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Les ressources doc sur l'enfance

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Comment se crée l'attachement de l'enfant à son entourage dès les premières années de vie ? Comment ce lien précoce conditionne-t-il la vision que l'enfant aura de lui-même, des autres et du monde?

L'attachement désigne le besoin primaire, essentiel à la survie de l'enfant, de chercher la proximité et la sécurité auprès d'un soignant privilégié souvent la mère, mais pas exclusivement. La théorie de l'attachement, développée par John Bowlby au milieu du xxe siècle, est devenue une approche indispensable. Elle permet de comprendre comment la personnalité se structure dès les premières années de vie, à travers les relations précoces entre l'enfant et son entourage.

Cet ouvrage, sous forme de 10 fiches, présente les éléments clés de la théorie de l'attachement, de sa construction dans l'enfance aux implications à l'âge adulte, en prenant en compte aussi la dimension culturelle, les outils d'évaluation et les implications cliniques et thérapeutiques actuelles, avec les enfants et les adultes.
L'AUTEUR:
Elisabetta Dozio est psychologue clinicienne, docteure en psychologie clinique, formatrice et référente en santé mentale et soutien psychosocial à Action contre la faim à Paris.
Lire le sommaire L'attachement : de l'enfance à l'âge adulte:

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L'attachement : de l'enfance à l'âge adulte - Éditions in Press

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Comprendre la théorie de l'attachement : un ouvrage en 10 fiches pour décrypter les liens précoces, leurs impacts sur le développement et leurs implications cliniques chez l'enfant et l'adulte.

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La théorie de l’attachement. Origines et perspectives, DUGRAVIER Romain, Enfances & Psy, 2024

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Les liens d’attachement - 100 % illustré | Éditions Eyrolles

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Découvrez l’ouvrage de Gwénaëlle Persiaux, Yoanna Micoud, Johanna Crainmark paru en juin 2024 aux éditions Eyrolles.

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La théorie de l’attachement et les pratiques périnatales

Périnatalité 2020/1 (Vol. 12)

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Boris Cyrulnik, neuropsychiatre et inventeur du fameux concept de résilience, est aussi et surtout l'un des pères d'une formidable théorie de l'attachement et de la sécurisation affective, qu'il ancre dans les relations précoces mère-enfant. Pour lui, les systèmes d'accueil du jeune enfant doivent être les premiers relais de cette proximité, en vue d'un meilleur développement des tout-petits, à court et long terme. Rencontre.

Les Pros de la Petite Enfance : Qu'est-ce qui vous a fait vous attacher à la notion de petite enfance ?
Boris Cyrulnik : Mon intérêt pour la petite enfance remonte à la fin des années 1970, alors que j'enseignais l'éthologie à la faculté de médecine de Marseille. A l'aide de capteurs hydrophones de pointe, placés sur le ventre de mammifères par une équipe de scientifique de Toulon, nous avons rendu observable la communication intra-utérine. Nous sommes ainsi parvenus à objectiver comment les bébés, dès la naissance, reconnaissaient la voix de leur mère, ainsi que les sons perçus lors de la grossesse, comme de la musique par exemple.
A l'époque, on nous apprenait que la parole était tellement magnifiée qu'avant de maîtriser celle-ci, le bébé ne pouvait rien comprendre. Une idée reçue que ces travaux, pour la première fois, portaient en faux.

En quoi votre théorie de la " biologie " de l'attachement prolonge et amplifie-t-elle la théorie de l'attachement, conceptualisée dans les années 1950 ?
A l'époque dont je vous parle, je travaillais déjà, de manière moins scientifique mais plus clinique, sur les troubles psycho-affectifs provoqués par l'abandon des enfants.La théorie de l'attachement, que j'ai rebaptisée, pour ma part, " biologie de l'attachement ", n'a pas coulé de source tout de suite : nos travaux ont été vertement critiqués, y compris par des scientifiques de renom. Tout comme l'avaient été ceux de nos précurseurs psychanalystes.
Françoise Dolto avait engagé le mouvement avant la seconde guerre mondiale. Dès les années 1945-50, Anna Freud et John Bowlby se sont beaucoup penchés sur la question. René Spitz avait constaté les troubles énormes provoqués par le manque d'altérité chez les tout-petits, qui se laissaient mourir en dépit de conditions biologiques saines. Mais on n'avait alors pas les moyens scientifiques de prouver ces troubles de l'attachement. C'est pourquoi ces approches ont été très critiquées. On disait même que parler d'attachement préverbal, c'était une invention des hommes pour empêcher les femmes de travailler !
La mise au point de ces capteurs, issus de l'éthologie animale, ont permis de préciser et d'éclairer ce processus. Cela conformait l'hypothèse selon laquelle des troubles affectifs précoces peuvent altérer durablement le développement d'un enfant. Ce qui a été confirmé à maintes reprises depuis, en particulier par les neurosciences, avec les travaux de Stanislas Dehaene notamment.Il est désormais prouvé, imagerie médicale à l'appui, que les privations affectives provoquent des altérations cérébrales.

Quelles sont les implications de ces découvertes sur l'accueil des jeunes enfants ? La formation des professionnels est-elle à la hauteur de ces enjeux ?
Ces apports, désormais indiscutables donc, sur le développement du jeune enfant, induisent des pratiques éducatives et des décisions politiques. Cela veut dire, d'une part, qu'il faut ficher la paix aux femmes enceintes, et d'autre part qu'il faut insuffler les théories de l'attachement dans les métiers de la petite enfance.
Avant, ces professionnels étaient formés soit avec de la biologie, soit avec de la psychanalyse. Or, il y a dans ces métiers (notamment parmi les enseignants de maternelle) des femmes et des hommes d'un très bon niveau universitaire, mais qui n'ont jamais tenu un bébé dans les bras, qui ne savent pas les bienfaits de parler ou de sourire à un tout-petit. Il faut qu'ils soient mis au fait que parler à un bébé, c'est stimuler ses deux lobes préfrontaux et l'éveiller. Que le toucher, c'est naturel, que cela l'inonde d'endorphines. Mais aussi que l'interdit a sur lui un effet structurant et sécurisant.
Cela ne peut se faire que par une formation adaptée, basée sur les connaissances actuelles concernant les environnements propices aux apprentissages et au bien-être des jeunes enfants. Les professionnels de la petite enfance sont une chance de compléter le rôle éducatif parental de base, en sachant mettre en place les indispensables interactions précoces qui auront des répercussions profondes et durables. Bien formés, ils permettront à tous les enfants d'exploiter leur potentiel et leur donneront des bases solides pour se préparer au monde de demain.
C'est pourquoi je me réjouis que la formation de l'ensemble des métiers de la petite enfance, à commencer par le CAP, soit actuellement réinterrogée en ce sens. Des groupes de travail sont en place, on ne va pas trop traîner, j'espère. Avec, à la clé, des enseignements beaucoup plus pratiques, avec un peu de biologie (santé et hygiène), mais pas trop ; un peu de psychanalyse, mais pas trop. Et, surtout, de la théorie de l'attachement.

Dans quelle mesure l'accueil collectif du jeune enfant est-il souhaitable ? Ces structures peuvent-elles jouer un rôle dans la lutte contre les inégalités ?
Accueil collectif ou individuel ? Tout est fonction de l'enfant. Certains tout-petits, timides, sont sécurisés par l'accueil individuel, mais la figure principale d'attachement peut aussi se mettre en place en structure collective. Et les enfants qui jouent à se lancer des balles en crèche se socialisent mieux et accèdent au langage plus vite que les autres enfants.
Dans tous les cas, ce qui est vraiment important, à mon sens, c'est la qualité de l'accueil et de l'accompagnement fait à l'enfant, que ce soit par une ou plusieurs personnes. C'est d'organiser autour de lui une niche sensorielle avec sécurisation précoce. Plus on sécurise un enfant tôt, plus on lutte contre les inégalités. Pour peut-être 20 % des enfants maltraités chez eux, la crèche devient un facteur de résilience.
Tous les spécialistes (psychologues, sociologues, pédopsychiatres, juristes, neuroscientifiques...) s'accordent aujourd'hui sur le fait que c'est dans la petite enfance que s'installent les fondations de la construction de la personnalité.
Il est en effet désormais établi que les bambins qui ont bénéficié de services d'éducation et d'accueil optimum dans leurs jeunes années obtiennent, par exemple, les meilleurs résultats scolaires. En témoignent les résultats de l'enquête internationale PISA, qui place invariablement les pays d'Europe du Nord sur les premières marches du podium. Ceux-ci ont su réformer leur système éducatif en instaurant, dès le jardin d'enfants, une relation forte et de confiance entre les adultes et les petits, en s'appuyant sur un haut niveau de formation pédagogique des éducateurs. A la clé, dans ces pays, dix à quinze ans après les débuts de ces expériences, un taux d'enfants en grande difficulté qui ne dépasse pas 1 %, contre 15 % en France et dans les pays n'ayant pas fait évoluer leurs pratiques.

Quelle est votre position face à la tendance de proposer aux EAJE des programmes pédagogiques clés en mains, souvent d'obédience anglo-saxonne ?
Je ne suis pas spécialiste de ces approches. Mais, de manière générale, je ne suis pas fan des méthodes basées sur la stimulation à outrance des enfants. Pour moi, la sécurisation affective est nécessaire, primordiale et durable, à la petite enfance, mais aussi, plus largement, à tous les âges. Un lycéen n'apprend que si on lui donne le plaisir d'apprendre. Le plus sûr moyen d'engourdir l'apprentissage, c'est la monotonie ou la peur. C'est la voie qu'ont choisie, par exemple, les pays asiatiques, qui font atteindre à une toute petite minorité d'enfants des résultats stupéfiants... et en massacrent la majorité. Une option qui se pose en exacte opposée de la stratégie adoptée par les pays d'Europe du Nord, basée sur le respect du rythme individuel et sur l'empathie. Et, comme on l'a vu, s'il y a un peu de retard à cinq ans, ils obtiennent des résultats aussi bons à quinze !

Jean-Michel Blanquer vous a confié, début 2018, l'organisation des Assises de la maternelle. Quel est votre ressenti sur le continuum accueil du jeune enfant-maternelle ? Qu'est-ce qu'il faudrait que l'école change pour qu'elle s'adapte au mieux au développement des enfants ?
J'étais opposé à l'école à deux ans, car souvent, à cet âge, les enfants ne parlent pas et ne sont pas encore propres : du coup, pour eux l'école correspond à un stress, avec, à la clé, troubles alimentaires ou énurésie. Mais je suis favorable à l'école à trois ans, car ces deux obstacles sont derrière eux. La maternelle française est l'une des meilleures au monde. L'école permet une socialisation préverbale et l'imitation des petits camarades est le meilleur vecteur de progression pour les enfants. S'ils ont acquis un attachement sécure, ils vont prendre l'école comme un jeu et les apprentissages vont aller très vite. Et dans le cas contraire, l'école sera un facteur de résilience.
La précarité sociale ou affective peut entraîner des traumatismes plus ou moins lourds pour l'enfant. L'imagerie montre que lorsqu'on se dispute devant un tout petit, son cerveau est comme sidéré, ne fonctionne plus, tandis que ses amygdales explosent. Et si cela se répète, le bébé apprend à considérer toute information comme une agression. Par contre, le processus de résilience neuronale démarre dès que l'enfant est sécurisé. Pour cela, il faut fabriquer une niche sécurisante avec des mots, des gestes : en bref, tout le contraire de ce qu'on conseillait avant aux professeurs des écoles, sous peine que tisser une relation affective avec l'enfant risquait de provoquer des dégâts ! La musique, qui stimule le lobe temporal gauche ; les contes mimés, qui aident les enfants à apprendre par cœur ; l'entrée des familles à l'école, qui sécurisent les enfants et apportent un soutien psychologique apprécié aux enseignants : voilà l'école maternelle que j'appelle de mes vœux.

Ces dernières années, on a souvent eu l'impression d'une opposition entre psychanalyse et neurosciences. Vous qui baignez à part égale entre les deux disciplines, quelle synthèse en faites-vous ?
Freud n'a jamais été psychiatre, ni psychologue : il était neurologue. Et dès 1895, il préconisait le développement de l'approche scientifique de la psychologie. Ses idées sont dépoussiérées actuellement et ne s'opposent pas, pour moi, aux neurosciences. La neurobiologie d'aujourd'hui est relationnelle : lorsqu'on joue ou parle avec un enfant, on modifie sa biologie, on sculpte son cerveau, on hypertrophie ses deux lobes préfrontaux, alors que l'isolement sensoriel et la mutilation affective altèrent profondément celui-ci.
Pour moi, au-delà de quelques extrémistes, repliés sur leur pré carré, les tenants de ces deux notions ne s'opposent pas. Il faut que les psychanalystes sachent que le cerveau existe, et que les biologistes connaissent mieux l'inconscient. La science évolue en permanence, par la vérification. Les doutes, les neurosciences apportent des données nouvelles qui, parfois, confortent la psychanalyse, et parfois l'infirment. A chacun de jouer le jeu : propositions et critiques mutuelles font partie de l'approche scientifique.
Je suis confiant, car on est clairement sur le bon chemin avec les réformes en cours. Depuis Spitz, Freud et Bowlby, des milliers de travaux montrent maintenant qu'on sait ce qu'il faut faire pour une petite enfance épanouie.

L'Institut Petite Enfance Boris Cyrulnik

Depuis janvier 2014, l'institut Petite Enfance Boris Cyrulnik, association régie par la loi 1901 sans but lucratif, forme des professionnels du secteur à l'approche développée par le célèbre neuropsychiatre.
L'objectif de cet Institut est double. Primo, favoriser un rapprochement entre recherche et pratiques pédagogiques et animer une réflexion sur l'élaboration d'un programme minimal pour l'ensemble des professionnels de la petite enfance. Secundo, augmenter la qualité et l'adéquation de la formation de ces professionnels et l'unifier autour de bases communes telles que les théories de l'attachement, la cognition et l'éducation.
Depuis 2014, de nombreux centres ont essaimé à travers la France (Caen, Nîmes, Béziers...). Au programme, pour les professionnels inscrits : une formation diplômante annuelle de 120 heures, basée sur la théorie de l'attachement, sur l'éducation et les apprentissages des jeunes enfants. En cette rentrée, l'IPE inaugure la formation de formateurs de professionnels de la petite enfance, à Cholet et à Béziers.

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Quelles ambitions pour l'accueil du jeune enfant ?

"Comment vont nos enfants ?"

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Boris Cyrulnik, neuropsychiatre : " La théorie de l'attachement devrait être enseignée à tous les professionnels de la petite enfance "

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Boris Cyrulnik, neuropsychiatre et inventeur du fameux concept de résilience, est aussi et surtout l'un des pères d'une formidable théorie de l'attachement et de la sécurisation affective, qu'il ancre dans les relations précoces mère-enfant. Pour lui, les systèmes d'accueil du jeune enfant doivent être les premiers relais de cette proximité, en vue d'un meilleur développement des tout-petits, à court et long terme.

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Le séjour en crèche des jeunes enfants : sécurité de l'attachement, tempérament et fréquence des maladies

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Les liens d'attachement dans les familles adoptives

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Garde alternée: les besoins de l'enfant

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L’attachement, un lien revisité à l’adolescence

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Comprendre les incidences de la théorie de l’attachement dans le travail social

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Comprendre les incidences de la théorie de l’attachement dans le travail social

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La théorie de l'attachement est un concept familier pour les travailleurs sociaux qui interviennent auprès des enfants. Elle permet de comprendre comment les premières expériences qu'ils vivent influencent ses stratégies pour obtenir protection et confort. Mais sachez que cette théorie peut également être utile aux travailleurs sociaux qui interviennent auprès des adultes.

Les stratégies d'attachement ne sont pas seulement mises en œuvre pendant l'enfance.

Elles continuent au cours de la vie d'une personne dans de nombreuses situations. Donc, si les travailleurs sociaux peuvent comprendre les stratégies qu'un adulte utilise et les comportements qui peuvent en résulter, ils peuvent mieux évaluer leurs besoins et proposer des choix d'action qui sont plus susceptibles d'aider la personne.

Clark Baim, un psychothérapeute et co-directeur et formateur (Change point Ltd,) a développé le . Il s'agit d'un guide de l'aide à la théorie de l' attachement pouvant être travaillé avec des adultes.

Quelques-uns des principaux conseils du guide de Clark Baim

L'attachement se réfère à un certain nombre de processus connexes : rester en sécurité, chercher le confort, réguler la proximité de la figure d'attachement, et la recherche d'une attitude prévisible. Depuis la naissance, les bébés présentent une gamme de comportements instinctifs pour signaler qu'ils ont faim, fatigue, froid ou autrement affligés. Ils pleureront, s'accrocheront et tendront la main à une personne protectrice, comme un parent ou un soignant - leur figure d'attachement. Ainsi, .

La façon dont leur figure d'attachement - un parent ou soignant - répond ou, surtout, Ce modèle réglemente alors comment l'enfant reconnaît et réagit à ses propres émotions, et comment elles interagissent avec leur figure d'attachement Les modèles d'attachement se développent dans le contexte de milliers d'interactions quotidiennes entre un bébé et sa figure d'attachement. Le comportement d'attachement de l'enfant est sa meilleure solution pour obtenir protection et confort. ne répond pas au stress de l'enfant crée un modèle. .

Selon Clark Baim, les modèles d'attachement précoce s'incrustent profondément dans les voies nerveuses du cerveau et du système nerveux central. Ainsi, nos stratégies d'attachement de l'enfance peuvent affecter profondément notre capacité à l'âge adulte de réguler nos émotions dans les relations - en particulier les relations intimes et sexuelles. Ainsi, un adulte qui a été maltraité comme un enfant ne peut pas se rendre compte qu'il est blessé lorsqu'il est maltraité en tant qu'adulte. I l peut même dans certains cas trouver une certaine sécurité dans la prévisibilité de l'abus. Si la situation est prévisible, au moins ils peuvent organiser une stratégie pour survivre en elle - une stratégie éprouvée par le fait qu'elle les a déjà maintenus vivants jusqu'à présent.

Les comportements d'attachement s'adaptent aux contextes dans lesquels ils sont développés. Dans l'enfance, ils sont ce qui aide à garder le bébé en vie. Mais plus tard dans la vie, si un adulte utilise ces mêmes stratégies et comportements, ils peut devenir inadapté et nocif. Par exemple, un enfant qui obéit compulsivement aux exigences d'un parent violent fait tout son possible pour survivre; Son comportement est conforme. Il le maintient en vie. Mais si dans la vie adulte il continue d'utiliser compulsivement la même stratégie de conformité, ils peut facilement être abusé ou exploité dans les relations.

En tant que travailleurs sociaux, nous ne devons jamais penser que nous "traitons" une stratégie ou un ensemble de comportements. Nous avons d'abord affaire à une personne. Nous devons reconnaître la valeur que la stratégie qu'elle a eu pour se maintenir en vie lorsqu'elle étaient confrontés à des dangers importants. Notre rôle est de l'aider à appliquer cette stratégie de façon adaptée dans la vie adulte, tout en l'aidant à ajouter des stratégies différentes à leur propre répertoire des réponses possibles.

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Comprendre les incidences de la théorie de l'attachement dans le travail social | Didier Dubasque

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La théorie de l'attachement est un concept familier pour les travailleurs sociaux qui interviennent auprès des enfants. Elle permet de comprendre comment les premières expériences qu'ils vivent influencent ses stratégies pour obtenir protection et confort. Mais sachez que cette théorie peut également être utile aux travailleurs sociaux qui interviennent auprès des adultes.

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Dans le cadre de l'accueil de la petite enfance  

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Dans le cadre de l'accueil de la petite enfance  

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Attachement et pulsion, deux forces pour la vie - 2022

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Dispo au CRD

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Attachement et pulsion, deux forces pour la vie

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Maison d’édition spécialisée dans les sciences humaines. Enfance & parentalité, Gérontologie, Psychanalyse, Santé mentale, Société, Travail social & Handicap

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En France, depuis une vingtaine d'années environ, le secteur de la petite enfance est jalonné d'innombrables interdits, venant parfois brimer la spontanéité et l'authenticité de la relation entre l'adulte et l'enfant. Mais sont-ils tous légitimes ? Attention, sujet tabou, et donc hautement sensible prévient Héloïse Junier, psychologue en crèche, qui ose dire tout haut ce que beaucoup pensent tout bas !

" Il est interdit d'écouter des chansons pour adultes, d
" Je sortais tout juste d'une formation d'auxiliaire de puériculture après un parcours de 10 années en entreprise, en Direction des Ressources Humaines. A la grande surprise de mon entourage, j'ai choisi de me réorienter dans la petite enfance - quitte à diviser mon salaire par deux - car je souhaitais, à 36 ans, exercer un métier 100% humain, essentiel, authentique, vrai. Bref, tout ce qui m'avait manqué en DRH ! Arrivée sur le terrain, dans une crèche collective de 60 berceaux chapeautée par un groupe privé, j'ai rapidement déchanté. Dès la fin de ma première semaine, l'EJE - une jeune fille pleine de certitudes, voyant que je n'étais pas du milieu, m'a mise au parfum de manière assez cash : ''Ici, pas de bisous, pas de câlins, pas de caresses, pas de surnoms, pas de ''ma grande'' - ''mon cœur''. C'est pas tes enfants, ok ? [Ayant déjà deux enfants, j'avais bien remarqué que ces enfants n'étaient pas sortis de mon utérus, mais au vu de ma situation, je faisais mieux de ne pas la ramener !]. Et aussi, hier tu as chanté " No woman, no cry " avec les enfants. Ça ne va pas le faire non plus. Ça serait mieux si tu t'en tenais aux chansons pour enfants, vu ? T'es pas chez toi, ici, t'es au travail !'' Deux mois plus tard, voyant que cette EJE disait vrai et que je n'étais pas sortie de l'auberge, j'ai filé à la PMI demander un agrément pour m'installer en tant qu'assistante maternelle. 15 ans et 39 enfants accueillis plus tard, je me souviens de cette scène comme si c'était hier ! " raconte Sylvie, assistante maternelle dans le Val d'Oise. Ce témoignage, comme il y en a beaucoup d'autres, nous permet d'aborder un débat sensible et particulièrement tabou dans la petite enfance : celui des multiples interdits régnant dans les EAJE.

Certains interdits sont discutables
Nous retrouvons dans les EAJE des interdits indiscutables, fondés sur le seul respect de l'enfant : il est interdit de frapper un enfant, de l'humilier, de l'isoler, de le punir, de le menacer, de lui enfoncer une cuillère dans la bouche pour le forcer à manger, de le négliger, de se montrer indifférent à ses demandes, de le discriminer, de le traiter de " méchant garçon ", d'enfant " capricieux " ou " mal élevé ", etc. L'ensemble de ces interdits, fondamentaux, sont une évidence. Parallèlement, dans certains EAJE (mais aussi dans certaines PMI qui encadrent les assistants maternels) d'autres interdits - plus discutables - sont érigés comme des vérités depuis des générations et des générations de professionnels. Certains de ces interdits sont des dérives issues des recommandations des courants basés sur la bien-traitance. D'un côté, les réflexions promouvant à la bien-traitance ont permis de développer des pratiques plus adaptées aux besoins des jeunes enfants. Le revers de la médaille est que l'on a fini par décortiquer à outrance les pratiques et par voir des douces violences, et des violences, là... où il n'y en avait pas forcément. L'objectif de cet article est alors d'interroger la légitimité actuelle de ces interdits (et, finalement, d'énoncer tout haut ce que beaucoup de professionnels pensent tout bas !). Prêt à aborder un sujet ébouriffant ?

" Pas de mots gentils ", " pas de caresses "
Les marques d'affection seraient réservées aux parents
Selon un courant de pensée traditionnellement ancré dans les crèches, et en partie psychanalytique, les marques d'affection seraient " réservées " aux parents. On en vient à interdire aux professionnels de faire des câlins et des bisous pour ne pas briser la symbiose mère-enfant, pour ne pas " voler " la place sacrée du parent. La tendresse, la proximité physique, les gestes d'affection étaient vus d'un mauvais œil. Or, depuis une quinzaine d'années, les travaux en neurosciences et sur la théorie de l'attachement posent un regard très différent sur cette question de la tendresse dans les structures d'accueil. Ces nouvelles données nous enseignent à quel point l'enfant a besoin de marques d'affection et de tendresse de la part des adultes pour se construire, pour aider à la maturation de son petit cerveau. Mais aussi pour établir un lien d'attachement de qualité avec ceux qui l'entourent.

Quid des enfants qui passent 50h par semaine loin de leurs parents ?
Certains professionnels estiment donc que "les gestes affectueux - tels que les bisous, les caresses, les câlins - sont réservés aux parents ". Oui et non. Car nous oublions qu'un enfant passe 8 à 10 heures par jour loin de ses parents, près de 50 heures par semaine, 48 semaines par an pendant quasiment 3 ans, soit environ... 7 200 heures loin de ses parents rien que ses trois premières années de vie, à une période où son cerveau construit une grande partie de ses fondations ! Il s'agit donc de ne pas le sous-alimenter. Et notre responsabilité est très grande. Pendant ces longues périodes loin des bras de ses parents, son cerveau a notamment besoin d'ocytocine, cette hormone de l'attachement sécrétée lors des rapports humains tendres, empathiques et affectueux. Certes, nous pouvons aussi sécréter cette hormone par un regard ou une parole. Toutefois, le rapport physique bienveillant, le geste affectueux, le câlin (et notamment les caresses de l'enfant sur sa peau) restent la voie royale de la sécrétion de l'ocytocine.

Forcer un enfant, non. Lui proposer, oui.
Forcer un enfant à faire un bisou/ un câlin ? Sûrement pas car la notion de consentement est primordiale. Lui proposer un bisou/ câlin ou répondre à sa demande ? Pourquoi pas, car l'enjeu est différent. L'essentiel est de respecter les particularités de chacun (adultes, enfants et parents) et de ne surtout pas brimer ce rapport physique aux enfants sous l'égide d'interdits discutables. Et, une bonne fois pour toutes, cessons définitivement de parler de " juste distance " et privilégions le terme de " juste proximité " !

" On ne racle pas la bouche de l'enfant avec la cuillère "
Le fait d'enlever l'excédent de purée de la bouche d'un enfant à l'aide d'une cuillère est historiquement qualifié de " douce violence " au point d'être proscrit dans de nombreux établissements. D'où vient cet interdit ?

Les dérives d'un courant bien-traitant
Une petite note historique s'impose. Au début, dans les crèches, l'accent était mis sur l'hygiène et le soin. Les gestes pouvaient être froids et automatiques, sans affect, sans individualité, sans prise en compte des besoins du petit enfant que l'on avait en face de soi. Nous avons tous en tête des images de professionnels d'après-guerre qui nourrissaient les enfants à la chaîne et leur raclaient la bouche avec nonchalance, machinalement. Après quoi a émergé de double courant -essentiel- de la bien-traitance (avec les apports de Danielle Rapoport) et des douces violences (selon les travaux de Christine Schuhl). Dans la défense du respect de l'enfant, ce mouvement pédagogique est venu - à juste titre - pointer du doigt les gestes robotisés des professionnels pendant les temps de change et de repas, ainsi que les surnoms dévalorisants qui leur étaient parfois attribués (" mon pépère ", " la mégère "...). Grâce à ces avancées pédagogiques, les pratiques professionnelles ont largement gagné en bientraitance ! Le revers de la médaille est qu'au fil du temps, dans certains établissemenst, sur le terrain, ce courant a fini par dériver vers un contrôle excessif des pratiques professionnelles sous l'égide d'un pseudo-respect de l'enfant, laissant entrevoir des maltraitances là où il n'y en avait pas. Au point qu'aujourd'hui, des établissements en viennent à interdire des gestes du quotidien (comme par exemple racler la bouche d'un enfant avec une cuillère) sans les distinguer de l'intention de l'adulte qui l'effectue (qui peut être bienveillante ou malveillante).

L'importance de distinguer le geste de l'intention de l'adulte
Prenons un cas concret. Quand un bébé a de la purée autour de la bouche, vaudrait-il mieux lui laisser la bouche avec de la purée pendant tout le repas ? Ou bien l'essuyer avec un bavoir lui-même tâché de purée ? Il est fort probable que le bébé se fiche littéralement de savoir comment l'adulte lui enlèvera ce surplus de purée. Ce qui le préoccupe lui, à ce moment précis, c'est la tendresse et l'humanité du professionnel qui lui donne son repas, c'est ce jeu de regard, ses paroles bienveillantes, ces sourires partagés, ses caresses. Du moment que ce geste est fait avec bienveillance et douceur, pourquoi alors l'interdire ? "Ancienne directrice de crèche j'avais en tête qu'il s'agissait d'une douce violence... Mais quand je me suis retrouvée face à ma fille pleine de compote j'ai fait naturellement ce geste. Je n'ai pas eu l'impression de la gêner, elle a continué son goûter toute souriante. En verbalisant et en le faisant en douceur il n'y a pas de raison que l'enfant le vive mal ! " témoigne Aurélie, éducatrice de jeunes enfants.
Certains professionnels rétorqueront " Non, nous devons plutôt essuyer le visage de l'enfant avec une serviette comme on le ferait pour un adulte ! " (ce qui pourrait être une bonne idée si les quantités de purée sur le visage d'un enfant pendant un repas n'étaient pas aussi importantes comparées à celles d'un adulte !). Mais en quoi l'usage de la serviette préserverait-il davantage l'enfant ? N'a-t-on jamais vu de professionnel essuyer le visage d'un enfant par surprise, avec force et brutalité ? Doit-on dans ce cas interdire aux professionnels d'essuyer le visage des enfants avec une serviette ?Vous l'aurez compris, ce débat repose en réalité sur cette sacrosainte confusion entre l'outil et son usage, entre le geste et l'intention. Il se doit d'être traité avec intelligence et modération. Car ce qui compte n'est pas l'outil en soi mais bel et bien l'intention de l'adulte qui effectue le geste !

" L'un de mes meilleurs souvenirs de crèche était un lundi matin d'hiver. Il pleuvait, il faisait froid. Personne n'avait envie d'être là, c'est évident. C'est alors qu'une des pros s'est mise à chanter à tue-tête " The show must go on " comme l'aurait fait Freddie Mercury 20 ans plus tôt ! Aussitôt, ses collègues en ont fait de même. Elles chantaient toutes affreusement faux mais c'était émouvant ! Les enfants étaient scotchés. Certains rigolaient, d'autres dansaient, d'autres restaient bouche bée, complètement fascinés par ce spectacle humain à taille réelle... " se souvient Johanna, psychologue de crèche.
Du moment qu'ils demeurent ponctuels et raisonnables, pourquoi donc vouloir supprimer ces élans d'adultes ? Font-ils réellement du tort à l'enfant ? Toutes ces actions relèvent de la vraie vie, du naturel. A son domicile, l'enfant vivra d'ailleurs des situations similaires. Parmi les apprentissages, il y en a un qui est essentiel, c'est celui de la joie de vivre. Car oui, il s'apprend ! De plus, l'enfant a besoin de se construire une connaissance des humains en les voyant évoluer naturellement, spontanément. Si les humains de la crèche ne sont pas représentatifs des humains en général, l'enfant risque de ne pas s'y retrouver ! Ces interdits spécifiques sont là encore une dérive de la sacro-sainte distance et posture " professionnelle ", au détriment de la vraie vie. Une fois de plus, tout est donc une question de modération et de mesure.
e danser en section... "
A force de se couper les cheveux en quatre, on risque de ne plus en avoir beaucoup sur le crâne !
A cause de ces multiples interdits, de très nombreux professionnels estiment que les lieux d'accueil actuels sont en voie de devenir des lieux trop aseptisés, trop normés, trop formatés. On reproche à ces interdits de ternir l'humanité et la spontanéité du métier, le risque étant de retomber dans des pratiques distantes et dépourvues d'affect que l'on a si longtemps condamnées. On leur reproche également de développer à outrance l'auto-contrôle des adultes (" oh mince, la psy vient d'arriver, il faut que je pense à ne pas appeler les enfants " mon grand " ou " ma grande " jusqu'à ce qu'elle soit partie !). Et risque donc nuire à l'authenticité des rapports humains, à la qualité de la relation entre les professionnels et les enfants et ainsi, quelque part, au bien-être des enfants accueillis. Il arrive que les professionnels eux-mêmes se retrouvent dans une forme de dissonance cognitive, quand on leur demande de faire - ou de ne pas faire - quelque chose pour lequel ils ne sont pas d'accord. Ce décalage entre ce qu'ils font et ce qu'ils voudraient faire peut induire un décalage, une pratique bancale, comme plaquée. D'où la nécessité de réinterroger le sens de ces interdits et le " pourquoi ". " Pour avoir dirigé une crèche durant près de 10 ans, je sais à quel point la pression exercée sur les professionnelles est forte et certains concepts pédagogiques difficiles à comprendre. Je me suis moi-même perdue devant tant d'incohérences... C'est en partie pour cette raison que j'ai quitté mes fonctions il y a quelques mois " témoigne Sandrine, infirmière puéricultrice. Au lieu de multiplier ces interdits - qui en plus d'être discutables viennent infantiliser les professionnels - ne devrait-on pas plutôt les amener à développer leur sens des responsabilités et des nuances ? Il existe et il existera toujours un noyau de professionnels non bienveillants, peu à l'écoute du respect et des besoins de l'enfant. Etendre la liste des interdits ne changera rien à la situation. Car, martelons-le, l'origine du problème ne se situe pas dans l'action commise mais réellement dans l'intention de celui qui la commet.

On entend beaucoup parler de neutralité, de distance, d'autonomie, d'auto-contrôle (" vos problèmes, vous les laissez aux vestiaires ! "). A l'inverse, rares sont les projets pédagogiques à évoquer les termes de tendresse, de douceur, d'affection, d'attachement, d'humanité, de gentillesse, de complicité. Les enfants n'ont pas besoin de robots, mais d'êtres humains spontanés, vivants, parfois défaillants et résolument imparfaits.
Certes, l'enjeu est de limiter les dérives. Mais à quel prix ? Le seul fait de se poser la question est déjà, en soi, un début de réponse...

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Strasbourg et Mulhouse

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Pourquoi devrait-on se priver de câlins ou de bisous à la crèche ?

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En France, depuis une vingtaine d'années environ, le secteur de la petite enfance est jalonné d'innombrables interdits, venant parfois brimer la spontanéité et l'authenticité de la relation entre l'adulte et l'enfant. Mais sont-ils tous légitimes ? Attention, sujet tabou, et donc hautement sensible prévient Héloïse Junier, psychologue en crèche, qui ose dire tout haut ce que beaucoup pensent tout bas !

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Dans le cadre de la Protection de l'enfance

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Dans le cadre de la Protection de l'enfance

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L'attachement dans la relation de couple : une continuité de l'enfance ?

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« La prise en compte des liens d’attachement au tribunal : protection de l’enfance et décisions de résidence des enfants dans les situations de séparation parentale », Devenir, 2022/1 (Vol. 34), p. 15-93. DOI : URL :

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L’attachement : approche théorique et évaluation | Livre | 9782294777318 - 2021

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Dispo au CRD

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Cet ouvrage offre un panorama complet sur la théorie de l'attachement, concept majeur dans la recherche en psychologie.

Cette théorie propose une compréhension de la genèse du lien fondamental qu'un bébé développe à l'égard de ceux ...en savoir plus

Cet ouvrage offre un panorama complet sur la théorie de l'attachement, concept majeur dans la recherche en psychologie.

Cette théorie propose une compréhension de la genèse du lien fondamental qu'un bébé développe à l'égard de ceux qui l'élèvent. Le moteur essentiel de cette construction est la satisfaction de son besoin inné de proximité et de sécurité avec les figures censées le protéger.

Cette 5e édition, augmentée et actualisée, propose aux professionnels de santé une mise à jour complète de l'ensemble des connaissances par des auteurs référents. Elle introduit en outre des thématiques nouvelles liées aux découvertes récentes : caregiving et attachement ; système d'exploration ; caregiving et génétique ; modèle dynamique de maturation ; mentalisation et attachement ; attachement et sujet âgé : aspects normatifs...

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Détails

Cet ouvrage offre un panorama complet sur la théorie de l'attachement, concept majeur dans la recherche en psychologie.

Cette théorie propose une compréhension de la genèse du lien fondamental qu'un bébé développe à l'égard de ceux qui l'élèvent. Le moteur essentiel de cette construction est la satisfaction de son besoin inné de proximité et de sécurité avec les figures censées le protéger.

Cette 5e édition, augmentée et actualisée, propose aux professionnels de santé une mise à jour complète de l'ensemble des connaissances par des auteurs référents. Elle introduit en outre des thématiques nouvelles liées aux découvertes récentes : caregiving et attachement ; système d'exploration ; caregiving et génétique ; modèle dynamique de maturation ; mentalisation et attachement ; attachement et sujet âgé : aspects normatifs...

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L'attachement : approche théorique et évaluation | Livre | 9782294777318

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Cet ouvrage offre un panorama complet sur la théorie de l'attachement, concept majeur dans la recherche en psychologie. Cette théorie propose une compréhension de la genèse du lien fondamental qu'un bébé développe à l'égard de ceux qui l'élèvent. Le moteu

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, « L’évaluation des capacités parentales en contexte de maltraitance selon la théorie de l’attachement : réflexions à propos de l’article de consensus de Forslung, et al. : « La prise en compte des liens d’attachement au tribunal : protection de l’enfance et décisions de résidence des enfants dans les situations de séparation parentale /  CYR Chantal, Devenir, 2022/1

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L'attachement : approche clinique et thérapeutique | Livre | 9782294776304 - 2021

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Dispo au CRD

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Le public Les auteurs Chaque âge de la vie présente ses spécificités : le fonctionnement psychique n'y échappe pas. Du nourrisson au sujet âgé, la psychopathologie ne peut se comprendre en fonction d'un même paramètre. L'interaction et l'int ...en savoir plus

Le public Les auteurs Chaque âge de la vie présente ses spécificités : le fonctionnement psychique n'y échappe pas. Du nourrisson au sujet âgé, la psychopathologie ne peut se comprendre en fonction d'un même paramètre. L'interaction et l'intrication des modèles de compréhension, qu'ils soient physiologiques, sociologiques, psychanalytiques, cognitifs et éducatifs sont la règle en pratique clinique. La collection Les âges de la vie dirigée par Daniel Marcelli propose une approche complète, nosologique, clinique, thérapeutique et socio-économique des problèmes psychopathologiques propres aux différents âges de la vie. Cet ouvrage offre un panorama complet sur la théorie de l'attachement, concept majeur dans la recherche en psychologie. Cette théorie propose une compréhension de la genèse du lien fondamental qu'un bébé développe à l'égard de ceux qui l'élèvent. Le moteur essentiel de cette construction est la satisfaction de son besoin inné de proximité et de sécurité avec les figures censées le protéger. Cette 5e édition, augmentée et actualisée, propose aux professionnels de santé une mise à jour complète de l'ensemble des connaissances par des auteurs référents. Ce volume développe la pratique clinique du professionnel en santé mentale de l'enfant, de l'adolescent et de l'adulte en exposant les applications cliniques et l'approche thérapeutique. Une variété de thématiques sont explorées : adulte et personne âgée, rapport au corps, immigration, conflits parentaux et divorce, pédiatrie et maternité, grand âge, programmes d'intervention fondés sur l'attachement pour les jeunes enfants, prise en charge de l'adulte, approches psychothérapeutiques.

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Le public Les auteurs Chaque âge de la vie présente ses spécificités : le fonctionnement psychique n'y échappe pas. Du nourrisson au sujet âgé, la psychopathologie ne peut se comprendre en fonction d'un même paramètre. L'interaction et l'intrication des modèles de compréhension, qu'ils soient physiologiques, sociologiques, psychanalytiques, cognitifs et éducatifs sont la règle en pratique clinique. La collection Les âges de la vie dirigée par Daniel Marcelli propose une approche complète, nosologique, clinique, thérapeutique et socio-économique des problèmes psychopathologiques propres aux différents âges de la vie. Cet ouvrage offre un panorama complet sur la théorie de l'attachement, concept majeur dans la recherche en psychologie. Cette théorie propose une compréhension de la genèse du lien fondamental qu'un bébé développe à l'égard de ceux qui l'élèvent. Le moteur essentiel de cette construction est la satisfaction de son besoin inné de proximité et de sécurité avec les figures censées le protéger. Cette 5e édition, augmentée et actualisée, propose aux professionnels de santé une mise à jour complète de l'ensemble des connaissances par des auteurs référents. Ce volume développe la pratique clinique du professionnel en santé mentale de l'enfant, de l'adolescent et de l'adulte en exposant les applications cliniques et l'approche thérapeutique. Une variété de thématiques sont explorées : adulte et personne âgée, rapport au corps, immigration, conflits parentaux et divorce, pédiatrie et maternité, grand âge, programmes d'intervention fondés sur l'attachement pour les jeunes enfants, prise en charge de l'adulte, approches psychothérapeutiques.

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L'attachement : approche clinique et thérapeutique | Livre | 9782294776304

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Le public Les auteurs Chaque âge de la vie présente ses spécificités : le fonctionnement psychique n'y échappe pas. Du nourrisson au sujet âgé, la psychopathologie ne peut se comprendre en fonction d'un même paramètre. L'interaction et l'intrication des m

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Violences et conjugalités : Lorsque le sentiment amoureux unit celles et ceux qui se déchirent.. | Didier Dubasque

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Mais la belle histoire peut aussi se transformer en calvaire. À force de rencontrer des personnes qui se séparent violemment, les travailleurs sociaux ont

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« Premier confinement dans les pouponnières. Comment la Covid-19 a pu contribuer à une diminution des troubles de l’attachement chez les jeunes enfants placés » /   TOUSSAINT Emmanuelle, ROUSSEAU Daniel, ROZé Mireille, Empan, 2021/4

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L'attachement, un lien vital / Nicole GUEDENEY

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Les violences conjugales. Quels attachements dans le couple ?

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Dispo au CRD

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"Qui ou quoi te manque le plus ?" C'est la question que nous avons posée à des mineurs isolés étrangers, lles et garçons, pour qu'ils racontent ce qu'il y a derrière leur prénom ou leur origine géographique : une histoire qui a commencé bien avant leur départ.

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La découverte sensorielle et émotionnelle du bébé / Ayala Borghini

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Pour le bébé, la magie de la découverte de soi, des autres et du monde environnant passe par la bouche, la main, le petit doigt, le pied, la peau, l'œil... Autant de découvertes qui se conjuguent progressivement aux plans sensoriel et émotionnel dans la réciprocité de la relation. L'exploration sensorimotrice du bébé se décline dans ce texte au travers de six moments d'émerveillement : de la découverte du colostrum, qui permet à l'enfant d'entrer tout en douceur dans la force de la pesanteur, aux siestes avec papa pour soutenir la rencontre sensorielle avec l'entourage affectif. L'objectif ici est de relater ces moments d'ouverture au monde qui vont constituer les fondements de la construction de soi.

Pour les professionnels, il s'agit de soutenir la surprise face à la subtilité de la rencontre à l'autre, en prenant en compte la complexité à l'œuvre, également dans des configurations difficiles.

Ce petit recueil se veut le témoin de la magie de la découverte de soi, des autres et du monde environnant. Six moments d'émerveillement nous permettent l'accès au monde du nouveau-né et du nourrisson et soutiennent l'effort de décentration que ce mouvement réclame:
1. Quelques heures après la naissance : Texture et saveur du colostrum comme un passage tout en douceur pour arriver dans la pesanteur et avaler cette expérience.
2. Entre 6 à 12 semaines: Extase autour de la découverte visuelle d'une main qui bouge comme une révélation renouvelée de ce qui fait le dedans et le dehors.
3. Entre 3 et 6 mois: Découverte du petit doigt et de sa place dans l'espace: le nourrisson frotte sa main sur le sol. Sur le dos comme sur le ventre, c'est le petit doigt qui est alors en tête, cherchant la texture du tapis, l'expérience tactile active. La main prendra forme et deviendra outil sur la base de cette exploration.
4. Entre 4 et 8 mois, c'est toute l'exploration orale qui débute et qui va faire le lit de la compréhension multisensorielle du monde. La bouche fonctionne alors comme un œil pour découvrir le monde dans toute sa précision.
5. Dès 6 mois, le bébé prend son pied et construit son dos par la même occasion. En amenant ses pieds à la bouche, bébé s'appuie sur son dos qui s'allonge et prend fonction de point d'appui.
6. Une sieste avec papa, c'est l'opportunité de le sentir, de le découvrir, de faire sa connaissance, en faire une source d'apaisement et de sécurité.
Toute cette découverte de soi se joue dans la relation à l'autre. Au creux des bras, dans le giron, l'enroulement, le regroupement et le rassemblement qu'ils procurent fondent les points d'appui sur lequel tout le développement pourra se poursuivre. Ce programme moteur, ce répertoire de base permet la rencontre à l'autre soutenue par la gestualité du nouveau-né et par les réponses qu'il obtient de la part de son entourage. Chacun des moments précieux à saisir s'appuie sur des exemples issus de la pratique pour en faire ressortir à la fois la complexité mais aussi la malléabilité. Pour les professionnels, il s'agit de soutenir l'émerveillement face à toute la subtilité de la rencontre à l'autre.

Sommaire
Des moments pour s'émerveiller
Moment n°1 : Toute une onctuosité à savourer
Moment n° 2 : Une main qui m'appartient
Moment n° 3 : Un petit doigt au tapis
Moment n°4 : Quand la bouche est un œil
Moment n°5 : Bébé prend son pied ... et construit son dos
Moment n° 6 : une sieste avec papa
Quelques pistes pour accompagner les familles
Identifier les sources d'apaisement de l'enfant
L'émotion comme un guide
Conclusion
Bibliographie

Remerciements de l'auteure Je remercie Laurent Vuilleumier, ergothérapeute, et Carole Muller-Nix, pédopsychiatre, pour leurs apports si riches qui ont nourri la rédaction de ce petit ouvrage. Je remercie aussi les parents que je rencontre au fil des consultations et qui m'apprennent chaque jour un peu mieux mon métier. Les situations cliniques présentées sont toutes issues de mon expérience clinique. Les éléments permettant d'identifier les personnes ont toutefois été modifiés. Ainsi, toute ressemblance avec des personnes existantes ou ayant existé qui se reconnaîtraient dans les détails des situations présentées serait le fruit du hasard.

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La découverte sensorielle et émotionnelle du bébé

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Pour le bébé, la magie de la découverte de soi, des autres et du monde environnant passe par la bouche, la main, le petit doigt, le pied, la peau, l'œil... Autant de découvertes qui se conjuguent progressivement aux plans sensoriel et émotionnel dans la réciprocité de la relation.

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La Théorie de l’Attachement : Une approche conceptuelle au service de la Protection de l’Enfance 

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La Théorie de l’Attachement : Une approche conceptuelle au service de la Protection de l’Enfance 

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https://www.cairn.info/revue-contraste-2022-1.htm

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Dans la prise en charge des personnes en perte d'autonomie

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Dans la prise en charge des personnes en perte d'autonomie

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La conférence de la pédopsychiatre Nicole Guédeney sur l'attachement - AVEC DIAPOS

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Magalie BONNET

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Attachement chez nos aînés - Éditions Odile Jacob - 2023

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Comment accompagner nos aînés de la meilleure façon possible ? Les derniers scandales sur les Ehpad ont jeté une lumière crue sur les dérives d'une approche capitalistique des soins aux personnes du troisième et du quatrième âge.
Qu'est-ce que vieillir ? Le vieillissement nous fait vivre une expérience de la perte. Plus on avance dans la vie, plus le besoin d'attachement se réaffirme : c'est l'objet de ce livre. Se sentir attaché aux autres, à ses figures d'attachement privilégiées, est gage de sécurité, source de confiance et d'ouverture au monde.
Une psychologue, un psychiatre et un neurologue reviennent aux fondamentaux pour s'interroger sur les besoins psychiques et affectifs de ceux qui connaissent le vieillissement et la diminution physique.

Une nouvelle approche de l'accompagnement des personnes du grand âge, à destination des familles et des professionnels.

Laurence Martel est docteure en psychologie, chargée de cours à l'université Paris-VIII, psychologue au sein de l'association Vivre en Famille et praticienne œuvrant auprès de différentes institutions spécialisées.

Michel Delage est psychiatre, ancien chef de service à l'hôpital d'instruction des armées Sainte-Anne à Toulon. Thérapeute familial, il a notamment publié La Vie des émotions et l'attachement dans la famille.

Antoine Lejeune est neurologue, auteur de plusieurs ouvrages sur le vieillissement et la résilience.

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Attachement chez nos aînés - Éditions Odile Jacob

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Comment accompagner nos aînés de la meilleure façon possible ?

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Les Francophonies de l'attachement - Département Calvados - 11 juin 2018
https://www.calvados.fr/francophonies-attachement

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THEORIE DE L’ATTACHEMENT appliquée au vieillissement normal et pathologique de la personne âgée,

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APVAPA | Association pour la Promotion de la Validation auprès des Personnes Âgées

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Intervention de Nina NIETO-ROULAUD - Psychologue formée en gérontologie, Nina NIETO travaille en EHPAD et, parallèlement dans la petite enfance, en multiaccueil et classe passerelle (transition crèche/maternelle pour les 2 ans). Elle intervient également dans les Maisons Vertes de Françoise Dolto.
S'appuyant sur sa double pratique, Nina propose ses réflexions sur la manière dont les théories de l'attachement peuvent s'appliquer au domaine de la psycho-gérontologie. ninanieto@hotmail.com
Voici une synthèse de son intervention

L'enfant accède peu à peu à une certaine autonomie à partir de la constitution de lien d'attachement aux adultes qui l'entourent.
L'adulte qu'il deviendra, en fonction de ses premières relations ainsi constituées aura plus ou moins besoin, de la proximité de ses figures d'attachement. Ces dernières peuvent se transférer à d'autres types de personnes comme le conjoint, les enfants à l'âge adulte, les amis, un thérapeute pourquoi pas...

La personne âgée en perte d'autonomie, tout comme dans la petite enfance, est dans l'obligation de s'en remettre à des personnes plus autonomes qu'elle pour satisfaire ses besoins et ainsi continuer de vivre. Lorsque la personne âgée vulnérable se sent menacée, son système d'attachement s'active, tout comme chez le bébé dans ces mêmes circonstances.

Historique des théories de l'attachement :
La figure d'attachement est incarnée par la personne vers laquelle je m'oriente naturellement lorsqu'une difficulté se pose à moi, celle qui peut me rassurer.
Konrad Lorenz en 1941 s'intéresse au comportement des poussins d'oies cendrées et met en évidence le principe d'empreinte psychologique : l'oisillon suit le premier objet qui lui est présenté à la naissance.
Avec John Bowlby (1951), père fondateur des théories de l'attachement, on parle de continuité relationnelle.
René Spitz étudie l'hospitalisme, un état dépressif qui se manifeste chez certains enfants séparés précocement de leur mère et placés en institution.
Dans les années 30, Harry Harlow, psychologue américain a tenté de valider ces théories chez les bébés macaques. Plus ils sont séparés de leurs mères très jeunes, plus ils manifestent à leur réinsertion dans le groupe, un état de choc émotionnel caractérisé par des attitudes autistiques, un anéantissement de leur interactions sociales.

L'ACTIVATION DU SYSTEME D'ATTACHEMENT CHEZ L'ENFANT

Une figure d'attachement sécurisante

L'activation du système d'attachement est innée. Le bébé immature manifeste sa détresse par des cris, des pleurs , ce qui attire un adulte qui cherchera à l'apaiser. Le bébé va alors identifier la personne qui prend soin de lui comme étant une figure d'attachement : un adulte pouvant le protéger, prendre soin de lui, répondre à ses besoins primaires. Il mettra en œuvre sourires, regards, babil, pleurs, cris, pour maintenir une certaine proximité relationnelle avec cet adulte.

Quand il ressent peur, colère ou tristesse, le bébé ne peut réguler seul ces émotions et cherche l'apaisement auprès de sa figure d'attachement. Si celle-ci répond de manière stable, constante aux émotions du bébé, ce dernier en grandissant n'aura plus forcément besoin de la proximité réelle de l'adulte pour s'apaiser car il sait qu'il pourra compter sur lui, il va pouvoir différer son besoin. Il va réussir progressivement à construire une image de sa figure d'attachement en lui. Il sait que cette personne est disponible et accessible en cas de besoin. Par le biais d'un objet transitionnel comme le doudou, il pourra se rassurer seul.

Les différents types d'attachement

Marie Ainsworth met en évidence différents types d'attachement à travers une situation expérimentale. Elle active le système d'attachement de l'enfant en créant une courte séparation d'avec sa mère puis des retrouvailles. Le comportement de l'enfant sera lié au type d'attachement qu'il aura développé.

Voici les types d'attachement recensés dans notre population:

En grandissant, les enfants ayant développé un type d'attachement " insécure " pourront avoir plus de difficultés dans la gestion des conflits, le contrôle de leurs émotions. La qualité de leurs relations sociales et leur liberté cognitives peuvent en pâtir : estime de soi, somatisation...

Il existe une transmission transgénérationnelle du mode d'attachement : si on a eu un type d'attachement sécure, on transmet plus facilement ce type d'attachement.

Mary Main et l"Adult Attachement Interview"(AAI)

Mary Main, dans les années 80, étudie la relation d'attachement d'un adulte lorsqu'il était petit, au travers d'un entretien semi structuré.

LES FIGURES D'ATTACHEMENT SUBSIDIAIRES EN STRUCTURE D'ACCUEIL

Il semble nécessaire que la figure d'attachement primaire incarnée par le parent (ou la personne qui s'est le plus occupée de l'enfant), puisse être relayée au sein même d'une structure d'accueil en l'absence du " caregiver " principal. Les nouveaux liens créés ne se substituent pas aux anciens et ne devraient pas les modifier.

Garantir la sécurité affective en établissement : le référent

Limiter le nombre d'intervenants auprès de l'enfant ; l'enfant vit une multitude de ruptures et a besoin de s'appuyer sur l'adulte pour comprendre ce qui se passe. Une bonne connaissance de l'enfant permet de remarquer qu'il est préoccupé et de mettre du sens sur ses émotions en fonction de la situation. D'où l'intérêt de désigner un référent.

Les transmissions sont un moyen important de garantir la continuité du vécu émotionnel de l'enfant. Particulièrement lors des moments de séparations et de retrouvaille avec le parent. C'est parce que l'enfant a remarqué que ces parents parlaient de lui à un adulte référent que ce nouvel adulte devient légitime à s'occuper de lui.

Le caregiver doit répondre aux besoins de sécurité, mais ne pas interférer lorsque l'enfant exprime le besoin d'être autonome. Il doit être disponible psychiquement, comprendre les besoins de l'enfant.

Prendre le temps nécessaire pour une adaptation et une séparation progressives

Si le parent reste auprès de l'enfant pendant les premiers jours, joue avec lui dans ce nouveau lieu, il montre à l'enfant que l'environnement est sûr pour lui. En discutant avec la référente il introduit celle-ci dans l'univers de l'enfant, fait le lien, passe le relais et donne légitimité à l'accueillante. Le parent laissera son empreinte, en choisissant par exemple l'endroit où l'enfant dormira, en laissant des objets comme une photo, des vêtements pour lui.

Plus l'enfant aura construit une relation " sécure " dans les premiers liens avec son parent plus la séparation d'avec ce dernier se fera aisément. L'enfant va mettre en place son système exploratoire et progressivement se détacher et s'éloigner pour explorer ce nouvel environnement.

Angoisses, colères et frustrations

Au sein de sa structure d'accueil, l'enfant sera aux prises avec différents types d'émotions parfois négatives telles que la frustration, l'angoisse, la colère qu'il ne peut pas encore gérer.
Dans les moments angoissants, si l'adulte présent ne répond pas aux besoins et demandes d'attention de l'enfant, ou si l'intervention est brutale, ou non adaptée, le système d'attachement de l'enfant s'activera constituant ainsi la mise en place de cercles vicieux. A l'inverse, si l'adulte ne répond pas en miroir à l'enfant, verbalise ce que l'enfant ressent, le rassure et le réconforte, il baisse alors son système d'attachement permettant de bonnes conditions aux apprentissages dans le cadre scolaire par exemple.

Face à la perte : l'alternative Loczy

En 1947, à Budapest, Emmi Pikler fonde l'institut Loczy, un orphelinat dans lequel elle a mis en place un type d'accompagnement des enfants qui permettrait de réduire au maximum la constitution de troubles en lien avec ces situations traumatiques de placement mais également d'améliorer la qualité d'accueil des structures collectives.

L'ATTACHEMENT CHEZ LA PERSONNE ÂGEE VULNERABLE
Evolution parallèle inversée de l'autonomie chez l'enfant et la personne âgée
L'adulte autonome ayant bénéficié d'un attachement sécure pourra s'il en a besoin, se rapprocher des personnes ressources auxquelles il aura transféré ses liens d'attachement, pour se rassurer lorsqu'il en a besoin et continuer ses activités sereinement.

Mais la personne âgée en perte d'autonomie est dans l'obligation de s'en remettre à des personnes plus autonomes qu'elle pour satisfaire ses besoins et ainsi continuer de vivre.

Vulnérabilité, dépendance et recherche de sécurité

Plus une personne devient dépendante en vieillissant, plus elle est vulnérable.

Autour d'elle le nombre de personnes ressources s'est réduit : parents et amis décédés, déménagement, enfants et amis lointains...

L'adulte dont le modèle d'attachement a été sécure, peut faire appel à des images, des souvenirs, des objets qui peuvent le rassurer et lui permettre une certaine continuité sans avoir à se rapprocher réellement de sa figure d'attachement.

Avec l'avancée en âge, cela devient plus difficile. Lorsque les facultés cognitives baissent, notamment dans la maladie d'Alzheimer, ce sont les souvenirs lointains qui restent. La personne âgée fait alors appel à des figures d'attachement d'autrefois et demande auprès d'elle ses parents. Les personnes présentes auront du mal à lui offrir la sécurité affective demandée.

La personne âgée se tourne alors vers son " caregiver ", la personne vers laquelle elle s'oriente naturellement en cas de difficulté. Ce sera le conjoint présent, des amis, les soignants..., une personne vers laquelle elle trouvera des conseils, une attitude bienveillante, qui la comprendra, lui permettant de retrouver un équilibre suffisant pour retrouver un état antérieur de sécurité.

Baisse des besoins exploratoires et besoin de nursing

En vieillissant, la personne âgée réduit son exploration et son intérêt pour le monde extérieur. Elle recherche de la sécurité: isolement, routine rassurante, réduction intentionnelle de son environnement. Elle garde ainsi la maîtrise, elle se ménage un espace où elle est encore libre, autonome. Elle se détache de ses proches, refuse de faire de nouvelles connaissances, pour éviter d'autres deuils, de nouvelles pertes.

Ainsi, rencontre-t-on dans les EHPAD des personnes apathiques, dépressives, anxieuses... Elles ont souvent eu à faire des deuils mais aussi à faire face à de nombreuses pertes : perte de repères en entrant en établissement, pertes d'autonomie physique et/ou psychique... De manière assez inconsciente elles se protègent en dénouant des liens construits autrefois, elles se recentrent sur elle-même et paraissent se désintéresser de tout évitant de ressentir de nouvelles émotions trop violentes.

Les personnes âgées atteintes de ces pathologies ont besoin de soins importants dits de nursing pour répondre à leurs besoins quotidiens.

Accueillir des personnes-ressources dans les EHPAD

S'inspirant de l'expérience de Loczy, on pourrait dans les EHPAD, permettre aux personnes âgées de se rapprocher d'une figure d'attachement. Il s'agirait pour les soignants d'identifier quelles sont les personnes qui permettent à la personne âgée de se rassurer lorsqu'elle est en grande détresse et de les proposer comme figure d'attachement. Ce peut être le conjoint, un enfant, un neveu, une nièce un(e) ami(e). Demander à la personne âgée (si elle communique encore) qui elle identifie pour la soutenir. Eventuellement rencontrer cette personne, qui pourrait jouer un rôle majeur dans la prise en soin de cette personne et être un véritable atout pour l'équipe de soin.

Ceci implique de faire la part belle à l'accueil de ces personnes ressources dans l'établissement. Or elles ont parfois du mal à trouver leur place d'aidant au sein de l'institution. L'EHPAD prend le relais et soulage souvent l'aidant, mais dans le même temps il lui enlève le rôle qu'il jouait auprès son parent.

Quelle place pour celui qui n'a plus à soigner et nourrir et qui était reconnu pour cela? Certaines familles ont tant de mal à accepter ce qu'elles perçoivent comme un échec dans les soins apportés à leur aîné qu'elles vont rechercher les failles institutionnelles. La famille retrouve un rôle à travers la surveillance permanente de l'équipe, et un regard critique sur l'établissement.
En contrepartie, l'équipe soignante ressent bien souvent que la famille ne lui fait pas confiance et se montre hyper vigilante vis à vis d'elle, la mettant ainsi malgré elle à distance. La personne âgée accueillie se sent alors en insécurité car la famille n'a pas autorisé l'équipe à se substituer à elle.

Il faudrait donc, comme dans la petite enfance que l'accueil soit progressif, que la personne puisse choisir son lieu de vie.
Dans les faits, l'urgence des situations, le manque d'anticipation autour d'un projet de fin de vie, engendre des entrées en précipitation qui ne favorisent pas l'intégration. Des familles qui n'ont jamais souhaité aborder la fin de vie pour ne pas angoisser leurs parents, se retrouvent dans la position délicate de prendre des décisions qu'elles imaginent contraires au désir de l'âgé ; d'où beaucoup de culpabilité au moment du placement. La même que l'on retrouve en crèche chez les jeunes mamans qui doivent reprendre le travail et laisser aux équipes de crèche la garde de leur enfant.

Les objets transitionnels : doudou, poupée d'empathie, phoque PARO, thérapie de présence simulée, thérapie par l'animal
Exemple réussi : Mme Trico promène son petit bébé prénommé comme son arrière-petite-fille, elle a cessé de s'alimenter mais continue de nourrir à bras sa poupée. Les soignantes ont alors eu l'idée de lui apporter une poussette pour mettre un peu plus à distance la poupée et ainsi inciter la dame à s'alimenter elle aussi et à ne plus s'oublier au profit de la poupée. Cet adaptation a été très efficace et a permis à Mme Trico de reprendre du poids tout en continuant d'investir positivement le bébé.
D. Winnicott s'est intéressé au " doudou " dans les années 50. Cet objet est transitionnel en ce sens où il assure une continuité entre l'enfant et sa figure d'attachement notamment en l'absence de celle-ci. Progressivement l'enfant va l'abandonner au profit des jeux.

Les poupées d'empathie, le bébé phoque PARO,

qui interagit avec la personne, sont des objets capables de procurer du réconfort, de lutter contre l'angoisse en convoquant la figure d'attachement au travers de l'objet transitionnel. Mais comme ils sont proposés par le soignant, et non choisi, ils peuvent ne pas être investis. Il est nécessaire aussi de travailler sur la perception du personnel soignant de ce type d'investissement et travailler à modifier les regards extérieurs qui ne seraient pas toujours bienveillants.

Pourquoi ne pas rechercher avec les proches quel objet transitionnel ils pourraient apporter à leur parent désorienté.

La thérapie de présence simulée

proposée par Woods P. (1955) à des patients atteints de troubles psycho-comportementaux dans la maladie d'Alzheimer.
Il s'agit d'un enregistrement d'une quinzaine de minutes d'une voie familière. Le proche raconte un souvenir heureux. Il est possible de laisser des blancs sur les enregistrements afin de laisser le temps à la personne de répondre, un dialogue artificiel peut alors se mettre en place. Il est également possible d'insérer des musiques chères aux patients, le principal étant de personnaliser l'enregistrement.
On prolonge ainsi les bienfaits de la visite des proches sur les personnes âgées, et l'on réduit la culpabilité des aidants, qui devenus eux-mêmes acteurs dans le soin de leur proche.

La thérapie par l'animal

La zoothérapie ou thérapie par l'animal est également utilisée dans les établissements d'accueil. L'animal offre une autre possibilité d'objet transférentiel pour la personne âgée ou l'enfant. L'animal interagit avec la personne à la différence de la poupée ou du doudou et contrairement à une personne, l'animal ne juge pas, ce qui peut encourager la relation.

L'animal facilite les projections : Ainsi Mme L. a pu dire à la psychologue que la lapine se sentait malheureuse, mal-aimé et qu'elle allait sans doute bientôt disparaître ce qui a permis d'ouvrir le dialogue sur ses propres émotions.

LES REFERENTS EN EHPAD
Imaginons une application possible en EHPAD.
Il faut, tout comme dans la petite enfance, que les personnes intervenant autour de la personne âgée ne soient pas trop nombreuses. Une organisation basée sur le système de référence pourrait limiter l'environnement de la personne âgée à 4 soignants principaux sur une semaine et des soignants secondaires.

Qualité du travail du soignant améliorée, baisse de la charge mentale, moins d'énergie mobilisée pour se réadapter à une personne âgée, dont il connaît les habitudes, l'histoire de vie...

Donne plus de sens au travail et lutte contre le burn-out

Les personnes désorientées trouvent des repères stables et constants pour se rassurer.

Dans le modèle d'Emmi PKLER, le référent joue un rôle essentiel au moment de dispenser les soins d'hygiène, au moment des repas, des activités et de manière transversale joue un rôle dans le portage psychique.

Les soins d'hygiène

Au-delà de la réalisation d'un soin technique, il s'agit d'être attentif à l'autre, à son ressenti et notamment à ses capacités. La toilette est le moment du partage de l'intime, elle devrait être une source de plaisir et de bien être pour la personne âgée.

La peau marque la frontière entre moi et l'extérieur - La peau de l'âgée est très sensible et à ce titre, il faut en prendre très grand soin (éviter les infections, soigner les escarres...)

Un seul soignant de préférence, attentif autant au bien être de la personne qu'à l'objectif de propreté

Maintien des compétences de la personne âgée : lui laisser faire ce qu'elle sait encore faire. Dans l'idéal, la personne âgée devrait pouvoir décider lorsqu'elle en est capable, du moment, de la fréquence et être à l'initiative de ses soins.

Nos aînés devraient également avoir le contrôle sur leurs traitements médicamenteux, savoir ce qu'ils prennent et pourquoi, être dans une réelle alliance thérapeutique tel que Freud l'avait défini en 1913.

Le temps des repas
Expérience d'un goûter thérapeutique, réalisée dans une Unité protégée
12 résidents présentant des troubles sévères des fonctions supérieures souvent associées à des troubles du comportement.
Groupe hétérogène permettant ainsi aux deux encadrants (psychologue et ergothérapeute) d'intervenir auprès des personnes qui nécessitent davantage d'accompagnement
Emmi Pikler : le temps des repas est au service de la relation et de l'alimentation.

Lorsque la personne âgée ne peut plus s'alimenter seule, le soignant doit être très attentif et tenter de restaurer un peu d'autonomie en recherchant une participation même minime, à cette prise de repas : choisir entre 2 parfums, boire à l'aide d'une paille ou d'un bec, utiliser des couverts ergonomiques ; proposer du " manger-main " et ainsi éviter les couverts qui pourraient mettre en échec la personne âgée. Il est possible d'utiliser des gourdes à compote réutilisables pour proposer la prise de purée, de yaourts ou toute alimentation mixée sans que le soignant n'ait besoin d'intervenir.

Mettre des mots sur ce qui se passe même si la personne ne communique plus.

Les activités

En EHPAD, les activités que nous proposons devraient contribuer à soutenir les activités quotidiennes autonomes des personnes âgées.

Il s'agirait avant tout de s'inspirer de la psychothérapie institutionnelle, qui s'est développée dans les années 60 sous l'influence de Francis TOSQUELLES et Jean OURY. Elle met l'accent sur la dynamique de groupe et la relation entre soignants et soignés. L'objectif visé étant de soigner le collectif soignant et d'humaniser le fonctionnement des établissements psychiatriques qui étaient alors encore asilaires.

Permettre aux patients une libre circulation dans l'espace

Proposer différentes figures de transfert aux patients c'est-à-dire, des soignants qui n'auraient pas tous le même profil issu des mêmes écoles de soins.

Patients investis dans la vie institutionnelle au travers d'ateliers, de clubs, de la prise en charge du ménage, etc.

En contrepartie l'établissement verse régulièrement une somme, évaluant le travail réalisé, à une association interne, regroupant les soignés et les soignants.

les personnes âgées les plus autonomes physiquement participent activement à la vie quotidienne de la structure : ménage, entretien du linge (repassage, couture...), préparation des repas (éplucher, mettre la table...), réfection des lits..

les personnes âgées jouent un rôle dans la préparation de leur traitement médicamenteux,

Les personnes âgées retrouvent ainsi un rôle social, une raison de se lever le matin. Leur estime de soi augmente, repli et l'isolement diminuent ainsi que les troubles de l'humeur. Elles entretiennent la motricité et les fonctions supérieures. Il pourrait s'agir même d'un indicateur pour les soignants du bien-être des résidents.

Le travail même des soignants se verrait revalorisé, il ne s'agirait plus uniquement de faire le ménage mais aussi d'aider Monsieur ou Madame X à aller mieux en l'accompagnant à faire le ménage de sa chambre.

Hélas, notre parapluie de sécurité permanent (HACCP, balayage humide...) ne permet plus aux personnes âgées de participer - à l'entretien de la structure. Tout est fait en priorité pour éloigner la maladie des vivants. Aussi les expériences sont rares (Carpe diem, hôpital de Charleroy ).

Activités récréatives

les soignants partagent des moments récréatifs avec les personnes dont ils s'occupent,

l'âgé-e est à l'initiative des activités récréatives (par le biais des projets personnalisés on a recueilli ses habitudes antérieures l'on propose des activités en adéquation avec ses goûts et ses capacités).

On se rapproche ainsi de la pédagogie inspirée de Maria Montessori er développée par le Pr Cameron Kamp, qui s'est étendue, au-delà du domaine de l'éducation, aux personnes âgées atteintes de pathologies neurodégénératives.

entretenir, à stimuler la mémoire à travers la réalisation de taches simples et appréciées par la personne

redonner le choix aux patient en le rendant acteur

lui permettre de reprendre du contrôle sur son environnement au quotidien en participant à la vie de l'établissement

Il s'agit ici de percevoir la personne âgée au travers de ses compétences restantes et non au travers de ses pertes. Le M.A.S. (système d'évaluation Montessori) est basé sur 7 principaux aspects : le lavage des mains, la lecture et la discussion autour d'une histoire courte, l'activité de catégorisation, la motricité fine, l'enfilage d'un vêtement, la perception des couleurs et la profondeur, l'utilisation d'un calendrier.

Ceci ne se substitue pas aux activités ludiques proposées par les animateurs, aux moments festifs ou aux activités artistiques.

Le portage psychique : le holding selon Winnicott

Le holding renvoie au portage de l'enfant : la manière dont il est pris dans les bras, mais aussi comment il est porté dans la tête de son parent, la disponibilité et l' attention que celui-ci va focaliser sur l'enfant. Si le bébé se sent considéré, est encouragé, est compris car ses demandes sont entendues, il pourra se développer en tant qu'individu à part entière. A travers le holding , le parent va traduire les informations, mettre du sens sur les stimulations extérieures trop fortes qui deviendront acceptables. Ainsi l'enfant se sent en sécurité et accepte de se séparer physiquement de son parent progressivement.

En établissement, les projets personnalisés permettent un portage psychique de la personne âgée vulnérable. Les soignants doivent accepter, non pas que la personne se sépare peu à peu pour devenir de plus en plus autonome, mais au contraire, qu'elle se rapproche et cherche de plus en plus de sécurité auprès d'eux. Cette dépendance croissante entraîne une tension dans les rapports entre la personne dépendante et le soignant, chacun des acteurs étant en capacité d'exercer un certain pouvoir sur l'autre. Le risque de maltraitance existe car la personne vulnérable est dans l'incapacité de se passer de l'autre.

Le soignant a donc besoin lui aussi d'être sécurisé , d'où la nécessité d' espaces de parole encadrés par des psychologues où ils peuvent exprimer ce qu'ils ressentent et analyser ce qui se joue.

Les gestionnaires d'établissements ont à jongler entre le bien être du public accueilli et celui des salariés. Des rencontres entre les deux publics permettraient de mettre à l'œuvre d'avantage d'empathie à l'égard des uns et des autres, de comprendre mieux les besoins de chacun, les enjeux des établissements et ainsi de répondre de manière plus adaptée.

CONCLUSION

LES RISQUES EN LIEN AVEC LA QUALITE D'ATTACHEMENT CHEZ L'ENFANT ET LA PERSONNE AGEE

La parentification et la réactivation des anciens modes d'attachement

La parentification est l'inversion des rôles qui oblige l'enfant à se comporter comme le parent de son propre parent. L'enfant comble alors le manque affectif laissé par les figures d'attachement de la petite enfance qui ne peuvent plus jouer leur rôle réassurant.

Chez la personne âgée les modèles d'attachement que nous avons présenté précédemment chez l'enfant seraient encore opérationnels : un attachement " sécure " durant l'enfance serait protecteur et permettrait une meilleure qualité de vie durant le troisième âge.

L'insécurité affective constitue un facteur de vulnérabilité altérant la qualité de fin de vie de l'âgé.

Au niveau transgénérationnel il est possible d'imaginer qu'un parent dont le modèle serait dit autonome dans le sens présenté par l'AAI de Mary Main, aurait des enfants dit " sécure ". Le parent en vieillissant, s'il réactive ses modèles d'attachement, présenterait moins de troubles du lien, et son enfant, s'il est sollicité et amené à soutenir son parent aura une réponse plus adaptée aux besoins de ce dernier qu'un enfant qui aurait bénéficié d'un modèle d'attachement insécure.

Il paraît donc essentiel de soutenir au maximum les jeunes parents à l'arrivée de leur enfant pour éviter que des liens qui ne seraient pas sécures se mettent en œuvre. Plus tard, la prise de conscience par l'adulte de ces modèles pourrait également permettre de travailler jusque dans la fin de vie et d'améliorer la qualité du vieillissement. La prévention est donc ici plus que jamais la clef pour qu'une dynamique positive de l'attachement se mette à l'œuvre.

Bibliographie

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THEORIE DE L'ATTACHEMENT appliquée au vieillissement normal et pathologique de la personne âgée | APVAPA | Association pour la Promotion de la Validation auprès des Personnes Âgées

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Intervention de Nina NIETO-ROULAUD - ninanieto@hotmail.com Psychologue formée en gérontologie, Nina NIETO travaille en EHPAD et, parallèlement dans la petite enfance, en multiaccueil et classe passerelle (transition crèche/maternelle pour les 2 ans). Elle intervient également dans les Maisons Vertes de Françoise Dolto.S'appuyant sur sa double pratique, Nina propose ses réflexions sur la manière dont les [...]

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Apport de la théorie de l'attachement à la compréhension de la relation aidant/aidé chez la personne âgée 

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Apport de la théorie de l'attachement à la compréhension de la relation aidant/aidé chez la personne très âgée

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Rencontre Live de la Semaine du Cerveau 2021 au Quai des Savoirs : "Amour et attachement, quels liens ?"

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❤️ De l'amour | Semaine du Cerveau 2021 : "Amour et attachement, quels liens ?"

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L'attachement chez le sujet âgé

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Si le lien d'attachement est universel, ce n'est pas le cas des croyances, valeurs et pratiques des parents entourant l'attachement, qui elles varient d'une culture à l'autre. Le nombre de nouveaux immigrants et réfugiés au Canada est de plus en plus élevé, et leur origine de plus en plus variée. Ces gens arrivent de pays qui ont souvent des pratiques d'attachement bien différentes de celles employées au Canada dans le milieu de la santé et des services sociaux. Lorsqu'on œuvre auprès de familles immigrantes et réfugiées, il importe de vérifier si leurs pratiques d'attachement sont le résultat de différences sur le plan des croyances et des valeurs liées au rôle parental, ainsi que des objectifs de développement de l'enfant.

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Si le lien d'attachement est universel, ce n'est pas le cas des croyances, valeurs et pratiques des parents entourant l'attachement, qui elles varient d'une culture à l'autre. Le nombre de nouveaux immigrants et réfugiés au Canada est de plus en plus élevé, et leur origine de plus en plus variée.

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Apport de l’attachement dans le travail d’élaboration de la mort d’un sujet âgé´ en établissement d’hébergement. Le cas de Pierre, 90 ans

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Apport de l’attachement dans le travail d’élaboration de la mort d’un sujet âgé´ en établissement d’hébergement. Le cas de Pierre, 90 ans

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Apport de l’attachement dans le travail d’élaboration de la mort d’un sujet âgé en établissement d’hébergement. Le cas de Pierre, 90 ans

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