# data[].attributes.attachment_link.title
De verwarde patient in het ziekenhuis - Delier (casus 1)

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Nursing

Vakinformatie

Events & Opleidingen

Service

Word abonnee

NL

België

Nederland

Inloggen

Aanmelden

Welkom! Log in op je account

jouw gebruikersnaam

jouw wachtwoord

Forgot your password? Get help

Create an account

Create an account

Welcome! Register for an account

jouw mailadres

jouw gebruikersnaam

Er zal een wachtwoord naar je gemaild worden

Wachtwoord herstel

Vind je wachtwoord terug

jouw mailadres

Er zal een wachtwoord naar je gemaild worden

Digitaal

Artikelen

Thema’s

Blogs

Podcasts

Video's

WebTV

Tijdschrift

Edities

Register van gepubliceerde artikelen

Abonneren

Challenge

Artikelen

App

Apps

Nursing Challenge App

Nursing Calculator App

Deelnemen

Congressen

Nursing Experience

ExpertHouse

Netwerk

ExpertNetwerk

ExpertHouse

Sluit je aan

Word abonnee

Nieuwsbrief

Werk zoeken

Vacaturebank

Aanbod

Shop

Contact

Over ons

ExpertNetwerk

NL

NL

Inloggen

Home

Vakinformatie

Digitaal

Artikelen

Thema’s

Blogs

Podcasts

Video’s

WebTV

Tijdschrift

Edities

Register van gepubliceerde artikelen

Abonneren

Challenge

Artikelen

App

Apps

Nursing Challenge App

Nursing Calculator App

Events & Opleidingen

Deelnemen

Congressen

Nursing Experience

ExpertHouse

Netwerk

ExpertNetwerk

ExpertHouse

Service

Sluit je aan

Word abonnee

Nieuwsbrief

Werk zoeken

Vacaturebank

Aanbod

Shop

Contact

Over ons

ExpertNetwerk

Word abonnee

Home Animatie: het verschil tussen een delier, dementie of depressie

Ziektebeelden

21 sep 2021

Opslaan

Artikel bewaren

Je hebt een account nodig om artikelen in je profiel op te slaan

Login of Maak een account aan

Reacties0

Delen

Deel op Facebook

Linkedin

Tweet op Twitter

Is je patiënt delirant, dementerend, of toch depressief? Deze animatie helpt je een onderscheid te maken.

https://www.nursing.nl/content/uploads/2021/09/DDD-filmpje-met-intros.mp4

In het kader van Wereld Alzheimer Dag (21 september) plaatsen wij de komende dagen extra veel content over dementie, in het bijzonder in de combinatie met delier en depressie.

Geef je reactie

Om te kunnen reageren moet je ingelogd zijn. Heb je nog geen account, maak dan hieronder een account aan. Lees ook de spelregels.

Registreren Login

Bekijk ook:

Nieuws

Student Corner: ‘Betrek verpleegkundigen bij verbetering van de overdracht’

Nieuws

Het Nursing-magazine van juli/augustus is uit: lees de artikelen online

Interview

‘Er is niet altijd voldoende aandacht voor de menselijke kant’

Achtergrond

Pijncasus: ‘Ik wil geen morfinepomp. Mijn moeder had die ook en zij ging dood’

Nieuws

Kwaliteitsregister: herregistratieplicht voor verpleegkundigen hervat

Inschrijven

Word abonnee

Adres

Bohn Stafleu van Loghum
Walmolen 1, 3994 DL Houten
Postbus 246, 3990 GA Houten

Neem contact met ons op

Adverteren

Adverteren & partnerships
Personeelsadvertentie

Privacy

Beheer cookievoorkeuren

© 2022 | Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Nature | Privacy statement | Disclaimer | Voorwaarden

# data[].attributes.attachment_link.title
Animatie: het verschil tussen een delier, dementie of depressie - Nursing

# data[].attributes.attachment_link.description
In het kader van Wereld Alzheimer Dag (21 september) plaatsen wij de komende dagen extra veel content over dementie, in het bijzonder in de combinatie met delier en depressie.

# data[].attributes.headline
Delier en dementie ;wat zijn de verschillen

# data[].attributes.subject
Delier en dementie ;wat zijn de verschillen

# data[].attributes.attachment_link.title
Delier en Dementie: overeenkomsten en verschillen

# data[].attributes.body
Lees het artikel over uitdroging

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
De aanbeveling voor ouderen is dagelijks zo'n 1700 ml vocht te gebruiken. Dit lukt veel mensen niet. Of met veel moeite. Met name ouderen met cognitieve problemen, slikproblemen en ouderen die afhankelijk zijn van hulp of zorg lopen een verhoogd risico op uitdroging.

Kenmerken van uitdroging

De persoon:

is suf of verward (delier), heeft last van duizelingen en valt snel

heeft een lage bloeddruk en/of koorts

is soms moeilijk te verstaan of verslikt zich snel

heeft obstipatie (geen ontlasting)

heeft dorst en plast weinig. De urine is donker van kleur

heeft een erg droge tong en slijmvliezen in de mond

heeft een minder elastische huid (dit is ook een normaal verouderingsverschijnsel), jeuk en last van huidinfecties

heeft met regelmaat urineweginfecties

verliest in korte tijd meer dan 3% van het lichaamsgewicht of meer dan 1 kg per dag

Hoe weet je of iemand voldoende drinkt?

Ouderen hebben per dag ongeveer 1700 ml aan vocht nodig. Naast vocht afkomstig van dranken, telt ook het vocht mee uit soep, pap, vruchtenmoes, yoghurt, melk, toetjes en koffie.

Wist je dat..

Vochtlijst

Om erachter te komen of iemand voldoende drinkt kan je de vochtinname meten door middel van een vochtlijst. Op deze lijst schrijf je op wat er gedurende dag aan vocht wordt ingenomen. Aan het einde van de dag tel je alle ingenomen vocht bij elkaar op.

Tips voor het bijhouden van een vochtlijst

1. Meet de inhoud van het servies na: vul alle kopjes, glazen, bekers en schaaltjes en eventueel diepe borden (niet tot de rand!) met water en giet dit over in een maatbeker. Zo weet je precies hoeveel milliliter vocht in het servies gaat. Noteer dit. Kan je de serviesinhoud niet (meer) nameten? Ga dan uit van de standaard inhoudsmaten in de tabel hieronder.

2. De meeste zorgorganisaties hebben een eigen vochtlijst. Soms is deze gecombineerd tot een vocht- en voedingslijst. Wil je een vochtlijst bijhouden voor je naaste thuis? Download dan een handig voorbeeld van een vochtlijst (docx).

3. Noteer altijd de datum op de vochtlijst.

4. Vergeet niet het vocht op te schrijven dat iemand drinkt bij innemen van medicijnen of bij het tandenpoetsen.

5. Loop aan het eind van de dag de lijst nog even door: is de lijst compleet of ontbreken er drinkmomenten?

Tip: apps en slimme waterflessen

Warm weer en ziekte: meer vocht nodig

Soms verliezen mensen meer vocht dan normaal. Dit extra vochtverlies moet worden aangevuld. Mensen hebben meer vocht nodig wanneer:

1. de buitentemperatuur flink oploopt of als het binnen erg warm is. De temperatuur in instellingen is vaak erg hoog. Laat mensen op warme dagen tenminste 2 liter per dag drinken.

2. er sprake is van koorts. Bied 500 ml extra vocht aan per iedere graad koorts boven de 38°C.

3. iemand veelvuldig braakt en/of diarree heeft. Probeer in te schatten hoeveel iemand aan vocht verliest en vul dit aan. Drink daarom veel, ook als je denkt dat iedere slok water er onmiddellijk weer uit komt. Bij drogist en apotheek is ORS verkrijgbaar. Dat is een poeder dat je oplost in water. Hiermee vul je niet alleen vocht aan, maar ook zouten en suikers.

Vochtbeperking

Sommige mensen hebben een vochtbeperking. Zij mogen vanwege een minder goed werkend hart of nieren niet te veel vocht gebruiken. De aanbevolen 1700 ml drinkvocht is voor deze mensen soms te veel. Mensen met een vochtbeperking hebben een verhoogde kans op uitdroging. Ga daarom bij een vochtbeperking altijd na wat de minimale vochtinname moet zijn. Volg bij een vochtbeperking altijd de dieetadviezen op van de arts of diëtist.

Tips om uitdroging te voorkomen

1. Maak de noodzaak om te drinken duidelijk. Ouderen denken vaak dat ze voldoende drinken, maar als je doorvraagt blijkt dat ze de aanbevolen hoeveelheid voor ouderen à 1700 ml per dag niet halen. Ook weten ouderen vaak weinig van uitdroging.

2. Drink op vaste tijden. Tijdens de maaltijden, maar ook tussen de maaltijden door.

3. Koppel dagelijkse handelingen als tandenpoetsen, het innemen van medicijnen of bijvoorbeeld het douchen aan het drinken van een glas water.

4. Gaat het drinken moeizaam? Drink dan kleinere hoeveelheden, maar vaker op de dag. Denk ook eens aan het aanbieden van voedingsmiddelen met veel vocht: soep, vla, kwark, pap, toetjes, ijs en fruit.

5. Zorg dat er altijd drinken in de buurt is en dat de persoon daar ook bij kan. Flesjes drinken of een klein koelkastje in de buurt kunnen helpen.

6. Vergeet iemand te drinken? Probeer eens een timer te zetten, of gebruik een speciale app op de telefoon.

7. Soms drinken mensen minder om niet te vaak te hoeven plassen. Of 's nachts niet naar het toilet te hoeven. Zeker wanneer je hulp nodig hebt is vaker plassen vervelend, maar de gevolgen van uitdroging zijn vele malen erger!

8. Drinkt iemand weinig? Pas dan op met alcohol. Alcohol onttrekt vocht aan het lichaam.

9. Zorg voor afwisseling. Koffie, thee, vruchtensap, zuiveldranken en limonade zijn allen prima dorstlessers!

10. Is iemand verward of suf? Of heeft iemand obstipatie? Kijk dan eens kritisch naar hoeveel vocht iemand op een dag binnenkrijgt.

11. Wees alert bij koorts, diarree en overgeven. Mensen hebben dan extra vocht nodig.

Hitteplan

Is het heet buiten en is de verwachting dat dit nog enkele dagen aanhoudt? Neem dan een kijkje op de volgende pagina's voor informatie en tips:

# data[].attributes.attachment_link.description
De aanbeveling voor ouderen is dagelijks zo'n 1700 ml vocht te gebruiken. Dit lukt veel mensen niet. Of met veel moeite. Met name ouderen met cognitieve problemen, slikproblemen en ouderen die afhankelijk zijn van hulp of zorg lopen een verhoogd risico op uitdroging.

# data[].attributes.headline
Verschillen delier ,depressie en dementie

# data[].attributes.subject
Verschillen delier ,depressie en dementie

# data[].attributes.attachment_link.description
Delier komt het meest voor onder oudere mensen die in een ziekenhuis zijn opgenomen. Onder de algemene bevolking komt delier weinig voor (1-2 procent). Hoe hoger de leeftijd, hoe vaker delier voorkomt. Bij 14 procent van de mensen ouder dan 85 jaar treedt een delier op.

# data[].attributes.body
Maak deze opdracht individueel en bespreek de stellingen in je subgroep

# data[].attributes.body
Te gebruiken bij de groepsopdracht

# data[].attributes.body
Lees het artikel over dehydratie.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
hypertone dehydratie: het waterverlies is groter dan het zoutverlies (dit komt vaak voor bij infecties of tijdens hitteperioden)

isotone dehydratie: een evenredig verlies aan water en zout (bijvoorbeeld als gevolg van braken en diarree)

hypotone dehydratie: het zoutverlies is groter dan het waterverlies (bijvoorbeeld als gevolg van diureticagebruik)

Voor de behandeling van uitdroging is het belangrijk om onderscheid te maken tussen uitdroging met en zonder zoutverlies.

Het lichaam is normaal gesproken in staat om de lichaamstemperatuur, het zoutgehalte in het bloed en de bloeddruk, ook bij veranderde omstandigheden, redelijk constant te houden. Dit geldt ook voor het handhaven van het watergehalte van het lichaam, dat in directe relatie staat tot het zoutgehalte van het bloed. Bij ouderen wordt het vermogen om alle functies in het lichaam in evenwicht te houden minder. Dit wordt nog versterkt door lichamelijke stoornissen, beperkingen en handicaps én vaak het gebruik van veel medicijnen. Het risico op uitdroging wordt hierdoor groter.

Veranderingen die een oudere meer kwetsbaar maken voor uitdroging zijn:

afname van de hoeveelheid lichaamswater (hoe hoger de leeftijd, des te lager de hoeveelheid lichaamswater)

afname van het dorstgevoel, waardoor de cliënt zich minder snel uitgedroogd voelt. Hierdoor gaat de cliënt minder drinken en ook de eetlust neemt af

de nieren gaan minder goed werken. Hierdoor gaat het vermogen om water en zout vast te houden achteruit.

Ook door gerelateerde veranderingen, zoals een verminderde spanning van de huid bij ouderen, is tijdige diagnose van dehydratie én vaststelling van de ernst ervan moeilijk. Het voorkomen van uitdroging bij ouderen is daarom erg belangrijk. Het is van belang constant alert te zijn op de risicofactoren. Dit geldt vooral als ouderen ziek zijn of tijdens hitteperioden. Ouderen die door beperkingen niet goed meer in staat zijn voor zichzelf te zorgen hebben daarbij extra ondersteuning nodig.

# data[].attributes.attachment_link.description
hypertone dehydratie: het waterverlies is groter dan het zoutverlies (dit komt vaak voor bij infecties of tijdens hitteperioden) isotone dehydratie: een evenredig verlies aan water en zout (bijvoorbeeld als gevolg van braken en diarree) hypotone dehydratie: het zoutverlies is groter dan het waterverlies (bijvoorbeeld als gevolg van diureticagebruik) Voor de behandeling van uitdroging is het belangrijk om onderscheid te maken tussen uitdroging met en zonder zoutverlies.