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La deficiencia motora es aquella que provoca en la persona que la presenta alguna disfunción en el aparato locomotor. Implica ciertas limitaciones posturales, de desplazamiento y de coordinación de movimientos. El origen puede ser congénito o adquirido, y se puede presentar con grados muy variables.

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Las deficiencias motoras más habituales en el período escolar  

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Las deficiencias motoras más habituales en el período escolar  

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son la parálisis cerebral, la espina bífida y las distrofias musculares, que limitan la capacidad de acción
en el medio y con el medio, condicionando a los alumnos y alumnas en la realización de determinadas actividades escolares.

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Se define como un trastorno encefálico que se caracteriza por ser precoz, crónico y no progresivo. Afecta principalmente al movimiento, aunque, además, se pueden
presentar otras manifestaciones como problemas perceptivos, sensoriales o intelectuales.

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Las causas que provocan una parálisis cerebral son múltiples y dependen del momento en que se produzca:

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Las causas que provocan una parálisis cerebral son múltiples y dependen del momento en que se produzca:

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■ Causas prenatales: condiciones desfavorables de la madre durante la gestación, que pueden ser de tipo genético, alimenticio, metabólico, medicamentoso o tóxico.
■ Causas perinatales: falta de oxígeno durante el parto, algún traumatismo...
■ Causas postnatales: pueden ocurrir durante la maduración del sistema nervioso, generalmente durante los tres primeros años de vida. Las más destacables son las infecciones (meningitis, encefalitis), los traumatismos por accidentes graves, trastornos vasculares o intoxicaciones.

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Es una anomalía congénita de la columna vertebral que se manifiesta por una falta de cierre o fusión de los arcos vertebrales, con el consiguiente riesgo de producir daños en la médula espinal. Suele manifestarse al exterior mediante un abultamiento, cubierto o no de piel, que puede contener tan solo membranas o porciones de médula espinal.

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Su causa no está bien determinada, pero se debe a
una malformación que se produce durante las primeras
semanas de gestación en el momento de fusión de los
pliegues neuronales que darán origen a la médula
espinal. Algunos datos orientan a pensar que puede
existir un factor genético asociado a la deficiencia de
una vitamina llamada ácido fólico.

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Los trastornos que pueden presentarse asociados a la espina bífida son:

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Los trastornos que pueden presentarse asociados a la espina bífida son:

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• Hidrocefalia: es una acumulación de líquido cefalorraquídeo en el interior de la cabeza, que provoca un aumento del tamaño de la misma, con una hipertensión craneal y una disminución del espesor del cerebro. Debe
operarse colocando una válvula de derivación para favorecer la salida del líquido.
• Parálisis de las extremidades inferiores: es la pérdida de sensibilidad por debajo de la lesión vertebral y medular. Cuanto más alta sea la lesión, habrá mayor extensión de la parálisis y del trastorno sensitivo.
• Alteraciones ortopédicas: las más frecuentes son la luxación de cadera, malformaciones de pies y desviación
de columna. Estas secuelas deben tratarse a fin de obtener una alineación articular adecuada para que el niño/a pueda realizar la marcha.

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El término distrofia muscular hace referencia a un grupo de enfermedades caracterizadas por una debilidad progresiva y un deterioro de la musculatura esquelética que controla el movimiento voluntario. Dependiendo del tipo de distrofia de la que hablemos, se presentará a una determinada edad, con unos síntomas específicos, con unos músculos afectados y con una rapidez de progresión. Toda forma de distrofia muscular es causada por un defecto en un gen que impide la
producción de una proteína.

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Hay muchos tipos de distrofia muscular; entre los más frecuentes están:

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Hay muchos tipos de distrofia muscular; entre los más frecuentes están:

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• Miotónica. • Del anillo óseo. • Oculofaríngea.
• De Duchenne. • Facioescapulohumeral. • Distal.
• De Becker. • Congénita • De Emery-Dreifuss.
La forma más frecuente y grave es la distrofia muscular de Duchenne. Aparece durante la infancia entre los 2 y los 6 años y se produce, casi exclusivamente, en el sexo masculino. Los síntomas son una debilidad generalizada y pérdida de tejido muscular, principalmente en la región torácica y las extremidades. La enfermedad progresa muy
lentamente. La distrofia muscular no conlleva ningún tipo de trastorno asociado, sólo los propios que se irán originando por la evolución de la enfermedad.

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Las necesidades educativas especiales del alumnado con diferencia motora.

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Las necesidades educativas especiales del alumnado con diferencia motora.

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En el caso de las deficiencias motoras, la mayoría de los niños y niñas llegan al sistema educativo con un diagnóstico médico ya realizado. Es el momento de realizar una buena descripción de las necesidades educativas, más o menos especiales, que el alumno/a presenta con el fin de organizar la respuesta educativa. Como ya hemos visto, cada persona con deficiencia motora presenta unas características personales y evolutivas diferentes, con unos trastornos específicos asociados. Por ello, la valoración de las necesidades educativas deben realizarse de forma personalizada y desde una visión integral de la persona; es decir, considerando las capacidades y potencialidades personales del alumno/a, así como las posibilidades que le
ofrece el entorno familiar, social y escolar.

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necesidades más habituales entre este tipo de alumnado.

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necesidades más habituales entre este tipo de alumnado.

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1.1. El desplazamiento
Las dificultades para el desplazamiento varían en grado, desde los casos en que la movilidad es nula hasta aquellos en que el desplazamiento se da a través de algún tipo de
ayuda, como por ejemplo, una silla de ruedas. Las barreras arquitectónicas son, por tanto, la principal dificultad y un potente factor de marginación.
Como posibles soluciones que mejoran la calidad de vida en el entorno escolar, podemos mencionar las rampas antideslizantes, los ascensores, los elevadores de escaleras, las plataformas elevadoras y las barras fijas, que situadas en puntos. estratégicos facilitan autonomía a los alumnos y alumnas con marcha inestable.

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las necesidades más habituales entre este tipo de alumnado

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las necesidades más habituales entre este tipo de alumnado

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1.2. La manipulación
La escritura es una de las actividades para la que más dificultades encuentran los niños y niñas con deficiencia motora. Se pueden utilizar las siguientes ayudas:
• Adaptadores en los lápices y bolígrafos que mejoran
la adherencia y presión.
• Férulas posturales en las manos y muñequeras
lastradas cuando no hay control de las muñecas.
• El uso de ordenadores o máquinas de escribir puede
ser una solución para el problema de la escritura,
pero también requieren ayudas como teclados
adaptados, licornios, ratones adaptados.
1.3.El control postural
Una buena postura corporal es importante para prevenir malformaciones óseas, evitar cansancio muscular, mejorar la percepción y realizar lo más eficazmente posible las tareas escolares. Para esta tarea es conveniente contar con algún tipo de asesoramiento médico. Algunos elementos que facilitan el control postural son:
• Mesas y sillas adaptadas.
• Sillas con apoyacabezas, separador de piernas, reposapiés y elementos de cinchaje.
• Asientos de espuma dura para el suelo, asientos para
acoplar al inodoro, etc.

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Cabe destacar el papel relevante del profesorado que incide directamente en el proceso formativo del alumno/a porque desarrolla una función de mediación en el proceso de aprendizaje y contribuye a la normalización de la vida escolar mediante el ajuste de la respuesta educativa con el diseño y desarrollo de la adaptación curricular correspondiente. Como agente educativo, no sólo ha de centrarse en el plano formativo, sino que, además, ha de favorecer el desarrollo integral del alumno y propiciar su integración, tanto en el centro y en el aula, como en su entorno social.

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Como orientaciones metodológicas propiamente dichas, podemos recordar las siguientes:
• Seleccionar objetivos funcionales y relacionados con la vida cotidiana del alumno o alumna.
• Secuenciar en pequeños pasos los objetivos que se han marcado.
• Practicar el suficiente número de veces para consolidar el aprendizaje.
• Establecer la duración de las tareas de acuerdo a la pauta de cansancio físico y el nivel de atención óptimo.
• Establecer el tipo de soportes verbales, manuales materiales que sean necesarios y retirarlos progresivamente, cuando sea posible.
• Ofrecer oportunidades para un mayor protagonismo en las interacciones en grupo.
• Diferenciar los distintos niveles de competencia que presenta el alumno en las diversas áreas o contenidos y
establecer los grados de exigencia apropiados a cada nivel.

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Si los padres de un niño/a con algún tipo de deficiencia motora no reciben una
información adecuada acerca de la problemática que presenta su hijo o hija y de cómo
pueden paliarse los efectos negativos de la misma, seguramente la atención del niño/a va
a ser limitada.
Esta información a los padres debe incluir una exposición clara del problema, de sus
orígenes (para evitar sentimientos de culpa) y, a la vez, deben presentarse también las
posibilidades del niño/a, ofreciendo actividades para realizar con él, de forma que
aprendan a relacionarse con su hijo o hija, mejorando así la interacción.

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La intervención con los padres debe perseguir los siguientes objetivos:

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La intervención con los padres debe perseguir los siguientes objetivos:

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• Disminuir su nivel de angustia, con el fin de lograr una aceptación más plena.
• Conseguir la superación de las actitudes negativas que no permiten el desarrollo armónico y global del niño/a ni la expresión de sus aptitudes y cualidades.
• Aumentar el sentimiento de competencia paterno/materna a través de diferentes tareas de atención y cuidado del niño/a. La familia debe convertirse, así, en un agente activo que potencie el desarrollo integral
del niño/a, su autonomía personal y su integración en los distintos contextos.