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미세융모 손상으로 인한 흡수장애 -&

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미세융모 손상으로 인한 흡수장애 -> 노로바이러스 감염증, 만성 설사, 건성 피부 및 탈모

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미세융모(microvilli)는 상피세포 꼭대기면으로부터 돌출된 1-2 µm 길이의 구조로, 중심부에 에스핀(espin), 핌브린(fimbrin) 등의 단백질을 통해 서로 연결된 액틴 미세섬유 다발이 위치한다. 주로 내강으로부터 물·전해질·영양소 등을 흡수하는 조직에 미세융모가 존재하는 경우가 많은데, 대표적으로 신장 세뇨관및 소장의 상피가 여기에 해당한다. 특히 이들 조직의 미세융모는 서로 매우 가깝게 밀집해 있어, 꼭대기면의 표면적을 15-30배까지 넓힌다. 광학현미경으로 관찰할 때, 밀집된 미세융모는 상피와 내강의 경계 부위에 뚜렷한 구분선을 형성한다. 이 구분선을 솔가장자리(brush border)라고 부르며, 소장 상피에 나타나는 솔가장자리를 줄무늬가장자리(striated border)라고 부르기도 한다

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<소장, 대장, 태반, 세뇨관주

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<소장, 대장, 태반, 세뇨관주부의 상피세포>
무언가를 흡수하는 기능을 주로 가지며, 표면적을 넓힘으로써 흡수 과정을 용이하게 함

<내이(속귀), 코, 측선 등의 감각세포>
자극 물질과의 접촉 면적을 넓힘으로써 감각 전달 반응을 용이하게 함

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정의

정자와 난자가 만나 수정체를 만들면 자궁에 태반이 생깁니다. 태반 안쪽에 제대와 태아가 연결됩니다. 태반 외측에는 융모라고 불리는 가느다란 실 모양의 조직이 자궁벽과 연결되어 있습니다. 태아는 융모를 통해 어머니의 혈액에서 산소와 영양분을 공급받습니다.

융모막암종은 이러한 기능을 하는 융모막에 생긴 암성 질환입니다. 영양 배엽이 비정상적으로 증식하여 융모 조직이 자궁 내에 남아서 이 질환을 유발합니다.

증상

융모막암종의 가장 흔한 증상으로 자궁 출혈이 생깁니다. 융모성 질환은 처음에는 정상적인 임신과 구별할 수 없어서 조기에 발견하기가 어렵습니다. 구역질, 불규칙한 자궁 출혈이 일어나거나, 분만과 유산 후에 자궁이 커지거나, 임신했는데 태아의 움직임이 느껴지지 않을 때는 의사의 진단을 받아야 합니다.

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성인의 증상으로는 설사, 영양결

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성인의 증상으로는 설사, 영양결핍, 체중 감소 등이 있습니다.

소아의 증상으로는 복부 배부품, 부피가 크고 매우 심한 악취가 나는 대변, 성장 지체 등이 있습니다.

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장누수증후군은 장 내벽의 미세 융모 

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장누수증후군은 장 내벽의 미세 융모 틈이 벌어져 나타나는 질환이다. 소장 안쪽에는 미세 융모라는 것이 있는데 이 융모는 치밀결합에 의해 타이트하게 결합되어 외부 유해물질은 걸러내고 소화된 영양분만 흡수한다.

융모 속에는 림프모세관과 림프관 그리고 혈관 그물이 있어 혈액을 통해 영양소가 운반된다. 이 덕분에 우리가 먹은 음식이 우리 몸에 영양분이 될 수 있는 것이다. 하지만 융모의 치밀결합이 손상되어 융모 사이가 벌어지게 되면 흡수되지 말아야할 유해물질 또한 흡수되어 온 몸에 염증 반응이 나타나게 된다.

그렇다면 장누수중후군으로 인해 나타나는 질환에는 어떤 것들이 있을까?

보통 혈액내 유해 물질이 흡수되면 간에서 해독 과정을 거친다. 하지만 장누수증후군으로 인해 유해물질의 투과성이 증가하면 오히려 간 기능이 손상되어 각종 간질환을 유발할 수 있다.

또, 장 점막 손상은 대부분 소장 속에 균이 과도하게 많을 경우 생긴다. 이를 소장세균과다증식 즉, SIBO라고도 하는데 이로 인해 유해균 수도 같이 증가하여 내 독소가 발생되어 소화불량, 복통, 설사, 변비 등 여러 과민성 장 질환이 발생할 수 있다.

또한 우리 몸은 유해 물질이 침투하면 이를 없애기 위해 가장 먼저 면역 반응을 일으킨다. 문제는 장누수증후군이 있을 경우에는 면역활동이 과하게 진행되어 우리 몸에 필요한 장기나 조직까지 공격하여 알레르기나 비염, 아토피 등 다양한 면역 이상 증상을 발생시킬 수 있다. 장누수증후군이 발생되면 내 독소가 혈액을 통해 두피와 눈 등에 염증 반응을 일으켜 두통을 유발하고 영양소 흡수 또한 제대로 되지 않아 무기력과 피로, 성장 장애들이 발생되는 경우도 존재한다.

출처 : 팜뉴스(http://www.pharmnews.com)

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흡수장애 증후군은 장관 내에 이상이 발생한 경우, 담관이 막혀서 담즙이 나오지 못하거나 만성 췌장염으로 인하여 췌장 소화액 분비가 부족한 경우, 소장 내에 세균이 증식하여서 세균이 소화 효소를 분해하는 경우 등이 원인이 됩니다.

흡수면 부족에 의한 흡수장애는 다른 질환으로 인하여 소장을 절제하여 소장이 100cm 이내만 남아있는 짧은 소장(단장)에서 나타날 수 있습니다. 소장의 마지막 흡수를 담당하는 소장의 융모가 파괴되는 경우에도 흡수 면적이 줄어 들어서 흡수가 잘 되지 않습니다.

이외에 원인으로 감염, 장관 내의 가수 분해나 가용성의 감소, 점막 세포의 이상, 림프관의 폐쇄, 방사선 치료 등이 있습니다.

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융모양막염(Chorioamnionitis)
융모양막염은 임신한 임산부의 융모와 양막에 염증이 생긴 것을 말합니다. 태아가 자라는 양수를 둘러싸고 있는 양막이 세균에 감염되면 태아의 조산과 사산, 신생아 패혈증과 폐 질환, 모체의 패혈증 등을 일으킬 수 있습니다.

원인

융모양막염은 대부분 세균에 감염되어 발병합니다. 산모의 질염이 확대 감염된 경우, 조기 파수 후 12시간 이상 경과한 경우, 양수 천자와 같은 침습적 처치를 시행한 이후에 발생할 수 있습니다.

증상

융모양막염에 걸린 임산부에게는 38℃ 이상의 열, 악취 나는 질 분비물, 자궁 압통이 나타납니다. 태아 빈맥이 나타날 수 있습니다.

진단

임신 중에는 융모양막염을 확진하는 검사가 없습니다. 임상 증상을 보고 의심하고, 그 외에 다른 감염의 원인을 찾을 수 없을 때 융모양막염을 확진합니다. 융모양막염이 의심되지만 임상적으로 확진할 수 없는 경우에는 양수 천자를 시행하여 균 배양검사를 시행할 수 있습니다. 출산 이후에는 태반 조직 검사를 통해 융모양막염을 진단합니다.