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膀胱炎

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泌尿健康｜女人容易有尿道炎？經常膀胱炎點算？.mp4

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個案影片

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小心！別憋尿　膀胱炎細菌感染恐喪命.mp4

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預防腎病方法

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感染通常由存在於肛門的細菌所

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感染通常由存在於肛門的細菌所引起。 這些細菌會在某些情況下（如當插入內用棉塞、性交或如廁後由後向前抹拭肛門時）進入尿道，然後循尿道向上走，在膀胱繁殖，導致感染和發炎。 女性比男性更易患上膀胱炎，因為她們的肛門和尿道的末端比較接近，而且女性的尿道比男性的短。

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病徵會因人而異，可包括以下某些或全部症狀：<

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病徵會因人而異，可包括以下某些或全部症狀：

常常有需要小便的感覺，即使膀胱早已排空

頻密排尿但每次的尿液甚少

排尿時刺痛或灼痛

尿液深色或渾濁

尿液有惡臭

尿液中帶血

背部下方或腹部疼痛

感到渾身不適或發燒

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膀胱炎的治療 急性膀胱發炎最好的治療方法，就

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膀胱炎的治療 急性膀胱發炎最好的治療方法，就是大量的喝水，並且趕緊就醫，使用抗生素治療。 但如果症狀嚴重一些，醫師也可能配合採取其他治療方式： 藥物治療：一般使用廣效性抗生素，依尿液及血液培養菌種結果調整藥物。

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簡單改變一下生活習慣，有助預

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簡單改變一下生活習慣，有助預防膀胱炎。

1. 每天喝最少1至2公升水或清淡的液體

2. 當有需要排尿時便應盡快解決，不宜忍得太久

3. 女士如廁後，從前方抹向後方

4. 在廁板上坐直身子，確保把膀胱排空

5. 避免使用含有香水的肥皂、陰道除臭劑、泡泡浴等

6. 避免穿緊身褲

7. 穿棉質而非混合成纖維的內褲

8. 避免或減少喝酒精、果汁、茶或咖啡，同時少吃辛辣食物

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感染性膀胱炎大多由細菌引起，

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感染性膀胱炎大多由細菌引起，常見的菌種是大腸桿菌，因為生理結構的關係（女性尿道較短，細菌容易進入膀胱），女性罹患膀胱炎的風險遠高於男性。 此外糖尿病、免疫功能不良、泌尿道損傷都會使感染的機會增加。 非感染性的膀胱炎原因較複雜，不論疾病或藥物都可能致病

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https://www.youtube.com/watch?v=vrXps8RG2fg

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泌尿科醫生講解尿道炎成因  一招可預防

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急性膀胱發炎，最好的治療方法便是

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急性膀胱發炎，最好的治療方法便是大量的喝水，並且趕緊就醫，使用抗生素治療。 急性膀胱炎的抗生素治療一定要服用藥物七天，才能夠使得膀胱表皮得到復原的機會，以避免反覆膀胱炎的產生。 更重要的是，應該要改變生活習慣，多喝水、少憋尿，而且要多食用水果，讓排便順暢。

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除了會產生頻尿、急尿、排尿疼

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除了會產生頻尿、急尿、排尿疼痛外，腰痠、下腹疼痛、血尿、排尿有灼熱感也都是常見的症狀，有時發炎會導致患者有發冷、畏寒的狀況發生

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膀胱癌的起因至今仍然不明，但有些因素還是會增

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膀胱癌的起因至今仍然不明，但有些因素還是會增加患膀胱癌的機會：

吸煙
吸煙是最重要的致癌因素。美國癌症協會資料顯示，大約1/3膀胱癌患者有吸煙習慣，而且吸煙者的膀胱癌發病率是非吸煙者的兩倍。

長期接觸工業化學產品
經常接觸化學染料包括染料、橡膠、皮革、油漆、印刷、石油和其他有機化學工業使用的化學物品。當這些化乎物質在體內經過新陳代謝後，部分會隨尿液排出體外。由於尿液含致癌物質，會令膀胱黏膜長期接觸致癌物，導致膀胱內的細胞出現癌變。

膀胱慢性感染與異物長期刺激
如膀胱結石、長期留置導尿管等，會增加患上膀胱癌的風險。

能引起血吸蟲病的寄生蟲
在裂體吸蟲病或稱血吸蟲病(一種寄生性膀胱炎chronic parasitic infection)流行的地方，

也發現許多膀胱癌的病例。

其他
長期大量服用含非那西丁的鎮痛藥、食物中或由腸道菌作用產生的亞硝酸鹽，以及盆腔放射治療等，都可能成為膀胱癌的風險因素。

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膀胱癌的早期病徵與尿道炎相似，但其他症狀不明

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膀胱癌的早期病徵與尿道炎相似，但其他症狀不明顯，容易令患者耽誤治療。如果有以下症狀，就需要特別留意。

血尿
膀胱癌最常見的症狀是小便帶血。血尿通常來得很突然，而且一般是無痛楚。初期可能是今天有血，明天又沒有，令病人容易有「好轉」或「已康復」的錯覺。另外，有時候甚至會形成血塊，令膀胱的肌肉疼痛。小便時可能感到灼燒。

尿頻、小便困難
如果腫瘤侵蝕膀胱頸的位置，病人會尿頻、小便困難及感到阻塞。

其他
如果腎臟部位的腰痛；小腿腫脹；盆腔內膀胱附近發現腫塊。另外，體重減輕、骨骼疼痛、直腸肛門疼痛、骨盆疼痛，以及貧血，則有可能是膀胱癌晚期。

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1.蔓越莓：含有特殊的「A型鍵結原花青素」（

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1.蔓越莓：含有特殊的「A型鍵結原花青素」（俗稱PACs），有防止細菌附著在膀胱壁的功能。還含有抗氧化作用強的多酚，可抑制細菌的繁殖。

2.鳳梨：鳳梨蛋白酶可抑制身體發炎，還可幫助人體新陳代謝。1天大約吃1杯份的鳳梨就可預防身體發炎。

3.海藻類：富含的維生素A可讓身體的黏膜保持最佳狀態，如此一來細菌不易附著在膀胱壁上，就可預防膀胱的發炎。維生素A還可以維持視力與免疫力。

4.蓮藕：有消炎之作用，可抑制身體的發炎情況；還有改善血尿的作用。研磨來吃的消化吸收效果最好。

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一經診斷後，醫生會為確診膀胱癌的病人選擇最適

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一經診斷後，醫生會為確診膀胱癌的病人選擇最適切的治療方式。而膀胱癌的治療方法視乎其類別、擴散範圍、患者年齡和健康狀況而定。

治療初期的膀胱癌，如在原位的癌細胞 (CIS)，通常有以下兩種方法：

化療藥物植入膀胱
可以直接在膀胱內放置抗癌化學藥物，最常用的是mitomycin-C或and epirubicin。抗癌藥物是由一根柔軟的導管通過尿道，直接輸送至膀胱的內壁。相對靜脈注射的化療，這種方法副作用小很多。

卡介菌疫苗的免疫療法 (BCG)
BCG是一種免疫治療，刺激身體的免疫系統摧毀癌細胞。

早期的膀胱癌形如小蘑菇，可以是一個或多個，就會透過以下方法治療：

用膀胱鏡移除
膀胱腫瘤大都屬於乳頭型，形狀如小蘑菇，用膀胱鏡很容易切除。從根剪斷腫瘤後，受影響的只是膀胱內壁，然後用微量電流烙過傷口可以防失血過多。這種方法可以一次治理多個腫瘤。

化療藥物植入膀胱
早期膀胱癌患者可以直接在膀胱內放置抗癌化學藥物，最常用的抗膀胱癌的化學藥物是mitomycin-C或and epirubicin。

膀胱的BCG
把一種叫BCG的疫苗(曾用於預防肺結核))放入膀胱，對治療早期的膀胱癌也很有效。

如果病人患上的是治療侵略性膀胱癌，可進行以下治療：

膀胱切除手術
如果癌細胞已侵蝕膀胱肌肉，醫生會考慮把膀胱部分或整個切除，同時需要在腹部開造口，讓尿液由腹部的造口排出體外，部分病人則可以腸臟再造人造膀胱代替。如果決定切除整個膀胱，男性需要同時切除前列腺、部分尿道以及接近膀胱的淋巴腺，而女性則可能要切除子宮、子宮頸、附近的淋巴結和部分尿道。

放射療法
放射療法是利用高能量輻射線殺死癌細胞，在過程中盡量不損及正常的細胞。治療膀胱癌可以用以下的放射療法：

體外放射療法
治療時間的長短、次數，視乎癌的種類和大小。通常四至七個星期，每次十至十五分鐘。

體內放射療法
這種療法需要進行全身麻醉，把放射性物質放進膀胱內。在接著的幾天，這種物質會在膀胱裏釋出大劑量放射性治療物，直接照射腫瘤。

化學療法
抗癌藥利用靜脈注或是直接放進膀胱內。 切除膀胱裏蘑菇狀的腫瘤後，可以經尿道把抗癌藥直接放進膀胱，以減少腫瘤復發的機會。

如果切除整個膀胱切除後，就需要以人工方法做一個儲尿的地方。 人工儲尿有不同的方法：

1. 人造尿道口
醫生會截去一段小腸，一端連接兩條輸尿管，另一端透過腹部皮膚帶出體外。截取用來作人造尿道口的那段腸子後，醫生會將腸的兩端重新接駁起來。導管在腹部的出口，叫造口，將會放置一個防水的袋子，用特殊的黏膠固定在身體上以接收尿液。

2. 膀胱重建手術
有些人可以採用另一個儲存尿液的方法，就是借用一段小腸來製造一個全新的膀胱。醫生會切下一節小腸，將它改裝成球狀的袋子， 縫合於尿道的頂端，成為新的膀胱。這樣病人就可以如常使用尿道排尿，無需使用尿袋。

3. 尿導管手術
手術時，可以用一段自己的腸子，在腹部做一個尿袋承裝尿液。連接尿袋的一條小塑膠導管可以穿過造口將尿液排出，一天可排尿四至五次。

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雖然膀胱癌的實際成因未明，但針對上述風險因素

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雖然膀胱癌的實際成因未明，但針對上述風險因素，你應拒絕吸煙或立即戒煙、減少接觸可能致癌的化學藥品、不要養成憋尿習慣。

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https://www.youtube.com/watch?v=WHusG9TV-Ew

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