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MALFORMACIONES CONGENITAS DEL SACRO

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La agenesia sacra (AS) se da por la ausencia total o parcial del sacro. Puede ser aislada, pero, por lo general, forma parte de un síndrome conocido como el Síndrome de Regresión Caudal (SRC) o secuencia de regresión caudal.

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La agenesia sacra es una patología infrecuente a nivel mundial. Representa una alta gama de malformaciones espinales

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La formación de la columna vertebral se da a partir de 44 somitas, de las primeras 30 se forma hasta el segmento S2, y de la 31 a la 44 se forma la porción caudal a S2 durante la neurulación secundaria, los desórdenes del desarrollo durante esta etapa pueden conducir a la AS .

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Los defectos del tubo neural varían entre 1-10 por cada 1000 nacidos vivos, abarcando desde anencefalia hasta diferentes tipos de espina bífida: mielomeningocele (90%), meningocele y lipomeningocele.

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MANEJO

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El tratamiento que se brinde será con base en del grado y localización de la lesión en el raquis y la coexistencia de anormalidades en otros sistemas.

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Primera categoría  el tratamiento debe ser inmediato.
Segunda categoría esta los pacientes que requieren manejo posterior debido a la aparición tardía de síntomas neurológicos.
Tercera  categoría se encuentran los pacientes con estenosis dural sintomática

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En 1978 Renshaw publicó la clasificación para la agencia sacra la cual hasta el día de hoy sigue siendo la más utilizada. Esta los clasifica en 4 tipos desde un punto de vista descriptivo, al estudiar las deformidades de 23 pacientes .

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Prenatal: Utilización de la ecografía y la resonancia magnética nuclear (RMN).
2° trimestre: Un hallazgo típico, es encontrar al feto en posición de Buda o rana. Se recomienda la utilización de RMN para determinar las anormalidades.
Posnatal: Se puede usar las radiografías o la ecografía para analizar en su totalidad la columna y las extremidades, en busca de anormalidades esqueléticas.

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Las malformaciones del sacro son condiciones médicas que
En resumen, las malformaciones del sacro son condiciones médicas que pueden variar en gravedad y presentación, y su manejo debe ser individualizado. El diagnóstico temprano y la atención médica adecuada son esenciales para garantizar un buen pronóstico y mejorar la calidad de vida de las personas afectadas.