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Ein Analgetikum oder Schmerzmittel ist ein Stoff, der schmerzstillend wirkt.

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Nicht-Opioidanalgetika

Opioidanalgetika

NMDA-Rezeptorantagonisten: Sie werden auch als Anästhetika eingesetzt. Ein Vertreter ist das Ketamin.

N-Typ Calciumkanalblocker: In diese Gruppe fällt der Wirkstoff Ziconotide. Diese Medikamente werden direkt intrathekal injiziert.

https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffgruppen/analgetika

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Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) entwickelte Empfehlung zum Einsatz von Analgetika und anderen Arzneimitteln im Rahmen der Schmerztherapie.

Es gibt drei Stufen der analgetischen Therapie:

Stufe 1: Nicht-Opioidanalgetika

Stufe 2: Niederpotente Opioidanalgetika + Nicht-Opioidanalgetika

Stufe 3: Hochpotente Opioidanalgetika + Nicht-Opioidanalgetika

https://flexikon.doccheck.com/de/WHO-Stufenschema

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Analgetika greifen in biochemische Mechanismen in die Schmerzentstehung, Schmerzweiterleitung oder Schmerzverarbeitung ein und führen zur Analgesie, Abschwächung des Schmerzes. Diese wird erreicht, ohne die sensorische Wahrnehmung und andere wichtige Funktionen des Zentralen Nerven System zu beeinflussen.

Opioide Schmerzmittel-->  Zentral wirksame Analgetika Sie wirken in der Körperperipherie, sie entfalten ihre Wirkung an Opiatrezeptoren des ZNS und hemmen dort die Entstehung und Weiterleitung von Schmerzen->Blockierung der Schmerzweiterleitung.

Nichtopioide Schmerzmittel-->Peripher wirksame Analgetika biochemische Prozesse werden unterdrückt, die den Schmerz auslösen--> Hemmung des Enzyme Cyclooxygenase COX

Die Wirkstärke ist unterteilt und richtet sich nach der Wirkung der einzelnen Substanzen, diese ist auch maßgeblich von der Dosierung abhängig.

Schwach wirksame Analgetika

Schwach zentral wirksame Analgetika

Stark zentral wirksame Analgetika

Nebenwirkungen:
Frau Dinges nimmt 3x täglich Tilidin -> ist durcheinander, Wortfindungsstörung, brauch viel Schlaf und Ruhe

Leberschädigung bis hin zum Leberversagen kommen

Opiatanalgetika können Verstopfen

Schwindel

Überempfindlichkeitsreaktionen (Hautreaktionen)

allergische Reaktionen

Blutdruckanstieg

Ödeme

zu hohe Dosierung -> Beeinträchtigung der Atmung, die lebensbedrohlich sein kann

https://www.medikamente-per-klick.de/apotheke/medikamentenglossar/schmerzmittel-analgetika/

https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffgruppen/analgetika

https://www.rheumaliga.ch/assets/doc/ZH_Dokumente/Broschueren-Merkblaetter/Medikamente.pdf

https://flexikon.doccheck.com/de/Analgetikum

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In der medikamentösen Schmerzbehandlung werden hauptsächlich Analgetika eingesetzt. Diese werden in zwei Gruppen eingeteilet:

Nichtopioideanalgetika

Opioidanalgetika

Nichtopioidanalgetika:
Nichtopioideanalgetika sind periphere wirksame Analgetika, die nicht am Opioidrezeptor angreifen, sondern überwiegend im Bereich der Nozizeptoren wirken. Beispiele sind:

Metamizol (z.B. Novalgin)

Ibuprofen ( z.B. Dolormin)

Diclofenac ( z.B.  Voltaren)

Diese Medikamente wirken überwiegend...

analgetisch (Schmerzsenkend)

antipyretisch (Fiebersenkend) und/oder

antiphlogistisch (Entzündungshemmend)

Opioidanalgetika:
Opioide sind zentral wirksame Analgetika. Sie wirken über Opioidrezeptoren, die sich an verschiedenen Stellen des ZNS befinden und die neuronale Erregung hemmen. Man unterscheidet zwischen Schwächen Opioide wie Codein und Tramadol und stark wirksamen Opioide wie Fentanyl oder Morphin.
Bis auf wenige Ausnahmen unterliegen fast alle Opioide dem Betäubungsmittelgesetz. Sie müssen Diebstahlsicherung aufbewahrt werden und dürfen nur gegen besonderes BTM-Rezept ausgehändigt werden. Jeder Gebrauch muss Lückenlos im BTM-Buch dokumentiert werden.

Quellen:
ICARE, BILD(GOOGLE/SUCHE/ANALGETIKA/BILD3VONRECHTS)

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• Tabletten
• In Notfallsituationen (z.B. OP) oder
Intensivmedizin werden Sie gespritzt oder als
Infusion verabreicht
• Nasenspray
• Zäpfchen
• Pflaster
• lokale Anwendung ( z.B. Salbe zum Einreiben)

Quellen: https://www.anaesthesisten-im-netz.de/

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Der Erhalt der Selbstständigkeit steht im Vordergrund

Dosierungshinweis und Verordnung des Arztes beachten

Die Therapie wird individuell angepasst

Die Misch und Wechselwirkung beachten

Nebenwirkungen beachten

Schulung von pflegende Angehörigen

Schriftlicher Behandlungsplan(eindeutig Nennung von Medikamenten, dosis,uhrzeit)

Schulung zur Medikamentenlagerung

Auswahl richtiger Schmerzmittel

Quelle Google, Gesundheitsnet

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•Schleimhautentzündungen
•Geschwüre
• Blutungen im Magen- Darm- Trakt
• Nierenprobleme
•Herzkreislauf Erkrankungen ( z.B. Herzinfarkte)
• Übelkeit und Erbrechen