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Son cambios de coloración o manchas; puede presentar consistencia sólida, como una roncha, pápula,nódulo, goma y nudosidad o tener contenido líquido como vesícula, ampolla, pústula, absceso y quiste.

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Es roja y caliente.

Enfermedades:

eritema multiforme

lupus eritematoso sistémico

erisipela

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Es el eritema activo difuso. Puede ser morbiliforme, escarlatiniforme o roséola.

Enfermedades:

sarampión

rubéola

exantema súbito (roseola)

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Si la vasodilatación es pasiva y las manchas son azuladas. Este tipo de mancha desaparece al oprimir la piel con un portaobjetos.

Enfermedades:

cardiopatías congénitas cianóticas

enfermedad pulmonar obstructiva crónica

tromboembolismo pulmonar

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Macha por extravasación sanguínea

Enfermedades:

púrpura trombocitopénica idiopática

meningococcemia

vasculitis por IgA

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Cuando la mancha por extravasación sanguínea forma placas.

Enfermedades

Hemofilia

trombocitopenia

cirrosis hepática

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Mancha por extravasación sanguínea y puntiforme.

Enfermedades:

Endocarditis infecciosa

fiebre tifoidea

leucemia aguda

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Mancha por extravasación sanguínea lineal. No desaparecen a la vitropresión.

Enfermedades

escorbuto

coagulación intravascular diseminada

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Edema transitorio de tipo vasomotor de la dermis que se manifiesta por una elevación mal definida, de consistencia elástica, forma ameboide, límites imprecisos y evolución fugaz. Su superficie es convexa, con aspecto de cáscara de naranja y color blanco, rosado o rojo; "habón" es el sinónimo a la roncha de gran tamaño.

Enfermedades

urticaria

picadura de insectos

reacción alérgica a medicamentos

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Lesión circunscrita y sólida de la piel, que desaparece sola, no deja cicatriza, de color rosa, rojo o negruzco.

Al estudio histológico se encuentran infiltrados inflamatorios de linfocitos y polimorfonucleares así como algunos histiocitos en la dermis superficial.

Enfermedades

verrugas vulgares (VPH)

molusco contagioso

liquen plano

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Lesión circunscrita y sólida, del mismo color de la piel o de color rosado, y de consistencia firme. En ocasiones es dolorosa, puede durar de meses a años, no es resolutiva y al desaparecer deja una atrofia y, si se ulcera, una cicatriz. Los nódulos a veces son pequeños y foliculares, como en la tuberculosis micronodular, o en gran tamaño, como en la tuberculosis nodular profunda.

En el estudio histológico se muestra infiltrados granulomatosos en la dermis superficial a profunda.

Enfermedades

Lepra

sífilis terciaria

carcinoma basoceluar

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Lesión circunscrita, más profunda que el nódulo y de evolución crónica, que pasa por una etapa de endurecimiento para después reblandecerse y tornarse fluctuante; luego se abre y la ulceración se repara finalmente, dejando una cicatriz atrófica. En el estudio histológico encuentra ulceración de la epidermis, pueden haber fístulas e infiltrado granulomatosos en la dermis profunda e hipodermis.

Enfermedad

Sífilis terciaria

tuberculosis cutánea

leishmaniasis cutánea crónica

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Lesión eritematosa, más o menos circunscrita, profunda y dolorosa. Esta lesión evoluciona en un plazo de días a semanas y desaparece sin dejar huella.

El estudio histológico muestra una paniculitis septal con predominio de polimorfonucleares en fases tempranas y un infiltrado de linfocitos e histiocitos en las etapas tardías.

Enfermedades

tuberculosis

enfermedad inflamatoria intestinal

sarcoidosis

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Elevación circunscrita de la piel, de contenido líquido seroso; mide solo unos cuantos milímetros y al romperse se forma una costra.

Enfermedades

varicela

herpes simple

dermatitis de contacto

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Elevación circunscrita de la piel, de contenido líquido y gran tamaño, hasta 15 o 20 mm o más. Las ampollas son transparentes, turbias o hemorrágicas, al romperse dejan erosiones. Estas se diferencian de las vesículas por su tamaño.

Enfermedades

pénfigo vulgar

quemaduras

epidermólisis bullosa

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Elevación pequeña, superficial, circunscrita, llena de un líquido purulento; puede ser primaria o secundaria a una vesícula.

Enfermedades:

acné vulgar

foliculitis

impétigo

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Acumulación purulenta de tamaño mayor en dermis e hipodermis; es una elevación de la piel, blanda, fluctuante y de aspecto más o menos inflamatorio, tiende a abrirse al exterior y originar fístulas.

Enfermedades

Estafilococosis (S. aureus)

Tuberculosis cutánea

actinomicosis

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Acumulación no inflamatoria. Rodeada de una pared constituida de epitelio pavimentoso o glandular, de contenido líquido o pastoso.

Enfermedades

Quiste epidérmico

quiste pilonidal

hidatidosis cutánea

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Abarca a los residuos destinados a ser eliminados, como costras y escaras; soluciones de continuidad como erosiones, excoriaciones, ulceraciones, grietas y fisuras; vegetación y verrugosidad o secuelas de otros trastornos, como queratosis, atrofia, esclerosis, cicatriz (queloide) y liquenificación.

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Caída en bloque de la capa córnea; se manifiesta mediante separación de fragmentos secos de epidermis. Varían en tamaño y color, desde grandes o laminares (psoriasis), hasta pequeñas, furfuráceas o pitiriasiformes. Pueden ser de un color blanco nácar o negruzcas, y se desprenden con facilidad o son adherentes.

Enfermedades

psoriasis

pitiriasis versicolor

dermatitis seborreica

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Exudado que se seca. La costra puede ser melicérica, cuando resulta de la concreción de serosidad o pus combinada con detritus epidérmicos. Cuando se forma a partir de sangre y es gran tamaño se dice que es sanguínea o hemática cuando es del mismo elemento pero puntiforme.

Enfermedades

impétigo

varicela

eczema infectado

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Producto de la eliminación de una zona de necrosis; es negra, insensible y de temperatura local disminuida

Enfermedades:

úlcera por presión

gangrena

quemaduras profundas

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Solución de continuidad que sólo afecta a la epidermis; es de origen traumático y no deja cicatriz.

Enfermedades:

herpes simple

dermatitis de contacto

impétigo

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Solución de continuidad la cual abarca la epidermis y dermis papilar; también es de origen traumático y por lo recular lineal.

Enfermedades

escabiosis

dermatitis atópica

prurigo nodular

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Pérdida de sustancia más profunda que puede incluir a la dermis, hipodermis y descubrir huesos, músculos y tendones; al repararse deja cicatriz. Es aguda, si es crónica se le denomina úlcera.

Enfermedades

úlcera venosa crónica

carcinoma epidermoide ulcerado

leishmaniasis cutánea

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Es cuando la úlcera se extiende por un borde y cicatrizan por el otro

Enfermedades

Larva migrans cutánea

tiña corporis

leishmaniasis cutánea

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Úlceras que son destructivas y se extienden ampliamente y con rigidez.

Enfermedades

úlcera fagedénica tropical

cancrum oris

gangrena sinérgica

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Son hendiduras lineales de la piel, por lo general dolorosas; las primeras afectan la epidermis y las segundas profundizan hasta la dermis.

Enfermedades

Queilitis angular

dermatosis plantar

dermatitis atópica en pliegues

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Combinación de papilomatosis e hiperqueratosis; la primera da levantamientos anfractuosos, duros y de superficie irregular; la segunda es semejante pero blanda, de superficie lisa y húmeda.

Enfermedades

verrugas vulgares (VPH)

condilomas acuminados

tuberculosis verrugosa cutis

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Espesamiento moderado o importante de la capa córnea; puede ser circunscrita (callosidad); regional (queratodermia palmoplantar), o bien generalizada (ictiosis)

Enfermedades

queratosis actínica

ictiosis vulgar

queratosis seborreica

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Disminución de una o varias capas de la piel y sus anexos. Se manifiesta por piel adelgazada, decolorada y finalmente plegada, con telangiectasias y alopecia.

Enfermedades

lupus eritematoso cutáneo crónico

dermatomiositis

estrías atróficas

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Formación difusa de tejido conjuntivo en la dermis, que causa desaparición de anexos cutáneos. Produce endurecimiento parcial o total de la piel, la cual adquiere un aspecto seco, acartonado, inextensible e hiperpigmentado o hipopigmentado.

Enfermedades

Esclerodermia

liquen escleroatrófico

cicatrices queloides

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Reparación de una solución de continuidad mediante formación de tejido conjuntivo fibroso; es de origen traumático o inflamatorio. Puede ser hipertrófica cuando el volumen es grande y no rebasa los bordes de la herida, o queloide cuando rebasa los bordes y tiende a crecer y persistir.

Enfermedades

Cicatriz postquirúrgica

queloides

lupus cutáneo crónico

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Engrosamiento de las capas de la epidermis; se traduce por piel gruesa con aumento y exageración de los pliegues cutáneos; es de color blanquecino u oscuro; puede ser primaria o secundaria, e indica rascado prolongado (liquen simple crónico)

Enfermedades

Dermatitis atópica crónica

neurodermatitis

liquen simple crónico