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CTS Firenze

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Informazione - Formazione Consulenza - Documentazione

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Bes

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Software, formazione, doposcuola e servizi psicopedagogici per dislessia, altri BES e disabilità. Compensativi per l'apprendimento e trattamento online dei DSA.

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Cosa sono?

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Inclusione scolastica e territorialità: il lavoro di rete per diffondere le buone pratiche

Nelle settimane scorse ci siamo occupati dei gruppi di lavoro che operano a livello scolastico, provinciale e regionale per favorire i processi di inclusione. Oltre a questi gruppi, però, esistono anche altri centri di tipo territoriale con funzioni precipue e sinergiche riguardanti l'inclusione: i CTS ed i CTI. La Direttiva del 27/12/12 si dilunga molto su entrambi, distinguendo i differenti ruoli dei Centri Territoriali di Supporto (CTS), quale interfaccia fra l'Amministrazione e le scuole, nonché rete di supporto al processo di integrazione ed i Centri Territoriali per l'Inclusione (CTI), centrati sull'autonomia scolastica e sugli organici di rete (scuole, reti di scuole ed ambiti provinciali).

CTS - I Centri Territoriali di Supporto sono stati istituiti dagli Uffici Scolastici Regionali in accordo con il MIUR mediante il Progetto Nuove Tecnologie e Disabilità ed hanno ormai un'attività decennale. Sono collocati presso scuole polo e la loro sede coincide con quella dell'istituzione scolastica che li accoglie. La direttiva del 27/12/12 ha sottolineato l'importanza di avere almeno un CTS su ogni territorio provinciale, che possa fungere da punto di riferimento immediato. Al centro delle funzioni dei CTS è la capacità delle nuove tecnologie di raggiungere obiettivi di miglioramento nel processo di apprendimento e insegnamento, sviluppo e socializzazione. I CTS informano i docenti, gli alunni, gli studenti e i loro genitori delle risorse tecnologiche disponibili, sia gratuite sia commerciali. Inoltre, organizzano iniziative di formazione sui temi dell'inclusione scolastica, nonché nell'ambito delle tecnologie per l'integrazione, rivolte al personale scolastico, agli alunni o alle loro famiglie, fornendo anche consulenza nell'individuazione delle scelte opportune, sia per gli ausili che in merito alle modalità didattiche adeguate ad essi nelle diverse situazioni. I CTS raccolgono le buone pratiche di inclusione realizzate dalle istituzioni scolastiche e le condividono con le scuole del territorio di riferimento.
Sono inoltre centri di attività di ricerca didattica e di sperimentazione, da realizzare anche mediante la collaborazione con altre scuole o CTS, Università e Centri di Ricerca. I CTS possono farsi promotori di intese e accordi territoriali con i servizi sociosanitari del territorio, finalizzati all'elaborazione condivisa di procedure per l'integrazione dei servizi, l'utilizzo condiviso di risorse e l'avvio di progetti. In ogni CTS dovrebbero essere presenti tre operatori fra i docenti curricolari e di sostegno, tenuti a partecipare a momenti formativi in occasione di eventi, territoriali e nazionali. Inoltre, possono dotarsi di un Comitato Tecnico Scientifico col compito definire le linee generali di intervento. Sono previsti rappresentanti regionali, con compiti di raccordo, consulenza e coordinamento delle attività. Infine, è costituito presso il MIUR il Coordinamento nazionale dei CTS.

CTI - La direttiva del 27/12/12 sottolinea che ad un livello territoriale meno esteso è risultato utile individuare altre scuole polo facenti parte di una rete per l'inclusione scolastica. Tale esperienza è stata già sperimentata con successo in alcune regioni in cui ai CTS, di livello provinciale, sono stati affiancati Centri Territoriali per l'Inclusione, di livello distrettuale. Questi ultimi, sorti più recentemente, sono ancora in fase di diffusione nazionale e non mancano territori in cui se ne registri attualmente una certa carenza.
Il ruolo strategico dei CTS è stato ribadito nella circolare n. 8/13, in cui si evidenzia la centralità del loro raccordo con le azioni dei gruppi di lavoro provinciali e regionali istituiti presso gli uffici scolastici. In essa si evidenzia inoltre il lavoro di rete che devono svolgere i CTI.
Infine, la nota ministeriale n. 2563/13 evidenzia che è in atto una riorganizzazione complessiva della rete dei Centri Territoriali di Supporto (CTS) e dei Centri Territoriali per l'Inclusione (CTI), a cura degli Uffici scolastici regionali, per la ridefinizione di compiti e ruoli, rinviando ulteriori indicazioni ad una successiva normativa di riferimento.

Questi Centri sono divenuti nel tempo lo snodo principale di molte azioni del Ministero per l'inclusione. Purtroppo, però, i compiti si sono moltiplicati, ma non gli operatori o i fondi. I docenti coinvolti si trovano spesso a svolgere compiti di grande impegno e responsabilità, senza avere alcun distacco dall'insegnamento o un adeguato trattamento. Tutto è lasciato alla loro buona volontà.

APPROFONDIMENTI

Organizzazione territoriale per l'integrazione scolastica

In disabili.com:

CTS CTI: Centri Territoriali di Supporto e Centri Territoriali per l'Inclusione

Tina Naccarato

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Scuola e disabilità. Centri Territoriali di Supporto (CTS) e Centri Territoriali per l'Inclusione (CTI): cosa sono?

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Inclusione scolastica e territorialità: il lavoro di rete per diffondere le buone pratiche Nelle settimane scorse ci siamo occupati dei gruppi di lavoro che operano a livello scolastico, provinciale e regionale per favorire i processi di inclusione. Oltre a questi gruppi, però, esistono anche altri centri di tipo territoriale con funzioni precipue e sinergiche riguardanti l'inclusione: i CTS ed i CTI.

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Inclusività e bisogni educativi speciali

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Non sempre i bambini che manifestano una bassissima soglia dell'attenzione o un'irrequietezza che non lascia spazio a collaborazione e concentrazione sono capricciosi o viziati: spesso il loro è un vero e proprio problema psicologico, si tratta di un disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD).

Il disturbo da deficit attentivo con iperattività (ADHD- Attention Deficit Hyperactivity) viene inserito dai manuali diagnostici (DSM-IV e ICD-10) all'interno dei disturbi comportamentali e emozionali con esordio abituale nell'infanzia e nell'adolescenza.

La prevalenza del disturbo varia a secondo del contesto e degli strumenti diagnostici utilizzati. Tuttavia i dati indicano una prevalenza di circa il 4% della popolazione pediatrica. E' più frequente nei maschi con un rapporto di 3:1.
In Italia la prevalenza stimata è di circa l'1% della popolazione pediatrica tra i 6 e i 18 anni.

I sintomi principali del disturbo, definiti anche nucleari sono 3:

1. Inattenzione (o facile distraibilità): si manifesta con scarsa cura per i dettagli ed incapacità a portare a termine le attività intraprese.I bambini sono costantemente distratti, evitano di svolgere attività che richiedono attenzione per i particolari o capacità organizzative, perdono frequentemente oggetti o si dimenticano di attività important i.

2. Iperattività: impossibilità ad organizzare azioni complesse con tendenza al cambiamento rapido da una attività all'altra e difficoltà ad aspettare il proprio turno nel gioco o in situazioni di gruppo. Ridotta capacità di stare fermi.

3. Impulsività: difficoltà di controllo comportamentale con incapacità di inibire le risposte automatiche, scarsa capacità di riflessione e difficoltà ad aspettare il proprio turno, incapacità di prevedere e di conseguenza evitare le situazioni pericolose. I sintomi di iperattività e impulsività spesso compresenti sono dovuti a una difficoltà nell'autocontrollo e nella capacità di pianificazione.

I sintomi secondari del disturbo che possono manifestarsi sono:

1. Difficoltà relazionali: i bambini con adhd possono sperimentare difficoltà a instaurare relazioni durature con i pari con conseguente emarginazione. Spesso privilegiano i rapporti con i bambini più piccoli. Presentano una difficoltà nel cogliere gli indici sociali non verbali.

2. Bassa Autostima: demoralizzazione, scarsa fiducia in se stessi, solitudine, sentimenti di abbandono e inadeguatezza. Rischio di un disturbo ansioso, depressivo.

3. Difficoltà scolastiche: spesso i bambini vanno incontro a una carriera scolastica problematica con frequenti bocciature e abbandono scolastico.

I criteri diagnostici
Il Manuale Diagnostico DSM-IV definisce i criteri per la diagnosi dell'ADHD.

1. Devono essere presenti almeno 6 sintomi su 9 per un minimo di 6 mesi

2. Devono essere presenti in almeno due contesti (es. scuola e famiglia)

3. Devono manifestarsi prima dei 7 anni di vita

4. Devono creare una compromissione del funzionamento sociale scolastico o lavorativo

Se invece presenta le caratteristiche di entrambi i profili si pone una diagnosi di SOTTOTIPI: Se un soggetto presenta esclusivamente 6 dei 9 sintomi della disattenzione si pone diagnosi di ADHD-sottotipo disattento, se presenta esclusivamente 6 dei 9 sintomi di iperattività-impulsività viene posta diagnosi di ADHD-sottotipo combinato. ADHD-sottotipo iperattivo-impulsivo.

Evoluzione dell'ADHD nel ciclo di vita

L'ADHD essendo un disturbo evolutivo cambia con l'età. Si osservano cambiamenti soprattutto nelle 1) 2) 3) 4) fasi di transizione (quali ad esempio l'ingresso alla scuola primaria o il passaggio alla scuola secondaria di primo grado). Quello che si osserva è una diminuzione in adolescenza dei sintomi legati all'iperattività mentre possono sopraggiungere problemi legati all'umore e all'autostima. Durante l'età adulta permangono difficoltà di natura esecutiva connesse soprattutto con l'organizzazione e pianificazione delle attività quotidiane. età prescolare: è l'età in cui vi è il massimo grado di iperattività. E' caratterizzata da comportamenti aggressivi, rabbia e comportamenti litigiosi e provocatori. L'assenza di paura che lo caratterizza lo porta ad attuare comportamenti pericolosi per la sua incolumità e al verificarsi di incidenti. Possono presentarsi inoltre dei disturbi legati al sonno.
età scolare: si evidenziano maggiormente i sintomi di natura cognitivi quali la disattenzione e l'impulsività mentre potrebbe verificarsi una riduzione dell'iperattività. Si manifestano le difficoltà scolastiche legate anche all'evitamento di compiti prolungati nel tempo. Possibile manifestazioni di comportamenti oppositivi-provocatori.
preadolescenza e adolescenza: accentuato disturbo dell'attenzione, difficoltà scolastiche e di organizzazione della vita quotidiana (pianificazione). Si evidenzia una riduzione del comportamento iperattivo e una aumento delle condotte pericolose. Possibile manifestazione di disturbi depressivo-ansiosi.
età adulta: possono perdurare difficoltà nelle relazioni sociali, incapacità a mantenere un lavoro, ad avere relazioni affettive stabili. Permane anche una certa disorganizzazione nell'intraprendere azioni e fare scelte di vita.

ADHD e altri disturbi: la comorbilità

L' - - o con altri disturbi quali: - - - Quando si parla di ADHD si trova in comorbilità con altri disturbi del comportamento quali: DOP (disturbo oppositivo provocatorio):
DC (disturbo della condotta)
- DISTURBO D'ANSIA DISTURBO DELL'UMORE
TIC
DSA (disturbi specifici dell'apprendimento): si evidenzia una correlazione tra i due disturbi, che co-occorrono tra il 15-45% dei casi (Wilcutt e Pennington, 2000); Gillberg et al., 2004).
co-occorrenza cisi riferisce alla contemporaneità o concomitanza di più disturbi in assenza di una relazione causale tra essi.

Conseguenze dell'ADHD sul piano sociale e relazionale

I problemi legati all' autocontrollo si manifestano in modo negativo sulle relazioni di natura interpersonale: -inadeguatezza nelle relazioni, sia in contesti strutturati che nel gioco; -un'alta frequenza di comportamenti negativi sia verbali che non verbali; -minore interazione con in compagni, maggior ritiro sociale seguito da aggressività

I bambini iperattivi vengono descritti dai loro compagni come non cooperativi in situazioni di gruppo, intrusivi e in alcuni casi aggressivi e provocatori.Tutte queste caratteristiche portano spesso il bambino con ADHD a sperimentare il
rifiuto dei propri pari e l'esclusione sociale.

Il trattamento dell'ADHD: la situazione italiana

I trattamenti ad oggi disponibili per l'ADHD sono:

Non farmacologico di tipo psicoeducativo e cognitivo-comportamentale: parent training, modificazione del comportamento e training sulle capacità sociali per i bambini, training per gli insegnanti con interventi integrati nell'ambito scolastico;

Il più autorevole studio per verificare l'efficacia dei trattamenti per bambini con ADHD è quello del - Quello che è emerge è la maggiore efficacia del trattamento TMA Cooperative Group /uploads/1/3/2/7/13270568/tma_study.pdf .
Lo studio, della durata di 14 mesi è stato realizzato su un campione di 579 bambini di età compresa tra i 7 e i 9 con diagnosi di ADHD-tipo combinato
Il disegno sperimentale prevedeva 4 condizioni sperimentali:
1) terapia farmacologica
2) terapia comportamentale (psicoeducativo)
3) terapia combinata (farm+comportamentale)
4) trattamento di routine (Gruppo di controllo)
RISULTATI, per quanto riguarda la riduzione dei sintomi nucleari:
-Terapia solo farmacologica più efficace di quella solo comportamentale o di routine

-Terapia combinata (farmac.+comport.) più efficace di quella solo comportamentale o di routine Il trattamento psicoeducativo incide meno sui sintomi nucleari (disattenzione-iperattività-impulsività) mentre incide positivamente sulle relazioni con i pari, nella percezione dei genitori e nelle prestazioni scolastiche, consentendo la riduzione delle dosi del farmaco. multimodale rispetto alle altre tipologie di trattamento affiancato a un intervento di tipo multifocale che vede il bambino nella sua centralità e la collaborazione tra servizi, famiglia e scuola.
LINEE GUIDA
Linee-guida per la diagnosi e la terapia farmacologica del Disturbo da Deficit Attentivo con Iperattività (ADHD) in età evolutiva

PER SAPERNE DI PIU' - http://www.aifa.it/lineeguida.htm

http://www.adhdbambiniiperattivi.com/

PUO' ESSERTI UTILE...

GUIDA di A. La Prova, Bambini oppositivi e provocatori, 9 regole per sopravvivere!, Edizioni Forepsy .

DALLA TEORIA ALLA PRATICA

VIDEO - Come migliorare l'attenzione nei bambini: attività pratica di Gianluca Lo Presti
DALLA TEORIA ALLA PRATICA ... UNA STRATEGIA PER CATTURARE L'ATTENZIONE IN CLASSE
VIDEO - MIGLIORARE ATTENZIONE E CONCENTRAZIONE con cerchietto e puntino di Alberto De Panfilis

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ADHD - disturbo di attenzione e iperattività

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Non sempre i bambini che manifestano una bassissima soglia dell'attenzione o un'irrequietezza che non lascia spazio a collaborazione e concentrazione sono capricciosi o viziati: spesso il loro è un vero e proprio problema psicologico, si tratta di un disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD).

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L' unione fa la forza

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"Per parlare di integrazione in classe": L'unione fa la forza

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Direzione generale per lo studente, l'integrazione, la partecipazione e la comunicazione

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Ordinanza Ministeriale n.26 del 15 marzo 2007 Istruzioni e modalità organizzative ed operative per lo svolgimento degli esami di Stato conclusivi dei corsi di studio di istruzione secondaria superiore nelle scuole statali e non statali. Anno scolastico 2006/2007. Per quanto riguarda gli alunni con DSA si veda in particolare l'art.

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Dislessia - Strumenti compensativi