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Os antimicrobianos que agem na parede celular bacteriana geralmente se enquadram em duas classes principais: os beta-lactâmicos e os glicopeptídeos.

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São uma classe de antibióticos que inclui penicilinas, cefalosporinas, carbapenêmicos e monobactâmico.

Esses antibióticos têm um anel beta-lactâmico em sua estrutura que interfere na formação da parede celular, bloqueando a ação da enzima transpeptidase, que é necessária para a formação de ligações cruzadas na parede celular. Isso enfraquece a parede celular bacteriana, levando à lise celular e à morte da bactéria.

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Exemplos: Penicilina G, Amoxicilina, Ampicilina, Piperacilina.

Espectro de ação: As penicilinas são eficazes contra muitas bactérias gram-positivas, como Streptococcus e Staphylococcus, bem como algumas bactérias gram-negativas.

No entanto, muitas bactérias desenvolveram resistência às penicilinas ao longo do tempo.

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Espectro de ação: As cefalosporinas têm um amplo espectro de ação e são eficazes contra uma variedade de bactérias gram-positivas e gram-negativas. Elas são frequentemente usadas em infecções do trato respiratório, urinário e outros tipos de infecções.

Exemplos:

Primeira Geração:

Cefalexina

Cefadroxil

Cefazolina

Cefalotina

Segunda Geração:

Cefuroxima

Cefaclor

Cefoxitina

Cefprozil

Terceira Geração:

Ceftriaxona

Cefotaxima

Cefixima

Cefpodoxima

Quarta Geração:

Cefepima

Cefpiroma

Quinta Geração:

Ceftaroline

Ceftobiprole

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Exemplos: Imipenem, Meropenem, Ertapenem, Doripenem.

Espectro de ação: Os carbapenêmicos são antibióticos de amplo espectro e são eficazes contra uma ampla variedade de bactérias gram-positivas e gram-negativas. Eles são frequentemente reservados para infecções graves ou resistentes a outros antibióticos.

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Exemplo: Aztreonam.

Espectro de ação: O aztreonam é eficaz principalmente contra bactérias gram-negativas, incluindo Pseudomonas aeruginosa. Ele não é ativo contra bactérias gram-positivas.

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Exemplos: Amoxicilina/Ácido Clavulânico, Ampicilina/Sulbactam, Piperacilina/Tazobactam.

Espectro de ação: Esses medicamentos são frequentemente combinados com penicilinas ou cefalosporinas para protegê-los da degradação por enzimas beta-lactamases. Portanto, seu espectro de ação depende do antibiótico ao qual são combinados. Eles podem ser eficazes contra uma ampla gama de bactérias, incluindo aquelas que produzem beta-lactamases.

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Interferem com a síntese e a montagem dos peptidoglicanos, que são os principais componentes da parede celular bacteriana.

Os glicopeptídeos se ligam às moléculas de peptidoglicano, inibindo sua síntese e fortalecendo a parede celular. Isso leva à morte da bactéria, uma vez que a parede celular se torna frágil e incapaz de suportar a pressão osmótica.

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A vancomicina é o glicopeptídeo mais conhecido e amplamente utilizado.

É eficaz contra uma variedade de bactérias gram-positivas, incluindo Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) e Enterococcus faecalis.

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A teicoplanina é outro glicopeptídeo que é semelhante à vancomicina em termos de espectro de ação.

Ela é frequentemente usada para tratar infecções causadas por bactérias gram-positivas resistentes, como MRSA e Enterococcus resistentes à vancomicina (VRE)

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São reservados principalmente para o tratamento de infecções graves ou resistentes a outros antibióticos devido ao risco de desenvolvimento de resistência e à toxicidade associada a esses medicamentos.