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Condiloma acuminado: Tumor vulvar benigno

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Condiloma acuminado: Tumor vulvar benigno

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Aparecen en la infección por VPH de bajo riesgo oncogénico
En un estudio citológico podremos encontrar:
*Coilocitos: células que se hallan en lesiones precancerosas
*Paraqueratosis
*Hiperqueratosis

Histológicamente vemos una proliferación arborescente y ramificada de epitelio escamoso estratificado que se sostiene por un estroma fibroso.

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Carcinoma verrucoso compuesto por células epiteliales escamosas grandes, bien diferenciadas, con apariencia benigna. 

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Carcinoma verrucoso: asociado a infección por VPH. Tumor vulvar maligno

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Carcinoma verrucoso: asociado a infección por VPH. Tumor vulvar maligno

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Al igual que el carcinoma basocelular, se asocia al VPH 16, dándose en mujeres más jóvenes.
Histológicamente se observa alteración en la maduración y atípicas en los coilocitos.

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Se observa displasia epitelial de alto grado con células escamosas con maduración irregular, atipla nuclear y alteración de la queratinización. 

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Carcinoma escamoso queratinizado: Asociado a distrofias vulgares no relacionadas con VPH. Tumor vulvar maligno

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Carcinoma escamoso queratinizado: Asociado a distrofias vulgares no relacionadas con VPH. Tumor vulvar maligno

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Se da en mujeres de mayor edad y está precedido por VIN simple. A la hora del diagnóstico puede ocasionar confusión con un proceso reactivo, por lo que la biopsia junto a la citología vulvar son los mejores procedimientos en caso de duda.

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Adenocarcinoma seroso poco diferenciado de alto grado de malignidad, así como infiltración y formación de sábanas celulares con amplios focos de necrosis. 

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Es uno de los tumores ginecológicos más raros. Histológicamente se puede observar células epiteliales glandulares con atipias.
El síntoma más frecuente es la hemorragia vaginal, además de dolor abdominal, distensión abdominal y sensación de presión.

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Se observa un patrón vascular característico con numerosos vasos ramificados

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*Es una patología extremadamente rara en mujeres adultas

*Se suele dar en la infancia

*Se observan como tumores levantados, de color violeta, con un patrón histológico como el que se muestra en la imagen

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Nódulos de células basales con escaso citoplasma y núcleo redondo u oval de cromatina densa, con degeneración quística central. 

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Carcinoma basocelular: asociado a infección por VPH. Tumor vulvar maligno. 

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Carcinoma basocelular: asociado a infección por VPH. Tumor vulvar maligno. 

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Es frecuente en mujeres más jóvenes y se asocia al VPH 16. Histológicamente observamos células basales uniformes, redondas y con escaso citoplasma, como vemos de igual forma en la imagen.
Existe un patrón de crecimiento es nodular, con escaso citoplasma y núcleos redondeados u ovales de cromatina densa. La epidermis se encuentra adelgazada y con presencia de paraqueratosis en algunas zonas, mientras que en otras se presenta ulcerada.

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El tumor adenomatoide es una neoplasia poco frecuente y de difícil diagnostico.
Microscópicamente  se encuentran formaciones microquísticas de tamaño variable,  revestidas por células aplanadas monoestratificadas, células de núcleos ovoides pequeños y escaso citoplasma, que simulan estructuras vasculares, disponiéndose entre las fibras musculares miometriales o el estroma ovárico.

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Son estructuras redondeadas, lisas, llenas de líquido seroso, normalmente miden entre 1 a 8 cm2. Suelen ser encontrados en el mesosálpinx, entre el ovario y las trompas de Falopio.

A la observación microscópica se observa numerosas papilas de diversos tamaños con un estroma de tejido fibroso con variedad celular, intensamente hialinizado hasta severamente edematoso, con numerosas zonas de transición entre estas posibilidades coexistiendo en la misma papila

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Tumor glandular que se manifiesta como un nódulo asintomático cerca del surco interlabial. En el examen histológico se observan conductos tubulares revestidos por una capa única o doble de células cilíndricas no ciliadas y otra capa de células mioepiteliales debajo del epitelio. Se forman papilas que se encuentran rodeadas de tejido fibroso.

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Enfermedad de Padget de localización extramamaria: Tumor vulvar maligno

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Enfermedad de Padget de localización extramamaria: Tumor vulvar maligno

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Tumor de crecimiento lento,  su manifestación es la aparición de un área pruriginosa y roja, con costras, nítidamente delimitada, a modo de mapa, que suele presentarse por lo general en los labios mayores.
Histológicamente existen grandes células tumorales que se disponen aisladamente o en pequeños grupos en el interior de la epidermis y de sus apéndices. Observamos un halo que las separa de las células epiteliales circundantes y un citoplasma granulado fino que contiene mucopolisacáridos.

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Son pequeñas bolsas en la vulva, que en su interior almacenan distintos contenidos.
El estudio histopatológico reveló una estructura quística bien delimitada, recubierta por una capa única de células columnares de superficie ciliada

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En la imagen se observan tecas de células nevicas en la unión dermoepidérmica, con pérdida de la cohesión celular. También se pueden observar melanocitos. 

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Nevus pigmentarios: Tumor vulvar benigno

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Nevus pigmentarios: Tumor vulvar benigno

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*Pueden aparecer a cualquier edad
*Puede ser confundido con verrugas genitales
*Se manifiesta en forma de lesiones pigmentarias

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Tumor propio en mujeres de edad avanzada.
Aparece por una degeneración maligna de los melanocitos
Se puede ver una proliferación difusa en el estroma subepitelial de células grandes, epitelioides, con núcleos ovoides, nucléolo fino y frecuentes binucleaciones