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HISTORIA CLÍNICA N°2: -Torres Ramirez Marcela Valeria  - Povis Espinoza Yesica

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HISTORIA CLÍNICA N°2: -Torres Ramirez Marcela Valeria  - Povis Espinoza Yesica

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El análisis de las distintas radiografías es el desafío del curso.

periapicales, que normalmente se capturaban utilizando los métodos en el pasado estudiadas en el curso de Radiología I. por lo que nuestro equipo ha observado.

Dar la respuesta a la investigación, análisis e interpretación de cuatro historias clínicas.

compañeros de trabajo que están en ciclos superiores, esto es para ti.

emplear las radiografías periapicales que se muestran como.

Los exámenes auxiliares se utilizan para aplicar lo aprendido en clase.

con la ayuda de recursos bibliográficos y la asistencia de expertos en.

el tema, para mostrar si el método empleado fue eficaz y qué más podría serlo.

modificaciones para los estudiantes.

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Paciente con iniciales B.C.I.B

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HISTORIA CLINICA Nº1: -Daniela Antuanet Camacho Alvarado

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HISTORIA CLINICA Nº1: -Daniela Antuanet Camacho Alvarado

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¿Cómo diferenciamos las técnicas radiográficas intraorales en odontología?

Las técnicas radiográficas intraorales en odontología son procedimientos que implican tomar imágenes de los dientes y las estructuras circundantes dentro de la boca del paciente. Estas imágenes son herramientas valiosas para el diagnóstico y el tratamiento dental. Hay varias técnicas radiográficas intraorales comunes, cada una diseñada para proporcionar información específica sobre ciertas áreas de la boca. A continuación se describen algunas de las técnicas radiográficas intraorales más utilizadas y cómo se diferencian entre sí:
Radiografías periapicales: Estas radiografías capturan imágenes detalladas de uno o varios dientes desde la corona hasta el ápice. Son útiles para evaluar la salud de la raíz y la estructura ósea circundante.
Radiografías interproximales (o bitewing): Estas radiografías muestran las coronas de los dientes superiores e inferiores en una sola película, lo que permite evaluar las áreas entre los dientes. Son útiles para detectar caries interproximales y para evaluar el ajuste de las restauraciones dentales.
Radiografías oclusales: Está indicada para el diagnóstico de dientes incluidos, principalmente, caninos superiores, quistes palatinos de origen odontogénico o no odontogénicos, en la mandíbula además podremos ver cálculos radiopacos en los conductos de las glándulas submaxilares.

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Paciente con iniciales M.S.B

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-Maldonado Taype Diana Paola( 100%)
-Torres Ramirez Marcela Valeria (100%)
-Camacho Alvarado Daniela Antuanet(100%)
-Povis Espinoza Yesica(55%)
-Huamani Taype Esther Ruth(100%)
-Mego Quispe Melisa Jenifer(50%)

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HISTORIA CLÍNICA N°3: -Melisa Mego Quispe

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HISTORIA CLÍNICA N°3: -Melisa Mego Quispe

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Paciente con iniciales G.R.V.A

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Como grupo, determinamos un análisis sistematizado de historias clínicas, para asi nosotros poder dar solución a dichas  preguntas que presenta este reto.

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HISTORIA CLINICA N°4: -Diana Paola Maldonado Taype - Esther Ruth Huamani Taype

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HISTORIA CLINICA N°4: -Diana Paola Maldonado Taype - Esther Ruth Huamani Taype

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Paciente con iniciales G.A.H

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Paciente del sexo femenino, de 42 años, en ABEG, ABEN Y LOTEP. Con motivo de consulta "Me duele mi diente al momento de comer algo duro"
EXÁMENES AUXILIARES
-Radiografía panorámica y Radiografías periapicales.
DIAGNÓSTICO
-Caries dental K 021
TRATAMIENTO
-Restauración dental de la pieza

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En el presente odontograma se puede observar lo siguiente:
-Ausencias de las piezas 1.5, 1.8, 2.5, 3.5, 3.8, 4.5, 3.8.
-Caries en las piezas 1.7, 1.4, 1.3, 1.2, 2.2, 2.3, 2.4, 2.6, 2.7, 2.8, 3.7, 4.4, 4.5.
-Restauración con resina en las piezas 3.6, 3.4, 4.7.
-Restauración con Ionomero de Vidrio en la pieza 1.4.

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INTERPRETACIÓN:
-Seno Maxilar:Se observa una cavidad radiolúcida rodeada de una línea radiopaca
fosa pterigoidea maxilar se visualiza una gota invertida radiolúcida
Arco cigomático Se observa delimitado
Cavidad Glenoidea:Se observa delimitado
Reborde infraorbitario: aparece como línea radiopaca
Agujero Suborbitario: aparece como línea radiopaca Conducto Auditivo Externo: Se visualiza como una imagen radiolúcida ovoidea
Tabique nasal: se ve una línea delgada radiopaca
ZONA MANDIBULAR
Cóndilo Mandibular: simétrico
Apófisis Coronoides: Se observa una sombra triangular radiopaca 7
Rama Ascendente: Se observa radiopaca
Agujero Dentario Inferior: Se visualiza una imagen radiolúcida ubicada en el centro
Línea Oblicua Externa: Se visualiza una línea radiopaca descendente
Línea Oblicua Interna: Se visualiza la cresta osea radiopaca ligeramente regular.
Fosa Submaxilar:Se observa una zona radiolúcida
Foramen Mentoniano: Se observa una imagen radiolúcida de forma redondeada.
ZONA DENTUALVEOLAR:
Piezas ausentes 1.7, 1.6, 4.8
Piezas con reabsorcion osea:3.7, 3.8
Pieza con lesiones cariosas 1.5, 1.4, 1.3, 2.3, 2.4, 2.5, 2.6, 2.7, 2.8, 3.6, 3.5, 3.4, 4.4, 4.5, 4.6 y 4.7

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DESCRIPCION:
_Tambien podemos visualizar una tincion de color marron esto es debido al no estar expuesto tanto tiempo en el revelador

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¿Qué técnicas radiográficas intraorales se aplican en odontología?

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¿Qué técnicas radiográficas intraorales se aplican en odontología?

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En odontología existen diferentes procedimientos radiológicos intraorales que permiten al odontólogo obtener información para realizar un correcto diagnóstico y tratamiento en su práctica profesional. Las distintas técnicas radiológicas poseen principios básicos propios de cada proyección y siguen una secuencia precisa y ordenada de pasos o momentos que permiten un correcto examen radiográfico de manera eficaz y eficiente para obtener imágenes de calidad diagnóstica. En general el profesional para realizar una técnica radiológica intraoral debe respetar los siguientes pasos:
1.Paciente comodamente sentado.
2.Examen facial y de la cavidad oral.
3.Posicion de la cabeza.
4.Ubicacion y sujrcion del paquete radigrafico.
5.Angulacion vertical del rayo central.
6.Angulacion horizontal de rayo central.
7.Punto de incidencia facial.
8.Distancia foco-pelicula.
9.Determinacion del tiempo de exposicion.
10.Exposion o emision del rayos X.
CLASIFICACIÓN DE LAS TÉCNICAS RADIOLÓGICAS
INTRAORALES
-PERIAPICALES: De cilindro corto - de cilindro largo - Transcigomatica.
-CORONALES: Bite Wing.
-OCLUSALES: Total -anterior - lateral.
REFERENCIAS:
Fernadez J, Sambrizzi M. Radiologia Bucomaxilofacial. 1 ed. España: Editorial Academica Española; 2020.

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¿En qué casos específicos se indica la técnica radiográfica periapical?

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¿En qué casos específicos se indica la técnica radiográfica periapical?

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Estas tipo de radiografías se realizan para :

Observar afectaciones periodontales. Podemos ver si hay pérdida ósea, bolsas periodontales y cálculo entre los dientes y bajo las encías.

Pautar el tratamiento periodontal, sabido lo anterior.

Verificar el proceso del tratamiento endodóntico, tanto antes, como durante y después de su realización.

Detectar lesiones periapicales, de alrededor del diente. Como los quistes periapicales.

Diagnosticar caries: Para ver si afecten al esmalte o ver si hay un compromiso con la dentina o han llegado ya a la pulpa dental. Ver si detecta de forma preventiva caries  interproximales, entre los dientes, que no se pueden ver en una simple inspección clínica.

REFERENCIAS:
¿QUÉ ES UNA RADIOGRAFÍA PERIAPICAL Y CUÁNDO SE REALIZA?. [Internet]. [Estudio Dental Barcelona 24 enero 2018]. Disponible en: https://estudidentalbarcelona.com/una-radiografia-periapical-cuando-se-realiza/

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¿En qué casos específicos se indica la técnica radiográfica oclusal?

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¿En qué casos específicos se indica la técnica radiográfica oclusal?

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La técnica radiográfica oclusal en odontología se utiliza para obtener imágenes detalladas de la región oclusal de la boca en casos específicos como la detección de cuerpos extraños, evaluación de dientes impactados, quistes, seguimiento de tratamientos, fracturas, planificación ortodóntica y evaluación de prótesis dentales.

Detección de cuerpos extraños

Evaluación de dientes impactados

Evaluación de quistes o lesiones óseas

Seguimiento de tratamientos

Evaluación de fracturas

Planificación de tratamientos ortodónticos

Evaluación de prótesis dentales

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¿En qué casos específicos se indica la técnica radiográfica Bite Wing?

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¿En qué casos específicos se indica la técnica radiográfica Bite Wing?

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En el análisis de nuestra historia clinica observamos que la radiografia de Bite Wing es solicitada para la evaluación de restauraciones y lesiones cariosas interproximales. Según el autor del libro de la Radiología Bucomaxilofacial. Menciona que las indicaciones para una radiografia de Bite Wing son:
- Para diagnóstico de caries interproximales.
- Para ver la adaptación proximal de restauraciones.

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EDAD: 31 años
TECNICA: Se practica un estudio con radiografia panoramoca de maxilares.
DESCRIPCION GENERAL: Estructura ósea que conforman huesos maxilares, huesos molares,
fosas nasales, cóndilos mandibulares y apófisis coronoides de apariencia conservada bajo este medio de diagnostico.
Hallazgos:
- 1.5: Pieza ausente.
- 2.5: Pieza ausente.
- 3.5: Pieza ausente.
- 4.5: Pieza ausente.
- 1.8: Pieza ausente.
- 3.8: Pieza ausente.
- 4.8: Pieza ausente.
- 3.6: Imagen radiopaca a nivel oclusal con material de reabsorción.
- 4.7: Imagen radiopaca a nivel oclusal y vestibular con material de restauración.
- 3.7:  Imagen radiopaca a nivel oclusal y vestibular con material de restauración.
- 3.4: Imagen radiopaca a nivel oclusal y vestibular con material de restauracion.

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Paciente de sexo femenino, de 39 años, en ABEG, ABEN y LOTEP. Motivo de consulta "quiero una protesis, no puedo comer bien" presenta ausenci  de piezas dentales 18,37,46, aparte de ello el paciente presenta caries en las piezas 14,24,25,45 a nivel oclusal.

EXAMENES AUXILIARES: Radiografía panorámica, modelos de estudio.

DIAGNÓSTICO: Disfunció  oclusal.

TRATAMIENTO: profilaxis, destartraje, eliminació  de caries, prueba de metal, prueba de bizcocho, cementar puente de porcelana

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Paciente de sexo femenino, de 32 años, en ABEG, ABEN Y LOTEP. Con motivo de consulta " Quiero que me talle un diente".
EXÁMENES AUXILIARES
-Radiografía panoramica.
DIAGNÓSTICO
- Caries dental K02
TRATAMIENTO
- Restauración

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Ausencia de piesas dentales 18, 37,46
Caries a nivel oclusal en las piezas 14,13,11,45,43,42,41,31
Presenta alteración de posición 13, 23 (giroversado)
Alteración de posición mesializado en la pieza dental 38
Facetas de desgaste 33, 43
Presenta Restauración con resina en las piezas 24,25.

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-Pieza 2.8 Ausente.
-Pieza 3.3 Ausente.
-Pieza 3.7 Ausente.
-Pieza 4.6 Ausente.
-Pieza 4.8 Ausente.
-Pieza 1.8 Restauración en la cara oclusal.
-Pieza 1.7 Restauración en la cara oclusal.
-Pieza 2.5 Restauración en la cara oclusal.
-Pieza 2.6 Restauración en la cara ocluso mesial, vestibular y palatino.
-Pieza 2.7 Restauración en la cara oclusal.
-Pieza 3.8 Restauración en la cara oclusal.
-Pieza 4.2 Caries a nivel del Esmalte.
-Pieza 4.7 Restauración en su cara distal.

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INTERPRETACIÓN:
A la observación de la radiografía panorámica se observa:
Estructuras óseas que conforman los macizos maxilares, huesos malares, fosas nasales, cóndilos mandibulares y apófisis coronoides de apariencia conservada.
-Pieza 1.7: imágen radiopaca a nivel oclusal con material de restauración.
-Pieza 1.8: Imágen radiopaca a nivel oclusal con material de restauración.
-Pieza 2.4: Imágen radiopaca a nivel apical con material de obturación.
-Pieza 2.5: Imágen radiopaca a nivel oclusal con material de retauración.
-Pieza 2.6: Imágen radiopaca a nivel oclusal y apical con material de obturación y restauración.
-Pieza 2.7: Imágen radiopaca a nivel oclusal con material de restauración.
-Pieza 3.6: Imágen radiopaca a nivel oclusal compatible con material de restauración.
-Pieza 4.7: Imágen radopaca a nivel oclusal/distal compatible con material de restauración.

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Estructuras óseas que conforman los macizos maxilares, que incluye huesos molares y escotadura sigmoidea de apariencia conservada.
Neumatizacion de ambos senos maxilares
Condilo mandibulares simétricos
Ausencia de piezas 18,37,46
Lesiones cariosas 14,24,25,45

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En este caso clínico la radiografía se tomó para poder identificar las caries y el posicionamiento de cada pieza dental para así poder realizar una protesis fija adecuadamente.

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No presenta, solo presenta el alta del paciente

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En este ABR se abordarán 4 situaciones clínicas. El proceso comienza con una lluvia de ideas para seleccionar una idea principal, considerando preguntas guía y analizando la historia clínica de cada paciente junto con la interpretación de sus radiografías panorámicas. El objetivo es comprender y planificar el tratamiento integral para cada paciente. Esperamos que este trabajo sea claro y de su interés, utilizando palabras coherentes y precisas.

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-La razón para la toma de la radiografía panorámica fue principalmente para poder observar si existe algún tipo de reabsorción ósea caries debajo de las obturaciones alguna u otra alteración en el ATM o del tejido óseo, también para visualizar las restauraciones que presentan las piezas dentales ver material se ha realizado la restauración.
-Las radiografías periapicales fueron principalmente utilizadas para poder observar caries interproximal en la piezas 3.6, 3.7, 4.6 y 4.7.

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•¿Qué factores pueden afectar la calidad de una radiografía intraoral y cómo se pueden minimizar?

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•¿Qué factores pueden afectar la calidad de una radiografía intraoral y cómo se pueden minimizar?

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Posicionamiento incorrecto.

Comunicación del paciente y operador

Movimiento del paciente.

Exposición inadecuada.

Mala posicion del cono

Focalización incorrecta.

Técnica de revelado inadecuada.

Calidad de los equipos.

Para mejorar la calidad, asegura un buen posicionamiento, evita movimientos, ajusta parámetros de exposición, elimina artefactos y usa equipos de calidad.

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El trabajo fue validado por el Doctor Javier Auberto Casimiro Pecho, mediante una reunión por meet ,donde nos indicó que se debía de corregir algunos aspectos del trabajo ABR. Así mismo tambien nos mencionó que es lo que presentaban las radiografias periapicales.

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Nuestro trabajo presentó dificultades con respecto a la voluntad de cada una de las integrantes al no realizar correctamente el trabajo.

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El desarrollo del presente ABR nos sirvio para tener mas conocimiento con respecto a la unidad 2 del curso, ademas al realizar un analisis observamos y aprendimos maas sobre os temas de cada semana.