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Existen diferentes tipos de aneurisma:

Síntomas generales:

- Dolor en el área afectada (abdomen, cabeza, piernas, etc.)

- Sensación de pulsación o latido en el área afectada

- Hinchazón o tumor en el área afectada

- Pérdida de peso

- Fatiga

- Dolor de cabeza

- Problemas visuales

- Mareos o desmayos

Síntomas específicos según la ubicación del aneurisma:

Aneurisma aórtico:

- Dolor abdominal severo

- Dolor en la espalda

- Sensación de pesadez en el abdomen

- Náuseas y vómitos

Aneurisma cerebral:

- Dolor de cabeza severo

- Problemas visuales

- Mareos o desmayos

- Debilidad muscular

- Problemas de habla

Aneurisma abdominal:

- Dolor abdominal severo

- Sensación de pesadez en el abdomen

- Náuseas y vómitos

- Diarrea o estreñimiento

Aneurisma periférico:

- Dolor en las piernas

- Sensación de entumecimiento en las piernas

- Debilidad muscular en las piernas

- Problemas de circulación

Signos de ruptura del aneurisma:

- Dolor severo repentino

- Hemorragia interna

- Shock

- Pérdida de conciencia

- Problemas cardíacos

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Identificar el nivel de alerta del individuo y su forma de reaccionar ante el medio utilizando la escala de Glasgow.

La frecuencia de ésta valoración se debe realizar dependiendo del estado de la persona y se debe aumentar la frecuencia del control neurológico si existen variaciones ya que la alteración transitoria del nivel de conciencia forma parte de la presentación clínica de los pacientes con HTA.

Valorar la capacidad intelectual evaluando la orientación, la atención, la memoria, el pensamiento, el afecto, el cálculo, el juicio y el lenguaje.

Valorar el tamaño, forma, simetría y capacidad de reacción de las pupilas.

Cuando la PIC aumenta las pupilas reaccionan lentamente a la luz y cuando existe dilatación pupilar constituyen un signo de herniación.

Se debe dar aviso inmediato cuando hay dilatación o existe un cambio de reactividad de éstas.

Evaluar la función motriz, en donde se involucra si es posible la movilidad física, la marcha, la coordinación y todos los movimientos del individuo y el sincronismo.

Explorar el tono muscular, la fuerza muscular y reflejos tendinomusculares.

Valorar la sensibilidad superficial y profunda.

La sensibilidad superficial se evalúa por medio de la temperatura, el dolor y el tacto, y la profundidad, por medio de la presión, vibración y propiocepción.

Valorar la existencia de cefalea, las características de la misma y la forma de aparición.

La cefalea es la presentación clínica más habitual en pacientes con HTA, es opresiva, brusca y grave.

Evaluar la presencia de convulsiones, realizar registro en detalle de las características tales como frecuencia, tipo, focalización y dar aviso inmediato en caso de estatus epilépticos.

Evaluar la presencia de náuseas y vómito.

El vómito aumenta la PIC y pueden causar resangrados; los pacientes con náuseas deben recibir los medicamentos necesarios de forma rutinaria.

La monitorización continua de la PIC constituye una guía terapéutica en los procesos neurológicos agudos con riesgo de HIC.

Utilizar medidas de seguridad como barandas para evitar caídas.

Evitar las actividades que aumenten la PIC, con el fin de prevenir complicaciones como rupturas de aneurismas y resangrados:

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El diagnóstico incluye estudios de imagen avanzados:

1. Angiografía cerebral: método de referencia para identificar el aneurisma.

2. Tomografía computarizada (TC): útil en casos de hemorragia subaracnoidea.

3. Resonancia magnética (RM): se emplea para identificar aneurismas y su relación con estructuras cerebrales.

4. Angiografía por TC o RM: no invasiva y muy precisa para detectar aneurismas.

5. Electrocardiograma (EEG): un procedimiento simple, indoloro y rápido que registra la actividad eléctrica de su corazón.

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1. Aneurisma sacular: Es el tipo más común. Tiene forma de saco o bolsa y se encuentra generalmente en las bifurcaciones de las arterias cerebrales. Su desarrollo puede ser lento y, aunque no siempre causa síntomas, puede romperse y causar hemorragias.

2. Aneurisma fusiforme: Se caracteriza por una dilatación difusa de la arteria involucrada, sin una cavidad definida como en el aneurisma sacular. Este tipo suele estar asociado con enfermedades vasculares y es menos común que el sacular.

3. Aneurisma disecante: Este tipo ocurre cuando la capa interna de la arteria se desgarra, permitiendo que la sangre fluya entre las capas de la pared del vaso. Esto puede provocar una expansión del aneurisma y un riesgo elevado de ruptura.

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1.

Arguello JCA. MED UNAB. [Online]; Abril - Julio 2012. Acceso 28 de SEPTIEMBREde 2024. Disponible en: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2019/06/998456/1567-4803-1-10-20120812-propuesta-plan-cuidado.pdf.

2.

Aramendi D. Cirugía torácica. [Online]; 21/03/2019. Acceso 28 de SEPTIEMBREde 2024. Disponible en: http://www.oc.lm.ehu.eus/Departamento/OfertaDocente/Teledocencia/Cruces/Cirugia1/CCV%2011.%20Aneurisma%20arterial.pdf.

3.

AskMayoExpert. MAYO CLINIC. [Online]; May 12, 2023. Acceso 28 de SEPTIEMBREde 2024. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/brain-aneurysm/diagnosis-treatment/drc-20361595.

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Reparar la ruptura de un aneurisma requiere una cirugía o un tratamiento endovascular.

El tratamiento endovascular consiste en tratar el aneurisma desde el interior de la arteria. También, pueden administrarte tratamientos para aliviar los síntomas.

Si tienes un aneurisma intacto, el especialista sobre posibles tratamientos.

Analicen si el riesgo de dejar el aneurisma intacto es mayor que el riesgo de tratarlo.

Embolización endovascular

Clipaje quirúrgico.

Desviación de flujo.

Angioplastia

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✅ Chavez Guerrero, Juana Anita Betzabe

✅ Pizango Chino, Vicente

✅ Lecca Chu Xiomara Lindsay

✅ Quispe Sangama, Danna Wendy

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1. Perfusión tisular inefectiva cerebral r/c interrupción del flujo arterial o venoso m/p alteración del estado mentales, anomalías del habla, dificultad para deglutir, parálisis de extremidades.

2. deterioro de la comunicación verbal r/c alteraciones del sistema nervioso central m/p dificultad para formar frases y/o palabras.

3. Deterioro de la deglución r/c parálisis facial m/p retraso en la deglución.

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Se debe a una degeneración de la capa media. El lugar más frecuente de aneurismas es la zona abdominal, porque ya de base hay menos fibras elásticas, y con la edad el musculo liso se va debilitando y degenerando. Por lo tanto el sitio más frecuente es la aorta infrarrenal, donde hay menos fibras elásticas (30 capas), que son el elemento principal para soportar la tensión (compliance). La elastina no se sintetiza en la edad adulta, suvidamedia es de 40-70años. El colágeno le da resistencia a la aorta. Disminuye el riesgo de rotura pero no evita la formación del aneurisma, pero ayuda a que no se rompa. Por otra parte, la adventicia se queda sin vasa vasorum, arterias pequeñas que se encargan del riego de la mitad externa de la capa media.

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Un aneurisma es una dilatación o expansión anormal de una arteria o vena, que puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo. Esto debilita la pared del vaso sanguíneo y aumenta el riesgo de ruptura.