# data[].attributes.body
“İdrar, bağırsak ve cinsel fonksiyonların sinirleri bel bölgesinde L1 vertebra dediğimiz bölgede bulunuyor. Burada mesanenin kasılması, gevşemesi, idrar tutan mekanizmanın kasılıp gevşemesi, penisin sertleşmesi ya da kadınlarda vajinanın ıslanması, bağırsak hareketleri için fonksiyon gören sinirler bulunuyor. Herhangi bir şekilde oradaki sinirlere baskı olduğu zaman bu fonksiyonlar da etkileniyor.”

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
İdrar Tutamama, Günlük işlerimizi yaparken istemsiz ve ani olarak idrarın, idrar yolundan dışarı akmasına idrar tutamama denilmektedir. İdrar tutamama genel olarak idrar yolundan olur. Fakat bazı özel ve istisnai durumlarda kalın bağırsaklar yoluyla veya kadınlarda genital organ yoluyla da meydana gelebilir. Bu problem bazı hastalarda günlük yaşamı ve normal aktiviteleri engelleyecek oranda süreklilik arz eder. Gülme esnasında, öksürmede, hapşırmada, egzersiz yaparken, yürüme hatta oturmada yada ağır bir eşya kaldırıldığı zaman idrar tutamama problemi yaşanıyorsa idrara çıkmaya yetişmeden tutamama sorunu belirdiğinde, bu durumdan kurtulmak için sık sık idrara çıkma ihtiyacı gerekli görülüyorsa, idrarın tamamen boşaltılamadığı hissi oluşuyorsa bu bir problemdir ve bu problemin üstesinden gelebilmek için uzman bir doktora başvurulması gerekir. Bir uzman yardımıyla idrar tutamama probleminin nedenini ve idrar tutamama tipi belirlenerek uygun bir tedavi uygulanması gerekir. Yaşam kalitesini düşüren ve iş hayatını, sosyal yaşamı ve kişisel alanı olumsuz etkileyen bu problemden kurtulmak için farklı iyileşme yolları ve çözümler bulmak mümkün olacaktır. Her iki cinsiyette de görülebilen bu problem için, idrar tutamamanın değişik tipleri, nedenleri ve nedene göre değişik tedavileri olmaktadır. İdrar tutamama çok fazla görülen ve tedavisi mümkün bir sorundur. Her cinsiyette ve yaşta görülebildiği gibi bir hastalık olarak görülmez. İdrar tutamama probleminin farklı tipi ve tedavi şekilleri bulunur. Bundan dolayı, tedavi yöntemi de idrar tutamama şekline göre değişiklik gösterir.
İdrar Tutamama Çeşitleri
İdrar tutamama genel olarak 3 ana grupta incelenmektedir. Bunlar;

Stress inkontinans İdrar Tutamama: Kas,sinir güçsüzlüğüne bağlı olarak idrar tutamama problemi yaşanmasıdır.

Acil İdrar Yapma Gereksinimi Duyulmasında İdrar Tutamama: İdrar kesesinin kontrol edilemeyen otomatik kasılmalarına bağlı olarak idrar tutamama probleminin yaşanasıdır.

Karışık Tip İdrar Tutatamama: Her iki durumun da beraber görülmesiyle idrar tutama probleminin kendini göstermesidir.

Neden İdrar Tutamama Problemi Belirir

İlerleme gösteren yaşlarla birlikte bu probleme rastlanır,

Fazla kilolu olunması, obezite rahatsızlıklarında idrar tutamama problemine rastlanır,

Kalıtımsal nedenlerden dolayı idrar tutamama problemi belirir,

Kabızlık problemi idrar tutamama problemlerindendir,

İdrar enfeksiyonlarından kaynaklı olarak idrar tutamama problemi yaşanır,

Vajinal enfeksiyonlar idrar tutamama nedenlerindendir,

İdrar taşları ve idrar tümörleri idrar tutamama nedenlerindendir,

Zor doğumlar idrar tutamama nedenlerindendir,

Menopozla ilişkili hormonal değişikliklerin yaşanması,

Şua tedavisi idrar tutamama nedeni olmaktadır,

Sinirsel hastalıklar ve erkeklerde görülen prostat büyümesi idrar tutamama nedenlerindendir,

Bayanlarda sürekli idrar tutamamaya neden olan mesane ve vajina arasında veya böbrekle mesane arasındaki idrar borusu problemleridir,

Vajina arasında oluşacak birleşmelerden kaynaklı idrar tutamama nedenleri belirir,

Kontrolsüz şeker hastalığının belirmesi,

Aşırı derecede alkol tüketimi idrar tutamama nedenlerindendir,

Prostat kanseri için gerçekleşen ameliyatlar idrar tutamama nedenleri arasında belirmektedir.

İdrar tutmama problemi özellikle menopoz sonrasında ve doğum sayısının fazla olduğu bayanlarda görülen 30 yaşını geçkin her dört bayandan birinde görülen ciddi ve yaygın bir problemdir. Doğum yapan genç bayanlarda bile zaman zaman görülmektedir. Bayanların ömürlerinin uzamasıyla sorun daha da büyüyecektir. Bayanlarda idrar tutamama şikayetlerinin en önemli nedeni genetik yapı olarak belirir. Bağ dokusu, kalıtımsal olarak zayıf ve sarkmaya eğilimli olan kişilerde, bu problem sıklıkla oluşum gösterir. Genital organların sarkması sonucunda çoğunlukla zor ve sık doğumlarda, kronik öksürük ve astım hastalığı belirtisinde, ağır yük kaldırma sonucunda, kronik kabızlık şikayetinin olmasında, aşırı kilo gibi etkenlerin varlığında oluşum gösterir ve sonuç olarak idrar tutamama problemi oluşur. Bu problemin üstesinden gelebilmek için uzman hekim kontrolüne başvurularak gerekli olan tedavinin alınması gerekir. Gerekirse ilaç tedavisi uygulanır.

# data[].attributes.attachment_link.description
İdrar Tutamama, Günlük işlerimizi yaparken istemsiz ve ani olarak idrarın, idrar yolundan dışarı akmasına idrar tutamama denilmektedir. İdrar tutamama genel olarak idrar yolundan olur. Fakat bazı özel ve istisnai durumlarda kalın bağırsaklar yoluyla veya kadınlarda genital organ yoluyla da meydana gelebilir. Bu problem bazı hastalarda günlük yaşamı ve normal aktiviteleri engelleyecek oranda süreklilik arz eder.

# data[].attributes.body
Denge eğitimine yönelik egzersiz örnekleri videosu

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
We detected a high number of errors from your connection. To continue, please confirm that youâ€™re a human (and not a spambot).

# data[].attributes.attachment_link.title
Denge Sorunları Ev Egzersizleri -Yatarak 1

# data[].attributes.body
Kas güçsüzlüğünü azaltmaya yönelik yapılabilecek egzersiz örnekleri.

# data[].attributes.body
Bel fıtığı nedenleri linkteki açıklamada mevcut. İnceleyiniz.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Genel Tanıtım

Bel Ağrıları

Bel ağrısı, ağrıma, acıma, yanma veya batma şeklinde, keskin veya künt hissediliyor olabilir. Yeri bazı durumlarda noktasal olarak belirlenebilirken, bazı durumlarda dağınık ve yeri tam tespit edilemez şekildedir. Hafif veya ağır olabilir, iniş çıkışlar sergileyebilir.

Ağrı, kemik, kıkırdak, kas, eklem kapsülü, bağ, disk veya damar kaynaklı olabilir, ve her zaman kesin sebep ortaya konulamayabilir. Bazı durumlarda altta yatan ana ağrı sebebi ortadan kalktığı halde bir kez uyarılmış olan sinir uçlarının sinyal göndermeye devam etmesi nedeniyle ağrı sebat edebilir. Stresin de bel ağrılarının sebebinde önemli bir yer tutması kaynağın tespit edilmesini zorlaştırabilir.

Bel ağrısı, hangi dokudan kaynaklanırsa kaynaklansın, ilgili dokular yer değiştirerek veya genişleyip kalınlaşarak sinirler üzerinde bası yapar hale gelir ise bacak ağrısı, uyuşması, ısınması ve idrar kaçırma gibi problemleri beraberinde getirebilir.

Akut Bel Ağrısı Nedir?

6 haftadan kısa süredir var olan ağrılardır. Belirli bir aktivite veya kaza sonrası başlayabileceği gibi, aktiviteden tamamen bağımsız da olabilir. İnsanların %80'i yaşamları boyunca en az 1 kez ciddi bir bel ağrısı atağı geçirirler. Çoğu zaman ağrı, kendiliğinden azalır. Yarıya yakını 2 hafta içerisinde tamamen iyileşecektir. 6 haftada ise kişilerin %80'inde bel ağrısı tamamen geçer. Bir kez ciddi bel ağrısı yaşayan kişilerin %30'u tekrarlayan bir atak / ataklar geçirecek veya kronik ağrı yaşayacaktır.

Kronik Bel Ağrısı Nedir?

3 aydan uzun süredir var olan bel ağrılarıdır. Var olan doku irritasyonu, ortamdaki sinir uçlarını uyararak ağrı yapar. Vücudun verdiği tepki ile gelişen yangı (inflamasyon) ve şişlik de ağrıya katkıda bulunabilir. Genel olarak bölgeye olan kan akımı ve oksijenlenme de azalmıştır.

Bu durum ağrıyı oluşturan bölgedeki zararlı atıkların da atılmasını zorlaştırmaktadır. Uygun tedaviyi belirlemek için olası ağrı kaynakları titizlikle araştırılmalıdır.

Bel Ağrısı ve Aktivite

Genellikle, günlük aktivitelerden kaçınmak, yatarak vakit geçirmek gerektiğine inanılır. Fakat özellikle akut ağrılarda 'tolere edilebildiği ölçüde' aktif kalmak önerilmektedir. Aktivitenin devamı, kan akımını hızlandırır, inflamasyonu ve kas gerginliğini azaltır.

Yürüme gibi basit kardio çalışmaları sonrasında genelde kişiler kendilerini daha iyi hissettiklerini ifade ederler. Ağırlık kaldırma, yarışmalı ve kontakt sporlar gibi aktivitelerden ise kaçınılmalıdır.

Soğuk veya sıcak uygulama değişik durumlarda faydalı olacaktır. Sıcak uygulama kasların gevşemesini de artırabilir. Fakat bu uygulamaların uzun dönemli iyileşmeye olan katkıları tam olarak gösterilememiştir.

Nedenleri

Bel Ağrısının Sebepleri:
Yaralanmalar
Omurga kırıkları en sık olarak omurganın en hareketli bölgesi olan 12. sırt omuru ve 1. bel omurunun birleşim bölgesinde oluşur. Genç kişilerde genel olarak yüksekten düşme, trafik kazası, ateşli silah yaralanması gibi yüksek enerjili yaralanmalar nedeniyle ortaya çıkarken, kemik yoğunluğu azalmış yaşlı kişilerde ise düşük enerjili travmalar sonrasında bile görülebilir.

Sıklıkla sadece omurganın ön kısmı etkilenir ve çökme kırığı olarak tabir edilir. Omurganın orta ve arka kısımlarının da kırılması patlama kırığı olarak bilinir ve kırılan parçaların omurilik üzerine baskı yapması nedeniyle kısmi veya tam felce neden olabilir. Omurga üzerine binen yük daha fazla ise, omurları bir arada tutan yumuşak dokuların da etkilenmesi ile kırıklı çıkıklar meydana gelebilir.

Omurga kırıklarında korse, alçı, çeşitli çimentolama teknikleri ile kemik güçlendirme yapılabileceği gibi açık veya kapalı cerrahi de yapılabilir.
Bel fıtığı
Ağır kaldırma, uzun süre eğilerek çalışma veya aynı pozisyonda kalma, fazla kilo, uzun süren stres, çok doğum vb sebepler ile bel bölgesinde oluşan ani veya süreğen şiddetli zorlamalar sonucu omurlar arasındaki diskin koruyucu dış kısmının yırtılarak diskin yer değiştirmesi ve sinirleri sıkıştırması ile oluşur.

Fıtığın yerine ve tipine göre bel ağrısı veya bacak ağrısı daha ön planda olabilir. Hareket kabiliyetinde kısıtlanma, yürüme mesafesinde kısalma, oturmada güçlük çekme, idrarını tutamama ve iktidarsızlığa sebep olabilir.
Stres kırığı ve bel kayması
Alt bel bölgesinde artmış hareketlilik sonucu tekrarlayan mikrotravmalar ile spondilolizis adı verilen stres kırıkları gelişebilir. Uzun süre iyileşmeyen bu kırıklar gençlikte genellikle ağrılı iken, erişkin hayatta sorun yaratmayabilir.

Oluşan bu stres kırıkları nedeniyle bir üstteki omur alttakine göre öne doğru yer değiştirerek spondilolistezis adı verilen bel kaymasına sebep olabilir. Bel kayması stres kırıkları dışında başka nedenlerle de ortaya çıkabilir.
Lomber Dar kanal
Omurga içerisinden geçen omurilik bacaklara duyu ve kuvvet taşır. İdrar ve gaita tutmayı kontrol eder. Disk yüksekliğinin azalması, omurlar arası eklemlerin kemiklerinin, kapsüllerinin veya bağlarının kalınlaşması ve bel kayması gibi durumlar omuriliğin içinde geçtiği kanalın çapını daraltarak spinal stenoza, yani dar kanala sebep olabilir.

Tipik şikayet, belli mesafe yürüdükten sonra bacaklarda kuvvet veya his kaybı gelişmesi veya uyuşma karıncalanmalar şeklindedir. Öne eğilmek ve oturmak kanal çapını artırdığı için şikayetler azalabilir veya ortadan kalkabilir. Fakat belli mesafe yürüdükten sonra tekrar edecektir.
Enfeksiyonlar
Omurga enfeksiyonlarının %50-60'ı bel bölgesinde görülür. Sigara içme, beslenme bozuklukları, obezite, diyabet, HIV ve çeşitli kanserler omurga enfeksiyonu riskini artırır.

Bakteri, virüs ve mantarlar nedeniyle gelişebilir. Omurga kemikleri, diskler, dura adı verilen sinir zarları ve çevre dokular etkilenebilir.

Omurga enfeksiyonları, geçirilmiş omurga cerrahisi sonrasında da gelişebilir. Ameliyat sonrası erken veya geç dönemde yaradan devam eden akıntı olması, yara yerinde kızarıklık, hassasiyet olması ve ateş gibi bulgular olması omurga enfeksiyonun habercisi olabilir.
Tümörler
Kemik, yumuşak doku veya sinir kaynaklı olabilir. İyi veya kötü huylu olabilir. Birincil olarak omurga ve omuriliği oluşturan hücrelerden kaynaklanabileceği gibi, vücudun farklı yerindeki bir tümörden (meme, prostat vs.) sıçrayarak gelebilir ve bu durum metastaz olarak adlandırılır.

Yerine ve tipi göre, sadece tümörün kendisinin veya çevresindeki sağlam dokularla birlikte geniş olarak çıkartılması gerekebilir. Metalik implantlar ile sabitleme, kafes ve çimento kullanma da gerekli olabilir.

Kemik erimesi, romatizmal hastalıklar, yansıyan ağrılar, stres ve çeşitli metabolik durumlar da bel ağrısı sebebi olabilirler.

Acıbadem Web ve Yayın Kurulu tarafından hazırlanmıştır. Yayımlanma Tarihi: 10 Şubat 2021 Çarşamba

# data[].attributes.attachment_link.title
Bel Ağrısı Nedenleri - Bel Ağrısına Ne İyi Gelir? | Acıbadem

# data[].attributes.attachment_link.description
Bel ağrısı, ağrıma, acıma, yanma veya batma şeklinde, keskin veya künt hissediliyor olabilir. Yeri bazı durumlarda noktasal olarak belirlenebilirken, bazı durumlarda dağınık ve yeri tam tespit edilemez şekildedir. Hafif veya ağır olabilir, iniş çıkışlar sergileyebilir. Ağrı, kemik, kıkırdak, kas, eklem kapsülü, bağ, disk veya damar kaynaklı olabilir, ve her zaman kesin sebep ortaya konulamayabilir.

# data[].attributes.headline
BACAKLARDA VE AYAKLARDA KARINCALANMA UYUŞUKLUK

# data[].attributes.subject
BACAKLARDA VE AYAKLARDA KARINCALANMA UYUŞUKLUK

# data[].attributes.body
Bel fıtığında kalça yada bacak ağrısı, uyuşma, karıncalanma gibi bulguların olmasının sebebi, beldeki omurlar arasındaki diskin patlayarak bacağa giden sinirlere baskı yapması ve bu sebeple bulguların da bacakta hissedilmesidir.