# data[].attributes.body
El model de l’ACP es fonamenta en donar resposta als desitjos i les preferències de les persones recolzant-nos en el dret a la seva autodeterminació, autonomia, independència i llibertat en la capacitat de presa de decisions.

# data[].attributes.body
Prevaleix el principi bioètic de la beneficència per sobre dels principis d'autonomia de la persona i justícia.

# data[].attributes.body
Respecte al Document de Voluntats Anticipades (DVA), al cas no consta que en cap moment els professionals hagin orientat a la Sra. a realitzar-lo (sigui amb assessorament o no) per a les intervencions futures respecte les seves cures, malgrat trobar-se en una situació de vulnerabilitat i risc greu.

# data[].attributes.body
Pel que fa a la Planificació de les Voluntats Anticipades (PDA), veiem que no es reconeix ni es respecta l'autonomia de la Sra. en referència a les seves pròpies cures en l'actualitat. No se la inclou en el procés de gestió, malgrat que es troba en una situació de risc de perdre les seves funcions superiors. Això es comprova amb els diferents ingressos, aplicació de serveis, derivacions... (alguns exposats a continuació).

# data[].attributes.body
Al cas, s'observa que les decisions de la senyora no són respectades pels diferents professionals. Inicialment, Serveis Socials vol imposar unilateralment el Servei d'Atenció Domiciliària, sense el consentiment de la persona. Seguidament, la treballadora social del CAP, informa a fiscalia per l'ingrés de la persona a una residència. La senyora no vol anar en cap moment.

# data[].attributes.body
A la Sra. no se la considera per fer un pla conjunt, ja que no s'escolta la seva opinió.

# data[].attributes.body
La Sra., lluny de patir un apoderament, cada cop es troba més esgotada i amb menys força de voluntat per oposar-se a les decisions dels diferents professionals (més feble), fet que ens pot orientar a que per això es manté durant 11 mesos a una residència (tenint en compte les seves negatives anteriors).

# data[].attributes.body
Es vulnera el dret a la decisió de la persona. La vulneració del dret a la participació en el propi procés pot generar exclusió.

# data[].attributes.body
Intervencions fragmentades i fonamentalment reactives i no proactives.

# data[].attributes.body
A l'inici la Sra. estava més empoderada i tenia més capacitat de decisió. Amb el pas dels anys ha anat perdent autonomia i capacitat de decisió, més feble.

# data[].attributes.body
La persona no té voluntat a decidir, ni cap llibertat de decisió per ella mateixa.

# data[].attributes.body
Manca de pla de treball compartit entre tots els professionals que intervenen en l'atenció i per tant, manca de concens amb el subjecte d’intervenció.

# data[].attributes.body
Vulneració del dret a la confidencialitat i intimitat (s'explica la seva història a diversos professionals i serveis sense consentiment informat).

# data[].attributes.body
En els primers trams d'atenció, manca d'escolta activa. Posteriorment, hi ha una intervenció reactiva urgent davant l'evolució de la malaltia. Falta de capacitat.

# data[].attributes.body
No hi ha participació activa de la persona en la planificació, el desenvolupament i avaluació del propi procés d'atenció.

# data[].attributes.body
Considerem que no es treballa des d'un model d'ACP. No s'ha respectat la voluntat de la persona.

# data[].attributes.body
És un model centrat en la malaltia, no en la persona. El pes de les intervencions recauen en la malaltia i no en els desitjos de la senyora.

# data[].attributes.body
No es té en compte l'opinió de la Sra. en el procés d'atenció.

# data[].attributes.body
Vulneració del principi d`AUTONOMIA doncs la Sra. expressa quines són les seves  preferències però els professionals valoren i plantegen un pla de treball unilateral.

# data[].attributes.body
Drets fonamentals, molts no s'estan respectant: dret a decidir, dret a la intimitat, dret a l'autonomia...

# data[].attributes.body
Tenint en compte l'anterior descripció, cal partir de la base de tots els elements que hem mencionat anteriorment. Es destaca la vulneració del dret a la intimitat, l'autonomia i l'autodeterminació. Així com la capacitat de la presa de decisions.
Es presiona de manera constant i reiterativa a la usuària, per tal d'incitar a què accedeixi de manera voluntària als serveis, on ella s'ha negat des del principi.

# data[].attributes.body
No hi ha llibertat de la persona, es decideix el que es creu que és millor per a la persona sense preguntar-li ni tenir-la en compte.

# data[].attributes.body
En cap moment es té en compte la voluntat de la senyora, per tant, no se la fa partícip de la intervenció que es duu a terme.
Els professionals no treballen amb la usuària, sinó que treballen entorn de la seva malaltia/trastorn (model d'atenció centrat en la malaltia).

# data[].attributes.body
El fet de no abordar la situació de forma integral i preventiva contribueix al fet que la situació de vulnerabilitat persisteixi a llarg termini (2007-2018), ja que la intervenció que es porta a terme és reactiva i, per tant, només s'actua quan hi ha crisi, sense arribar a una resposta eficient i estabilitzadora.

# data[].attributes.body
Per tant, podem dir que el model ACP es deixa de banda, i es passa a un model assistencialista, centrat en el què els professionals creuen que és millor per als usuaris.

# data[].attributes.body
En conclusió, les decisions anticipades respecte les cures de la Sra. en present i futur, l'han dut a terme els diferents professionals sense escoltar l'opinió de la persona.