opposition von normal und nicht normal basiert. Im Rahmen der Institutionalisierung, der Stigmatisierung und schlußendlich durch die Institution "Medizin" wird entfremdetes Wissen produziert, gefördert oder zumindest zementiert, welches die entsprechende Sonderbehandlung, die Diskreditierung Ausgrenzung sowie das Setzen biopolitischer Maßnahmen, mittels derer <behindertes> Leben möglichst verhindert werden soll, rechtfertigt. Dieses Wechselspiel zwischen dem Wissen auf einen Seite und der Maßnahmensetzung auf der anderen Seite bildet das gesellschaftliche Konstrukt <Behinderung>, wobei die betreffende Person als das Nicht-normale gesetzt wird. Diese gesellschaftspolitischen Mechanismen sind es auch, welche die herrschende Angst vor <Behinderung> verstärken und sich ihrerseits von dieser ernähren.

Das Zusammenspiel dieser drei Wirkungsfelder der Normalitätsmacht äußert sich vielschichtig und komplex. Sie hängen eng zusammen. sodaß der Übergang vom einen zum anderen oft fließend ist. So stellt ein <Behindertenheim> zum Beispiel die in Stein gegossenen Vorurteile dar, in denen Frauen, Männer und Kinder, welche von medizinischer Seite als <behindert> diagnostiziert worden sind, verwahrt werden.

Jede einzelne dieser drei Komponenten umfaßt bereits ein enorm breites Spektrum, sodaß ich im Rahmen meiner Arbeit sie nur ansatzweise behandeln kann. Das, was ich hier aufzeige, sind nur Bruchteile von dem wie sich Stigmatisierung, Institutionalisierung oder Übermedizinisierung präsentieren können bzw. welche Formen und Gestalten sie annehmen können. Abgesehen davon geht es mir in erster Linie darum, den Formierungsprozeß von <Behinderung> und die damit zusammenhängenden Mechanismen sichtbar zu machen.

Als erstes gehe ich auf die Stigmatisierung von Menschen, die als <behindert> gelten, ein. Stigmatisierung in einem gesamtgesellschaftlichen Kontext gesehen, manifestiert sich auf ganz vielseitige Weise: auf der medialen, kulturellen, aber auch auf der religiösen oder der sozialpolitischen Ebene. Zur Stigmatisierung, die immer dort stattfindet wo eine Frau, ein Mann oder ein Kind auf ihre oder seine Abnormität reduziert wird, trägt auch die Medizin, die Wirtschaft und nicht zuletzt die Wissenschaft und Forschung bei. Es handelt sich um einen Stigmatisierungsprozeß, der dort einsetzt, wo die Abweichung festgestellt und als solche bestimmt, diagnostiziert wird. D.h. er kann bereits vor der Geburt beginnen und prägt somit die Sozialisation der betreffenden Personen. Der Stigmatisierungsprozeß ist Teil des oben genannten Formierungsprozesses, der das Phänomen <Behinderung> produziert. Stigmatisierung ist jedoch keine <behindertenspezifische> Form der Diskreditierung. Stigmatisiert und diskreditiert werden all jene Personen, die aufgrund ihrer Normabweichung, ihres Andersseins als nicht normal definiert und als das Andere, das Fremde gesetzt werden. In diesem Sinne soll es nicht ausgrenzend erscheinen wenn ich in diesem Zusammenhang fast ausschließlich von <Behinderten> spreche.

Angesichts der Komplexität, in welcher sich Stigmatisierung präsentiert, beschränke ich mich im folgenden Kapitel auf den alltäglichen Umgang mit <Behinderten> bzw. auf die Interaktionsformen zwischen Stigmatisierten und Normalen. Ich stütze mich dabei vor allem auf die Stigmatisierungstheorie von Erving Goffman. Als Vertreter des symbolischen Interaktionismus befaßt sich Goffman in seinem Buch "Stigma" mit den verschiedenen Formen, in denen Stigmatisierung von Randgruppen in Erscheinung tritt sowie mit den Techniken der Bewältigung, die Personen, die ein entsprechendes Stigma aufweisen, ihrerseits entwickeln. Auffallend ist dabei, daß Goffman im Rahmen seiner Analyse weder für die Seite der Betroffenen, noch für die "nichtstigmatisierten" Personen Partei ergreift. Es gelingt ihm in brillanter Weise, die Situationen, in denen "Stigmatisierte" und "Normale" zusammentreffen, sowohl aus der Sicht der Diskreditierten, als auch aus der Sicht jener, die die Stigmatisierten als solche wahrnehmen, wiederzugeben.

Der soziale Verkehr ist von Antizipationen geprägt, die in der Interaktion in normative Erwartungen und Anforderungen umgewandelt werden. Es handelt sich dabei um Erwartungen, derer wir uns erst dann bewußt werden, wenn die "[...] akute Frage auftaucht, ob sie erfüllt werden oder nicht. Zu diesem Zeitpunkt bemerken wir wahrscheinlich, daß wir immerzu bestimmte Annahmen darüber gemacht hatten, was unser Gegenüber sein sollte." Dies bedeutet, daß bereits beim ersten Anblick einer fremden Person die Kategorie ihrer Eigenschaften antizipiert wird.

So tritt die Stigmatisierung im besonderen Maße dort auf, "[...] wo es von allen Seiten irgendwelche Erwartungen gibt, daß die unter einer gegebenen Kategorie subsumierten Individuen eine bestimmte Norm nicht bloß unterstützen sondern auch realisieren sollen."

Goffman verwendet hier den Ausdruck "soziale Identität", der nicht nur den sozialen Status, also die gesellschaftliche Stellung und berufliche Position der Person, sondern auch ihre Charaktereigenschaften umfaßt. Ausgehend davon, daß es sich bei diesen Antizipationen um im Effekt gestellte Forderungen handelt und die antizipierten Charakterzüge als Zuschreibungsakte zu verstehen sind, unterscheidet Goffman zwischen einer "virtualen" und einer "aktualen sozialen Identität". Erstere Bezeichnung richtet sich auf die im Effekt vollzogene Charakterisierung, während mit dem Ausdruck "aktuale soziale Identität" jene Attribute bezeichnet werden, die diese Person nachweislich besitzt. Eine sich abzeichnende Diskrepanz zwischen virtualer und aktualer sozialer Identität kann sich dadurch äußern, daß die Antizipierungen sich nicht mit den festgestellten Eigenschaften decken. Bei dieser Eigenschaft

kann es sich um eine überaus negative Abweichung von der Antizipation handeln, die dazu führt, daß die betreffende Person gerade aus diesem Grunde als gefährlich oder schlecht angesehen wird. "[...] Ein solches Attribut ist ein Stigma, besonders dann, wenn seine diskreditierende Wirkung sehr extensiv ist [...]."

Die Diskrepanz zwischen virtualer und aktualer sozialer Identität kann sich aber auch in der Spaltung zwischen dem Ich-Ideal und dem Ich manifestieren. Mit der Bezeichnung "Ich-Ideal" sind jene Eigenschaften, Fähigkeiten und Rollenzuschreibungen gemeint, die eine Frau aus gesellschaftlicher Sicht aufweisen sollte. Es ist sozusagen die virtuale soziale Identität der Frau; das "Ich" umfaßt somit als aktuale soziale Identität die tatsächlichen Fähigkeiten und Eigenheiten.

Hinsichtlich der Sichtbarkeit des Stigmas unterscheidet Goffman zwischen diskreditierten und diskreditierbaren Personen. "Nimmt das stigmatisierte Individuum an, daß man über sein Anderssein schon Bescheid weiß oder daß es unmittelbar evident ist, oder nimmt es an, daß es weder den Anwesenden bekannt ist noch von ihnen unmittelbar wahrnehmbar? Im ersten Fall hat man es mit der Misere des Diskreditierten zu tun, im zweiten mit der des Diskreditierbaren. Im Rahmen dieser Arbeit befasse ich mich mit der Gruppe jener Personen, die laut Goffman als diskreditiert gelten.

Die Anwendung dieses Begriffs setzt das Vorhandensein einer Begriffssprache von Relationen voraus. Dies bedeutet, daß eine Eigenschaft an sich nicht immer eine stigmatisierende Wirkung haben muß oder als Stigma angesehen wird. Dies hängt unter anderem von den Anforderungen ab, welche das betreffende Umfeld an die Person stellt. So kann ein und dieselbe Eigenschaft einer Person aufgrund ihres sozialen Status bereits stigmatisierend wirken, während sie gleichzeitig die Normkonformität einer anderen Person bestätigt. "So ist also ein Stigma in der Tat eine besondere Art von Beziehung zwischen Eigenschaft und Stereotyp [...]", wobei Goffman hinzufügt, daß es in unserer Gesellschaft sehr wohl auch Eigenschaften gibt, die als Verstoß der Norm überall diskreditierend wirken.

Jede Handlung, bei der eine Person aufgrund ihres Geschlechts, ihrer Nationalität, ihrer Konfession oder eben aufgrund ihres körperlichen oder geistigen Andersseins diskriminiert und gedemütigt wird, stellt eine Form von Diskreditierung dar, die es zu bekämpfen gilt. Das Aufzeigen verschiedenster Facetten gesellschaftlicher Diskriminierung <behinderter> Frauen beinhaltet sehr wohl auch die Auseinandersetzung mit der Frage, inwieweit und in welcher Form sogenannte "normale" Frauen zum Prozeß, bei dem Frauen <behindert> werden, beitragen. Anders formuliert lautet die Frage mit der ich mich im Rahmen dieser Arbeit u.a. befasse: Was bedeutet es für eine Frau, aufgrund ihrer Abweichung, welcher Art auch immer, von Frauen gedemütigt, diskriminiert und sehr häufig wie ein Kind behandelt zu werden? Indem ihr signalisiert wird, "du wirst nie meine Position einnehmen können", wird der Frau ihr Frausein von ihrem eigenen Geschlecht abgesprochen. Es mag meine persönliche Meinung sein, wenn ich behaupte, daß es sich hierbei vorwiegend um Frauen handelt, welche die aufkommende Peinlichkeit und Unsicherheit nicht selten dadurch zu kaschieren versuchen, indem sie in die verfügbare Rolle der Bemutterung flüchten.

Goffman geht davon aus, daß diskreditierte Frauen und Männer einer Reihe von Diskriminationen ausgesetzt sind, bei denen diese immer wieder auf ihr sichtbares Stigma, auf ihr körperliches oder geistiges Defizit, auf ihre von der Gesellschaft unerwünschte Haltung oder Weigerung reduziert werden. So werden laut Goffman Stigmatisierungstheorien konstruiert, mittels derer nicht nur die Inferiorität dieser Personen erklärt werden soll, sie liefern gewissermaßen auch den Nachweis, daß diese Personen eine Gefährdung und Bedrohung für die Gesellschaft darstellen. Das zeigt sich auch darin, daß man diesen Frauen und Männern, aufgrund ihrer sichtbaren Abweichung, eine Reihe von Unvollkommenheiten und Unfähigkeiten unterstellt. So werden blinde Personen oft angeschrieen oder gestützt. Eine Verhaltensweise, die zeigt, daß das auf diese Weise reagierende Umfeld davon ausgeht, daß es sich bei diesen Personen nicht nur um "Blinde", sondern auch noch um "Taube" und "Verkrüppelte" handelt. Dies zeigt, daß eine sichtbare Einschränkung des Körpers häufig der kompletten Unbeweglichkeit gleichgesetzt Ober aber mit der Vorstellung einer totalen Orientierungslosigkeit in Verbindung gebracht wird. Ähnliche Erfahrungen machen auch Frauen und Männer, die eine Sprechbeeinträchtigung aufweisen. Da ihre körperliche Einschränkung oft nicht auf den ersten Blick erkenntlich ist, kann es ihnen leicht passieren, daß sie als Betrunkene wahrgenommen zu werden.

Mit wieviel negativen Bildern und Eigenschaften die körperliche oder geistige Abnormität besetzt ist, wird des weiteren auch in der alltäglichen Anwendung der Stigmatermini wie "Krüppel", "Spastiker" usw. deutlich, die laut Goffman als Quelle der Metapher dienen. Neben dieser Unterstellung von negativen Eigenschaften werden diesen Personen aber auch ganz besondere Eigenheiten angedichtet, wie Intuition oder der sechste Sinn. Dazu gehört meiner Ansicht nach auch jenes Bild der besonders einfühlsamen und verständnisvollen <behinderten> Frau, welche als ausgezeichnete Gesprächspartnerin für die Sorgen aller offen ist. Stellt dieses Bild möglicherweise auch nur einen Vorwand dar, sexuelle Absichten früh genug abzuwehren, so paßt es doch einmalig in das klassische Frauen- und Mutterbild hinein.

Die gesellschaftliche Nicht-Akzeptanz zeigt sich nach Goffman auch darin, daß der diskreditierten Person, in diesem Fall der Frau, auch in jenen Bereichen kaum Respekt entgegengebracht wird, wo sie die entsprechenden Erwartungen erfüllt und die ihr gesellschaftlich zustehende Anerkennung erwarten könnte. Die Verweigerung dieser Anerkennung, wobei dieses Wort "Anerkennung" von einem ironischen Unterton begleitet ist, führt dazu, daß die betreffende Person diese ablehnende Haltung übernimmt, sich mit dieser identifiziert und sie auf diese Weise gegen sich selbst richtet. wobei die <behinderte> Frau die respektlose und demütigende Behandlung, die ihr zuteil wird, auf ihre körperlichen und psychischen Auffälligkeiten zurückführt. Dies trägt zu einer größeren Spaltung zwischen Ich und Ich-Ideal bei.

Die Interaktion zwischen Stigmatisiertem und Normalem ist laut Goffman durch ein Gefühl der Unsicherheit und des Unbehagens geprägt. Das stigmatisierte Individuum weiß nie genau, in welche der verschiedenen Kategorien es "eingeordnet" wird. Zudem bleibt es trotz der Beteuerung, daß man es akzeptiert, doch im unklaren darüber, was sein Gegenüber wirklich denkt. "Auch fühlt es wohl, daß das gewöhnliche Interpretationsschema für alltägliche Ereignisse im Kontakt mit ihm untergraben ist. Es fühlt, daß seine unbedeutenden Fertigkeiten unter den obwaltenden Umständen als Zeichen von bemerkenswerten Fähigkeiten eingeschätzt werden können."

Kurzer Exkurs: Religion

Die Funktion gesellschaftlicher Normen als Instrument der Macht wird erst dort wirklich sichtbar, wo die Norm nicht erfüllt oder verletzt wird. In diesem Sinn hat auch das Phänomen <Behinderung>, sowie der entsprechende gesellschaftliche Umgang mit diesem, meiner Meinung nach, eine normaufdeckende Funktion. Hier kommen die verschiedenen Institutionen zum Einsatz, welche in ihrer sanktionierenden Wirkung die diagnostizierten Abweichungen kontrollieren, und in ihrer ausschließenden Funktion ganz entscheidend am Stigmatisierungsprozeß der betroffenen Personen beteiligt sind.

"Die Gesellschaft schafft die Mittel zur Kategorisierung von Personen und den kompletten Satz von Attributen, die man für die Mitglieder jeder dieser Kategorien als gewöhnlich und natürlich empfindet." Laut Goffman erfolgt die Etablierung dieser Kategorien durch die sozialen Einrichtungen. Für Menschen, die aufgrund ihrer körperlichen oder geistigen "Mängel" nicht den gesellschaftlichen Erwartungen und Anforderungen entsprechen oder diesen nicht zu entsprechen scheinen, sieht unsere Gesellschaft eine Sonderbehandlung vor, die sich in einer Unzahl von kleineren und größeren Maßnahmen widerspiegelt.

Die Biographie der <Behinderten> zeichnet sich durch starke Eingriffe und Übergriffe von seiten bestimmter Institutionen aus, die nicht nur den Lebenslauf der einzelnen Person entscheidend prägen, sondern auch im Rahmen ihrer gesellschaftlichen Positionierung eine wichtige Rolle spielen. In diesem Zusammenhang fällt mir die treffende Bezeichnung "Behindertenkarriere" ein, unter welcher die Summe gesellschaftlicher Stationen, die ein <behindertes> Individuum zu durchlaufen hat, verstanden werden soll. Hier ist neben dem Sonderkindergarten, der Sonderschule, dem <Behinderten>- und Pflegeheim nicht zuletzt auch der ganze Rehabilitationsbereich zu erwähnen, auf den ich noch näher eingehen werde. Bereits die Bezeichnungen dieser Einrichtungen machen deutlich, daß es sich beim Phänomen <Behinderung> um ein ganz besonderes Problem der Gesellschaft handeln muß.

Die Tendenz, <Behinderung> als eine naturhaft-unabänderliche Realität anzusehen, stellt in meinen Augen nicht nur den Grundstein dar, mit dem die Stigmatisierung und die entsprechende Sonderbehandlung dieser Personen gerechtfertigt werden. In dieser Sichtweise, durch die <Behinderung> als das Andere bzw. Fremde gesetzt wird, tritt zugleich ein Machtmechanismus zutage, den es aufzuzeigen gilt. Es geht hier darum aufzuzeigen, daß <Behinderung> ein gesellschaftliches Konstrukt darstellt, das in der Ausgrenzung und Aussonderung von Menschen immer wieder neu geschaffen wird. Ich setze mich mit der Frage auseinander, inwieweit das Phänomen <Behinderung> in seiner gesellschaftlichen Funktion als wichtiges Instrument der Macht der Norm fungiert.

Ein Netz von Institutionen soll das Problem <Behinderung> flächendeckend lösen. Die betreffenden Sondereinrichtungen erheben somit quasi das alleinige Anrecht auf die Erziehung, Bildung (vorausgesetzt, daß eine solche überhaupt für möglich und nutzbringend gehalten wird), Beschäftigung, Fürsorge und Pflege der sogenannten <Behinderten>. Unter dem Deckmantel der für "sie" notwendigen Sonderbehandlung und besonderen Fürsorge wird die Ausgrenzung und Aussonderung von Menschen, die nicht der gesellschaftlichen Norm entsprechen, nicht nur legitimiert, sondern geradezu zementiert und mit hohem finanziellen Aufwand gefördert. Letzteres ist eine Tatsache, die mich an eine Begleichung einer unbezahlbaren Schuld erinnert, zumal durch diesen gnadenreichen Akt die Ausgrenzung und Aussonderung von Menschen förmlich erkauft wird.

Die Maßnahmen der Sonderbehandlung treten dort in Erscheinung, wo die Diskrepanz zwischen gesellschaftlicher Erwartung und tatsächlich erbrachter Leistung zu groß erscheint. Demnach stellen die einzelnen Sondermaßnahmen und Sonderregelungen, welche unterschiedlichste Gesellschaftsbereiche abdecken, zu nennen sind hier u.a. Sonderschule, Sonderkindergarten, Rehabilitation, Reha-Werkstätte und nicht zuletzt die zahlreichen Pflege- und <Behindertenheime>, Mechanismen bzw. Einrichtungen dar, die Teil eines enormen Ausgrenzungsapparats sind, welche <Behinderte> durchlaufen müssen. Die Institutionalisierung der <Behinderten> zeigt sich darin, daß sie auf ihren Platz in der Gesellschaft oder eben außerhalb der Gesellschaft verwiesen und auf diesem Weg <behindert> werden.

So hat die Errichtung von Kindergärten, Schulen usw. die ausschließlich für <Behinderte> vorgesehen sind zwei wichtige Funktionen. Zum einen wird dadurch sichergestellt, daß das <behinderte> Kind, die <behinderte> Frau, der <behinderte> Mann auf gesellschaftlicher Ebene eindeutig als "das Andere" gesetzt und identifiziert wird: <Behinderte> sollen das Fremde, Unheimliche bleiben, deshalb verwahrt man sie in den für sie erbauten Anstalten. Gleichzeitig aber herrscht ein großes Bestreben das Andere zu benennen, dem Unheimlichen einen Namen zu geben; die "Leerstellen" müssen neu besetzt werden. Der Definitionszwang zeigt sich allein schon in den unzähligen <Behinderungsbezeichnungen>.

Wenn ich hier von Sonderbehandlung spreche, so beziehe ich mich sowohl auf jenen Prozeß, in dem frau pathologisiert und zum medizinischen Fall gemacht wird, als auch auf die Vielzahl unterschiedlichster Maßnahmen, die im Rahmen des Sozialisationsprozesses wirksam werden und dazu führen, daß eine <behinderte> Frau bereits als Kind die Erfahrung macht, daß sie anders ist und deshalb den Erwartungen ihrer Umwelt nicht entspricht. Es versteht sich von selbst, daß es sich hierbei um enorm wichtige Erfahrungen handelt, die nicht nur das Verhältnis der Frau zu ihrem Körper prägen, sondern überdies in bedeutender Weise zur Formierung des Selbstbildes beitragen und somit Teil des Stigmatisierungsprozesses sind, in dessen Rahmen die Frau oder eben das Mädchen immer wieder auf ihre Unzulänglichkeiten, Defizite und Abweichungen reduziert wird.

Dietmut Niedecken, die als Musiktherapeutin in einer freien therapeutischen Praxis arbeitet und das gesellschaftliche Phänomen <Behinderung> aus psychoanalytischer Sicht beleuchtet, beschreibt Institutionen als "zu festen Regelsystemen verdinglichte hierarchische Interaktionsstrukturen, die nicht mehr in ihrer interaktiven Bedeutung gesehen werden [dürfen, sondern] sich vielmehr naturhaft-unabänderlich darstellen." Laut Niedecken reflektieren totale Institutionen wie <Behindertenheime> das Spiegelbild einer gesamtgesellschaftlichen Inszenierung, die durch die Spaltung zwischen fördernder Allmacht, Euphorie einerseits, sowie verwahrender Ohnmacht und Resignation andererseits, geprägt ist. Sie schreibt: "[...] Auf der Seite der Tötungsphantasien und der Ohnmacht stehen als Extrem die rückständigen Anstalten; Ghettos, die möglichst totgeschwiegen werden; in denen das Elend der Besucherin, ist sie erst einmal durch die Pforte hineingeraten, so bedrohlich als strukturlose Masse entgegenquillt, daß sie, [...] nur innerlich erstarrt mit halb ausgeschalteten Sinnen durchhasten kann, und versuchen muß, möglichst bald aufatmend wieder nach draußen zu gelangen, schnell vergessend, was wahrzunehmen sie doch nicht ganz hat vermeiden können, nach draußen vor diese Pforte zur Vorhölle, zurück in die von dieser Visite schon viel zu sehr behelligte Normalität. Das andere Extrem [...] sind die als fortschrittlich und vorbildlich geltenden Einrichtungen, allen voran Früherkennungs- und Frühförderungsinstitute. [...] Es sind Monumente der Hoffnung und der phantasierten Allmacht quasi, Institutionalisierung jener verzweifelten Hoffnung[...]"

Im folgenden Teil beziehe ich mich auf das Buch "Asyle - über die soziale Situation psychiatrischer Patienten und anderer Insassen" von Erving Goffman. Goffman verbrachte einige Zeit im St. Elisabeths Hospital, Washington, D.C., einer Anstalt für psychisch Kranke mit 7000 Insassen, wo er als Gastdozent das soziale Milieu der Insassen untersuchte. Im Vorwort betont er, daß die einzige Möglichkeit, eine dieser Welten (Insassen und Personal) wirklich kennenzulernen, im Zusammenleben mit den Mitgliedern läge und meint weiter, um die Situation getreulich beschreiben zu können, sei es unbedingt notwendig, ihre Partei zu ergreifen.

Goffman definiert die totale Institution "[...] als Wohn- und Arbeitsstätte einer Vielzahl ähnlich gestellter Individuen [...], die für längere Zeit von der Gesellschaft abgeschnitten sind und miteinander ein abgeschlossenes, formal reglementiertes Leben führen." Der totale Charakter dieser Einrichtungen wird durch die Beschränkungen des sozialen Verkehrs mit der Außenwelt sowie die Freizügigkeit, die häufig bereits durch die dingliche Anlage, wie z. B. geschlossene Türen, hohe Mauern, ganz klar beschnitten wird, symbolisiert. Es findet also eine Abgrenzung und gleichzeitig eine Ausgrenzung statt.

"Ihrem eigenen Selbstverständnis nach dienen totale Institutionen meist der Rehabilitierung des Insassen, d. h. der Wiedergewinnung seiner selbst-regulativen Mechanismen, die ihn nach der Entlassung instand setzen sollen, die Normen der Anstalt von sich aus einzuhalten." Anders ausgedrückt besteht die Funktion der verschiedenen Heime und Pflegeanstalten in erster Linie darin, die herrschende Norm zu festigen und zu bestätigen. Derartige Einrichtungen stehen für die Aufrechterhaltung der geltenden Werte sowie des geltenden Maßstabs, an den der/die einzelne (möglichst) angepaßt werden soll. Es erscheint mir als ziemlich paradox, daß die totale Institution für eine Wiedergewinnung seiner selbst-regulativen Mechanismen eintritt, zumal sie es war, die sie ihm geraubt hat. Die Struktur dieser totalen Institution formiert sich zu einem moralischen Gebilde, das mit Hilfe einer unbeweglichen bürokratischen Maschinerie instand gehalten wird.

Während man in der modernen Gesellschaft von einer sozialen Ordnung sprechen kann, die es dem einzelnen ermöglicht, seine Tätigkeiten an verschiedenen Orten auszuüben, mit wechselnden Partnern, unter verschiedenen Autoritäten und ohne einen umfassenden zwingenden Plan, wird das Leben in der Institution laut Goffman von anderen Regeln und Sitten bestimmt. An diesen Orten, wie z. B. Strafanstalten, Psychiatrien, oder Heimen aller Art, in denen diskreditierte Personen ihren Platz zugewiesen bekommen, um auf diesem Weg resozialisiert und somit rehabilitiert zu werden, finden alle Angelegenheiten des Lebens an ein- und derselben Stelle, unter ein- und derselben Autorität statt.

Die Abläufe des institutionellen Alltags sind exakt geplant und werden von den Insassen stets in unmittelbarer Gesellschaft einer großen Gruppe ausgeführt. Die Art und Reihenfolge der Tätigkeiten werden von oben durch ein System expliziter formaler Regeln vorgeschrieben und sollen zur Erreichung der offiziellen Ziele der Institution dienen. "Die Handhabung einer Reihe von menschlichen Bedürfnissen durch die bürokratische Organisation ganzer Gruppen von Menschen - gleichgültig ob dies ein notwendiges oder effektives Mittel der sozialen Organisation unter den jeweiligen Bedingungen ist oder nicht - ist das zentrale Faktum totaler Institutionen."

Der Autor geht in diesem Zusammenhang auch näher auf die verschiedenen Formen der Aufnahmeprozedur ein, die den zukünftigen Insassen demütigen und ihn von seiner Freiheit und Würde entrechten. So tragen das Entkleiden, die Wegnahme des Eigentums und der Verlust des vollen Eigennamens oder der Ansprache beträchtlich zur Verstümmelung des Selbst bei. Hier betont Goffman die Wichtigkeit der Kleidung und anderer Habseligkeiten, die er als Identitätsausrüstung bezeichnet und die somit der Aufrechterhaltung der persönlichen Fassade dienen. Die Wegnahme dieser Identitätsausrüstung führt zu einer persönlichen Entstellung, weil dadurch das Individuum daran gehindert wird, anderen gegenüber sein Selbstbild zu präsentieren.

In <Behindertenheimen> ist das Wegnehmen des persönlichen Eigentums kaum gebräuchlich, jedoch wird die Privatsphäre der Insassen sehr stark beschnitten und Intimsphäre als solche ist kaum bis gar nicht vorhanden: Die Türen zu Bädern oder Waschräumen sind nicht abschließbar, und Männer wie Frauen werden bei offenstehenden Türen geduscht oder gebadet. Das stigmatisierte Individuum wird hier wie eine ständig kranke Person behandelt, die nicht fähig ist, selbst Entscheidungen zu treffen oder die alltäglichen Handlungen eigenständig durchzuführen. Hege und Pflege sind Ausdruck einer überbetonten Bevormundung und Entrechtung. Die Frau wie der Mann gilt in diesen Anstalten als geschlechtsloses Wesen, das aufgrund seiner körperlichen oder geistigen Beeinträchtigung stigmatisiert und dieserart immer wieder auf den Status des hilfsbedürftigen und - um es ganz kraß auszudrücken - im Grunde nicht gesellschaftsfähigen Individuums degradiert wird.

Es liegt mir nichts daran, die <behinderte> Person als Opfer einer verkappt bornierten Gesellschaft darzustellen - Mitleidstränen und Spenden fließen sonst schon genug. Nein, es geht um unsere Rechte! Es geht darum, die Entmündigung aufzuzeigen, die tagtäglich unter dem Vorwand der Fürsorglichkeit konstatiert werden kann. Es ist einfach erschreckend und stimmt mich traurig und wütend zugleich, wenn ich erlebe, wie einer Gruppe von <behinderten> Frauen und Männern (zwischen zwanzig und vierzig Jahren) in geselliger Runde von einer Betreuerin Grimm-Märchen vorgelesen werden. Welche Heimat bieten solche Heime, in denen alles unserer Gesellschaft Unheimliche verborgen, aufbewahrt und produziert wird?

"Diese Aufnahmeprozeduren sind eher als ein "Trimmen" oder eine "Programmierung" zu bezeichnen, denn durch diese Form der Isolierung wird es möglich, den Neuankömmling zu einem Objekt zu formen, das in die Verwaltungsmaschinerie der Anstalt eingefüttert und reibungslos durch Routinemaßnahmen gehandhabt werden kann." Mit dem Eintritt in die Institution wird der einzelne von der Gesellschaft isoliert und erfährt einen Bruch mit den früheren Rollen. Goffman spricht in diesem Zusammenhang vom bürgerlichen Tod des Individuums und einer Diskulturation, die "[...] darin besteht, daß jemand gewisse, im weiteren Bereich der Gesellschaft erforderliche Gewohnheiten verliert oder sie nicht erwerben kann." Die demütigende, herabsetzende Behandlung sowie der auftretende Rollenverlust bewirken nach Goffman eine Beschränkung des Selbst.

Ausgehend vom Privilegiensystem und den Demütigungsprozessen, an das sich der Insasse anzupassen hat bzw. denen er ausgesetzt ist, entwickelt derselbe Strategien um mit den Spannungen zwischen dem Leben in seiner früheren Umgebung und dem Leben in der Anstalt fertigzuwerden. Als erste Strategie nennt Goffman hier den Rückzug aus der Situation. Hier zeigt der Insasse für nichts Interesse, außer für die Dinge, die ihn umgeben. Diese Strategie stellt einen Einbruch in der Beteiligung am interaktionistischen Prozeß dar. In der psychiatrischen Klinik ist dieses Verhalten unter dem Namen Regression bestens bekannt. Ich glaube, daß dieser Vorgang auch in Anstalten wie <Behindertenheimen> zu finden ist, wobei ich ihn weniger als Strategie beschreiben, sondern viel eher als Hospitalisierungserscheinung bezeichnen würde.

Die zweite und dritte Strategie sind in <Behindertenheimen> mit Sicherheit anzutreffen. Es handelt sich hierbei um die Kolonisierung und die Konversion. Erstere läßt sich wie folgt erklären: Der Insasse nimmt den Ausschnitt der Außenwelt, den ihm die Anstalt anbietet, für das Ganze und versucht mit den gegebenen Bedingungen eine stabile, relativ zufriedene Existenz aufzubauen. Die Außenwelt wird ihm negativ präsentiert, sodaß das Leben in der Anstalt ihm als reizvoll erscheint und die Spannung zwischen den beiden Welten verringert wird. Ich habe während meines Aufenthaltes in einem <Behindertenheim> immer wieder dieselbe Szene erlebt: nämlich, wie sich Betroffene gegenseitig in der Aufrechterhaltung dieser Scheinwelt unterstützen. Dieses Verhalten stellt für mich eine Verdrängungsstrategie dar. Verdrängt wird in diesem Zusammenhang Unmut, Frust sowie das Gefühl nicht ernst genommen zu werden.

Nun zur dritten Strategie, der Konversion: Hier internalisiert der Insasse die ihm vorgegebene Rolle und versucht, den perfekten Insassen zu spielen. Seine Haltung ist diszipliniert, moralistisch und monochrom, wobei er sich als ein Mensch darzustellen versucht, mit dessen Begeisterung für die Anstalt das Personal jederzeit rechnen kann. Dabei kommt es oft vor, daß der Konvertit das Verhalten und die Kleidung der Pfleger imitiert. Diese Imitation stellt einen Rollentausch dar, bei dem der Insasse eine Aufwertung erfährt. Er sieht sich in gewisser Weise in der Position, andere oder seine Mitinsassen zurechtzuweisen und vertritt gewissermaßen die Ordnung der Institution. Auf diese Weise legitimiert er für sich seinen Aufenthalt.

Besonders zermürbend war für mich während dieses Aufenthalts im <Behindertenheim> die Passivität und Trägheit der Bewohner, aber auch des Personals. Es erschien mir wie ein leises, schleichendes Übel, das alles und jeden erfaßt. Monotonie und Langeweile, die den Menschen dort zu schaffen machen, die sie innerlich zernagen müssen, waren für mich unerträglich. Den Bewohnern fehlt Motivation, Anerkennung und Bestätigung. In vielen Anstalten herrscht ein Milieu des Scheiterns, welches den gesellschaftlichen Status der Insassen widerspiegelt und durch den Demütigungsprozeß verstärkt wird. Dem Insassen wird sein eigenes Mißgeschick ständig vor Augen geführt. Er reagiert meist damit, daß er sich seine Geschichte, einen traurigen Bericht - also eine Wehklage, eine Apologie - zurechtlegt, die er seinen Schicksalsgefährten beständig erzählt, um auf diese Weise seinen gegenwärtigen, niedrigen Status zu erklären und zu legitimieren. Dies führt dazu, daß sich seine Konversation und seine Interessen noch mehr um sein eigenes Selbst drehen und dies bewirkt ein ausgeprägtes Selbstmitleid.

Auch Goffman spricht in seinem Buch über das Gefühl der Insassen, das Leben vergeudet zu haben. Sie durchleben eine Art Beziehungslosigkeit, da sie sich die Personen, mit denen sie zusammenleben, ja nicht aussuchen können und so diese Beziehungen gezwungenermaßen eingehen müssen. Zwischen Personal und Insassen herrscht gewissermaßen eine Distanz, die engere Beziehungen nicht zuläßt. Auf der anderen Seite haben die Insassen auch keine Art von Erfolgserlebnissen: Sie können nichts erwerben, sind in ihrer schöpferischen Tätigkeit auch von seiten der Institution eingeschränkt und empfinden das Dasein oft als sinnlos. "Dieses Gefühl der toten und bleischweren Zeit erklärt wahrscheinlich auch, warum auf Ablenkungen ein solcher Wert gelegt wird; dies sind freiwillige, unernste Beschäftigungen, die fesselnd und aufregend genug sind, um den Teilnehmer von sich selbst abzulenken, indem sie ihn einen Augenblick seine tatsächliche Situation vergessen lassen."

Im letzten Abschnitt des Kapitels Die Welt der Insassen behandelt Goffman die Entlassung bzw. den Wiedereintritt in die Gesellschaft. Wird dieser verheißungsvolle Tag auch lange im voraus geplant und von den Insassen in allen Farben und Formen ausgemalt, so ist doch oft oder fast immer ein beunruhigendes Gefühl dabei. Es kommt Angst auf vor den Anforderungen sowie davor, dem Gesellschaftsdruck und den Vorurteilen nicht standzuhalten. Nach seiner Entlassung wird der Insasse seine Freiheiten und Vergnügungen des bürgerlichen Lebens laut Goffman genießen, doch der zunehmende gesellschaftliche Druck läßt ihn schon bald die Entrechtung, Verbitterung und Entfremdung, die ihm das Anstaltsleben zur Qual werden ließ, vergessen: die Frau/der Mann bekommt Heimweh nach den Privilegien. Goffman spricht in diesem Zusammenhang vom proaktiven Status und meint damit die Veränderung des sozialen Status einer Person, welche durch den bloßen Aufenthalt in der totalen Institution stigmatisiert wird. So wird die Person nach der Entlassung feststellen, daß ihre soziale Stellung nie mehr dieselbe sein wird, die sie vor dem Eintritt war. Deshalb wird der Exinsasse versuchen, seine Vergangenheit zu verheimlichen und Wiederbegegnungen, die seine Zugehörigkeit zu einer stigmatisierten Gruppe nachweisen, vermeiden.

Es sind dies deutliche Folgeerscheinungen einer jahrelangen Hospitalisierung und Unterdrückung. Für Frauen und Männer, die lange Zeit in einer totalen Einrichtung verbracht haben und nach ihren Regeln und Maßstäben gelebt haben, ist es schwer, zurechtzukommen. Sie müssen sich selbst behaupten und ihre Fähigkeiten ständig unter Beweis stellen. Dies erfordert ein starkes Selbstbewußtsein, ein Selbstbewußtsein, das ihnen stets abgesprochen wurde. Die Entscheidung ein eigenständiges Leben außerhalb der genannten Anstalten führen zu wollen, stellt einen wichtigen Schritt dar. Vielen Personen, Männern wie Frauen, wird die Möglichkeit sich dafür entscheiden zu können, erst gar nicht gegeben. Ich denke dabei vor allem an jene, die als <geistig behindert> gelten, an jene, die ihre Wünsche und Bedürfnisse nicht ausdrücken können und daher gar nicht beachtet, geschweige denn gefragt werden, was sie eigentlich wollen.

Eine wichtige Rolle spielen dabei, wie bereits erwähnt, die gesellschaftlichen Rahmenbedingungen, die insoweit geändert werden müssen, als daß sie die Deckung der Bedürfnisse von Menschen mit <Behinderung> auch außerhalb der Anstalten gewährleisten und somit die Voraussetzung schaffen, die es <behinderten> Frauen und Männern ermöglicht, ein "normales", sprich selbstbestimmtes Leben zu führen. Dies bedeutet jedoch, daß die bestehenden Strukturen und damit die Sinnhaftigkeit der totalen Institutionen in Frage gestellt werden müssen, da sie sich wohl kaum an den Bedürfnissen ihrer Bewohner, Klienten oder Insassen orientieren. In gewisser Weise stellt der Entschluß, nicht mehr im <Behindertenheim> leben zu wollen, einen Bruch mit der Norm dar. Ein derartiger Schritt ist nicht nur Ausdruck von Mut, er ist ein Zeichen der Auflehnung, der Verweigerung und des Kampfes. Männer wie Frauen wehren sich gegen ihre Ausgrenzung und Aussonderung, sie weigern sich, länger den Platz einzunehmen, der ihnen von der Gesellschaft zugewiesen worden ist und verlangen ihre Gleichstellung.

Therapie

Die dritte Achse, auf der die Institution <Behinderung> basiert, ist die Medizin. Die Diagnoseerstellung, durch welche die Frau, der Mann und das Kind als <behindert> deklariert werden, stellt ein wichtiges Element des Stigmatisierungsprozesses dar. Sie ist gleichsam jenes auslösende Moment, das die Institutionalisierung <behinderter> Personen rechtfertigt und fördert. Sowohl die operativen Eingriffe als auch die unzähligen Rehabilitationsmaßnahmen werden aufgrund der entsprechenden Diagnose verordnet und durchgeführt. Das ärztliche Attest stellt nicht zuletzt auch eine grundlegende Voraussetzung für die Aussonderung von <behinderten> Menschen dar. Jede Einweisung in ein Pflegeheim oder in eine andere Anstalt erfolgt aufgrund einer ärztlichen Empfehlung.

Das ärztliche Gutachten bestätigt die Normabweichung der betreffenden Person. Es handelt sich auch hier um einen Objektivierungsprozeß, bei dem der einzelne aufgrund vorherrschender Kategorien (hinter denen sich die Norm versteckt) beurteilt, klassifiziert und positioniert wird. Die Rehabilitationsmaßnahmen und chirurgischen Eingriffe, in denen die <behinderte> Person immer wieder zum medizinischen Fall deklariert wird, führen zu einer Übermedizinisierung ihrer Bedürfnisse.

Ausgehend von dem Formierungsprozeß werde ich nun auf die Übermedizinisierung eingehen, die ganz unterschiedliche Formen annimmt. Eine weitere Fragestellung, mit der ich mich im folgenden Kapitel auseinandersetze, beschäftigt sich mit der Neuen Eugenik, die im Rahmen der pränatalen Diagnostik aber auch, in der boomenden Humangenetik sichtbar und wirksam wird. Auch hier beziehe ich mich wiederum auf Foucault, genauer gesagt auf seinen Artikel "Leben machen und sterben lassen". Neben der geltenden Sterilisations- und Abtreibungsregelung gehe ich kurz auf das damit zusammenhängende Selbstbestimmungsrecht der Frau ein.

Die bio-politischen Maßnahmen deren Ziel neben der Datenerfassung und Kontrolle eindeutig in der Verhinderung von <Behinderung> besteht, weisen unübersehbare Parallelen zur Vernichtungspolitik im Nationalsozialismus auf. Aus diesem Grund war es mir wichtig dieses Thema aufzunehmen und zu behandeln. Am Schluß der kurzen Einführung ins Kapitel "Medizin" bleibt mir nur noch zu sagen, daß mich die Auseinandersetzung mit den bio-politischen Mechanismen mit Trauer und Wut erfüllt hat. Mir wurde klar wie tief verwurzelt jenes selektive Denken ist, durch welches Menschen, nur weil sie nicht sind wie sie sein sollten, das Recht auf Leben abgesprochen wird.

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bidok :: Bibliothek :: Egger - Die Konstruktion "Behinderung" oder die Macht...

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Im folgenden Teil der Arbeit werde ich mich mit der gesellschaftlichen Institution auseinandersetzen. Die Institution umfaßt neben dem gesellschaftlichen Umgang bzw. den vorherrschenden Verdrängungsmechanismen und -taktiken, die beim Zusammentreffen von und Personen sichtbar werden, auch die gesellschaftlichen Maßnahmen und Sonderregelungen, die, basierend auf medizinische Gutachten, maßgeblich zur Institutionalisierung und Aussonderung von Menschen, die aufgrund ihrer körperlichen, geistigen oder seelischen Beeinträchtigung von der Norm abweichen, beitragen.

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same here

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Marie Minkov
Marie Minkov arbeitet als freie Autorin und Illustratorin und studiert Literarisches Schreiben in Hildesheim. In ihren Texten befasst sie sich mit Behinderung, Norm und Scham und untersucht das Inklusionspotential autobiografischer Texte.

Staus und Behinderungen von Marie Minkov

Als ich klein war, haben Mama und ich immer viel gewartet. Wartezimmer waren unser zweites Zuhause. Mama konnte dabei nie lange sitzen, lief ungeduldig zur Rezeption, um zu fragen, wie lange es noch dauern würde. Gleichzeitig versuchte sie, mir Geduld zu vermitteln und die Kraft, niemals aufzugeben. Bei jeder neuen Praxis, jeder neuen Behandlung, jedem neuen Medikament galt: Du musst ganz fest an Besserung glauben, nur dann kann sie auch eintreten.

Meine Diagnose war und ist nie eindeutig gewesen. Behinderungen sind selten genau einzuordnen. Ärzt*innen haben nicht immer eine Antwort und wenn, dann unterscheidet sie sich oft von den Antworten der Kolleg*innen, nicht selten widersprechen sie sich. Es gilt also, eine zweite Meinung einzuholen, eine dritte, eine vierte, eine fünfte, bis man noch verwirrter ist, als man es vorher war.

Worin Ärzt*innen sich damals einig waren, war, dass ich in ein oder zwei Jahren wieder „gesund" werden würde. Es bräuchte nur Zeit, Geduld, Physiotherapie, vielleicht eine Reha und - ganz wichtig - eine große Portion Hoffnung. Schließlich ist alles möglich, wenn man nur daran glaubt.

Es ist nicht so, als hätte ich es als Kind nicht versucht. Nachts lag ich wach, kniff die Augen zusammen und versuchte, meine Heilung zu manifestieren. Ich müsste nur glauben, glauben, glauben, noch ein bisschen fester, dann klappt die Magie. Ich hatte schnell die Vermutung, dass die Besserung meines Gesundheitszustands in meiner Verantwortung lag und meine Erfolgschancen von meiner eigenen Fähigkeit zu Glauben abhingen. Und die ließ zu wünschen übrig.

Diese Form der Eigenverantwortung ist in der Idee verankert, wir hätten Kontrolle über unsere eigene Gesundheit. Als läge es in unserer Macht, uns vor Krankheiten zu schützen, wir müssen nur genug Wasser trinken, genug Sport machen und uns gesund genug ernähren. Eine Illusion, die auch immer an das Versprechen von Glück verknüpft ist: Wenn du schön, gesund und leistungsfähig bist, dann wirst du auch glücklich sein. Wenn ich endlich geheilt bin, können meine Familie und ich mit dem Warten aufhören, dann kann mein Leben weitergehen.

Das alles ist jetzt bald zwanzig Jahre her. Tatsache ist, dass es Krankheiten gibt, die nicht zu heilen sind. Ich hoffe nicht mehr auf Heilung, und das ist auch gut so. Wer immer in Wartezimmern sitzt, sich immer wieder zu neuen Kliniken aufrafft, niemals die Hoffnung aufgibt, auch nach drei und vier und fünf und 15 Jahren nicht, der kann den Jetztzustand nicht akzeptieren. Wenn du immer davon ausgehst, dass dein Leben wieder anders wird, dein Körper sich wieder zusammenflickt, getrennte Nervenstränge einander wiederfinden, dann kannst du nicht zur Ruhe kommen.

Zur Ruhe kommen, das heißt für mich, meinem Körper das Okay zu geben, so zu bleiben, wie er ist. Und ihm das Okay zu geben, sich mit dem Alter zu verändern und auch neue Bedürfnisse zu äußern. Aufzuhören, ableistische Ansprüche an ihn zu stellen. Das ist der wichtigste Schritt in einem Empowermentprozess, der erst richtig losgetreten werden konnte, als ich aufgehört habe zu warten.

Kommentare von meinen Mitmenschen fordern diese Ruhe immer wieder heraus, indem sie meinen Körper infrage stellen: Wenn mich ein Typ auf einer Party fragt, wie lange ich noch auf Krücken laufen müsse, oder mir die Rewe-Verkäuferin eine gute Besserung wünscht, obwohl ich gar nicht krank bin. Wenn ich bei einem Termin beinahe wieder ausgeladen werde mit den Worten, ich hätte doch auch zu einem späteren Zeitpunkt kommen können, wenn ich wieder fit auf den Beinen bin. Wenn mir ein wildfremder Mann auf der Straße ungefragt Tipps gibt, wie ich am besten meine Beine bewegen soll, damit sich mein Gangbild verbessert.

Heute sitze ich allein in Wartezimmern. Dort warte ich zwar noch, aber nicht mehr auf Heilung, sondern bloß darauf, aufgerufen zu werden. Und wenn ich später im Sprechzimmer sitze und nach neuen Behandlungen frage, hoffe ich gar nichts, weil ich für mein Leben schon mehr als genug gehofft habe. Der Hoffnungstank ist leer und das ist okay so.

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Der leere Hoffnungstank - Missy Magazine

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Marie Minkov Marie Minkov arbeitet als freie Autorin und Illustratorin und studiert Literarisches Schreiben in Hildesheim. In ihren Texten befasst sie sich mit Behinderung, Norm und Scham und untersucht das Inklusionspotential autobiografischer Texte. Staus und Behinderungen von Marie Minkov Als ich klein war, haben Mama und ich immer viel gewartet.

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- versch. Behindertenformen kennen lernen (psychisch, physisch)

Link: https://bessergesundleben.de/welche-arten-von-behinderungen-gibt-es/
https://www.bih.de/integrationsaemter/medien-und-publikationen/fachlexikon-a-z/detail/behinderung/

https://www.kofa.de/mitarbeiter-finden/zielgruppen/menschen-mit-behinderung/beschaeftigung-gestalten/behinderungsformen/
--> jede Gruppe ließt einen Steckbrief und überlegt, woher kenne ich diese Behinderung, was sind meine Gedanken dazu? wie ich gehe ich mit der Person um? Was sind vorteile dieser behinderung? was sind ressourcen von dieser person? wo bedarf die person eventuell hilfe?

- Bezafta Übungen?--> regel geben?
Schokoladenspiel für abends?

- SGB 2 Vorstellen: Paradigmenwechsel! --> eventuell donnerstag nachmittag oder montag nachmittag? gut für den einstieg ins thema
- Youtube Insta Akteur*innen involvieren
-Gesprächsmethoden: Gfk, aktives Zuhören (für Konfliktsituationen oder im Alltag)
- Leichte Sprache (was ist das und wie geht es?)
- Barrierefrei Stadt (gibt schon ein padlet dazu) ->eigene Raumanalyse (mit rausgehen) --> eventuell für dienstag nachmittag
- Barrieretest für Räumlichkeiten (gibt ne Ausbildung dazu) --> eventuell für dienstag nachmittag

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So wie jeder Mensch unterschiedliche Fähigkeiten hat, gibt es auch verschiedene Arten von Behinderungen. Allen gemeinsam ist die Tatsache, dass sie eine eingeschränkte Teilnahme- oder Handlungsfähigkeit im menschlichen Bereich implizieren.

Darüber hinaus sind alle Formen von Behinderungen das Ergebnis einer Beeinträchtigung oder Funktionsstörung einiger Organe. Dies wird zu einem Hindernis, wenn es darum geht, Aktivitäten auf die gleiche Weise auszuführen wie diejenigen, die diese Einschränkung nicht haben.

Die Existenz einer Einschränkung bedeutet jedoch nicht, dass der Einzelne bestimmte Lebensbereiche vernachlässigen oder darauf verzichten muss. Bei allen Arten von Behinderungen ist es möglich, verschiedenen Aktivitäten nachzugehen und am gesellschaftlichen Leben teilzunehmen, solange die Voraussetzungen dafür gegeben sind.

6 verschiedene Formen der Behinderung

Die verschiedenen Formen der Behinderung bedeuten eine gewisse Einschränkung. Dennoch sind sie kein Hindernis für die Ausübung unterschiedlicher Tätigkeiten.

Es gibt verschiedene Arten von Behinderungen, abhängig von der Art der Einschränkung, die sie implizieren. Das bedeutet, dass Behinderungen nach dem Lebensbereich klassifiziert werden, den sie betreffen. Im Folgenden stellen wir dir sechs verschiedene Arten von Behinderungen vor.

1. Körperliche oder motorische Behinderung

Eine körperliche oder motorische Behinderung ist eine Behinderung, bei der die Beweglichkeit eines oder mehrerer Körperteile vollständig oder teilweise beeinträchtigt ist. Infolgedessen treten Schwierigkeiten oder Beeinträchtigungen bei der Ausführung von Aktivitäten auf, die motorische Fähigkeiten erfordern.

Dieser Zustand kann dauerhaft oder vorübergehend sein. Im Folgenden findest du einige Behinderungen, die eine Person körperlich oder motorisch einschränken:

Monoplegie: Sie besteht, wenn eine Gliedmaße gelähmt ist.

Paraplegie (Querschnittslähmung): Der Betroffene verliert die Fähigkeit zu gehen.

Tetraplegie: Hier ist die Beweglichkeit der oberen und unteren Extremitäten beeinträchtigt.

Hemiplegie: Sie beeinträchtigt die Beweglichkeit einer Körperseite.

Spina bifida: Sie verhindert oder behindert die gesamte Beweglichkeit einer Person.

Muskeldystrophie: Der Muskeltonus ist schwach und das Gewebe geht im Laufe der Zeit verloren. Infolgedessen ist die Mobilität und Beweglichkeit der Betroffenen erheblich eingeschränkt.

Zerebralparese: Dies hat mit schweren motorischen Defiziten zu tun, die Langsamkeit, Steifheit, Unruhe, Lähmung usw. einschließen.

Amputation: Der Verlust eines Körperteils schränkt die Aktivität einer Person ein.

2. Sinnesbehinderung

Eine Sinnesbehinderung bezieht sich auf die Beeinträchtigung eines oder mehrerer Sinne. Die größte Beeinträchtigung dieser Art der Behinderung ist eine Abnahme der Fähigkeit, Informationen aus der Umgebung zu sammeln. Innerhalb dieser Kategorie können wir vor allem zwei hervorheben:

Sehbehinderung: Sie bezieht sich auf den Verlust oder die Einschränkung des Sehvermögens. 80 % der Informationen aus der Umwelt werden durch das Sehen aufgenommen. Daher verursacht diese Einschränkung schwerwiegende Veränderungen im Leben einer Person.

Hörbehinderung: In diesem Fall sprechen wir von einem Verlust oder einer Abnahme der Funktionalität des Hörsystems, was zu Schwierigkeiten beim Zugang zu Sprache und beim Sprechen führt. Dies wiederum führt zu Hindernissen bei der Kommunikation und kann auch manchmal das Lernen beeinträchtigen.

3. Geistige Behinderungen

Eine andere Art von Behinderung ist die geistige Behinderung. Sie liegt vor, wenn eine Person Schwierigkeiten oder Einschränkungen in ihren kognitiven Fähigkeiten hat. Dazu gehören beispielsweise die Informationsverarbeitung, die Wahrnehmung, das Gedächtnis, die Aufmerksamkeit, die Problemlösung usw.

Häufig haben Menschen, die an einer derartigen Behinderung leiden, auch Schwierigkeiten damit, in der Gemeinschaft zu leben und zu arbeiten. Darüber hinaus gibt es verschiedene Schweregrade. Die Einschränkungen können leicht, mittelschwer, schwer oder tiefgreifend sein.

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4. Arten von Behinderungen: Psychosoziale Behinderungen

Eine psychosoziale Behinderung liegt vor, wenn das Denken, Fühlen oder die Beziehung zu anderen beeinträchtigt ist. Diese Defizite müssen intensiv und konstant sein, damit diese Art der Einschränkung als solche klassifiziert wird.

Leider ist dies eine der Arten von Behinderung, die in der Gesellschaft am stärksten stigmatisiert wird. Es mangelt an umfassenden Kenntnissen und Wissen zu diesem Thema, weshalb unbegründete Befürchtungen in Bezug auf diese Einschränkungen bestehen. Und das wiederum behindert den Fortschritt derjenigen, die diese Art von Behinderung haben, weiter.

5. Viszerale Behinderung

Dies ist eine der Arten von Behinderungen, derer wir uns am wenigsten bewusst sind, obwohl sie gleichzeitig eine der häufigsten ist. Eine viszerale Behinderung bezieht sich auf Fälle, in denen eine Person Defizite in der Funktion eines inneren Organs hat.

Viszerale Behinderungen umfassen beispielsweise weitverbreitete Krankheiten wie Diabetes und Herzschwäche. Diese Behinderungen bedingen und begrenzen das Leben derer, die darunter leiden, und behindern unter Umständen sogar die Teilnahme am gesellschaftlichen Leben.

6. Mehrfachbehinderung

Mehrfachbehinderungen beziehen sich auf Fälle, in denen zwei oder mehr Behinderungen gleichzeitig vorliegen. Zum Beispiel, wenn eine Person gleichzeitig motorische und geistige Behinderungen hat.

In diesen Fällen kann es bei den einzelnen Behinderungen unterschiedliche Schweregrade geben. Es ist nicht nur die Summe der Randbedingungen, sondern vielmehr eine Wechselwirkung zwischen ihnen, die zu jeweils sehr spezifischen Konsequenzen führt.

Die verschiedenen Arten von Behinderungen stellen eine Herausforderung für die Betroffenen dar

Grundsätzlich stellt jede der hier genannten Behinderungen eine individuelle Herausforderung für den Betroffenen dar. Gleichzeitig sind sie aber auch eine Herausforderung für die Gesellschaft. Aber eine Einschränkung muss nicht gleichbedeutend mit Ausgrenzung sein. Darüber hinaus bedeutet dies ebenso wenig, dass eine Person nicht an der Gesellschaft teilhaben und ein erfülltes und glückliches Leben führen kann.

Egal, um welche Art von Behinderung es sich handelt, es gibt immer etwas, das wir tun können, um die Auswirkungen der Einschränkung zu verringern. Allerdings erfordert dies Arbeit mit dem behinderten Menschen, seinem Umfeld, dem Gesundheitssystem und vor allem der Gesellschaft im Allgemeinen.
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- Plakat für Wochenübersicht
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